Red flags температура
🚩🚩🚩
Представим ситуацию: мальчик Сережа – ответственный гражданин. Он измеряет температуру тела как положено, раз в неделю в одно и тоже время. Даже, если чувствует себя нормально.
Но вот ведь неприятность – на термометре сегодня цифры 37.2°С, как и вчера, как и позавчера.
Стоит ли переживать Сереже и сдаваться в полицию здоровья?
Вроде в предыдущей статье написано, что переживать не стоит, так как температура не высокая, а даже нормальная.
Неясно...
Так вот, Сережа, запоминай: если субфебрильная температура держится уже несколько недель, а раньше такой температуры не было, то обратиться к врачу нужно. На консультации врач скажет тоже «неясно», поставит диагноз неясный субфебрилитет, и начнет диагностический поиск.
Photo by Markus Spiske on Unsplash
Неясный субфебрилитет и с чем его едят 🧐
Незначительное (37 – 37,9°С) повышение температуры тела, которое фиксируется на протяжении длительного времени, а именно от нескольких недель и более – обзывается 💡 неясный субфебрилитет.
Субфебрильная температура может отмечаться непрерывно в течение суток или возникать в определенные часы.
Часто кроме повышения температуры тела могут появиться жалобы на ощущение учащенного сердцебиения, слабость, выраженную сонливость, снижение аппетита.
Субфебрильную температуру вызывает ускорение обмена веществ или дисфункция центра терморегуляции, обусловленная инфекционными, аллергическими или какими-либо другими воздействиями.
Основные заболевания, проявляющиеся субфебрилитетом:
🦠 хронические инфекционные заболевания:
хронический туберкулез, бруцеллёз, синусит, пиелонефрит, паразитарные поражения, цитомегаловирус, герпес, мононуклеоз, венерические заболевания и многие другие очаговые инфекции в хронической форме;
👉🏻 болезни соединительной ткани;
🧪 различные аллергические реакции;
❗️ злокачественные новообразования;
👩🏻⚕️ болезни эндокринной системы:
патологический климакс, тиреотоксикоз-гормоны щитовидной железы при повышении концентрации часто вызывают повышение температуры тела, феохромоцитома и др.;
🧠 заболевания центральной нервной системы разной этиологии:
черепно-мозговые травмы, нейроинфекции и т.д.
- «Сколько тебе лет у тебя температура?»
- «17 38.3°С»
- «И давно тебе 17 у тебя температура 38.3°С?»
- «Уже да»
🤣 Ох уж эти отсылочки к Сумеркам…
Ну да ладно, говорим про фебрильную температуру
Фебрильная температура – это повышение температуры тела больного выше 38.3°С, фиксируется на протяжении длительного времени.
💡 Почему именно 38.3°С, а не 38.2°С или 38.5°С? Все просто – это пересчет другой системы измерений. Западные врачи работают в системе измерения в фаренгейтах. Для них лихорадка-это 101°F, или 38.3°С по Цельсию
Если фебрильная температура сохраняется более 21 дня и не установлена причина – то это состояние называется лихорадка неясного генеза.
❗️Это крайне опасное состояние, которое требует сложной диагностики. Такой диагностикой занимается терапевт или врач общей практики. Кстати, диагностика причины лихорадки неясного генеза - это высший пилотаж для врача. Поэтому стоит обращаться к грамотному специалисту.
Но почему так высоко поднимается температура?
Все дело в неких пирогенах, которые воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге.
А откуда берутся эти пирогены?
Вирусы, бактерии, грибы и даже лимфатические комплексы способны продуцировать пирогены. Но не только! Например, опухоли тоже способны продуцировать пирогены. Это, в первую очередь, лимфопролиферативные опухоли почек и печени. Поэтому к повышению температуры надо относиться внимательно.
3 главные причины фебрильной температуры, которые исключаются последовательно:
1️⃣ инфекционные заболевания;
2️⃣ злокачественные новообразования;
3️⃣ заболевания соединительной ткани.
❗️На что обратить внимание при лихорадке:
вспомни, имел ли место укус насекомого или животного (например, клеща);
расскажи врачу где был и где жил, если недавно вернулся из поездки;
внимательно осмотри с врачом суставы, кожные покровы и слизистые оболочки;
врач также проведет осмотр всех групп лимфатических узлов, а также оценит состояние печени и селезенки;
обязательно следи за своим самочувствием – отметь, есть ли ознобы и ночная потливость (при пробуждении оцени мокрая ли подушка или простынь);
у пожилых людей особое внимание врач должен уделить пальпации височных областей (для исключения височного артериита);
сдача анализов должна быть частой-если зафиксирована анемия, надо оценить ее динамику;
пока не поставлен правильный диагноз лучше избегать назначения антибиотиков и глюкокортикостеройдов.
👉🏻 Кстати, некоторые препараты могут повышать температуру. Это амфотерицин В, дифенин, новокаинамид, хинидин, циметидин. Обязательно проконсультируйся с врачом, если после приема данных препаратов температура поползла вверх.
Говорят, если гуманитарий пройдет это головоломку до конца, он может считать себя технарем
А еще получит ачивку в профиль. Рискнете?
Ответ ttzttzttzt в «Мифы о ОРВИ»
Очень интересное рассуждение. Раньше люди погибали от бактериальных инфекций потому, что не было антибиотиков, а сейчас люди могут погибнуть, потому, что принимают антибиотики бесконтрольно. Для назначения антибактериальных препаратов есть строгие показания, просто пациенты о них совершенно не думают. Раньше люди погибали от вирусных инфекций потому, что не было вакцинации. Сейчас же существуют антиваксеры, которые способны не только отрицать чудо медицины, но и распространять инфекции (например, так в 2018г в больших городах вновь стали фиксировать вспышки кори). На счет ОРВИ - и грипп и covid входят в эту группу, лечение всех этих инфекций очень похожее, по каким-то отдельным симптомам можно заподозрить грипп это, или же риновирус. Для уверенности делают тесты - пцр и экспресс, но дело в том, что распространены 2 теста - грипп и covid. Если они отрицательные - то диагноз будет звучать как ОРВИ. По секрету, при кодировании заболевания по МКБ 10 врач выставляет 2 кода - первый, например, covid, а второй - ОРВИ, если течение оказалось не тяжелым и осложнений нет. А еще раньше не было такой мощной биг фармы, которая гребет деньги, выдавая на рынки фуфломицины, рекламируя их, уверяя врачей такие препараты назначать. Поэтому грамотные врачи и бьют тревогу, пытаются донести информацию из разряда "пей побольше воды и отдыхай - и будет тебе счастье" через интернет площадки, в том числе и Пикабу
Ответ на пост «Мифы о ОРВИ»
Пикабушник уже, а уже лечит и рассказывает как правильно лечиться.
А народ тут же консультируется у пикабушника уже и получает консультации.
Только я одного не понимаю, как же раньше лечились от простуды другими способами, а за последние года всё резко поменялось.
Раньше давали антибиотики, а не противовирусные или антигрипин. Ещё давали что-нибудь для разжижения мокроты и от кашля. А так же питьё и покой. Плюс полоскание, разные там травки, банки и тд. И как-то выздоравливали.
А потом всё как-то резко поменялось. Кругом стали рекламировать фуфломицины, а врачи стали продвигать эти фуфломицины. Старая схема лечения уже не работает, а антибиотики уже стали злом во плоти.
Уже как-то быстро произошли все эти перемены. При этом диванных специалистов, которые утверждают, что ныне нужно лечить простуду именно так развелось очень много.
Что же так повлияло на способы лечения простуды? И почему раньше чаще всего писали ОРВИ, а не грипп. Или раньше не было тестов, но как же тогда грипп от ОРВИ отличали? Зачем раньше выписывали антибиотики? И почему за антибиотиками резко пошел такой контроль? Слишком много чего я не понимаю, что изменилось за последнее время.
Но одно я понимаю, что где-то нам что-то не договаривают. А пикабушники уже при этом всё знают.
Ответ на пост «Мифы о ОРВИ»
Природа яростно пытается самоочиститься от долбоеб0в, причем механизм двухтактовый: они изо всех сил пытаются нивелировать эффективность антибиотиков, а фарма и жадность эффективнейше им их подсовывает. Вы искали биолаборатории для выведения биоговна не там - вот они, ходят рядом с вами, по аптекам. Просто надо чуть подождать, и свежий супертуберкулез сделает то что нужно. Ну да, зацепит и непричастных, штош - сопутствующие потери. Выживут только на островах и на лодках, отталкивая багром плывущих. И то - есть шанс что зараза проникнет на остров. Как, спросите вы? Те же долб0ебы , отвечу я вам. Достаточно заебланить и пропустить одного (а так и будет).
Вывод: убьёт цивилизацию не болезнь, а долб0ёбы.
Мифы о ОРВИ
Внимание! Внимание! Проводится экстренная и обязательная вакцинация от…мифов при лечении простуды. Прошу пройти в кабинет и внимательно слушать.
Грипп, коронавирус, риновирус, парагрипп, аденовирус, энтеровирус, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие наши вирусные «друзья» вызывают ОРВИ – Острую Респираторно Вирусную Инфекцию или обычную «простуду».
Причина «простуды» только одна – это вирус.
А вот вирус штука интересная. Вирус вроде и не живой, и не мертвый. Как кот Шредингера – не ясно жив тот или нет. Вне живого организма не подает признаков жизни, но стоит вирусу только залететь к нам, допустим, в нос – он оживает, размножается и не платит налоги.
Photo by Matthew Henry on Unsplash
Какими путями вирус проникает в организм?
воздушно-капельный путь: вирус можно просто вдохнуть, если частицы вируса находится в воздухе в результате чихания или кашля зараженного человеке;
контактный путь: занести вирус руками можно через контаминированные предметы обихода и одежду, а заражение происходит при попадании вируса на слизистые оболочки: нос, горло, глаза.
Как мы болеем?
СТА-ДИЙ-НО
1я стадия – это инкубационный период, длится 1-3 дня
Симптомов ОРВИ нет, но человек уже способен заражать окружающих.
2я стадия – стадия разгара, то есть сама болезнь, длится 3-8 дней
Вот тут-то и появляются симптомы – это и недомогание, и озноб, и лихорадка, и кашель с насморком, чихание – выбирай что хочешь. Причем температура запросто повышается до 38°С и выше градусов, но переживать и бежать за антибиотиками не стоит.
Ура! 3я стадия – стадия выздоровления, длиться 1-2 недели
На этой стадии беспокоят остаточные явления: кашель, насморк, невысокая температура по вечерам (до 37,5°С). Возникает ощущение постоянной усталости и слабости, снижение физической выносливости – это постинфекционная астения. Как правило, через 2 недели все проходит, полностью восстанавливается трудоспособность.
Док, как лечить?
проветривай комнату;
мой руки с мылом и пользуйся отдельным полотенцем, а лучше и отдельной посудой;
много-много пей, лучше теплое; вода, чай, компот – все пойдет в дело; обильное питье – это твой помощник в дезинтоксикации;
при выраженных симптомах интоксикации: головная боль, боль в мышцах, озноб, тошнота и температуре выше 38,5°С – принимай НПВС;
безопасно ибупрофен по 200-400 мг; максимальная суточная доза 1200 мг, то есть нельзя принимать больше 6 таблеток по 200 мг за 24 часа; повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 часа; длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней; жидкий Нурофен перед приемом не забывай встряхивать;
при выраженной боли в горле используй местные НПВС в виде спрея или пастилок; неплохую доказательную базу имеют бензидамин и кетопрофен;
если боль в горле невыраженная, то рассасывай любимую карамель из магазина, в данном случае облегчение наступает во время глотания из-за повышенной выработки слюны; а вот местные антисептики при боли в горле никак не помогут, а только навредят; так как наши любимые фурацилин с люголем бесполезные и токсичные;
при насморке и заложенности носа отлично работают сосудосуживающие капли и спреи в нос с оксиметазолином, фенилэфрином, ксилометазолином; лучше использовать данные препараты в виде спрея и не дольше 3-5 дней.
❗️ Детям до 1 года и беременным женщинам сосудосуживающие препараты запрещены.
Поэтому можно использовать спреи с ГИПЕР-тоническими соляными растворами – это поможет справиться с заложенностью носа, а применять такие спреи удобно и безопасно.
💁♀️ Та-дам вот и все основные рекомендации.
Важно лечиться правильно, чтобы избежать тяжелого течения болезни или осложнений.
К группе риска тяжелого течения болезней относятся дети, беременные женщины и пожилые люди.
Ошибки при лечении ОРВИ
Антибиотики
Антибиотики никак на вирусные частицы повлиять не могут. Не стоит принимать такие лекарственные средства без назначения врача.
А вот на что антибиотики влияют – это печень, почки и полезная микрофлора. Полезная микрофлора погибает, а условно-патогенная растет и приобретает устойчивость к антибиотику. В результате болезнь осложняется и затягивается.
👉 Запомним: антибиотик – небезопасная конфетка.
Противовирусные препараты
Сотни разных вирусов вызывают ОРВИ, вот бы была одна таблетка сразу от всех бяк. Эх, мечты-мечты.
Но, к сожалению, все что предлагают в аптеках из препаратов для лечения ОРВИ – это полное фуф...фуфломицино и пустая трата денег.
Золотые слова: если насморк ОРВИ лечить, то все проходит за семь дней, если не лечить — то за неделю.
Да, врачи назначают противовирусные препараты. Например, потому, что противовирусные препараты прописаны в клинических рекомендациях.
Тогда как обычному человеку понять стоит пить выписанный препарат или нет?
Ответ – никак, нет какой-то отдельной базы препаратов или расстрельного списка. Рекомендую проконсультироваться по поводу лечения у грамотного врача, получить второе мнение.
Например, не стоит тратить деньги на гриппферрон, виферон, арбидол, кагоцел, гомеопатические средства. Это популярные препараты с недоказанной эффективностью.
Витамин С, витамин АБВГД, селен, цинк и прочая туфта
Нет качественных исследований , доказывающих, что витамин С улучшает течение болезни или лечит ОРВИ. Это касается и других витаминов, пищевых добавок.
Кстати, если питаться разнообразно, добавлять в рацион овощи и фрукты, рыбу и мясо – дефицитов витаминов не будет. В таком случае не стоит принимать отдельно витаминные комплексы.
А вот витамин Д – единственный витамин, который часто у людей в дефиците.
Вечный вопрос – какая дозировка?
Рекомендую сначала сдать анализ на содержание витамина 25-OH-D в сыворотке крови, чтобы индивидуально подобрать дозировку препарата.
Для самостоятельных подсказка:
грудным детям: 400-1000 Ед, максимально 2000 Ед в сутки;
детям: 600-1000 Ед, максимально - 4000 Ед в сутки;
взрослым: 1500-2000, Ед максимально - 10000 Ед в сутки.
Лучше использовать масляные растворы витамина Д – так как сам витамин жирорастворимый.
Лук, чеснок, подышать над картошкой, обмазаться эфирными маслами
Если тебе это помогает – вперед. Ничего против не имею. Но доказательной базы в этих случаях, конечно нет.
А профилактика какая, Док?
Первое и самое главное – вакцинация.
Да, вакцина не защищает от заражения на 100 процентов, но снижает риск тяжелого течения заболевания и осложнений. Кстати, вакцинация от гриппа снижает вероятность заболеть и другими ОРВИ.
Вакцинируйся от гриппа раз в год, лучше осенью перед вспышками заболеваемости, это касается и вакцины от коронавируса.
Как понять, когда вспышки заболеваемости ОРВИ и гриппа?
FluSight Network – разработка цента по контролю и профилактике заболеваний США. Это сайт, который предсказывает время, пиковую и кратковременную интенсивность сезона гриппа в США. В целом, это применимо для всего Северного полушария. Для стран Южного полушария, пик сезона гриппа длится с июня по август.
Про противогриппозные вакцины напишу подробно в отдельном посте.
Гигиена кожных покровов и слизистых
Наш иммунитет начинается с барьера. Кожа и слизистые, а также сопли, слюни, слезы – это наша 1 я стадия защиты.
Поэтому:
мой руки с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи;
если нет возможности вымыть руки, то используй антисептик;
не трогай лицо, глаза и рот немытыми руками;
увлажняй слизистые горла и носа, для этого пользуйся увлажнителем воздуха, а в период вспышек гриппа дополнительно увлажняй слизистую носа изотоническими соляными растворами (например, используй спрей с изотоническими солевым раствором 2-3 раза в день в каждую ноздрю по 2 впрыска);
🛍️ Изотонические солевые растворы для носа: 👉 Nasisoft, Marimer, Хьюмер, Аквамарис.
если сохнут глаза, используй увлажняющие капли.
🛍️ Увлажняющие капли для профилактики: 👉🏻 Visine Classic, Alcon Opti-Free, Alcon Systane Ultra, VISMED Light, Stillavit.
Носи маску и соблюдай социальную дистанцию
Да, это работает!
Сбалансированное питание
ВОЗ рекомендует съедать ежедневно 400 грамм фруктов и овощей, не забывать про крупы, мясо ежедневно или через день, рыбу 2 раза в неделю.
Если с мясом, рыбой и с крупами разобраться несложно, то 400 грамм фруктов и овощей - это как? Съедать по 5 яблок каждый день?
Да, можно и так. А еще можно комбинировать разные фрукты и овощи, есть сразу или раздельно и использовать разную обработку.
К примеру:
на завтрак каша с гостью ягод или нарезанными фруктами;
в перекус яблоко или банан;
во время обеда включим в рацион овощи из супа;
во время полдника съедим салат из свежих овощей;
на ужин тушенные овощи в качестве гарнира.
Не забывай, что сухофрукты, джем, варенье, пастила, фруктовый чай, мороженое с фруктами, гранола, смузи, квашенная капуста, маринованные огурцы и грибы – это тоже овощи и фрукты. А вот картофель не считаем, так как тот не содержит необходимых пищевых волокон.
Физическая активность
Занимайся минимум 150 минут в неделю физической активностью средней интенсивности: быстрая ходьба, плаванье, езда на велосипеде, йога, танцы, работа по дому, аквааэробика.
Или
не менее 75 минут в неделю интенсивной физической нагрузкой: бег, игра в теннис, энергичные танцы, прыжки через скакалку, поход с тяжелым рюкзаком, работа в саду или огороде, степ-аэробика, кикбоксинг, интенсивная интервальная тренировка.
Для лучшего эффекта не реже 2 раз в неделю выполняй силовые упражнения на все виды мышц.
💡 Помни, что даже небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие.
Вовремя обращайся к врачу
Консультируйся у врача не только, когда что-то беспокоит или Меркурий перешел в ретроградное движение.
Профилактика намного лучше, чем лечение.
Если тебе до 40 лет и нет хронических заболеваний – приходит на профилактическое консультирование 1 раз в 3 года. Обследования и клинико-лабораторные анализы доктор назначает индивидуально.
Если хронические заболевания есть, стоит обращаться к врачу не реже 1 раза в год.
Ученые создали "антикоронавирусный" светильник
Специалисты компании EMIT bio разработали специальное устройство для световой терапии, которое может уничтожать SARS-CoV-2 не только на поверхностях окружающих предметов, но и в тканях организма. Результаты исследования были опубликованы в журнале Scientific Reports, сообщает News Medical.
Как известно, ультрафиолетовый свет широко используют в больницах для стерилизации помещений и инструментов, в том числе для инактивации коронавирусов. Однако его терапевтическое применение ограничено: большие дозы облучения вызывают мутации в клетках млекопитающих.
Для инактивации РНК и ДНК-вирусов также можно применять метод фотобиомодуляции, или световой терапии, основанный на использовании света видимого спектра или ближнего инфракрасного диапазона, однако отсутствие эффективного осветительного прибора до сих пор не позволяло этого.
Разработанное американскими учеными устройство биологического освещения (BLU) вырабатывает безопасные длины волн видимого синего света с определенной плотностью для уничтожения SARS-CoV-2, независимо от того, находится он внутри клетки или за ее пределами.
Чтобы выяснить, как такой свет воздействует на организм, специалисты создали трехмерные клеточные модели из донорских клеток, полученных из бронхов и трахеи одного человека, а затем подвергли их воздействию света длинами волн 385, 405 и 425 нанометров.
Как оказалось, только волны длиной 425 нанометров, практически полностью находящиеся в видимой части спектра, не причиняли вреда тканям.
Даже низких доз такого света было достаточно, чтобы снизить вирусную нагрузку, а более высокие дозы показали снижение инфицирования на 99,9% без видимого негативного воздействия на организм.
Авторы также подобрали оптимальные параметры для инактивации других бета-коронавирусов, таких как SARS-CoV-1 и MERS. Результаты всех измерений проверяли в двух независимых лабораториях.
Ученые надеются, что их новая разработка окажет существенную пользу в борьбе с пандемией коронавируса, особенно в странах и регионах, где не хватает вакцин.
https://www.news-medical.net/news/20211025/Development-of-li...
Как подготовить машину к долгой поездке
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.