Напомню, что Юлии мы выполняли большой омолаживающий комплекс: Фейслифтинг с подтяжкой SMAS и платизмопластику (подтяжку нижней трети лица и шеи), липосакцию шеи и подбородка, лобно-височный лифтинг, липофилинг носослезных и пальпебромалярных борозд, носогубных складок, а так же лазерную CO2 шлифовку средней зоны лица.
И сегодня я хотела бы вам показать результат на 1 сутки. Напомню о том, что первые 3-4 дня являются максимальным пиком отёков.
Для начала, можно отчетливо рассмотреть разметку лобно-височной области и фейслифтинга. Можно увидеть зону отслойки нижней трети лица, а так же ее глубину (линия губоподбородочной складки), а так же линии в области лба и виска.
И наше после, на 1 сутки.
Да, выглядит страшно, выглядит будто сильно перетянули.
Но, это выполненна гиперкоррекция. Гиперкоррекция в пластической хирургии частенько является нормой (лицо, грудь, живот и т.п.). Для того, что бы получить более эстетический результат после схождения отеков. На самом деле, наша кожа имеет прекрасной свойство - очень быстро растягиваться и как раз для этого мы используем гиперкоррекцию.
Что же мы сможем увидеть на первые сутки?
- отёк, как и было сказано ранее;
- гематомы (которые, являются нормой);
- покраснения ;
- и конечно же результат (четкий шейной-подбородочный угол (угол Нефертити), "лисьи глазки", плавный переход борозд и складок).
Как вы думаете, сложная ли реабилитация после подобной операции.
У нашей Юлии, были абсолютно стандартные жалобы: чувство перетянутости лица, отечность и легкие болевые общения в области шеи.
Эти симптомы сохраняются пару дней и после снижения отеков, все приходит в норму.
В следующем посту, расскажу как Юлия чувствует себя на 14 сутки.
Процедура восстановления девственности в Дагестане подорожала на 100% за последний год — из-за повышенного спроса. В новую столицу интим-пластики ломятся девушки со всей России, чтобы тайно вернуть невинность.
По данным Mash, спрос на гименопластику вырос на 120% по сравнению с прошлым годом. Цена ожидаемо увеличилась в два раза — вместо привычных 35к пациентки отдают 70к рублей и выше. Основной контингент — это дамы от 17 до 25 из Дагестана и приезжие из других регионов СКФО. Но охотно едут и из более отдалённых регионов России.
Кавказские невесты хотят выйти замуж по всем канонам и без лишних вопросов — но боятся засветиться у хирургов своего города и опозориться. Дагестан выбирают, потому что близко и конфиденциально. Другие прибегают к такой пластике ради нового сексуального опыта и из любопытства — и совмещают дела с туризмом. Раньше столицей пластики была Чечня — туда ехали из Дагестана и других регионов.
До февраля 2024 года казалось, что здоровье у Оли крепкое, разве что иногда её мучили головные боли, но врачи списывали это на высокую школьную, внеучебную нагрузки и стремительный рост.
26 февраля 2024 года — обычный понедельник, Оля собиралась в школу. Внезапно девочка почувствовала острую головную боль и — потеряла сознание. К счастью, дома был отец. Оля успела сказать: «Пап, мне плохо, я не чувствую ногу». И потом уже не отвечала. Скорая, реанимационные мероприятия, и предварительный диагноз: инсульт.
1/3
Оля после операции, до инсульта и на реабилитации
В больнице Оле провели КТ, которое подтвердило подозрения врачей скорой помощи. В срочном порядке девочку забрали на операцию по удалению внутримозговой гематомы правой теменной доли.
Во время операции выяснилось: у Оли врожденная аномалия сосудов — артериовенозная мальформация. Именно она стала причиной катастрофы. После операции девочка провела три дня в коме, а после — две с половиной недели в реанимации.
Когда Олю вывели из комы, отключили от аппарата искусственной вентиляции лёгких, она лежала с открытыми глазами и ни на что не реагировала. Ещё две недели Оля провела в палате нейрохирургического отделения Детской областной больницы Саратова. После выписки стало ясно: последствия инсульта очень серьёзные. Левая сторона тела почти не двигалась, пострадали зрение и мышление. Ценой неимоверных усилия на реабилитациях Оле удалось восстановиться.
Но оставалась главная угроза: мальформация сосудов имела аномальные размеры, поэтому Оле сделали ещё одну операцию. Она прошла успешно. Но в феврале этого года семью ждал новый удар: у Оли случился эпилептический приступ. Оказалось: новая мальформация. В конце марта Оле сделали третью операцию. И после неё Оля снова растеряла все навыки, которые с таким трудом смогла вернуть.
В июне мы оплатили новую реабилитацию для Оли. И вот главные итоги: девочка научилась самостоятельно стоять и пробует делать первые шаги. Когнитивные функции хорошо восстанавливаются, по словам специалистов есть очень хорошие шансы вернуться к обычной жизни.
Вот, какое письмо мы получили от мамы девочки:
«Здравствуйте, дорогие благотворители!
На этом курсе была проделана огромная работа с физическими терапевтами и нейропсихологом. Укрепили мышцы спины, для поддержания равновесия при ходьбе. Работали над многозадачностью в быту и в тренировках. Благодаря работе с психологом дочь стала меньше замыкаться в себе, Оля нашла новых друзей в реабилитационном центре. Вместе с эрготерапевтом дочка работала над расширением навыков самообслуживания.
Хотим выразить огромную благодарность всем волшебникам! Спасибо, что не прошли мимо нашей истории. Ваша поддержка очень важна для нас. Благодаря вам мы можем продолжать путь к восстановлению нашей девочки!
Дежурю в приемном покое, скорая привозит парня: жалобы на боль в животе, отсутствие стула 4 дня, боль в заднем проходе. Начинаю стандартный осмотр и опрос. Парень говорит, что неделю назад вылезал из душа упал, потерял сознание. Когда очнулся чувствовал себя нормально , потом пропал стул и начали появляться боли в области живота.
Делаем узи, в прямой кишке инородный предмет)) осмотр заднего прохода ничего хорошо не показал- заметны признаки некроза.
Быстро на операцию- последствия необратимые , удалили часть прямой кишки, у парня есть все шансы ходить всю жизнь с калоприемником. Извлекли флакон от дезодоранта, видимо пациент на него «упал».
Вот так неудачно «в душ сходил».
Пикабушники, вы давайте аккуратнее когда выходите из душа.
Ща поведаю. ХЗ гордится или так и должно быть.? 17 лет проработал в Охране труда. Кто в теме, тот знает, кто это такие.))) Противные инженера, которые постоянно до всего докапываются.. Есть такое. Речь не об этом. Одной из функций Охраны труда является организация медицинских осмотров. Т.е. поиск поликлиники, заключение договоров, направление работников на МО (но я это дело кадрам всегда передавал. Приказом по конторе). Ну и при заключении договора, так или иначе общаешься с мед персоналом, менеджерами. Смотришь за что деньги платишь. Смотрю (пример) если женщине 40, то обязательно маммолог нужен, ну и осмотр дороже выходит. Шо то там грудь осматривает/щупает. Я спросил, а наКуя? Мож не надо маммолога? На что мне сказали, что после 40 годков риск возникновения онкологии по груди. Ну ясно, отвечаю. Ну и к теме. Приезжаю как то с вахты. Лежим с супругой в тв целимся. Тут над грудью нащупываю шишку какую то... Шо за хня?, спрашиваю. Хня, отвечает, пройдет. Тут то я и залупился. Погнал на анализы. Онкология. 1 степени. Бля. Врачи успокоили. Хуйня. Вылечим. И не соврали. Все норм. С одним был не согласен. Оперируюмую грудь восстановили. Соответственно они разные стали. Спрашиваю: а вторую кто делать будет? На меня пальцем показали. Ну хули. Вложился. Кому интересно, то 150 тыр в 2022 году. Ну вот так.. Не лоханулся...
Собрав документы и не расскажу, через что пройдя для этого, наконец, добралась до Москвы. Операцию мне оплачивал регион квотой, а госпитализацию - ОМС. Скажу сразу, лежу в частной клинике и оперирована частным врачом. Это не потому, что я богатая такая (неработающая-то, да с малолетней дочкой в семье) и деньгами сорю, а просто ехала я к конкретному человеку и в конкретные руки. Я б к нему на стол, наверное, даже в подворотне улеглась, лишь бы сам оперировал.
5 числа приехала в клинику, меня оформили, уложили в палату, помогли надеть компрессионное белье. Организм, разбереженный сначала поездом, потом сидением в такси (что было худшей пыткой из возможных), как раз находился на последнем издыхании. При надевании на меня чулок я орала от боли так, что на вопли прибежал заведующий отделением. Видимо, проверять, не убивают ли кого. Потом пришел лечащий врач - он работает в команде с тем, к которому я рвалась под нож. Пришел, осмотрел, опросил, заставил походить по палате, снял на видео мою походку. Потом помог лечь, потому что я готова была упасть на пол от болей.
В 12.20 повели меня в операционную. Что характерно, пешком. Хорошо я ходунки из дома прихватила. Идти было сущие 100м, но я абсолютно разучилась доверять своим ногам. В предоперационной меня раздели до одноразовой накидки, уложили на каталку вроде тех, на которых по коридорам больных возят. Если в местной госке меня сразу в операционную подали и я могла наблюдать за своими врачами, тут я видела только анестезиолога и его помощницу-сестричку. Сестричка ловко поймала мою тонкую вену катетером, а анест тем временем дал мне кислородную маску. Комментируя каждое движение, мне ввели в вену премедикацию. Не знаю, что именно, но по ощущениям будто в промежность, извиняюсь, муравьев сыпнули. И пока я отвлеклась на неприятные ощущения, незаметно пустили наркоз.
Я не поняла ни момента, когда уснула, ни когда проснулась. Очнулась уже в палате типа реанимационной, лёжа на спине. Было больно, но это от того, что свежий разрез, а я на нем лежала. С момента операции больше на спину ложиться не рисковала, больно. Потом уже помогли повернуться. В вену, через катетер который стоял всю операцию, зарядили машинку, которая равномерно подавала мне обезболивающее до самого утра второго дня (инфузомат). За туалет отвечал шланг с мочесборником. Его мне, как и интубацию, ставили уже под наркозом, за что спасибо - перед кесарево катетер мне ставили прям наживую и ощущения это исключительные.
В палате провела я два часа. Мне не разрешали пить, но один раз смочили губы, зато разрешали дремать, за что врачам опять таки поклон. После прошлой операции два часа меня нещадно будили, а спать хотелось больше, чем жить. Тут же я мирно подремывала - не глубоко, все равно было больно, но это лучше, чем не спать. Через два часа я самостоятельно перебралась уже в свою койку и меня оставили в компании обезболивающих.
Первый день до самой ночи и весь второй я провела больше во сне, чем наяву. Постоянно ходили ко мне медики, проверяли состояние, делали капельницы и внутривенные вливания, делали гепарин в живот. Обезболивание было адекватным и полным, больно не было, было хорошо. Больше мучений, чем рана, что забавно, доставляли компрессионные чулки - я капец ошиблась с размером и они передавливали мне ноги до онемения. В итоге я их тишком сняла.
На второй день инфузомат сняли и честно предупредили, что будет больнее. Не обманули, было. Но эта боль даже не рядом с моей, мучившей меня до операции. Пришел снова вчерашний врач, осмотрел, помог встать, поводил по палате. От избытка чувств я, стыдно сказать, кинулась ему на шею и маленько в доктора поплакала.
Чуть позже сделали перевязку. В спине обнаружился катетер с пластиковой баночкой на конце, куда к утру стекло около стакана отделяемого. Боли он не причинял, но мешал спокойно спать, боялась вырвать. Во время перевязки доктор (уже третий из команды) объяснял мне, что моя кожа склонна к образованию келоидных (то есть, толстых, некрасивых и грубых) рубцов, что из за этого они не стали иссекать рубец с прошлой операции, что можно сделать с ними потом... Мне лично на лишний шрам - чихать, лишь бы нерв спайками не оброс. Доктор сказал, ущемление нерва было приличное, "корешок, как дуля", но теперь он точно не попадет в компрессию. В итоге, говорит, мне поставили межпозвонковый кейдж, титановую пластину и четыре транспеда, то бишь, винта. Операция длилась около трёх часов, плюс два в реанимации.
Что ещё сказать. Уход - 10/10, сестринский и врачебный персонал внимательные, предупредительные. Кормят - ну, с гадостью из больнички госки не сравнить вообще. Ресторан. В палате нахожусь одна, палата полностью заправлена всем, чем надо. Ничего, кроме зарядки, телефона, тапок и чистого белья мне брать не пришлось.
Самое главное, что по состоянию. Уже на второй день, как меня подняли, я поняла, что баланс спины поправили. Прогиба назад c которым я так мучилась, больше нет. Спина ровная. То есть, вперёд нагнуться я ещё не могу и наверное не скоро смогу, но вынужденный прогиб назад здорово мне портил кровь, а теперь его нет! Прострелы в грушевидные мышцы тоже исчезли, как и прострелы в пояснице. Вместо острой боли осталось только ощущение кирпичей в пояснице, что после такой операции нормально. Чувствую, что могу обойтись без ходунков, но к сожалению, у меня давление падает просто нещадно - сегодня утром например намерили 74/45 и срочно прибежали отпаивать кофе. Поэтому без ходунков вставать пока опасаюсь, мало ли, поплыву стоя.
Что ещё. Ну, капельницы дважды в день, инъекции по два больших шприца в вену и гепарин в живот. Таблетки. Очень много сплю. И почему то все время ком в горле и хочется плакать.
Утром вот выписка. Извиняюсь, сумбурно как то вышло. В голове ещё все не улеглось. Но я знаю, что утром, когда меня выпишут, я ВСТАНУ и УЙДУ отсюда. СВОИМИ НОГАМИ. не на носилках, как в прошлый раз, не крича от малейшего движения. Нет, я уйду сама, чтобы восстанавливаться дальше. Пока не домой, отлеживаться у родственников. Домой только 13го.
Такие дела
Синяки и раны свои фоткать не буду, зато вот вам фотка местного обеда
Меня зовут Евгения Алексеевна Цыбенова, врач-пластический хирург.
Хочу познакомить вас с моей великолепной пациенткой Юлией (@ula_kisula).
Юлие 41 год. По национальности - бурятка. Обратилась с жалобами на возрастные изменения лица ( опущение бровей, выраженные носослезные, пальпебрамалярные борозды и носогубные складки, брыли и дряблость шеи).
О подобной операции Юлия мечтала уже много лет.
до операции
Мы выполнили: Круговую подтяжку лица (фейслифтинг), липосакцию шеи и подбородка, лобно-височный лифтинг, липофилинг носослезных и пальпебромалярных борозд, а также носогубнух складок. + наши коллеги косметологи выполнили лазерную Со2 шлифовку средней трети лица.
Из особенностей анатомии лица Юлии можно наблюдать достаточно выраженную нижнюю челюсть. Юлия знает об этом.
Операция прошла успешно. Всю операцию вы сможете посмотреть в моем телеграм-канале Dr_Tsybenova.
Выполнили операцию за 4 часа. Можно заметить, что при отслойке мы наблюдали достаточно плотный кожно-жировой лоскут с прекрасным кровоснабжением, а так же ни единой рубцовой ткани (так как отсутствует косметологические вмешательства).
Покажу вам избытки кожи лежа:
А так же, результат на столе:
На данных фото можно увидеть нарастающий отек, но и четкий челюстно-подбородочный угол.
