Возвращаемся к патологоанатомам
Итак. Возвращаемся к патологической анатомии. Ещё раз вопрос, интересно вам друзья будет про морг и работу патологоанатома? Если да, то начну с новой интенсивностью "пилить" контент!
0 просмотренных постов скрыто
У судебных медиков самые своеобразные шутки
Показать полностью
1
Сезонные особенности работы
В летний период, как можно догадаться, чаще других встречаются утопления. Но так же повышается уровень смерти в результате мотоциклетной травмы (это лето изобилует). Преимущественным способом покончить жизнь самоубийством выбирается падение с большой высоты (“парашютисты”, как мы называем).
Чем же порадует осень?
А осенью, так же как и в зимний, чаще всего будем встречать переохлаждение организма, ДТП со смертельным исходом, вследствие плохих погодных условий. Много будет суицида, причём такого разного и необычного, что надо бы об этом тоже отдельно написать.
Зимой люди чаще болеют, как вирусными заболеваниями, так и в связи с обострением хронических. Зимой много падают. Как в том фильме :”... упал, очнулся, гипс…”. А мы продолжаем: постельный режим, вынужденное ограничение движений, присоединение вторичной инфекции, сепсис, смерть…
Весна же, по- моему сугубо субъективному мнению, собирает в себя все “прекрасное”, что есть в других временах года. А это: и переохлаждение, и инфекции, и обострения психических заболеваний с исходом в суицид, и ранний выход на лед рыбаков с последующим купанием в ледяной воде.
Как говорится, скучать не приходится.
Берегите себя и своих близких, не пополняйте нашу статистику…
От праха к праху
Пост навеян недавней поездкой по святым местам в центральную Россию и созерцанием мощей (На фото частичка мощей святого Ильи Муромского)
Задумывались ли вы, что с нами будет после смерти? Не с духовной точки зрения, здесь мы это обсуждать не будем, а с физической) что же останется после нас?
О том, что остаётся мы, судебно-медицинские эксперты, можем рассказать многое, и чем лучше останки сохранились, чем меньше времени прошло от момента смерти человека, тем проще и точнее нам установить причину смерти человека, давности наступления смерти, сопутствующие заболевания и прочее.
Довольно часто к нам на стол ложатся трупы с далеко зашедшими поздними трупными изменениями. Их всего четыре: гнилостные изменения, торфяное дубление, жировоск и мумификация. По какой из этих 4х “дорог” пойдёт процесс трансформации (разложения) тела, зависит от внешних физических факторов, таких как влажность, температура, движение воздуха.
Гнилостные изменения - самая часто встречающаяся форма. Развивается она при положительной температуре окружающей среды и хорошей влажности. Наверняка, слышали эти ужасные истории, как чей-то сосед или старушка соседка перестали выходить из своих квартир, а через некоторое время по подъезду начал расходиться ужасный гнилостный запах? так вот это оно. Гнилостная трансформация самая беспощадная. После неё мы не только можем не увидеть каких-либо заболеваний и наружных повреждений, но она ещё и ужасно мешает достоверно и однозначно высказаться по причине смерти.
Мумификация.
Признаюсь вам, моя самая любимая форма поздних трупных изменений (относительно не пахнет, не скользит под руками).
Чтобы представить как она выглядит, вспомните мумии в египетских пирамидах. Одна из таких мумий представлена экспонатом в Эрмитаже. В тот период меня поразило её сходство с нашими “пациентами” - что 2000 летняя мумия, что бабушка, пролежавшая в квартире месяца 2 - одно и то же лицо 🤭
Жировоск - редкая форма гнилостной трансформации в наших краях. Для неё необходима высокая влажность, относительно низкая температура и отсутствие воздуха, что встречается в болотах, водоемах. При этом, останки сохраняются поразительно хорошо, но недолго. Так как изменение температуры и влажности, меняют и процессы, происходящие в трупе.
Торфяное дубление - ещё более редкая форма поздней трансформации трупа. Развивается она под влиянием гумусных кислот, которые имеются только в некоторых болотах и торфяниках. Занимательно, что кости становятся мягкими, податливыми, как у резиновых человечков и режутся ножом.
Вернемся к мощам, так что же они из себя представляют?
Как говорит большая российская энциклопедия, мощи - это тела или части тел святых, почитаемые церковью.
Таким образом, в моем понимании мощи являются частями тел святых людей, подвергшихся мумификации, а так же, возможно, частичной консервации для более длительного сохранения в соответствующих условиях церкви.
Показать полностью
1
Патологоанатом... врач.. Судебный эксперт
Ну что же, настало время продолжения рассуждений о том, кто такой патологоанатом и чем он занимается.
У многих людей ассоциация с этой профессией ну очень, такая себе. Представления о суровых мужиках, в кровавом фартуке с ножом в одной руке и с надкусанным яблоком в другом, вообще не имеет отношение к действительности. Да и пока не забыл, если есть желание то переходите на мою телегу https://t.me/omedicinee, там я вещаю о здоровом образе жизни, доминантах, отказе от курения, психологии и многом другом. На чем остановились?
А да на патологоанатомах, коим я являюсь и напомню так же что в том числе я врач клинической специальности, организатор здравоохранения. Практикующим терапевтом отработал много лет и продолжаю работать. За эти годы накопил огромный опыт, как положительный, так и отрицательный.
На данный момент пропагандирую здоровый образ жизни и отказ от всякой хрени, типа алкашки, табачины и прочей мутатины...
Всё никак не могу продолжить). Патологоанатом большую часть своего рабочего времени, около 80% работает в биопсийным материалом, рассматривая его в микроскоп. А вот судебно-медицинский эксперт это уже другое дело. Он работает с трупным материалом доставленным с мест насильственной смерти(катастроф, убийств, дтп и т. д.). И область профессиональной деятельности у этих двух специалистов различная, хотя предметом исследования является-труп. В ранних постах на моем тг канале https://t.me/omedicinee было достаточно публикаций о том как я пепеучивался на патологоанатома, было много иллюстраций...
Чем же отличаются судебно-медицинские эксперты от патологоанатомов и почему же так бесит, когда их путаю?
Часто слышу:” ты ведь работаешь патологоанатомом? “, а при уточнении, что я судмед, вижу явное непонимание, в чём же разница?
Давайте разберёмся раз и навсегда!
Да, объекты исследования, а именно так мы и должны называть и так прописано в приказах и законах, у нас одинаковые. Это трупы людей или их части. Патологоанатомы так же изучают под микроскопом объекты исследования в виде биопсий после проведения операций, диагностических исследований ну и трупный материал.
Судмеды, в зависимости от отделения, изучают / проводят судебно-медицинское исследование, как трупов людей и их частей, так и биологические жидкости (кровь, моча, слюна, сперма и др), “снимают” побои (отдел экспертизы живых лиц), проводят генетические экспертизы (определение отцовства, материнства).
Но отличительной особенностью не только от патологоанатомов, но и других специализаций является то, что Судмеды выезжают на места происшествия в составе СОГ (следственная оперативная группа) , участвуют в судебных заседаниях в качестве эксперта и несут уголовную ответственность за свое заключение и выводы в нем.
Возникает резонный вопрос: могут ли Патологоанатомы быть судмедами и наоборот? Да, могут и это довольно частая практика. Достаточно пройти обучение и получить сертификат на выбранную специализацию.
Не в том месте и не в то время
Запомнился мне один случай из практики, который заставил задуматься о фатализме…
Стоял теплый осенний, а может летний день, было это в начале моей экспертной карьеры.
Молодой человек, назовём его М., загрузил товар со склада в свой небольшой грузовичок и поехал в один из райцентров области. В это время по федеральной трассе навстречу нашему старому знакомому М. двигался другой автомобиль. По непредвиденным для них событиям, на ходу сломалось колесо у едущей встречной ему машине, лопнула рессора. Фрагмент этой рессоры, обрел инерцию и вылетел как снаряд прямо в лобовое стекло и в широкую грудь невезучему М.
Стало это известно не сразу, только на следующий день, и благодаря внимательности и ответственности следователя, который проводил осмотр автомобиля. А то пришлось бы мне поломать голову, что же это был за тупой предмет с ограниченной контактной поверхностью, почти насквозь пробивший грудь потерпевшего.
Примечательно, что других повреждений на теле М. я не обнаружила, несмотря на то, что машина съехала в кювет. И сама обстановка напоминала, что водитель просто не справился с управлением.
Были ли у М. планы на вечер, на выходные, на жизнь? Этого уже мы никогда не узнаем
Показать полностью
1
Особые патологоанатомы
Патологоанатом - профессия сложная, требующая глубоких знаний практически во всех отраслях медицины. От заключения патологоанатома многое зависит-обьем операции, да и зачастую жизнь. Другой частью профессии является изучение причин умирания и смерти, помощь клиницисту в недопущении ошибок которые привели к летальному исходу...
Отдельная категория-это патологоанатомы работающие при детских лечебных учреждениях, это люди ответственные не только за правильную постановку диагноза и соответственно за правильное лечение, но и ответственные за судьбы родителей этих детей... Чего уж там говорить о другой части этой профессии🙏
Мой тг канал: https://t.me/omedicinee
Показать полностью