По пятницам я обычно пишу посты - рассуждения на определенные темы. На Пикабу недавно улёгся скандал с лигой врачей, а я с утра по пути на работу задумался о медблогинге. Он развивался у меня на глазах, я был подписан на некоторых врачей, которые начали вести блоги много лет назад. Мой выбор падал на докторов, которые опирались на докмед и давали информацию сжато и концентрированно, что было полезно для меня в смежных специальностях. Перечитывать актуальные рекомендации по кардиологии или гастроэнтерологии муторно, намного приятней получить выжимку от врача, которому доверяешь и при необходимости залезть посмотреть что-то уже конкретное в гайдлайн.
Постепенно медблогинг стал набирать популярность и врачи поняли, что могут это монетизировать. Винить врачей в том, что они хотят зарабатывать деньги глупо, да и что плохого в том, что врач рассказывает доступным языком о болезнях и современных подходах лечения. Если раньше через блог врачи могли привлечь пациентов на прием, то теперь в медблогинг потянулись деньги и от других источников - информационное информирование, реклама препаратов, сайтов, курсов, школ, доступов к закрытым чатам и ещё много всего.
По-моему с этого момента тема и вышла из под контроля. У многих только закончивших универ возникла мысль - зачем идти стандартным путем, если его можно сократить. Взрослые доктора тоже задумались, туда ли они тратят силы. Дальше все уже зависит лишь от того, какие моральные ограничители у тебя есть. В одном из профессиональных телеграмм чатов у меня завязался спор (он касался врача-псевдоревматолога), с той стороны мне доказывали, что в этом нет чего-то вопиющего. Мол да, не очень хорошо говорить что ты ревматолог, если ты не ревматолог, но с другой стороны мол возможно девушка знает больше чем ревматологи и училась хорошо и в курсе всех актуальных изменений, нашлись даже те кто знал ее как доктора и отзывался хорошо. Когда ситуация произошла, я был уверен, что в медицинском сообществе она вызовет совершенно однозначную реакцию, но оказалось не так. Медицинское сообщество тоже поменялось (я не утверждаю что в худшую сторону), оно стало другим. Я незаметно для себя оказался в числе "врачей старой формации". Это все свершившийся факт, но мне стало интересно порассуждать, как мы пришли к этим изменениям. Разобью мысли на блоки.
1. В обществе стран СНГ дуальное отношение к врачам и медицине. С одной стороны врачей и медицину принято ругать (и есть за что), с другой ещё сохраняется некоторое уважение к профессии. Врач на студийной фотке приятного внешнего вида, с открытой улыбкой и в белом халате, со стетоскопом на шее вызывает доверие. Доверия он вызывает больше, чем тот злой затраханный врач в поликлинике.
2. Профессия врача в нашем восприятии выведена из категории обычных. Вспоминается наше "врач - это призвание", "врач от бога" и тд. Вот мы и живём в поиске того самого врача от бога, который нам поможет. Нужно найти того самого, который хоть ночью, хоть пьяный, хоть жертвуя собой, но поможет. Рабочий день закончился и врач закрывает кабинет? Какой же это врач. Оказание медицинской помощи в РФ жутко не стандартизировано, все действительно сильно зависит от того, к кому попадешь. Один назначит на простуду противовирусные, другой антибиотики, третий скажет дышать над картошкой. С медблогингом у нас появился выбор (по крайней мере его иллюзия).
3. С появлением медблогинга с пациентом стали разговаривать. Ему перестали просто говорить - пей вот это, делай так, придёшь через месяц. Это ещё одно упущение во взаимодействии нашей медицинской системы с пациентом, пациент не является субъектом, он объект, который лечат, это безусловно неправильно.
4. Оказалось, что в продаже медицинских услуг работают все те же методы маркетинга. Пока врачи старой формации отворачивались от словосочетания "медицинская услуга", другие внедрили это и начали использовать. Честно говоря, при виде телеграмм-каналов докторов из лиги врачей (с пестрящими зазывалками, акциями, продажами приемов пакетами и последними днями допуска в секретный чат) становится плохо, но с другой стороны - ведь работает. Да, жутко обидно за профессию, но работает.
5. Нормативная база снова не успела и даже не пытается. По сути ты можешь писать в интернете что хочешь. Медблогинг есть и в США и в Европе, но если врач что-то написал - он отвечает за это головой (а точнее лицензией). Если врач проводит удалённую консультацию, он не может называться на этот час информационным информатором. Сколько лет мы не можем разобраться с путаницей с нутрициологами, сексологами, психотерапевтами? Теперь сюда добавятся врачи всех специальностей.
6. Отчасти это вынужденное поведение молодых докторов. Старт врача в современных реалиях очень сложен. Отсутствует поддержка, которая так необходима молодому специалисту. Специализации короткие и бестолковые. Многие сертификаты откровенно липовые, переподготовку можно купить за копейки, не получив никаких знаний. По факту сама специализация не стоит ничего. Категория отражает лишь выслугу лет. Все "жирные" места заняты старой гвардией и их детьми и родственниками, это все есть. Но также мне смешно читать слова о том, что доктор может быть отличным узким специалистом на втором году ординатуры, когда специализации в Европе длится по 4-6 лет. Вопрос не в ее уме, самый ценный опыт для врача - пациент. Специализация как раз и даёт доступ к пациенту, к клиническому случаю и к опыту старших коллег, невозможно стать хорошим врачом, просто прочитав все последние рекомендации и метаанализы. Молодые врачи не плохи "по умолчанию", плохо когда они не осознают ограниченность своих знаний. Я очень хорошо помню это по себе.
7. Блоги большинства докторов, которые я читал "скатились". Где-то появилась сомнительная реклама, кто-то перешёл в рекламу собственных курсов, большинство делает посты-заманухи, в которых почти нет полезной инфы.
Выводов особо нет, вышло так, как вышло. Это закономерный результат недоработки нашего общества и медицинского сообщества. Просто будьте внимательны при выборе врача и помните, что ваше здоровье по сути нужно только вам.
