Израильтяне, получившие ожоговые раны, проходят лечение с помощью терапии, основанной на белковых ферментах ананаса.
Гель NexoBrid, производимый израильской компанией MediWound , представляет собой клинически проверенное средство, созданное с использованием бромелаина и других ферментов, которые, хотя и присутствуют во всем растении ананаса, извлекаются из стеблей, которые в противном случае были бы выброшены.
Мазь позволяет избежать сложной процедуры удаления тканей, которая часто приводит к значительной кровопотере.
Действие бромелайна изучалось в течение многих лет, но поскольку было известно, что фермент легко испаряется, ранее считалось, что он не подходит для лечения ожогов.
MediWound, однако, нашла способ изолировать и обезвоживать ферменты, так что они активируются только после смешивания с жидкостью и немедленного нанесения на кожу.
Врачи просто наносят средство местно на ожоговые раны первой или второй степени, которые затрагивают первый или второй из трех основных слоев кожи (эпидермис, дерма и гиподерма).
Затем ферменты разрушают поврежденную или мертвую ткань, сохраняя при этом здоровую ткань, окружающую ее. Сама обработка обычно длится четыре часа, в зависимости от объема ожоговой раны.
Courtesy Daniel Dan/Pexels)
«Это фермент, который поедает все неживое», — говорит профессор Йозеф Хайк, директор национального ожогового отделения интенсивной терапии Медицинского центра Шиба, крупнейшей больницы Израиля.
«Когда кожа обожжена, она по сути становится мертвой тканью или веществом, которое фермент умеет растворять», — рассказывает он NoCamels.
Как только лечение завершено, рану просто нужно тщательно протереть
NexoBrid, получивший в прошлом году одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, уже некоторое время доступен в израильских больницах.
Иллюстрация лечения NexoBrid (Courtesy)
«Трудно поверить», — говорит Хайк, добавляя, что только за последние семь недель в его отделение поступило десятки человек.
У некоторых религиозных жертв были ожоги, вызванные повреждением резервуаров в их домах, которые автоматически поддерживают нагрев воды в течение Шаббата.
Одному ребенку даже пришлось обрабатывать NexoBrid все тело.
Профессор Йозеф Хайк. (Courtesy)
Есть еще один фермент, коллагеназа, который также используется при лечении ожогов. Но MediWound утверждает, что это лечение активно только против коллагена, который составляет значительную часть мертвых тканей, но не все. И в отличие от NexoBrid, коллагеназе может потребоваться несколько недель, чтобы удалить омертвевшую ткань из места ожога.
Хайк, который консультировал по вопросам ранней разработки мази, говорит, что внедрение мази NexoBrid в израильские больницы произвело революцию в стандартах лечения ожогов.
Больницам пришлось бы ждать несколько недель, чтобы определить, сколько в ожоговой ране осталось струпьев, или мертвых и высохших тканей, прежде чем оперировать для их удаления.
Но эта хирургическая операция, как объясняет Хайк, обычно приводит к кровопотере, которая в некоторых случаях может привести к летальному исходу.
Сегодня, по его словам, использование NexoBrid не только избавляет пациентов от ненужных хирургических вмешательств, но и помогает врачам определить, нужно ли им оперировать, подождав всего несколько часов, а не недель.
Медицинский центр Шибаю (Courtesy)
Однако некоторым пациентам требуется пересадка кожи даже после лечения мазью, поскольку их ожоги слишком глубоки и заживление без посторонней помощи займет слишком много времени.
Хайк говорит, что сегодня в Шибе NexoBrid является предпочтительным методом лечения, а хирургическое вмешательство рассматривается только в тяжелых случаях.
«Это изменило наш взгляд на ожоги и их лечение».
Перевод с английского ( с сокращениями)