Короче, я так понял, что сначала нужно разобраться с зарплатой врачей и учителей, полицейских, а не только депутатов, некоторые из которых вообще с другой планеты (как в Кин-Дза-Дза, правительство живет на другой планете!), а потом, уже распределять всех куда надо. При хорошей зарплате и квартире, много кто поедет, если своего жилья нет, чем снимать за свой счет, я так думаю.
Ну хочет человек мясо кушать чаще, чем раз в месяц, за что ее винить-то?
Вы получили диплом, отпахали 5–6 лет в клинике, сдали экзамен на специалиста (Facharzt). Жизнь в больнице с ночными дежурствами надоела. Хочется открывать свой кабинет.
Тут есть два пути: Kassenpraxis (принимать всех по госстраховке) и Privatpraxis (только частники).
Это 90% частных практик. Вы лечите обычных людей по ОМС, а страховая вам платит.
Главная проблема — Квоты (Kassensitz) В Германии нельзя просто снять офис, повесить табличку «ЛОР» и начать принимать бабушек по страховке. Количество врачей строго регулируется государством (Bedarfsplanung).
Закрытые зоны (Gesperrte Gebiete): Почти все крупные города (Берлин, Мюнхен, Гамбург) перенаселены врачами. Открыть новую практику там нельзя.
Что делать? Ждать, пока кто-то уйдет на пенсию, и выкупить его лицензию (место).
Цена вопроса: Выкуп места терапевта может стоить 100–200к евро. Место радиолога, дерматолога или ортопеда в центре Мюнхена может стоить сотни тысяч и даже миллионы евро (включая оборудование).
Открытые зоны (Offene Gebiete): Сельская местность и Восточная Германия. Врачей там не хватает.
Тут вам не только разрешат открыться бесплатно, но могут еще и накинуть до 60.000€ подъемных, лишь бы вы приехали.
Алгоритм действий:
Вступить в Реестр врачей (Arztregister).
Найти место (купить у пенсионера или выбрать свободный регион).
Подать заявку в Приемную комиссию (Zulassungsausschuss). Они решают, достойны ли вы занять это место (конкуренция за «жирные» места в городах бешеная).
Вы гордо отказываетесь от системы госстрахования.
Плюсы: Вам не нужна квота (Kassensitz). Можно открыться хоть напротив клиники «Шарите» в Берлине. Никакой бюрократии с кассовыми ассоциациями.
Минусы: Вы можете лечить только приватных пациентов (их ~10% населения) или тех, кто платит из своего кармана (Selbstzahler).
Риск: Набрать базу пациентов очень сложно. Обычно так делают узкие специалисты (эстетическая хирургия, психотерапия) или супер-звезды медицины, к которым идут за любые деньги.
Открыть практику — это купить готовый бизнес.
Нужен кредит. Банки любят врачей и дают кредиты охотно (ApoBank и другие), так как банкротство врачей — редкость.
Средний старт (покупка + ремонт + оборудование): от 150.000€ (семейный врач) до 500.000€+ (рентгенология/МРТ).
Стать «Niedergelassener Arzt» (частнопрактикующим врачом) — это золотой стандарт немецкой карьеры.
Доход: В среднем выше, чем в больнице (условные 150к–250к+ евро в год до налогов — это норма, у радиологов и офтальмохирургов цифры могут быть космическими).
Свобода: Нет ночных дежурств (обычно), сами составляете график, сами нанимаете медсестер.
Цена: Вы становитесь предпринимателем со всеми рисками и кредитами.
Примечание: я собрал инфомацию и запихнул ее в gemini чтобы ИИ красиво оформил.
Впервые что-то пишу на Пикабу, но тут молчать действительно тяжело. Пролистывала вчера ленту и наткнулась на видео девушки-студентки медицинского ВУЗа, где она горячо ругает новый закон об отработке в 3 года после окончания ординатуры. И всё бы ничего, проект спорный, но запали сильно одни слова "я всю жизнь мечтала быть врачом, помогать людям, лечить людей, а должна идти в систему ОМС после окончания учёбы".
И вот возникает вопрос, моя хорошая, а в системе ОМС ты не людей лечить будешь? Или плебеи, у которых нет денег на платную медицину - не люди, и не заслуживают твоей помощи? Не для таких ты училась?
Кидайте тапки, и всё такое, но осадочек остался.
Короче, почитал я бурление говн в волне постов про врачебные отработки и понял, что все сводится к тому, что будущим врачам важно только место в МСК или СПб. Всю остальную Россию они не считают важной.
Кто-то начал унижать города, кто-то глумиться над населением, которое там живет. Какой-то фашистский подход к теме пошел, я смотрю. Там город маленький, мне не нравится ебеня, задрищенск. А давайте там население все убьем? А то че они посмели жить в ебенях? И нуждаются в помощи. Вот козлы!!! Оставим только Мск и Спб, там же зарплаты да клиники частные.
Кто-то пытался доказать, что государство распределяет налоги от граждан, поэтому не может требовать от будущего врача отрабатывать, т.к это, опять же повторюсь - налоги граждан.
Только все чаще и чаще получается так, что граждане "той ненужной России" тоже платят эти самые налоги, а студентики хотят только в Москве работать или сбегают в платные клиники, которые вынуждают этих самых граждан, о которых так некоторые комментаторы припеклись, распереживались, платить за лечение. И то не факт, что оно будет верным, т.к врач же в позиции. Он специально будет готов покалечить человека, чтоб доказать руководству, что он достоин большего!
Т.е получается какая-то выборка по людям, кто достоин помощи, а кто нет.
И мстить государству молодые врачи будут через обычных граждан, которые, напомню опять же, являются налогоплательщиками тех самых налогов, которые государство не имеет права (по мнению комментаторов), распределять.
Прикольно да?)
Щаз начнется "пусть платят нормальную зарплату!". Никто начинающему неумехе не будет платить зарплату профессионала. На нее надо опыт наработать. И наработать опыт предоставляет государство. Платных клиник на всех не хватит, там свои врачи которые не пустят новичков, т.к не позволят себя подсиживать на денежных местах.
Считаю, что не все города и села России - клоака, которая не достойна врачей. Удобно, конечно, в Мск припереться, стоять в очереди из 100 врачей на 2 рабочих места в престижной клинике) Но дальше что?
Привет всем. Выскажусь на наболевшую тему в моем случае доведенной до абсурда. Начал реагировать зуб на холодное горячее. Его толкает зуб мудрости, вот он и болит. Сильно. Собираю волю в кулак, иду к хирургу в местную стоматологию в Мск. Он говорит: "Это не к нам. Ретинированный (покрытый десной) зуб мудрости удаляют в челюстно-лицевой хирургии госп. ветеранов войн." И назвал сумму - 20 тыщ. А вы тут на что? А мы только прорезавшиеся удаляем. Ну черт с ним. Захожу опять на "про докторов", захожу в отрицательные отзывы. Оказывается, чтобы удалить зуб мудрости по омс на "консультации" (просто так ты не придешь сразу и не удалишь) нужно госпитализироваться. А если без госпитализации, то стоит 20 тыщ.(в платной предлагали за 15). Развод понятен. Я на группе, не работаю, меня так просто не возьмешь. Но! В случае удаления по омс платная анестезия стоит 2400р. И тут я уже прихуел. Лидокаин 10 ампул в аптеке стоит 100 рублей! Вы меня извините, я из принципа такие деньги платить не буду за сраный лидокаин. Подозреваю, что там будет аж 6 уколов! А 6х400р(стандартная плата за 1 укол) это как раз 2400р! Гениально, правда?
Думаю, жалобы писать бессмысленно. Раз у них это платные услуги, значит все официально, по закону. Что планирую делать..
Сначала буду давить на жалость. Я пенсионер, откуда у меня такие деньги? (И правда, откуда?)
Затем подкуп - 500 рублей это все что у меня есть. (что я сжав зубы готов отдать)
Угрозы. Я согласен на новокаин, но если в процессе операции мне будет больно, я попрошу меня зашить и иду писать заявление о неправильно оказанной услуге. Главный аргумент - мне больно, врач отказался меня обезболить.
Есть мысль остаться и на месте разбираться с врачом. Мотивировать его на письменный отказ принимать меры по достаточному обезболиванию. Я уже видел как это работает у Сергея Земцова (отличный адвокат, ютубер и просто человек), но у меня может не хватить сил на "сканадал", т.к. дело это долгое. Психически я слабый человек. Инвалидность по психиатрии все-таки.
И все равно я не знаю, что делать дальше. Может после этого инцидента уже писать по всем инстанциям? Моя цель - стать неудобным пациентом до такой степени, чтобы главврачу захотелось от меня избавиться. Но я не знаю как это лучше сделать, а главное что в таких случаях реально работает. Как надоесть этим козлам?
Медикам то еще что.
Вот военные вообще должны возмещать средства федерального бюджета, затраченных на военную и специальную подготовку курсантов.
Если они отчислены из военных образовательных учреждений профессионального образования
за недисциплинированность,
за неуспеваемость или нежелание учиться
И самое главное отказавшиеся заключить контракты о прохождении военной службы
Вот полиция. Тоже самое.
Возмещения сотрудником органов внутренних дел Российской Федерации затрат на обучение в образовательной организации высшего образования или научной организации Министерства внутренних дел Российской Федерации в случае расторжения с ним контракта о прохождении службы в органах внутренних дел Российской Федерации и увольнения со службы в органах внутренних дел Российской Федерации
И у МЧС тоже самое.
Возмещения сотрудником федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы затрат на обучение в образовательной организации высшего образования или научной организации Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Кстати мы забываем что практически все медики состоят на воинском учете.
