Еще раз про аптечку
Всем привет!
Ранее я уже писал похожий пост и сейчас решил обновить информацию.
Введение
Прежде всего необходимо определиться, для чего вам нужна аптечка, какая у вас компетенция, где вы планируете ее использовать и как долго. Что я имею в виду, задавая эти вопросы? Один сценарий - это носить аптечку всегда с собой в городе, "чтобы было". Другой сценарий - собирать аптечку под конкретное путешествие (отдых в отеле на море и отдых на восхождении в горах очень разные кейсы). Идём дальше - вы медик, вы проходили медицинские курсы или вы ничего не знаете о медицине? Исходя из этого будет разная квалификация и разный подход к наполнению аптечек. Обычно, медики сами знают, что им брать и собирают аптечку исходя из собственного опыта. Наконец, важную роль играет длительность путешествия, отдаленность от цивилизации (как быстро вы сможете получить медицинскую помощь?) и количество человек в группе. Отдельно стоит учитывать возраст людей и, иногда, пол.
Как видно, для того, чтобы дать определенные рекомендации нужно хорошо понимать специфику. Я постараюсь дать общие рекомендации, которые могут пригодиться людям без медицинского опыта. При необходимости, эту информацию можно использовать как основу для сбора аптечек для более специфических задач. Поехали!
Основная часть
1. Средства от собственных хронических заболеваний, еcли такие имеются.
Желательно, чтобы к ним прилагалась краткая инструкция по применению (сколько таблеток/капель/мл ввести/куда). Это нужно на случай, если лекарство нужно принять вам, а давать его будет другой человек.
2. Перевязочный материал (бинты, пакеты, пластыри салфетки и т.п.)
Обычно его нужно много (самый минимум два бинта, рулонный пластырь). По моему опыту вата особо не нужна и даже больше мешается (некоторые умельцы заталкивают ее в рану и потом приходится ее оттуда удалять). Перевязочные пакеты довольно громоздкие, но позволяют оперативно закрыть большие раны. Мне нравятся хирургические салфетки с липкой основой - ими можно закрывать небольшие раны и не тратить пластырь для фиксации повязки. Бинты удобно иметь разного размера - узкими более удобно тампонировать раны, а широкими фиксировать повязку.
3. Кровоостанавливающие средства
Самый популярный пример - резиновый жгут. По моему опыту от жгутов больше вреда, чем пользы и правильно их применять мало кто умеет. Ближайший родственник жгута - турникет (армейская закрутка). С ними тоже самое, что и с жгутами. К сожалению, многие люди покупают
модные турникеты (часто сомнительного качества) и не имеют с ними работать, зато носят с понтом. Общая проблема первых и вторых - ограниченность применения конечностями. Кровить может не только из руки или ноги, но и из живота, спины или шеи. В этом случае супер-пупер турникет не поможет. Самое передовое средство (и самое дорогое) - кровоостанавливающие бинты и порошки (Selox, QuickClot и д.р.). Они действительно хорошо работают, универсальные, но ими также нужно уметь пользоваться. Ну и классический и самый доступный способ - тугое бинтование/тампонада (см. предыдущий раздел и вспомни о том, что бинтов должно быть много, а также не забывай регулярно тренироваться).
Пример кровоостанавливающего турникета. Изображение из интернета
4. Ножницы
Многие пренебрегают этим инструментом и, на мой взгляд, зря. Обычно рану не видно под одеждой и, чтобы наложить повязку и оказать помощь, нужно эту одежду снять. С учетом того, что пострадавшему плохо (представьте, что у него сломана нога и нужно снять штаны), снимать с него одежду будет непросто. Поэтому используем специальные ножницы для разрезания повязок и одежды. Раньше я пользовался медицинскими ножницами (дешевые, как правило, одноразовые), потом перешел на мультитул от Лезермана (похожий есть у SOG). Кому интересно - см. Raptor/ParaShears, но цена у них сейчас высокая. Словом, для нечастого использования подойдут атравматичные ножницы (у них закруглен конец, который контактирует с кожей, чтобы вместе с одеждой случайно не разрезать пострадавшего). Отдельные специалисты утверждают, что могут справиться обычным ножом, оставлю это на их совести, особенно, когда придется резать джинсы-скинни. Тут нужно понимать, что если вы не готовы работать с кровью и заниматься ранами, то ножницы нам не нужны.
Пример классических медицинских ножниц для разрезания повязок и одежды. Изображение из интернета
Пример мультитула Leatherman Raptor. Изображение из интернета
5. Спасательное одеяло
Это такая тонкая фольгированная ткань, которой накрывают пострадавшего, чтобы сгореть его. Им тоже многие пренебрегают, но зря. Испытав стресс (шок), пострадавший начинает мерзнуть, даже вам кажется, что на улице вполне тепло. Одеяло помогает уменьшить теплопотери пострадавшего и тем, самым, немного его согреть (дальнейшее замерзание чревато ухудшением состояния). То есть это история не про то, когда человек голый вышел на мороз и замерз, а когда человек находится в шоке и ему холодно летом.
6. Перчатки
Нужны, чтобы вы не испачкали руки свои в крови пострадавшего и не занесли в рану грязь со своих рук (иногда для некоторых других случаев для опытных медиков).
Я использую не стерильные нитриловые перчатки. Виниловые по моему опыту менее удобные (хуже облегают руки, нарушается тактильность пальцев). Латексные слишком тонкие и легко рвутся. В любом случае, перчатки стоит сначала примерить, чтобы они удобно сидели на руке и попробовать одеть/снять несколько пар. Дешевые перчатки рвутся сразу при надевании, толку от таких нет. Лучше иметь несколько пар (одна пара - один случай).
7. Шина
Нужна, чтобы зафиксировать поврежденную конечность (перелом, вывих, повреждение связок и т.п.).
Как правило, даже самые компактные шины занимают много места, поэтому их редко берут с собой. Бывают различных видов, мне нравятся гибкие алюминиевые шины, которые в сложенном состоянии скатываются в рулон. В целом, многие считают, что шину всегда можно изготовить из подручных средств - палки, картонные коробки, доски и т.п. Можно, но это нужно уметь делать, нужен инструмент, чем делать и получится все равно хуже, чем готовое решение.
Пример складной алюминиевой шины. Изображение из интернета
8. Лекарства
Это все лекарственные средства, которые могут вам потребоваться. Их выбор зависит от параметров, описанных в начале статьи. Стоит помнить, что по законам Российской Федерации пострадавшему нельзя давать лекарства, если вы не врач. Обычно, это следующие группы препаратов:
- Обезболивающие;
- Жаропонижающие;
- Желудочно-кишечные;
- Сердечно-сосудистые;
- Антисептики;
- Антибиотики;
- Противошоковые;
- Противовоспалительные.
9. Прочее
Это инструменты для высококвалифицированных медиков, которые кто-то может предлагать таскать с собой или таскать без понимания того, как ими работать.
Например, хирургические наборы для зашивания ран, извлечения осколков и пуль, наборы для трехеостомии и прочее. Если вы не врач, которые умеет этим пользоваться, вам это не нужно.
Заключение
Повторюсь, сначала нужно определиться, для какого случая вы собираете аптечку и какие повреждения/заболевания будут наиболее характерными, нет универсальных решений (есть, но они очень громоздкие). Если вы планируете не только носить с собой аптечку, но и иногда использовать ее, то рекомендую пройти вам курсы первой помощи (например, Красного Креста). Если не уметь оказывать помощь аптечка будет бесполезной. Помните про пределы своей компетенции и последствия для вас и пострадавшего.
Спасибо за внимание! На вопросы постараюсь ответить в комментариях.