Почему маски не работают?
Практика - критерий истины. Многочисленные контролируемые эксперименты не выявили влияния ношения масок на распространение всевозможных ОРВИ, независимо от того, кто носил маски: больные, здоровые, или все. Также не было обнаружено различий между хирургическими масками и респираторами.
На этом можно было бы успокоиться, но пытливый ум задаётся вопросом: а какого, собственно, хрена? Особенно, почему респираторы не лучше масок? Тут есть две возможности. Частицы с вирусами настолько велики, что маски так же эффективны, как респираторы. Или же частицы с вирусами настолько малы, что респираторы также неэффективны как и маски. Что бы ни утверждали диванные эксперты, ответить на эти вопросы может только эксперимент.
Эксперименты показали следующее. Большинство частиц, производимых людьми при дыхании, кашле очень малы. Таких частиц очень много. Вирусы передаются в основном в наиболее мелких из них. Минимальная инфицирующая доза с запасом умещается в одной частице. Частицы могут часами летать в воздухе и перемещаться на большие расстояния. Ниже - результаты исследований.
Подавляющее большинство частиц имеет размер менее 3 микрометров — Lindsley W. G., et al. Quantity and Size Distribution of Cough-Generated Aerosol Particles Produced by Influenza Patients During and After Illness (Количество и распределение по размеру аэрозольных частиц, генерируемых при кашле больными гриппом и после выздоровления), Journal of Occupational and Environmental Hygiene, 2012, 9(7):443–449:
Измерения кашля 45 здоровых некурящих людей выявили сотни тысяч и
миллионы частиц размером от 0,1 до 900 микрометров, при этом 97% частиц
были менее 1 микрометра, а 99% — менее 10 микрометров. Независимо от
пола, возраста, веса и роста — Zayas G., et al. Cough
aerosol in healthy participants: fundamental knowledge to optimize
droplet-spread infectious respiratory disease management (Аэрозоль в кашле здоровых участников: фундаментальные данные для оптимизации контроля за ОРВИ), BMC Pulmonary Medicine, 2012, 12:11.
Аналогичные результаты (99% частиц меньше 1 микрометра) получены в следующем эксперименте — Wurie F., et al. Characteristics of exhaled particle production in healthy volunteers: possible implications for infectious disease transmission (Характеристики частиц в дыхании здоровых людей: возможные последствия для контроля инфекций), F1000Research, 2013, 2(14).
Непосредственно органические частицы, выдыхаемые людьми, имеют максимум распределения по размеру в районе 1,5 микрометров — Xu C., et al. Fluorescent Bioaerosol Particles Resulting from Human Occupancy with and Without Respirators (Флуоресцентные частицы биоаэрозолей, образующиеся при активности человека в респираторе и без), Aerosol Air Quality Research, 2017, 17(1):198–208.
Настолько мелкие частицы (аэрозоль) являются частью воздушной массы, не подвержены гравитационному осаждению и не могут быть остановлены инерционным ударом (препятствием на пути потока). Такие частицы мельче большинства частиц тумана. Это означает, что даже малейшая щель между лицом и маской или респиратором сведёт на нет любые их фильтрующие характеристики. При этом воздух вместе с аэрозолями всегда течёт по пути наименьшего сопротивления — по краям маски или в зазоры между респиратором и лицом.
Было бы ошибкой отождествлять эти частицы с вирусами, далеко не все они содержат вирусы даже у заведомо больных людей. Тем не менее, концентрации вирусов в воздухе внутри помещений и непосредственно в дыхании и кашле существуют главным образом в виде мельчайших аэрозольных частиц.
Среди большинства проб участников (больных различными ОРВИ) без масок,
собранных в течении получаса, не было обнаружено вируса ни в виде
аэрозоля, ни в виде респираторных капель. В остальных случаях количество
вирусов было мало. Чаще и в больших количествах вирусы обнаруживались
в виде аэрозоля (менее 5 микрометров) —
Leung N. H. L., et al. Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks (Респираторные вирусы в дыхании и эффективность масок), Nature Medicine, 2020, 26:676–680.
У 7 из 17 (41%) участников больных гриппом в кашле был обнаружен
активный вирус гриппа. Бо́льшая часть была в частицах от 0,3 до
8 микрометров —
Lindsley W. G., et al. Viable Influenza A Virus in Airborne Particles from Human Coughs (Активный вирус гриппа А в виде аэрозоля при кашле), Journal of Occupational and Environmental Hygiene, 2015, 12(2):107–113.
За 30 минут среднее число вирусов в частицах до 5 микрометров оказалось почти в 9 раз выше, чем в частицах более 5 микрометров. При этом вирус в крупных частицах был обнаружен только у 16 из 37 участников, а в мелких у 34 — Milton D. K., et al. Influenza Virus Aerosols in Human Exhaled Breath: Particle Size, Culturability, and Effect of Surgical Masks (Вирусные аэрозоли в дыхании больных гриппом: размеры частиц, жизнеспособность и влияние хирургических масок), PLOS Pathogens, 2013, 9(3):e1003205.
8 из 16 проб воздуха оказались положительными, общая концентрация вирусов в них была от 5800 до 37000 штук в кубическом метре. В среднем, 64% всех вирусов были в частицах размером до 2,5 микрометров, которые могут часами летать в воздухе — Yang W., et al. Concentrations and size distributions of airborne influenza A viruses measured indoors at a health centre, a day-care centre and on aeroplanes (Концентрации и размеры вирусов гриппа А в воздухе медицинских центров, детских садов и самолётов), Journal of the Royal Society Interface, 2011, 8(61):1176–1184.
Исследования гриппа на мышах показали, что вдыхание вирусного аэрозоля более заразно, чем посев через носоглотку. Аналогичные исследования вируса гриппа на добровольцах показали разницу в 5–10 раз. Аденовирус 4-го серотипа оказался в 4–70 раз более заразным в аэрозольной форме — Yezli S., Otter J. A. Minimum Infective Dose of the Major Human Respiratory and Enteric Viruses Transmitted Through Food and the Environment (Минимальные инфицирующие дозы основных человеческих респираторных и кишечных вирусов при передаче через пищу и окружающую среду), Food Environ Virol, 2011, 3:1–30.
Там же сообщается, что минимальные инфицирующие дозы респираторных и кишечных вирусов малы. Так МИД гриппа, которая могла бы вызвать болезнь у половины людей, легко умещается в одной аэрозольной частице, а именно: от тысячи до десяти миллионов вирусов содержатся в частицах аэрозоля диаметром от 1 до 10 микрометров, тогда как для развития болезни достаточно нескольких сотен.
Даже если бы маски были хотя бы умеренно полезны, их невозможно носить постоянно. И вирусный аэрозоль достанет вас там, где вы его не ждёте и не носите маску, ибо он может оставаться заразным в течении многих часов — Harper G. J. Airborne micro-organisms: survival tests with four viruses (Переносимые по воздуху микроорганизмы: проверка живучести четырёх вирусов), Epidemiology & Infection, 1961, 59(4):479–486.
В результате вынужденной и естественной конвекции аэрозоли распределяются вертикально в пограничном слое атмосферы (100–1500 метров), а ветрами распределяются горизонтально на десятки и сотни километров. Не исключено, что вирусы гриппа могут переноситься на межконтинентальные расстояния — Hammond G. W., et al. Impact of Atmospheric Dispersion and Transport of Viral Aerosols on the Epidemiology of Influenza (Влияние атмосферного рассеяния и переноса вирусных аэрозолей на эпидемиологию гриппа), Reviews of Infectious Diseases, 1989, 11(3):494–497.
Вирус ящура переносился атмосферой через Балтийское море — Gloster J., et al. Long distance transport of foot-and-mouth disease virus over the sea (Перенос вируса ящура на большие расстояния над морем), Veterinary Record, 1982, 110(3):47–52.
Вирус атипичной пневмонии (SARS) переносился по воздуху внутри и между зданиями гонконгского жилого комплекса Амой Гарденс в марте 2003 года — McKinney K. R., et al. Environmental Transmission of SARS at Amoy Gardens (Распространение SARS в Амой Гарденс), Journal of Environmental Health, 2006, 68(9):26–30:
Не удивительно, что маски не работают.
Пикабушники с астмой, помогите
Супруга долгое время работала парикмахером-колористом, работа дала своё, образовалась бронхиальная астма. Полтора года работает не по профессии и чувствует себя как не в своей тарелке.
Подскажите, какие есть респираторы по этой теме, очень хочет вернуться в свое ремесло, а я пытаюсь помочь.
Респираптор
Какие вам ещё нужны доказательства?
Жителей Баварии обязали носить респираторы вместо масок - Лента.Ру, 19.01.2021
В ближайшее время обязательное ношение респираторов могут ввести и в остальных федеральных землях Германии. Аналогичная мера будет введена в соседней Австрии начиная с 25 января.
Очевидно, маски не работают :) Хотя казалось бы немцы всем показали, как надо маски носить, даже китайцев переплюнули.
С другой стороны, разница между масками и респираторами также не была обнаружена:
Jefferson T., et al. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. Part 1 — Face masks, eye protection and person distancing: systematic review and meta-analysis (Физические вмешательства как средство предотвращения или снижения распространения ОРВИ. Часть 1 — маски, защита глаз и дистанцирование: систематический обзор и метаанализ), medRxiv, 2020.03.30.20047217.
В обзор включены 15 рандомизированных экспериментов. Выводы авторов: маски не оказывают никакого влияния на распространение гриппа или подобных заболеваний ни среди населения, ни среди медицинских работников, также отсутствует разница между масками и респираторами типа N95.
Long Y., et al. Effectiveness of N95 respirators versus surgical masks against influenza: A systematic review and meta‐analysis (Сравнение эффективности респираторов типа N95 и хирургических масок против гриппа: систематический обзор и метаанализ), Journal of Evidence-Based Medicine, 2020, 13:93–101.
Изучены шесть рандомизированных контролируемых исследований с 9171 участником. Не обнаружено статистически значимой разницы между респираторами типа N95 и хирургическими масками в предотвращении лабораторно подтверждённого гриппа, ОРВИ, других респираторных инфекций, гриппоподобных заболеваний.
Хочется услышать причитания, что граждане не умеют правильно носить респираторы. А также мантру про маски, которые носят, чтобы защитить окружающих, а не себя (эдакие "диодные" маски, работающие только в одну сторону).
Ответ на пост «Помогает ли маска от коронавируса?»
Пост написан с целью стимулировать использование нормальной защиты.
Устал читать про ваши споры на счет масок (тряпок).
Хочу рассказать свой опыт и статистику.
С самого начала пандемии (апрель?) приобрел респиратор с P3 фильтрами, и накладку к нему для стиля).
Статистика
Последние два года график работы 6/7. Таким он и был всю пандемию. Работа предполагает не только сидение за компом, но и местами частые контакты с людьми. Никаких каникул не было. Разок был карантин после контакта на работе. Дома не прячусь, свободно иду по магазинам и другим делам, если надо. По ресторанам и клубам естественно не хожу. Ни разу не заболел (последний раз вроде в январе). Хотя обычно стабильно раз в пару месяцев какая-нибудь простуда или ОРВИ и т.д.
Тесты на антитела сдавал в сентябре, на корону два в октябре и один пару недель назад. Все отрицательны.
Плюсы относительно других масок.
- В ней отлично дышится!
- Снять/одеть занимает 1 секунду. (В снятом состоянии висит на шее).
- Она ЗАЩИЩАЕТ.
- Практика выхода из-зоны комфорта. По началу было конечно дискомфортно, когда все на тебя пялятся, но уже через недельку привык. Сейчас абсолютно нас...рать. Не важно где и с кем, я в маске. Работа связана с производством и командировками. И на оперативках с руководящим составом я в маске. Не буду расписывать, чем полезна практика выхода из зоны комфорта - погуглите.
- В ней можно относительно комфортно находиться долгое время. Недавно был перелет 7 часов в самолете + аэропорты. Да, некоторый дискомфорт есть, но по сравнению с "тряпочками" и любыми лицевыми масками FFP2/3 это просто РАЙ.
Минусы
- Стоимость
Сама маска (3М 7500 серии) обошлась в начале пандемии (цены уже начали расти) где-то в 1700.
Фильтра (6035) - тогда по 450/шт. Последний раз брал неделю назад в восток-сервисе по 569/шт.
Фильтра необходимо менять. Углубляться не буду, лично я в самом начале купил 3-4 комплекта и менял их с периодичностью в несколько дней, чуть позже стал менять раз в неделю. Меняю по кругу, с надеждой, что пока фильтр ждет своей очереди (вирус на нем умрет). Конечно за все это время я докупал фильтры, так как работа так-же связана с производством и они элементарно загрязняются (защищая мои легкие от всякой дичи!). Короче, ситуацию с фильтрам решайте исходя из финансовых возможностей, но я считаю, что купить два/три комплекта и растянуть их пусть даже на 3 месяца все равно будет куда лучше, чем ходить в любых других масках.
- Вас плохо слышно.
Можно конечно напрягаться и говорить громко, но я просто отодвигаю немного нижнюю часть от подбородка и говорю.
- Борода
Никакая укладка не поможет)
Про отношение людей:
Большинство просто смотрят (пялятся).
Процентов 15 улыбаются.
Процентов 5 высказывают восхищение, мол крутая маска.
Всего несколько процентов смотрят осуждающим взглядом, типа "во дурак". Не обращаю внимания, либо мысленно шлю на йух и жалею.
Дальше мои скучные мысли:
За всю пандемию я встречал 2 или 3 людей в похожих респираторах и это было вначале. И это не смотря на то, что в самом начале пандемии на хабре (и не только) разобрали в подробностях всё о масках и обосновали эффективность данных изделий и бесполезность медицинских масок. Сейчас же я крайне редко могу увидеть кого то в полумаске FFP2. Это печально.
Пару слов об экономике. На сколько я понял типичный терапевт выписывает лекарств коронавирусным на 2-5 т.р. Так же знаю людей и читал в инете, что некоторые покупают лекарства стоимостью выше 50 т.р. К сожалению подавляющее большинство людей живут с ложными установками: короны нет, все переболеем, никакие маски не помогут и т.д. Поэтому предполагаю, данный пост утонет в минусах) Ну и пох, я пытался...
Расскажите в комментах о своих предубеждениях, которые мешают вам одеть подобное.
П.С. Ни одна старушка или ребенок не пострадали после встречи со мной. (надеюсь)
Дождевик придает особый шарм =)
Пожалуй, брать не буду
P.S. Речь идет о том что сами маски пахнут сыростью, но в контексте нынешних реалий звучит неоднозначно
Что купить, чтобы заниматься спортом на улице
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Для тех, кто привык заниматься один
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Для активных занятий вдвоем
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Для большой компании
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Для совмещения приятного и полезного
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Экипировка
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Защита от солнца и перегрева
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6