Что не так с регрессивным гипнозом?
В прошлый раз мы закончили обсуждать терапию восстановленных воспоминаний из 80-90-х, и сегодня посмотрим технику регрессивного гипноза, которая до сих пор часто практикуется.
Гипнотерапевты повторяют все те же утверждения вспоминальщиков, которые мы смотрели:
- точно так же симптомы человека связаны с травмой прошлого,
- точно так же эта травма скрыта от сознания,
- точно так же эту травму надо обязательно вспомнить,
- и именно тогда наступит избавление от симптомов.
А мы посмотрим отличия, которые позволили технике дожить до сегодняшних дней.
Исследования
Сначала немного базы о гипнозе и его отношениях с памятью. (1, 2)
1. Гипноз позволяет больше вспомнить, но не открывает доступ к феноменальной памяти или недоступным воспоминаниям. С помощью гипноза человек вспомнит НЕ больше, чем при помощи других, сознательных стратегий припоминания (например, когнитивное интервью).
2. Гипноз создает ошибки памяти. То есть восстанавливается как больше истинных, так и больше ложных воспоминаний. Поэтому общая точность воспоминаний снижается.
3. Гипноз увеличивает уверенность в воспоминаниях, причем и истинных, и ложных. Человек сильнее поверит в любое пришедшее воспоминание под гипнозом, чем без него.
4. Гипноз повышает внушаемость. С помощью наводящих вопросов и внушений гипнотизер может искажать память и создавать полноценные ложные воспоминания.
5. Внушаемость и ошибки сильно зависят от гипнотизера. Если он будет говорить, что воспоминания в гипнозе истинные, то человек примет их за истинные. Если гипнотизер скажет подходить к воспоминаниям критически, количество ошибок и уверенность снизятся.
6. Гипноз мотивирует искать воспоминания «любой ценой, но бесплатно» ©. Если загипнотизированный человек сомневается в воспоминании или не имеет его, он все равно постарается вспомнить его или придумать.
7. Поэтому детские воспоминания под гипнозом наиболее подвержены ошибкам, наименее точны, сильнее поддаются внушению, потому что памяти о них мало, она смутная и неточная по сравнению со взрослыми воспоминаниями.
В современной гипнотерапии знают эти выводы и советуют быть осторожными. Посмотрим, помогает ли это.
Процедура гипнотической регрессии
Этап диагностики и введения в гипноз пропустим. Посмотрим самую главную часть: технику аффективного моста (3-5).
Она основана на том, что проблема или эмоция в настоящем указывает на ее причину в прошлом. С помощью гипноза мы можем вернуться туда, используя эмоцию как путеводную нить Ариадны, и найти ключевое событие.
Терапевт просит почувствовать эмоцию, которая составляет проблему, или которую вы чувствуете при мысли о проблеме.
Далее идет инструкция: Как бы опираясь на это чувство, вернитесь в самый ранний момент в прошлом, который является причиной проблемы или эмоции. Или когда проблема или эмоция в первый раз появились.
После этого идет уточнение и описание события.
- В некоторых вариантах техники терапевт склоняет клиента искать более ранние события (это косяк).
- Часто используется отреагирование эмоций с абреакцией и катарсисом (это тоже косяк).
- Потом идет работа с воспоминанием: или переписывание, или экспозиция, или прощение, или ресурсирование, или изменение убеждений. Тут уж кто во что горазд.
Особенности
1. Есть ли отличия этой техники от старой терапии восстановленной памяти?
Да, есть.
В современном гипнозе не советуют наводящие вопросы типа «Вы видите вашего отца?», «Где он вас трогает?», «Инопланетяне забирают вас в летающую тарелку?». Советуют более нейтральные вопросы: «Что вы видите?», «Есть ли еще кто-нибудь?».
К сожалению, если клиент ничего не помнит и не видит, уточняющие вопросы становятся довольно агрессивными. Это может провоцировать фантазирование и придумывание воспоминаний (см. п. 6 исследований). Это большой косяк.
Также советуют не наводить клиента на какое-то конкретное событие, которое терапевт подозревает в качестве причины. Это сильно отличает технику от старой терапии, где вспоминальщики целенаправленно внушали сексуальное насилие и инцест в детстве.
Хотя клиенту говорят, что будем искать настоящие события, современные терапевты меньше настаивают на том, что воспоминание обязательно правда. И это тоже плюс.
2. Значит ли это, что процедура полностью избавляет от риска ложных воспоминаний?
Нет.
Все влияния гипноза на память, которые мы смотрели, тут сохраняются.
Проблема в самом гипнотическом состоянии, от его эффектов никак не избавиться.
Это как на пачке сигарет пишут про риск заболеть раком. Но само предупреждение не спасает от рака, спасает отказ от курения.
Точно так же все предосторожности никак не спасают от ложных воспоминаний, спасает отказ от гипноза.
Даже от внушения терапевта мы не можем полностью избавиться. Потому что могут участвовать невербальные сигналы, например, радостный тон голоса, когда клиент нашел «то самое», и огорченный, когда не нашел.
3. И даже если терапевт весь из себя нейтральный, у самого клиента есть представления и гипотезы о причинах его проблем.
И в состоянии гипноза он может вообразить себе все эти подозрения и принять их за реальные воспоминания.
Например, гипнотерапевтов предупреждают, что восстановление ранних воспоминаний до 3 лет крайне маловероятно, потому что детская амнезия. Так же как и воспоминания в утробе матери, воспоминания о прошлых жизнях или жизнях своих предков.
Но вот проблема, клиенты все равно туда лезут и «восстанавливают» события из тех времен.
И приходится терапевту как-то выкручиваться. Обычно говорят: «достоверность сомнительна, но мы все равно можем с этим работать, как символическим материалом».
4. И это абсолютно та же риторика, что у старых вспоминальщиков: «Мы знаем риски, мы понимаем, что могут быть ложные воспоминания, но нам плевать. Нам важно отработать эмоцию или проблему, а на каком материале – неважно. Ничего страшного, что создаем ложные воспоминания, все равно всех вылечим».
Проблема та же – это риск навязать травму клиенту, внедрить ложь в его историю.
Люди могут подозревать у себя сексуальное насилие в детстве и искать его под гипнозом. Особенно если проблемы в настоящем как-то намекают на это (сексуальная дисфункция, проблемы с партнером, телесные симптомы).
Даже не обязательно насилие, любая придуманная травма может повлиять на отношения с людьми, на восприятие себя, на важные решения в жизни.
Человек будет работать с проблемой, которой у него никогда не было. А настоящие причины остаются нераскрытыми. Это уводит терапию в ложное русло.
И об этом следующая проблема.
5. Даже если воспоминание истинное, как мы определяем, что оно является причиной проблемы?
Гипнотерапевты утверждают, что когда мы опираемся на эмоцию и идем в прошлое, то мудрый бессознательный разум приводит нас за ручку именно к причине проблемы.
Так-то оно так, вот только в современной психологии нет идеи о «мудром бессознательном разуме», как отдельной сущности в виде гномика, живущей в нашей голове. Есть понятие автоматических процессов и реакций, которые не обладают своим сознанием и волей, а просто происходят под действием стимулов.
И воспоминания в технике аффективного моста – это просто ассоциативный материал в ответ на контекстный или эмоциональный стимул. Они не обязательно являются причиной проблемы. Это может быть ранним проявлением проблемы или просто событием, где вы испытали ту же эмоцию.
Именно клиент и терапевт сплетают причинно-следственные связи между воспоминанием и проблемой в настоящем.
Терапевты позиционируют технику как поиск реальных причин. Утверждают, что только найдя корень зла, можно решить проблему. Но они не могут найти. Это подрывает саму суть техники.
Итого
Если очень хочется работать с прошлым, лучше делать это без гипноза. Можно использовать другие методы, например, подробный сбор анамнеза.
Можно даже использовать абсолютно ту же технику аффективного моста. Задать тот же вопрос: вспомните самое раннее воспоминание, связанное с проблемой или эмоцией. Только без гипноза.
Я понимаю, что гипнотерапевты вряд ли откажутся от привычного инструмента и иллюзорной эффективности.
Но это классическая вилка: либо упустить травму, либо создать травму. Я считаю, что тут в первую очередь важен принцип «не навреди»
Источники:
1. Kihlstrom John F. (1997) Hypnosis, memory and amnesia.
2. Read, Lindsay. Recollections of Trauma. Scientific Evidence and Clinical Practice 1997. 12 глава.
3. Banyan Calvin, Kein Gerald. Hypnosis and Hypnotherapy Basic to Advanced Techniques for the Professional.
4. Хантер Рой, Эймер Брюс. Искусство гипнотической регрессивной терапии.
5. Авдеев Павел. Гипноз и регрессивная гипнотерапия.