Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр “Рецепт Счастья” — увлекательная игра в жанре «соедини предметы»! Помогите Эмили раскрыть тайны пропавшего родственника, найти сокровища и восстановить её любимое кафе.

Рецепт Счастья

Казуальные, Головоломки, Новеллы

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
1444
user4811825
1 год назад

В Российской Федерации зарегистрирован первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева⁠⁠

Минздравом РФ был зарегистрирован первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева с высоким профилем эффективности. Эту информацию сообщила пресс-служба министерства.

Препарат был разработан коллективом специалистов из Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова, Института биоорганической химии имени академиков М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова РАН, совместно с отечественным фармпредприятием BIOCAD.

«Разработанный препарат позволяет уничтожать патологические Т-лимфоциты, атакующие собственные клетки организма. Начальные клинические исследования подтвердили, что развитие заболевания останавливается, без снижения активности иммунной системы организма в целом», — сказано в сообщении Минздрава.

ВОЗ присвоила препарату против болезни Бехтерева международное непатентованное наименование сенипрутуг. Под этим названием информация о препарате будет распространяться среди медработников и фармацевтов в любой точке мира, подчеркнула организация.

Анкилозирующий спондилоартрит, также известный как болезнь Бехтерева, является хроническим системным заболеванием, при котором антитела ошибочно атакуют хрящевую ткань и суставы организма. Это может привести к боли и скованности в позвоночнике, что в конечном итоге вызывает ограничения в подвижности. Болезнь чаще всего проявляется у пациентов до 40 лет.

Медицина Исследования Наука Текст Болезнь Бехтерева
91
91
AsliilsA
1 год назад
История болезни

Анкилозирующий спондилоартрит (4 год на учете)⁠⁠

У всех все по разному и у всех все одинаково. Информация о нашем заболевании по поиску в интернете покажет вам картинку с позой простиеля и позой гордеца

Анкилозирующий спондилоартрит (4 год на учете) Анкилозирующий спондилит, Болезнь Бехтерева, Болезнь, Аутоиммунные заболевания, История болезни, Ревматология

Расскажет, о схемах лечения ( иммуносупрессоры, нпвп и если повезет то БИО) собственно и все.

Ни в одном источнике информации кроме специализированных форумов ( ищите Артириту.нет. ) вы не узнайте о мучительных болях не только в позвоночнике, но и в крупных суставах. О том, что можно ослепнуть буквально за неделю, если не лечить увеит с первых часов проявления. О жуткой слабости и о том, что не успел проснуться, и уже устал. О том, что это бесконечная война, которую невозможно выиграть. Невозможно выиграть без потерь даже один бой, но нужно пытаться. Иначе останется только ложится и помирать.

Я начинала свое лечение с сульфасалазина. Где-то через полтора года его пришлось отменить из-за побочек. Так же пришлось отменить целебрекс. Он очень повышал давление и через год перестал помогать. Я проиграла.

Затем был метотрексат, который радовал меня две недели, а затем перестал. Ну да ладно. Повышали дозировку до 20мг/нед. Удалось держать соэ на 20, срб на 1,5. Но общее состояние было очень плохое. Тогда я купила эллипс и мне стало легче. Где то на год. А потом я опять проиграла.

Нашла способ бороться с увеитами. Я использую темные очки всегда, когда светло. Зимой и летом. В помещениях с ярким светом. Дома использую полупрозрачные шторы, что бы свет не бил по глазам. Уже полтора года без обострений на глаза -ЭТО ПОБЕДА.

В прошлом году я немного смирилась и заказала себе шикарную трость, потому что мой предел движения без трости -500 метров. Потом будет очень больно. Это тоже победа.

Так же в прошлом году пришлось отказаться от уколов метотрексата и перейти на таблетки. Была жуткая тошнота и рвота.

Неделю назад пришлось отказаться временно от таблетированой формы метотрексата, потому что рвота не прекращалась 6 дней. Даже вода не задерживалась. Сегодня вроде уже лучше. Опять проиграла.

Сейчас я воюю по двум фронтам.

  1. Плюнула на свои страхи и пошла заниматься в зал с тренером. Было очень страшно, но вот уже полгода и пока все отлично. Из достижений - я могу приседать! Последний раз, когда я присела в магазине что бы прочитать ценник, встать сама уже не смогла. Адская боль меня прижала к полу.

    Я могу подниматься по лесенке без одышки, без жжения в мышцах и без скованности. Правда все это возвращается если пропустить хотя бы одну тренировку ( один раз так было, я очень удивилась ) Усталости почти нет. Мысли ясные, пропал постоянный туман в голове. Наверное это из за гормональной подпитки от физических упражнений. В целях наростить мышечный сбалансированный каркас, что бы разгрузить суставы и разработать связки. Очень надеюсь, что в этот раз я победю раньше, чем победит болезнь.

  2. Пытаюсь попасть на третий этап исследования BCD-180. Записалась к ревматологу , который возможно занимается набором в группу по Свердловской области. Я не знаю так ли это и я не знаю, как я буду ее уговаривать взять меня , но я готова биться до конца.

    Я надеюсь эти кусочки информации, помогут людям, которые только узнали о своем заболевании и не понимают что с ними происходит.

Показать полностью 1
[моё] Анкилозирующий спондилит Болезнь Бехтерева Болезнь Аутоиммунные заболевания История болезни Ревматология
45
12
KPYK
KPYK
1 год назад

Про болезнь Бехтерева. Пролог⁠⁠

Пишу в основном для себя.

Начать своё повествование хотелось бы с одного старого анекдота

- Доктор, мне кажется, я гей.

- А вы, наверное, композитор?

- Нет.

- Знаменитый певец?

- Нет.

- Точно! Модельер!?

- Да нет же, доктор, я сантехник бл@ть из ЖЭКа обычный!

- Ааа, ну так вы не гей, вы самый обыкновенный ПИДОР!

Ну так вот, чтобы получить диагноз анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) многие собратья по несчастью серьёзно постарались, проявили упорство и вложились финансово:

- МРТ (и не одно)

- молекулярно-генетическое исследование на HLA B-27

- Безумное количество самых разных анализов (так я узнал, что одних только хламидий бывает дофига видов, ни один не нашли)

- Запись к ревматологу, которая по ОМС на два месяца вперёд, а не по ОМС нередки ... как бы это помягче, непрофессионалы. Я за полтара года побывал у шестерых.

- Госпитализация (и не одна).

А что же ждёт тех, кто не имеет достаточно упорства, времени и фин.средств

- Доктор, у меня спина болит так что ни согнуться ни разогруться

- Так это у вас остеохондроз: делайте зарядку и мажьтесь вольтареном.

Что самое интересное, к подобному лечению по итогу я и пришел уже с диагнозом ББ.

Ни в коем случае не призываю игнорировать более глубокую диагностику. Если у вас есть в доступности хорошие грамотные специалисты - обязательно воспользуйтесь их услугами. К сожалению мне, чтобы понять, что в моём милионнике таких не то чтобы много, пришлось собрать толстенную пачку анализов, заключений, выписок и тщательно анализировать.

Забегая сильно вперёд сразу выводы

1) Это не лечится. Нет, совсем никак. Нет никаких волшебных препаратов и операций.

2) Это не имеет обратной силы. Не существует ничего, способного повернуть болезнь вспять. Чем дольше тянуть с терапией или некачественно проводить, тем хуже качество жизни.

3) Основа терапии:

а) Противовоспалительные (в зависимости от фазы и тяжести)

- нпвс

- глюкокортикоиды

- ГИБП

б) Двигательная активность как образ жизни

А всю воду напишу потом. Не факт, что соберусь, а может быть запрокрастинирую и пойду гулять.:

0) Предыстория или как я Helicobacter pylori лечил.

1) Диагностика или "ешьте меньше красного".

2) Подбор базисной терапии или "подождите когда накопится".

3) Выход на ремиссию: от отчаяния к образу жизни.

4) Экономика болезни или что дальше.

Тут могла бы быть ссылка на телеграм-канал. Но её нет. И не планируется. И без неё всем индифферентно.

Показать полностью
[моё] Медицина Болезнь Бехтерева Вредные советы Текст
4
16
Mefistofile
1 год назад

Болезнь Бехтерева⁠⁠

Прочитал тут пост про "редкую болезнь". Решил написать как я свою лечил.
В кратце мучился я лет 10. Год назад вышло лекарство "Эфлеера".
Дорого конечно, но результат того стоит.
Мне писали что бы я пост запилил, про то как всё пройдет.
Вот пишу. Всем причастным, крепкой спины и нервов!

Болезнь Бехтерева Лекарства Текст
10
71
dr.chemordakov
dr.chemordakov
1 год назад
Все о медицине

Болезнь Бехтерева и боль в спине⁠⁠


Это ревматологическое заболевание, которое характеризуется болью в суставах с последующим их ограничением. Причем тут спина?

Болезнь Бехтерева и боль в спине Болезнь, Медицина, Здоровье, Боли в спине, Болезнь Бехтерева, Ревматология, Неврология, Длиннопост

Примерно так выглядит сращение позвонков между собой на поздних стадиях.

Одна из форм болезни Бехтерева, это поражение только суставов позвоночника. Что в итоге вытекает в болью в спине. Обычно начинается в молодом возрасте, но бывает, редко, начало и после 50.

Как проявляются симптомы?

А по разному: может обострение боли в спине 1-2 раза в год, а может и постоянной болью.

Чаще всего начинается с сакроилеита: это воспаление крестцово-подвздошного сустава (это область "ямочек" в области поясницы), то есть по сути болью в пояснице. Самое интересное, что в начале ни рентген, ни компьютерная томограмма не видит это воспаление, самым чувствительным методом является МРТ.

Болезнь Бехтерева и боль в спине Болезнь, Медицина, Здоровье, Боли в спине, Болезнь Бехтерева, Ревматология, Неврология, Длиннопост

Достаточно близко крестцово-подвздошный сустав расположен к поясничному отделу позвоночника

Но есть интересный момент: если у человека началась болезнь Бехтерева с воспаления крестцово-подвздошного сочленения (а именно так аксиальная форма и проявляется с самого начала), то начинает болеть в поясничной области, человек делает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ничего не находит. Почему? Могут его не захватить.

Именно поэтому в России в среднем проходит 5-10 лет от начала симптомов, до постановки этого редкого диагноза.

Как тогда заподозрить эту болезнь?

По симптомам:

- боль проявляется сильнее утром после сна, появляется скованность в движениях, и после того как человек "расходится" (в течение 30-60 минут) боль может уйти или стать намного легче, а к вечеру возвращается (но не сильно)
- в покое хуже чем при движении
- вставать со стула очень больно, а потом после начала движения легче, особенно если долгое время посидел.
- болит сразу несколько отделов позвоночника или весь
- есть ограничение движения в позвоночнике (это на поздних стадиях)

То есть уже поговорив с пациентом я могу заподозрить сакроилеит, а дальше нужно подтвердить

По осмотру:

- существуют тесты, которые указывают на поражение крестцового сустава. Это когда врач крутит ваши ноги в разные стороны, давит на поясницу, на область таза, бедер, просит показать пальцем где болит, а в голове считает. Чувствительность этих тестов не большая, поэтому мы их делаем много. Нашли 3 положительные теста из 5, вероятность сакроилеита высокая и пациент пойдет на МРТ крестцово-подвздошного сочленения.

Так, нашли на МРТ воспаление подвздошного сустава, что дальше?


А не факт, что это болезнь Бехтерева. Псориаз, заболевания ЖКТ, инфекции - вариантов много, ревматолог дальше разберется.


Итак, закрепим.

Боль в позвоночнике утром после сна или пробуждает от сна.
Боль проходит от движений и становится хуже если не двигаться.
Есть скованность утром после сна.
Боль длится больше 14 дней.
Возраст меньше 40 лет.

Если все симптомы подходят - стоит посетить ревматолога.

Мой блог в ВК

Показать полностью 1
[моё] Болезнь Медицина Здоровье Боли в спине Болезнь Бехтерева Ревматология Неврология Длиннопост
8
46
rheumato.doc
rheumato.doc
1 год назад
Все о медицине
Серия АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ.

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева). Ответы на вопросы⁠⁠

Анкилозирующий спондилит /АС/ (Болезнь Бехтерева /ББ/) - это хроническое воспалительное заболевание с поражением крестцово-подвздошных сочленений (обязательно), позвоночника, суставов, глаз, энтезисов, внутренних органов (опционально).

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева). Ответы на вопросы Медицина, Здоровье, Лекарства, Болезнь, Анкилозирующий спондилит, Болезнь Бехтерева, Ревматология, Ревматолог, Длиннопост

Неутешительная картина прогрессирования ББ.

К сожалению, выявляется не всегда своевременно, к ревматологу попасть трудно, а что-то спросить нет времени, поэтому, я думаю, будет не лишним ответить на те вопросы, которые волнуют самих пациентов (можете продолжать их оставлять в комментариях).

*Часть вопросов была задана в самом интересном ТГ-канале про ревматологию.

Хочу напомнить, что основной материал про заболевание, проявления, диагностику и принципы лечения, изложены здесь и тут, сейчас отвечаю на вопросы, которые не вошли в основную тему.

“Я слышал, что от неё (болезни Бехтерева, прим. автора) активно разрабатывается лекарство, уже даже есть положительные результаты. Хотелось бы услышать ваши мысли по этому поводу. Как скоро лекарство может выйти на рынок и как оно может повлиять на терапию других аутоиммунных заболеваний”

Вероятно речь идет о BCD-180 (сенипрутуг).

По заявлению производителя, препарат воздействует на сегмент TRBV9 рецептора Т-клеток (т.е. мы сначала научились блокировать целый воспалительный агент (цитокин), потом его рецептор, а в данном случае, сегмент рецептора). Этот сегмент участвует в распознавании чужеродных антигенов (при болезни Бехтерева, своих родных клеток), в результате такого точечного воздействия уничтожается узкий круг патогенных Т-лимфоцитов, которые запускают процесс аутоиммунного воспаления.

С 2021 г. проводятся клинические испытания препарата, профиль безопасности удовлетворительный, в настоящее время III фаза (последняя перед появлением в аптеках).

Препарат очень многообещающий, при успешном выходе на рынок открывает новые перспективы в лечении всех заболеваний, входящих в группу серонегативных спондилоартритов (псориатический спондилоартрит, спондилоартрит ассоциированный с болезнью крона, увеиты).

Но окончательные выводы будем делать после завершения испытаний и опыта работы с ним.

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева). Ответы на вопросы Медицина, Здоровье, Лекарства, Болезнь, Анкилозирующий спондилит, Болезнь Бехтерева, Ревматология, Ревматолог, Длиннопост

“У меня подключился псориаз. Но он внесуставной, поверхностный. Говорят всё равно это связано”.

Псориаз может быть как внескелетным проявлением болезни Бехтерева, так и самостоятельным псориатическим спондилоартритом. Несмотря на то, что это одна группа (серонегативные спондилоартриты), есть разница в клинических проявлениях (особенностях поражения суставов) и данных рентгенографии, при ББ процесс чаще двусторонний, начинается снизу вверх, от КПС к позвоночнику, при псориатическом спондилоартрите начало может быть с поражения шейного отдела позвоночника, односторонний сакроилиит (или вообще без него), и в целом, течение более разнообразное.

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева). Ответы на вопросы Медицина, Здоровье, Лекарства, Болезнь, Анкилозирующий спондилит, Болезнь Бехтерева, Ревматология, Ревматолог, Длиннопост

“Может быть нейропатия при ББ (немеет пятка)? Как быть если МРТ покажет, что нерв зажат, а там анкилоз? (перефразировано, для более ясного понимания вопроса, прим. автора).”

Непосредственно через крестцово-подвздошные сочленения нервы не проходят, поэтому опасения, что нерв срастется вместе с костной тканью неоправданны. Нерв, в таком случае, полностью потеряет жизнеспособность, а это более яркие признаки, чем онемение пятки.

Но сама нейропатия при ББ возможна, больше вторичного характера: из-за подвывиха атланто-аксиального сустава, остеопороза с последующими переломами, компрессии из-за выраженного спондилита, функциональных нарушениях. Нужно помнить, что нейропатия может быть и отдельным проявлением, не связанный с активностью ББ, поэтому при появлении жалоб на онемение, покалывание или жжение - совместное ведение вместе с неврологом.

Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева). Ответы на вопросы Медицина, Здоровье, Лекарства, Болезнь, Анкилозирующий спондилит, Болезнь Бехтерева, Ревматология, Ревматолог, Длиннопост

“Может ли при болезни Бехтерева быть ревматоидный артрит”

Довольно редко, но да, возможно, что человек соответствует критериям сразу двух заболеваний, но в большинстве случаев нужна более кропотливая диагностика.

1/2

Поздняя стадия болезни Бехтерева ревматоидного артрита (пациенты разные).

“Какое МРТ нужно делать при болезни Бехтерева”

Если речь идет о постановке диагноза, то МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме жироподавления STIR T2, только при таком режиме мы увидим активный воспалительный процесс (отек костного мозга). В режим Т1 мы можем оценить хронический воспалительный процесс (жировая дегенерация).

1/2

“Любой сакроилиит это Болезнь Бехтерева?”

Нет, должны быть признаки воспалительной боли в спине, это главное.

Другие причины сакроилиита:

- послеродовой период (может быть до нескольких месяцев, не должно прогрессировать),

- интенсивная физическая нагрузка,

- травма,

- инфекция (бруцеллез, туберкулез),

- реактивный (воспаление в органах малого таза),

- дисплазия,

- метастазы,

- физиологическая норма (у 10-15% населения).

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Задавайте вопросы, будут еще выпуски.

Другие мои площадки: телеграм, Дзен, ВК. Там тоже интересно.

Показать полностью 8
[моё] Медицина Здоровье Лекарства Болезнь Анкилозирующий спондилит Болезнь Бехтерева Ревматология Ревматолог Длиннопост
21
52
rheumato.doc
rheumato.doc
1 год назад
Все о медицине
Серия Боль в плече.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани⁠⁠

(аутоиммунных, метаболических и др.).

Наконец, мы дошли до истинной ревматологии, тех заболеваний, подозревая которые другие специалисты дают однозначный совет: “Вам к ревматологу!”.

Рассмотрим их в контексте поражения плечевых суставов.

Уже обсудили:

Вступление. Артроз (остеоартрит) плечевого сустава.

Гнойное поражение плеча.

Адгезивный капсулит (“замороженное” плечо).

“Плече-лопаточный периартрит” - когда что-то болит в плече.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Утро после 25 лет (уже шутил так, но лучше не придумал).

Ревматоидный артрит.

хроническое аутоиммунное и аутовоспалительное заболевание суставов и внутренних органов.

Проявляется: симметричное поражение (не всегда), боль, ограничение движений.

Классические проявления: симметричное воспаление суставов мелких кистей, стоп, коленных.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Поздняя стадия ревматоидного артрита.

Лабораторно: повышение СОЭ, СРБ, ревматоидного фактора (опционально), АЦЦП, АМЦВ.

Инструментально: на рентгенограмме - сужение щели, эрозии, кисты, околосуставной остеопороз, подвывихи (при тяжелом течении).

на УЗИ - синовит, неровный кортикальный слой.

на МРТ- все вышеперечисленное в красивых картинках.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Дефект кортикального слоя кости - одно из рентгенологических проявлений ревматоидного артрита.

Группировка “Серонегативные спондилоартропатии” (анкилозирующий спондилит, псориатический спондилоартрит, реактивные артропатии).

Системные заболевания с поражением позвоночника, суставов, энтезисов, глаз.

Проявляется: ассиметричное поражение, боль, ограничение движений, боль в спине.

Классические проявления: боли в спине воспалительного характера (нарастают в покое, уменьшаются при физической активности), асимметричные боли в суставах, воспаление мест прикрепления сухожилий к костям.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Анкилоз позвоночника - срастание позвонков между собой.

Лабораторно: повышение СОЭ, СРБ (не всегда), РФ отрицательно.

Инструментально: на рентгенограмме - энтезофиты (воспаления мест прикрепления связок к костям), суставная щель может быть не сужена.

на УЗИ: синовит, выпот, энтезиты.

Системная красная волчанка.

аутоиммунное заболевание с многообразными вариантами поражения внутренних органов и суставов.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Распространенность высыпаний при СКВ.

СКВ больше интересна с точки зрения высокой вероятности развития асептического некроза (из-за самого заболевания и лечение гормональными препаратами).

Асептический некроз головки плечевой кости занимает второе место по частоте встречаемости после тазобедренного.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Некроз и деформация головки плеча.

Факторы риска - прием глюкокортикостероидов, системные заболевания соединительной ткани, алкоголь, травмы, тромбозы.

Проявляется: интенсивная острая боль, ограничение движений в суставе.

Инструментально: на рентгенограмме - деформация головки.

МРТ выявляет на начальных стадиях.

Подагра и другие микрокристаллические артриты.

Хронические заболевания с накоплением кристаллов мочевой кислоты (пирофосфата кальция, гидроксиапатита кальция) в тканях и бурной воспалительной реакцией.

Проявляется: острая боль, припухлость, покраснение, как правило односторонние, относительно быстро проходит после приема НПВП.

Классические проявления: острые боли в первом пальце стопы, с покраснением и припухлостью.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Подагрический артрит суставов левой стопы.

Лабораторно: в момент приступа - повышение СОЭ, СРБ, вне приступа - повышение мочевой кислоты в крови.

Инструментально: изменения на рентгенограмме выявляется в поздних стадиях - внутрикостные тофусы (отложения кристаллов мочевой кислоты в кости).

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

На УЗИ - “двойной контур” признаки отложения кристаллов, синовит во время приступа - могут обнаружены случайно до развития приступа.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Двойной контур на УЗИ, свидетельствует об отложении кристаллов мочевой кислоты.

Ревматическая полимиалгия.

Воспалительное заболевание старшей возрастной группы (от 50 лет) с острой боль в плечевом и тазовом поясе.

Проявляется: двусторонняя боль в шее, плечевом/тазовом поясе, скованность, усиливаются при движении.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Лабораторно: СОЭ более 40-50 мм/ч, значительное повышение СРБ.

Инструментально: на рентгенограмме характерных изменений нет.

На УЗИ может быть картина субдельтовидного бурсита, теносиновита длинной головки бицепса.

Фибромиалгия.

заболевание со стойкой невоспалительной скелетно-мышечной болью.

Проявляется: ноющие боли и скованность в плечевых суставах (а чаще во всем теле), усиливаются на стресс, нарушения психо-эмоциональный компонента.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Фибромиалгия является диагнозом исключения, когда мы отвергли другие заболевания.

Характерных лабораторных и инструментальных находок нет.

Что еще может проявляться болью в плече?

Поражение шейного отдела позвоночника. Шейная радикулопатия - боль по боковой поверхности плеча до пальцев (не всегда), боль в области лопатки.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Распространение боли в руке в зависимости от поражения корешка.

Отраженные боли - в правом плече при патологии печени и желчного пузыря, левом плече при стенокардии и инфаркте миокарда; при патологии верхушки легкого.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Распространение боли при стенокардии или инфаркте миокарда.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Отражение боли при воспалении желчного пузыря.

Новообразования. Саркома.

Тревожные знаки: лихорадка, потеря веса, припухлость в области сустава, в подмышечной впадине. Диагностика при подозрении - МРТ.

Боль в плече в результате системных заболеваний соединительной ткани Медицина, Лечение, Здоровье, Ревматология, Ревматолог, Боль, Ревматоидный артрит, Болезнь Бехтерева, Подагра, Фибромиалгия, Системная красная волчанка, Саркома, Болезнь, Длиннопост

Саркома Юинга.

Это завершающий материал по причинам боли в плече, задавайте вопросы, предлагайте идеи, комментируйте.

Другие мои площадки: телеграм, Дзен, ВК.

Для улучшения состояния суставов необходимо подписаться.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Показать полностью 15
[моё] Медицина Лечение Здоровье Ревматология Ревматолог Боль Ревматоидный артрит Болезнь Бехтерева Подагра Фибромиалгия Системная красная волчанка Саркома Болезнь Длиннопост
12
115
Yugorchanka
Yugorchanka
1 год назад
Истории из жизни

Не бей меня по спине! Болезнь Бехтерева, боль и страх которые скрываются за сутулыми плечами⁠⁠

2 года назад моей матери поставили страшный диагноз, который даже звучит жутко – анкилозирующий спондилит.

Это было странно и очень неправдоподобно, ведь не зря Бехтерева называют «болезнь молодых». Обычно её диагностируют у людей в возрасте 20 - 40 лет.

Это аутоиммунное заболевание и у него много неприятных проявлений, но главная «фишка» болезни в том, что на конечных стадиях наступает неподвижность позвоночника. В результате воспалительного процесса образуются костные сращения между телами позвонков и в мелких межпозвонковых суставах. Спина у матери болела, сколько я себя помню, но ещё 2 года назад казалось, что мы очень стараемся и эти последствия ещё далеко. Казалось до октября 2023, когда я садилась с ней в карету скорой помощи, потому что она не смогла больше встать с кровати.

Спустя 3 часа я буду сидеть одна в её комнате с щемящей болью в душе и собственной болью в спине, оставшейся со мной после родов. Ну почему же эту дрянь не диагностировали раньше, когда можно было избежать таких последствий?! Я задаюсь этим вопросом, хотя и знаю ответ. Болячка редкая и диагностировать её сложно, ведь она маскируется под банальный подростковый сколиоз, остеохондроз или артроз.

Флешбек: Я сижу на бабушкиной кухне, согнувшись над тарелкой свежей земляники с парным молоком. В момент детской безмятежности и удовольствия врывается резкая боль. Мамина двоюродная сестра заряжает мне кулаком между лопаток и я издаю мышиный визг. «Не сутулься! Чё разоралась? Спасибо потом скажешь!», - Рычит на меня тётка. «Тебе-то не кому сказать, сама вон горбатая ходишь!», - отвечаю я. Тётка поджимает губы и несётся докладывать матери, какую хамку она воспитала, а я сжимаюсь ещё сильнее, потому что спина теперь очень болит.

В общем-то, сколько я себя помню, спина болела не только у мамы. У меня тоже. Я была высоким сутулым подростком с первой степенью сколиоза. Правда, это всегда происходило периодами, а после родов это отвратительное чувство зуда между лопаток и ощущение острых игл в шейных позвонках не покидает меня даже после лечения.

Осознание накрывает меня, как поток холодной воды. Мои симптомы очень похожи на то, что я видела у мамы. Анкилозирующий спондилит – заболевание наследственное. Вот только у меня всегда страдала верхняя часть моей скрюченной спины. При болезни Бехтерева характерны жалобы на воспаление соединения крестца и подвздошных костей.

Флешбек: Невролог нажимает на область поясницы. Всё в порядке до тех пор, пока не доходит до крестца. Стискиваю матерное слово меж сжатых губ. Спустя 10 минут осмотра и манипуляций получаю на руки заключение, в котором написано: «МРТ поясничного отдела (строго по показаниям!)». – «А как же Шейный и грудной отдел? Меня же именно они беспокоят», – удивляюсь я. – «Ну вы же понимаете, что это мышечная боль? Делайте упражнения по системе Бубновского. Лечение остеохондроза – дело не одной недели и даже месяца».

Я показываю своему участковому терапевту новые результаты обследования и озвучиваю свои догадки.

10 секунд тяжёлой тишины. – «Это действительно имеет под собой основания. Надо проверять», – подводит она итог. – «Я поеду на МРТ в Сургут. В частную клинику». – «Ну да, у нас долго ждать по ОМС. А платно сейчас не делают? Вы не узнавали?».

Я узнавала, конечно. Маме вот вчера сделали, потому что срочно, а мне не сделают даже за деньги. Что ж невролог злодей такой? Ведь нужно же делать весь позвоночник, а он предлагает сделать только поясницу, и то не сейчас, а когда будут ещё какие-то показания! У невролога целая очередь таких вот пациентов, которые хотят сделать МРТ и КТ для успокоения собственных нервов и с чистой совестью продолжить забивать на своё здоровье. И как раз вот эта нагрузка на технически сложное устройство приводит к его регулярным поломкам. Болезнь Бехтерева штука редкая и диагностируется сложно. Никто в первую очередь на неё не думает. В нашем округе ещё есть возможность провести обследование быстро, с минимальными затратами – надо использовать этот шанс, ведь в других регионах с этим куда хуже.

«К ревматологу очередь большая, но я сильно постараюсь записать Вас как можно раньше, времени терять нельзя», - говорит терапевт. Вовремя поставленный диагноз может помочь остаться на ногах и жить нормальной жизнью, при условии регулярного лечения и ежедневного ЛФК.

Ранее осеннее утро тёмное как ночь.

Я сажусь на автобус до Сургута. Впервые я оставляю пятимесячную дочь на сутки и это очень странно. Я начинаю искать в этом плюсы, чтобы немного себя успокоить. Может быть, даже хорошо, что я проведу ночь вне дома, где есть маленький ребёнок. Нет, моя малышка совсем не беспокоит молодых родителей. Скорее я её беспокою.

Флешбек: меня вновь вырывает из объятий морфея нехватка воздуха. Грудную клетку будто втиснули в слишком тесные доспехи, отчего лёгкие не могут раскрыться, а позвоночник трещит под давлением. Из приставной кроватки на меня с интересом смотрят две маленьких карих бусинки. В этот раз сказать спасительное «Лёша» очень сложно. Я тихо хриплю. Малышка понимает, что что-то не так и начинает плакать. Муж подскакивает, оббегает кровать и берет её на руки. Он заглядывает мне в лицо и молча бежит на кухню за лекарством. Это не первая такая ночь.

Пациенты с болезнью Бехтерева часто беспокоят домочадцев по ночам. Боль усиливается в покое и не даёт им спать. Утренние чувство скованности и трудности с дыханием их постоянные спутники.

И правда, странный способ успокоиться, но эти мысли помогают унять тревогу до получения результатов МРТ. Ничего хорошего. 6 протрузий и жировая дистрофия костного мозга – это ещё не все гадости, которые нашлись. Признаки дегенеративных изменений крестцово-копчиковых сочленений пугают меня больше всего.

Однако и теперь отчаиваться рано. У 90% пациентов с Болезнью Бехтерева есть ген HLA -B27, которого у меня, к счастью, не нашли. В любом случае, точное заключение сможет дать только ревматолог, визит к которому мне только предстоит.

Зачем же я рассказываю это всё? Возможно, в этих моментах ты, дорогой читатель, узнаешь своего ребёнка и вместо удара по спине, (чтобы выпрямился) отведёшь к хорошему доктору. Или узнаешь себя и, пока не поздно, пройдёшь необходимые обследования.

Я измучила свою спину в попытках выпрямиться. Уже в средних классах я ходила на ЛФК, но родители из благих побуждений то записывали меня на гимнастику, то отправляли бегать. Я и баскетболом занималась, и ездила на самокате и велосипеде, и плавала. Тело моё крепче не стало, а только травмировалось.

Стоит ли говорить, что хорошие девочки из СНГ по традиции гнут спину на огороде (сначала родителей, потом свекрови), драют свои квартиры пока спина не заскрипит в такт ламинату, сидят, согнувшись за ноутбуком над своей бесконечной учёбой и сверхурочной работой. Какой-бы диагноз мне не поставили – я разбила свою спину вдребезги, а мне нет ещё 30. Пожалуйста, не дай разбить твою.

Показать полностью
[моё] Семья Болезнь Мама Проблема Истории из жизни Травма Родственники Родители Болезнь Бехтерева Боли в спине Спина Длиннопост Текст
36
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии