Есть такая крайне неприятная штука, которая называется ГУС (гемолитико-уремический синдром). Сложный патогенез, вдаваться в подробности не буду. Суть - разрушаются тромбоциты и эритроциты, идёт гемолиз, образуются микротромбы (можете почитать ТМА), страдают почки от микротромбов вплоть до почечной недостаточности (острой и хронической). Вполне себе возможен летальных исход. Мерзкая штука ГУС ещё и потом, что он есть типичный, и атипичный. И бывает весьма сложен в диагностике. Такой вот атипичный ГУС случился у нашей пациентки. Предистория: девочка на каникулах каталась на горке, упала и ударилась спиной, потеряла сознание, была госпитализирована в ближайшую больницу (не в городе). По УЗИ заподозрили разрыв почки с гематомой, что подтвердилось по КТ. Взяли в операционную. А там не почки разрыв, а разрыв опухоли почки. Что конкретно так ухудшает прогноз при этой опухоли. В общем, убрали всё, что видели. Потом химия, метастазы в другую почку, удаление, диализ, пересадка почки от родственного донора. И какое-то время казалось, что всё налаживается, но потом ребёнку становится хуже, анемия, низкие тромбоциты, отёки, некроз пальцев, жидкость в животе, перикарде, везде. Так то и проявил себя атипичный ГУС. Диагноз не прям сразу поставили, очень сложно. Предполагали нарушение функции трансплантата. Разобрались, назначили лечение (введение препарата внутривенно раз в 5 дней, разовая доза лекарства стоит 600тыс.руб). На терапии уже полтора месяца. Из реанимации ребёнка забрали, пальцы зажили. Но очень долго сохраняется жидкость в животе и перикарде, стоят трубки, чтобы жидкость выводить. Недели полторы назад убрали дренаж из живота, долго стоял, был риск инфецирования. Замеряли живот каждый день, УЗИ-каждый день чуть-чуть, но больше жидкости. Их перикарде трубку не убрать-жидкость славит сердце и оно не будет биться. Приходила убирала жидкость через трубку по мере накопления. Раз в 2 или 3 дня. Ребенок получает указанное лечение уже 1,5 месяца, почти 2. Лечащий врач (онколог) уже чуть не руки опускает, что не помогает лечение, жидкость сохраняется. Хотя девочка начала кушать сама и уже даже немного ходит, лепить из пластилина поделки. Я тоже нервничаю-долго нельзя дренаж держать в перикарде. И вот сегодня иду я к ней через 5дней от последнего удаления жидкости. Захожу в палату, а на подоконнике со стороны улицы сидет белый голубь, расправив немного крылья, греется, кайфует. Увидел меня-встал,потянулся, перышки расправил и снова лёг. Начинаю процедуру, разговариваю с пациенткой. Вижу-живот меньше в объеме (по УЗИ меньше жидкости). И убрала из перикарде я жидкости на 100мл меньше, чем обычно. Сглазить боюсь, но очень надеюсь на улучшение. А тут еще и голубь этот. Такие вот у нас бессердечные хирурги м̶я̶с̶н̶и̶к̶и̶, ц̶и̶н̶и̶к̶и̶ и п̶р̶а̶г̶м̶а̶т̶и̶к̶и̶, а̶б̶с̶о̶л̶б̶т̶н̶о̶ н̶е̶ с̶у̶е̶в̶е̶р̶н̶ы̶е̶. Здоровья Вам и Вашим детям, а я пойду радоваться первым за два месяца двум подряд выходным дням) P. S. Фото не будет, в асептический бокс нельзя телефон.
Крепка в нас вера в чудеса. И эту веру нещадно эксплуатируют составители лунных календарей. Они обещают, что все у вас будет: и репа, которую не вытащишь втроем, и помидоры с арбуз, надо только посадить их в правильный день. Мол, Луна будет в нужном ракурсе – и все сразу заколосится.
Фото автора
Вон посмотрите, как Луна влияет на океан, вызывая приливы и отливы, а значит на растения влияет не меньше. Забывают, однако, уточнить, что приливы и отливы случаются два раза в день, каждый день; и никакой разницы нет – в растущей стадии Луна или в убывающей. Все стадии Луны – это лишь степень затенения Землей Солнца, Луна же никуда не девается и влияет на все живое одинаково. Каждый день.
Не упустите сроки, мужики!
Никакие лунные затмения не способны оказать заметного влияния на растения. Ни единого доказательства этому нет. Зато незадачливый дачник ждет сроков посева и посадки и теряет время. А ведь весенний день год кормит. Вернее, в агрономии оптимальные сроки работы выделяют в течение 10 дней, если их упустить, то с каждым днем потери урожая все больше.
Тем более – никакой лунный календарь не заменит агротехники, то есть прополок, поливов, подкормок, рыхлений и т. д. То есть, если не работать, урожай будет мизерным, а если работать, то и никакого лунного календаря не надо.
Почва и климат – созидатели урожая
Зато известно огромное влияние на растения почвенно-климатических условий. Например, если вы в Краснодаре, на метровых черноземах, то урожай у вас пойдет в гору при минимальных усилиях. Если в Сибири, то урожай будет значительно слабее.
Но не все так однозначно, бывали случаи, когда урожай на черноземах оказывался хуже – подводила погода, а вовсе не влияние лунного календаря. А садоводы с менее плодородными почвами привыкли работать усерднее и получали в неблагоприятных условиях весомее урожаи.
Конечно, это все равно редкость, но доказывает одно: как поработаешь, так и полопаешь.
На что ориентироваться?
Интересно, что лунные календари появились в лихие 90-е, когда Чумаки «заряжали» воду. Телеколдуны ушли в небытие, а вот лунные календари прижились. Все из-за наивной веры в чудеса.
Чему же верить? Ориентируйтесь только на погоду. Вот у меня мама считала, что огурцы надо обязательно сеять в чистый четверг. И несколько лет так и делала, пока не начались заморозки и проростки погибли прямо в земле, так и не дав всходов, а если бы дождались нормальной погоды, то пересевать не пришлось бы.
Хотя обычно наоборот – садовод ждет благоприятных дней по лунному календарю и упускает время, почва теряет зимние запасы влаги, пересыхает и время уходит. Посев в сухую клеклую почву – не самый лучший вариант. Каждый упущенный день – это серьезная потеря урожая.
Кап! Первая капля упала в пыль, поднялась небольшая волна, и все утихло.
Она бы осталась не замеченной, но её так сильно долго ждали. Пересохли маленькие речки, а крупные так обмелели, что перейти вброд стало пустячным делом. Чтобы прокормить семью, приходилось носить воду в ведрах из реки, чтобы полить те саженцы, которые смогли выдержать засуху.
Земля превратилась в пыль, и при легком дуновении ветерка поднималась огромная волна из песчинок коричневого цвета, и неслась по небу, засыпая всем людям глаза.
К середине третьего года многие люди перестали надеяться, что когда-нибудь с неба пойдет дождь. Лжепророки предрекали небесную воду чуть ли не каждую неделю, и чаще вместо денег просили воды.
Другие же смотрели, как быстро мелеет последняя река, которая хоть как-то питала водой населения. И их предположения надежды не давали совсем.
— Ну, если две недели протянем, это будет самый хороший прогноз, — подходя к кучке земледельцев, сообщил старейшина Иоиль. — Вода — кипяток, рыба и та дохнет.
Со стороны пустыни двигалась фигура, закутанная в накидку, чалма на голове светлого цвета, покрыта пылью, посох в руках и сума болтался сбоку, отдуваемая ветерком. Человек шел не как уставший путник, а быстро приближался к горстке народа, стоящих у последнего дома.
И пока он приближался, старейшина хотел было уйти, не любил он попрошаек. «А этот явно начнет проситься жить, а зачем сейчас лишний рот?»
Путник подошел к жителям и поклонился. Он не стал просить подаяния, а спросил:
— Уважаемые жители, подскажите, где мне найти Дана, сына Фараса.
Старейшина вышел вперед и поклонился, а потом, по обычаю, обнял путника.
— Пройдем ко мне в дом, там и поговорим, — он указал рукой на дорогу, ведущую в село.
Путник двинулся дальше, а старейшина подозвал к себе одного из жителей и отправил на другой конец села за Даном.
Перед домом незнакомец отряхнул свою чалму, верхнюю одежду, переступил порог дома, он поклонился и приветствовал домочадцев. Потом представился и снял обувь с ног.
Старейшина попросил жену накрыть стол и обратился к путнику.
— Салем, расскажи, откуда путь держишь и зачем тебе Дан?
Путник выпил воды и начал свой рассказ.
— Я долго молился Богу, чтобы он открыл, по какой причине закрыто небо и не идет дождь. И вот совсем недавно, он смилостивился надо мной и показал поступок, который оказался воплем к небу. И пока это не исправить, не будет дождя, не будет перемен к лучшему.
Старейшина выслушал слова Салема и в знак согласия, поднял руки вверх и произнес хвалебные слова Богу.
Пока путник кушал, пришел Дан, молодой человек, приятной внешности, светлые волосы покрывал капюшон от накидки. Он волновался и не заходил в дом к старейшине, ждал, когда позовут.
Салем встал, не окончив трапезничать, вышел на улицу и, обняв юношу, отвел в сторону, стал разговаривать. Никому больше приближаться он не посмел. Сначала юноша отрицательно мотал головой, но как только Салем назвал такие вещи, которые, явно обличали Дана, тот расплакался.
— Простите меня, я увлекся ею, я не знал, что она язычница, я думал, что она просто из другого племени, родственница. Что мне теперь делать?
— Покаяться, иначе помрут все на этой земле, ваш род вымрет и не останется ни единого продолжателя рода вашего, — сурово произнес Салем.
— Принести жертву?
— Конечно. И как только ты принесешь жертву, пойдет дождь!
— Какую жертву? Кого я должен принести, барана, тельца или? — парень осекся, видя подтверждение своих мыслей в глазах Салема.
— Но я люблю её!
— Это неправильная любовь, она обречена на смерть, — строго сказал Салем.
Он посмотрел на жителей, стоящих за плетеным забором, на потрескавшиеся губы и ссохшихся стариков, на землю, которая лопалась и тут же засыпалась пылью. Дан больше не спорил, он развернулся и вышел со двора старейшины. Прошел через толпу и побежал прочь.
Кап!
Еще одна капля упала с неба, еще и еще. Крупные капли падали с неба, все чаще и чаще смачивая землю и смывая грех.
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
1. Люди "вываливают" на вас то, чем сами "богаты". Поэтому вам решать: принимать это или нет, реагировать или нет, давать обратную связь или игнорировать. 2. Люди говорят всегда только в рамках своих данных мозга, и всё это сказанное носит защитный характер. Если вас принижают, значит вы в чём-то лучше, вам завидуют, считают вас необычным, вас элементарно не понимают. Если вас хвалят, то либо с вами солидарны (совпали мнения), либо это обещает человеку какую - либо выгоду от вас. 3. Свои детские комплексы люди вынуждены прятать за маской жёсткости, равнодушия, крутости, злобы, лицемерия, но на самом деле они эмоционально слабее других, плохо адаптируются, ранимы, страдают от чужого мнения. 4. Заостряя внимание на каком-либо аспекте, человек выдаёт тем самым свои слабые места, то, что его тревожит. Даже если они адресованы вам в виде претензии. Попробуйте после неприятного вам высказывания, задать вопрос: А что этим самым человек хотел сказать про себя? Как он этим себя защищает? Почему он говорит это именно мне? Как бы я среагировал (а) раньше, что он ранее получал этим способом от меня, какую выгоду имеет? 5. Люди всегда будут осуждать друг друга. Кто-то потому, что сам так хочет поступить, но не может, и удивляется, как у других хватает духа это сделать. У кого-то просто нет таких способностей и возможностей, и он просто завидует. Кто-то, чтобы притянуть умного человека до своего низкого интеллекта. У кого-то просто нет личной жизни, и ему надо жить чужой жизнью, так как она интереснее. Причин много. И нет смысла им потакать. У каждого свои 150 лет жизни, поэтому прожить их надо по максимуму, реализовать то, что дала природа. Подумайте, какие у вас есть способности, особенности? Подумайте, как можно эту изюминку применить в мирных целях, в каком виде деятельности её можно использовать? Это на самом деле удивительный навык. 6. "Страх, что злые люди наведут порчу". Различные суеверия, ритуалы (чёрные кошки, плевки через левое плечо, запрет на передачу денег через порог, "возвращаться - плохая примета") - это защитные механизмы психики. Они нужны человеку, чтобы контролировать окружающие события. Но если у вас будут нужные знания и новые способы реагирования на внешние и внутренние раздражители, то ритуалы и вера в порчу отпадут за ненадобностью. Не так страшны "злые" люди, как то, что вы верите в эту чепуху. 7. Не надо воспринимать свои ощущения и мысли, слова других людей всерьёз, потому что человеческий мозг тот ещё чудесник. Под действием времени и психологических упражнений всё меняется. И взгляды, и мнения, и ощущения, и способы реагирования, и поведение, и сама жизнь. В 80-х годах людям для счастья не хватало цветного телевизора (это официальные опросы) и все думали, что так будет всегда. Но сейчас уже никто не хочет этот квадратный шкаф-телевизор. Всё меняется, дайте время. 8. Думать иначе мешают ваши нынешние представления, которые укоренились в мозгу и диктуют вам правила жизни. После психологической работы люди покажутся вам малейшими созданиями и перестанут вас обижать. https://psyhologguru.ru/
Вчера похвасталась на Пикабу, что стиральная машинка работает долго - сегодня холодильник перестал работать. Вот уж червивые глаза у кого-то. Попали на покупку холодильника бл****.
Четыре пикабушника устроили баттл. Каждую неделю они снимают видео на заданную тему, а вы голосуете за них лайками и комментариями. Финальное видео — это стрим, на котором каждый из четырех участников разыграет по два приза среди самых активных болельщиков. Присоединяйтесь и участвуйте в баттле!
Некоторые мои знакомые в последнее время считают чем-то нехорошим говорить "спокойной ночи", заменяя привычное пожелание фразой "доброй ночи". Я понимаю там у врачей это суеверие, но у остальных? Я еще от "крайнего" не отошла, а тут новенькое. Что за ерунда происходит с людьми?