В связи с последними событиями особо остро встает вопрос, а что взять с собой для оказания первой помощи. Так вот если "чего и сколько взять" более-менее понятно, то вот "как и когда" это применять - не очень.
На помощь к нам приходят товарищи с очень большим боевым опытом за последние 50 лет, а именно парамедики НАТО (зачеркнуто) "западных партнёров".
Тактическая медицина (англ. Tactical Combat Casualty Care (TCCC, TC3)) — совокупность медицинских и тактических мероприятий, проводимых непосредственно на поле боя и на всем протяжении догоспитального этапа оказания первой и расширенной первой помощи раненому, направленных на устранение угрожающих жизни состояний, предотвращение развития тяжелых осложнений и поддержание жизненно важных функций организма в ходе эвакуации. Данные мероприятия проводятся как элементы само- и взаимопомощи.
Напоминаем, что по протоколу TCCC в боевых условиях раненому без сознания и дыхания помощь не оказывается - он признаётся мёртвым. Но если у вас есть возможности и ресурсы на его спасение - сделайте всё, что в ваших силах.
И так, поехали:
Согласно TCCC существует 3 этапа оказания помощи на догоспитальном этапе
1-ый: Оказание помощи под огнём противника(ака - "красная зона"), заключается в остановке массивной кровопотери и в эвакуации пострадавшего в «желтую зону» на следующий этап.
Запомните! Красная зона (зона смерти, высокой опасности, оказание помощи под огнем).
Это зона боевых действий, там где непосредственно стреляют. Высокая вероятность получения дополнительных ранений. Помощь оказывается самостоятельно или другими военнослужащими.
Если раненый находится в красной зоне, ему не делают перевязок, но проводят первичный осмотр всего тела на предмет пулевых ранений и при необходимости накладывают жгуты. Далее следует эвакуация в жёлтую зону.
Действия оказывающих помощь в красной зоне — чаще всего ползком, на максимальной скорости, с максимальным прикрытием дымами, огнём и так далее.
2-ой: Оказание помощи на поле боя (ака - "желтая зона").
Желтая зона (оранжевая зона, зона умеренной опасности, промежуточная зона).
Это та зона не простреливаемая и не просматриваемое противником. Как правило это место — на удалении нескольких десятков метров от точки получения ранения, за ближайшим укрытием природного (холмы, склоны) или искусственного происхождения (стены, дома, защитные инженерные конструкции). Главный критерий - возможность стать на колени для оказания помощи.
Здесь проводится вторичный осмотр раненого, как правило специально обученным человеком (например, санинструктор или парамедик): человека перевязывают, жгуты ослабляют, готовится дальнейшая транспортировка в зелёную зону. Медицинское оснащение ограничено. Время на проведение помощи - от нескольких минут до нескольких часов
Именно в Желтой зоне мы работаем по протоколу МАРЧ.
Протокол MARCH-PAWS это акроним, последовательное выполнение пунктов которого позволяет снизить вероятность раненого погибнуть на поле боя. Данная последовательность действий подкреплена значительной доказательной базой и показала свою эффективность во многих современных вооруженных конфликтах.
Massive Hemorrhage — остановка жизнеугрожающего кровотечения.
Airways — обеспечение проходимости дыхательных путей.
Respiration — закрытие ран грудной клетки, обеспечение дыхательных функций.
Circulation — полный осмотр раненого, остановка кровотечений, диагностика шока, восполнение кровопотерь.
Hypothermia/Head injuries — профилактика переохлаждения и лечение травм головы.
Pain — обезболивание: применение фармакологических, так и нефармакологических средств купирования боли.
Antibiotics — применение антибиотиков широкого спектра внутрь. Если раненый в сознании, допустимо принять таблетку внутрь.
Wounds — вторичный осмотр пострадавшего и менее приоритетные ранения такие как переломы, ожоги, травмы глаз, скальпированные раны и эвисцерации.
Splint — наложение шин на переломы и иммобилизация поврежденных конечностей.
3-ий: Эвакуационный этап (или зелёная зона) В Зеленой зоне осуществляется стабилизация состояния раненых (по возможности), меняются повязки, производится более тщательная иммобилизация конечностей, постановка капельницы и другие мероприятия, нацеленные на полную стабилизацию раненых перед эвакуацией в стационарное лечебное учреждение и т.п...Здесь же проводится сортировка раненых врачами.
Отсюда же, как правило, производится эвакуация раненых в лечебные учреждения.
!!Основная работа по оказанию первой доврачебной помощи осуществляется в Желтой зоне, согласно протоколу МАРЧ (ниже будет ссылка на перевод протокола с картинками и указаниями к действиям)
Брошюра на 111 страниц, всю её в пост не вижу смысла дублировать.
Не поленитесь и ознакомьтесь самостоятельно и ознакомьте боевых товарищей. Правильное и своевременное наложение турникета и оказание помощи может спасти жизнь вам и вашим товарищам.
MARCH на русском, читай! распространяй!:
https://vk.com/doc160001543_638223391?hash=ykXPsoMxCfSsPxPD2...
Канал "We give a chance" (Тут вам покажут, как проводить осмотр, как накладывать турникет, как проводить тампонаду с последующим наложением бандажа и т.д. Не умеешь читать - смотри!) :
https://www.youtube.com/channel/UC_6uCcKNmxqnWNlmIXw1WJw/vid...
Влад Харриган в ВК(К нему на курсы, покажет, расскажет как спасти себя и товарища, если у тебя еще есть время):
https://vk.com/hurrygun
https://vk.com/medicina_seroy_zony
Проект LEAF "ака - где взять то сё"
https://vk.com/leaf_project
PS. Удачи всем, надеюсь кому-то представленная информация будет полезной.
PPS. пост сумбурный, до этого никогда таким не занимался, но сидеть просто без дела в такое время нельзя.