По настрою вашего поста, создается впечатление, что в этом предложении:
Медицина потихоньку умирала, а шарлатаны и целители росли как грибы после дождя.
вы имеете в виду каких-то других, гнусных шарлатанов, не то что ваша милая и добрая бабушка. Вот бы всех злых мошенников пересажали, а бабушке вашей медаль дали.
Разбудили воспоминания. Моя бабушка как раз такой "лекарь". Взял в кавычки, так как не знаю как это работает. Но знаю, что она точно лечила людей (обычно деток) от энуреза и заикания. Это было в 90-е. Медицина потихоньку умирала, а шарлатаны и целители росли как грибы после дождя. У бабушки всегда было множество настоек на травах от разных болезней. Ими она растирала от кашля, ушибов. Для каждой хвори своя. Не берусь судить, но простуду настойки лечили на раз.
Также у бабули была толстая синяя тетрадка с молитвами и заговорами. Вот из неё она и читала для лечения болезней. По моим детским воспоминаниям это молитвы. Хотя в церковь бабушка не ходила и не лестно отзывалась о попах.
Лечение проходило следующим образом: Ребёнка садили на стул в центре комнаты и бабушка читала над ним свои заговоры. Обычно это было три сеанса. Язык заговоров был походу как старославянский. Не знаю как это работало, внушение, испуг, вера, но точно заикаться и писаться переставали. Не все, но бабушка с ними беседовал и как-то выясняла кому поможет, а кого сразу к врачам отправляла.
К ней приезжали даже с соседних областей. Платили кто чем может: и кусок сала и даже одежда. Времена были тяжёлые, но точно бабушка не требовала, а говорила, кто чем может, то и несёт.
Доброго времени суток, хотелось бы рассказать про лечение своей собаки от дисплазии. Началось все с разрыва пкс на правой задней. Молодой стаффорд, как вы знаете это тот еще электровеник, и в один прекрасный день влетает в этот веник метелка побольше, 8 месячный щен добера на скорости(играли) сносит заднюю лапу моему, лапа отстегивается и пес больше не наступает на нее. Травматологи диагностируют разрыв пкс и через 4 дня мы ложимся на первую операцию, делаем TPLO, фото к сожалению не осталось, но намучились мы с ней знатно. Долгое время собака нагружает левую лапу и в итоге получаем разрушившейся тазобедренный сустав. Между первой и второй операцией прошло 4 месяца.
Едем второй раз под нож.
Суть операции заключается в том, что удаляют старый, плохой сустав. И формируют новый. Страшно было жуть, только начал ходить после первой, а тут сразу вторая.
Это точно реклама, но не проплаченная😁. Я искренне посоветую эту клинику, так чутко и внимательно даже людей не ведут, мы стабильно ездили каждую неделю на осмотры, только потому что показалось, что что то не так.
Сириуса отдали на операцию в 10 утра, а в 18 уже разрешили забирать. На опыте закупившись хлоргекседином, йодом и ватными дисками поехали домой
Скажу сразу, нужно или быть мужчиной или жить в доме с лифтом, потому что после операции на опорно-двигательной системе носить собаку на руках придется больше месяца.
Около недели после операции, ситуацию спасает только два воротника, он быстро научился их заламывать и разлизывать шов. Это очень и очень плохо. После TPLO мы раз проспали момент, и пришлось накладывать еще одни швы, лечение увеличилось еще на 4 дня уколов и неделю со швами. Тут же все было четко и через две недели швы сняли.
Это середина марта, операция была в начале января, прогулки больше получаса его утомляли, силенок не хватало. Сейчас же этот кабанчик снова отъелся до своего максимума в 27кг и я думаю это не предел.
Доброго времени суток! Сегодня расскажу вам о двух кошачьих, которыми я занимался практически параллельно, они приходили с разницей недели две. Обращение обоих не связано с конечным результатом, что в очередной раз показывает необходимость регулярного комплексного обследования у питомцев. Первый пациент - бенгальская кошка 8 лет с жалобой на зуд, второй - кот 15 лет с жалобой на шишку на шее. Первичный приём всегда включает в себя осмотр животного. Да, при жалобе на жидкий стул никто не полезет отоскопом в уши, но и неправильным будет только пощупать живот, например. Во время осмотра у обоих обнаружена выраженная бледность слизистой. Дальше стандартный алгоритм диагностики: ОКА, БХ. Биохимия у обоих была нормальная, а вот клиника - интересная. У кошки гематокрит 13%, у кота - 15%. Это мало. Норма гематокрита примерно от 33 до 55%, и их показатели - это критично. Эритроциты и гемоглобин соответственно тоже сильно понижены, но точных цифр я не помню. Обоим делаю рентген по принципу "всего кота" в боковой проекции и сейчас объясню, почему так. Есть несколько причин такого снижения гематокрита, я буду их писать и расписывать, почему было исключено на данном этапе. - Почки. Они напрямую влияют на кроветворение за счёт выработки эритропоэтина. Исключено, так как по биохимии почечные показатели были в норме - Селезёнка. За счёт, например, опухолевых процессов и нарушения гемодинамики в ней может происходить разрушение эритроцитов. Исключено, так как там идёт разрушение с высвобождением того же билирубина в кровь, а он не был повышен. - Кровотечение. Внешнее исключено по причине отсутствия. Внутреннее исключено - тут как раз и пригодился рентген - такое кровотечение, что так сильно снижает гематокрит было бы видно на рентгене. - Кровепаразиты - Патология красного костного мозга - Паранеопластический синдром
У обоих берём кровь на ретикулоциты. И тут у нас идёт расхождение. У кота на рентгене рядом с сердцем было видно уплотнение, что могло быть: а) лимфоузлом б) новообразованием в) метастазом
Ретикулоциты кота, - видится регенераторный ответ. Это скорее говорит о том, что красный костный мозг работает.
Кота в первую очередь я отправил на КТ, параллельно сдав кровь на кровепаразитов. ПЦР пришли отрицательные, по КТ участки поражения в лёгких, тонком и толстом кишечниках, почке - идёт подозрение на мультицентрическую лимфому. Помните, что изначально они обратились с жалобой на шишку на шее? Я взял из неё материал на цитологию.
Диагноз подтвердился. Зачем надо было делать КТ, если я взял цитологию? Дело во времени заключения цитологии + это могло оказаться доброкачественное образование кожи.
Пока вернёмся к кошке. Они были сразу отправлены на поиск донора и переливание крови, параллельно была взята кровь на кровепаразитов и ретикулоциты. У кошки регенераторный ответ отсутствовал.
Сделали переливание, подняли гематокрит до 33% и, обговорив всё с владельцами, ушли в наблюдение. Кстати, после переливания и ретикулоциты начали давать регенераторный ответ. Кошка, можно сказать, имела доступ к бытовой химии, что могло послужить первопричиной проблемы. Пока остановились на том, что если гематокрит не падает - мы отстаём от кошки. Если есть снижение - сдаём анализ на дефицит пируваткиназы бенгальских кошек (наследственная болячка) Спустя месяц, гематокрит был в норме, так что наблюдение продолжается.
Два интересных клинических случая, попавшие ко мне в конце марта. Кошка стабильна, владельцы кота решили сделать эвтаназию в связи с ухудшением состояния.
Возможно, в некоторых местах по ходу описания возникла путаница или кашица - спрашивайте в комментариях, стараюсь отвечать на все вопросы.
Минздрав России утвердил новый стандарт лечения взрослых при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Из списка зарегистрированных лекарств для лечения исключили антибиотики и синтетические гормоны.
Лента, конечно, так себе источник, но ссылка на стандарт есть.
Если этот стандарт посмотреть, http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202404230009?index=1, то антибиотиков нет, но навалилось всякой дряни типа кагоцела и умифеновира. Я хоть и далёк от медицины, но это дичь - в стандарт включать фуфломицины. И раньше их часто выписывают, а теперь их обязаны выписывать. А то и выдавать это ппц товарищи.
Антибиотики раньше прописывали при признаках присоединившихся инфекций (поправьте если не так выразился), теперь хренушки- харкайте и сморкайтесь зеленью пока не сдохните?
Ищу помощи тут, так как я не знаю, что делать. Сыну 13 лет, рост 143см , вес 32кг. Растет очень медленно и его это сильно беспокоит, переживает из-за этого. Обращались к эндокринологу, по ее назначениям сдали все анализы: щитовидная и жкт и печень по УЗИ в норме, протокол по гормону роста прошли весь и все нормально. Белок по нижней границе нормы, но врач считает что это допустимым результатом. И вот и всё. Он ко всему прочему диспласт - посещает ЛФК и контролируем сколиоз (1 степень) у торакального хирурга. Мы родители и наши родственники ростом до 165-170см, ну сказать, что высокие. В школе сыну говорят, что он низкий. Помогите пожалуйста советом, как вырости. Заранее всем спасибо.
Киста Бейкера - это заполненная синовиальной жидкостью сумка в подколенной ямке между икроножной и полуперепончатой мышцами. Киста сообщается с полостью сустава через соустье, изнутри выстлана синовиальной оболочкой, снаружи - фиброзный слой.
Часто не предоставляет беспокойства и является случайной находкой.
Возникает, ориентировочно, в возрасте 35-70 лет, чем старше, там чаще.
Но может встречаться и у детей 4-7 лет - в результате дисплазии соединительной ткани и диспропорции роста, по мере роста проблема киста саморазрешается - сумка опустевает.
Причиной кисты являются факторы вызывающие раздражение синовиальной оболочки:
Один из вариантов анатомии коленного сустава, когда есть наличие соустья между капсулой сустава и икроножно-полуперепончатой сумки в подколенной ямке. В соустье есть клапан, который позволяет жидкости из сустава переходить в сумку.
Соустье может возникнуть дополнительно в результате травматизации капсулы - повреждение ослабляет капсулу сустава и вызывает открытие в икроножно-полуперепончатую сумку.
Или из-за повреждения мениска, который начинает играть роль клапана.
Другой вариант - киста Бейкера, это грыжевой выпячивание синовиальной оболочки сустава в наиболее уязвимом месте.
Проявления:
Дискомфорт или боли в подколенной ямке, определение в этой ямке образования, затруднение движений.
При очень больших размерах киста может сдавливать сосудисто-нервный пучок, что вызывает сдавление подколенной вены / артерии, большеберцового нерва.
Если киста разорвалась, это проявляется острой болью, ощущением стекания жидкости по задней поверхности голени, иногда может присоединиться воспаление и имитировать картину тромбофлебита.
Диагностика.
УЗИ - самый доступный и безопасный метод, саму кисту прекрасно видно.
Киста Бейкера на УЗИ.
МРТ, когда нужно заглянуть дальше, например, чтобы исключить повреждение заднего рога мениска или крестообразных связок - такие глубоко залегающие структуры по УЗИ не видно.
Киста Бейкера на МРТ (белый овал).
Иногда в полости кисты можно найти какие-нибудь образования, которые мигрировали из полости сустава (кальцинаты, костные тела, хрящевые тела, костно-хрящевые).
Хондромные тела в полости коленного сустава.
Что важно не пропустить?
- тромбоз глубоких вен - болезненность по всей ноге или по ходу вен, отек голени, с разницей противоположной стороны больше 3 см, покраснение.
Необходимо проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
- абсцесс - инфекционное воспаление мягких тканей, как правило предшествует травматизация (порез, прокол, сглаз), сопровождается признаками интоксикации - повышение температуры тела, озноб, слабость.
Лечение хирургическое.
- гематома - связь с травмой или перегрузкой, вид имеет характерный.
- ЗНО (саркома) - опухоль, которая развивается из клеток оболочки сустава, имеет крайне агрессивное течение, на начальных этапах заподозрить сложно, проявления могут быть неспецифичны - болезненность в области колена, отечность, боли в ночное время, потом появляются общее недомогание, озноб, слабость, потеря массы тела.
Диагностика МРТ / КТ, биопсия.
Саркома коленного сустава.
Лечение кисты Бейкера.
Если нет клинических проявлений - лечение не требуется, только периодический УЗ-контроль.
Если боль все-таки есть, главное - лечение основного заболевания.
Если киста сильно донимает, можно провести аспирацию с введением глюкокортикостероидов, но высокая частота рецидивов, поэтому лично я такую методику провожу крайне редко.
Пункция кисты под УЗ-контролем.
При неэффективности всех методов лечения - хирургическая резекция, но и в таком случае частота рецидива 42-63%.\
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.