"Сколиоз степени 0 (иногда 0-1)", иногда "функциональный", "нефиксированный", иногда "осаночный" - функциоанальное НЕСТОЙКОЕ нарушение осанки ТОЛЬКО во фронтальной плоскости, без выраженной ротации позвонков (без изменений со стороны непосредственно позвонков). Состояние полностью ОБРАТИМОЕ, действительно может быть следствием неправильного двигательного стереотипа, снижение физической активности, неправильных сумок и неправильных парт. В ряде случаев может сформироваться в настоящий сколиоз, особенно в период ростовых скачков, если они очень выражены.
Если честно, то причину или склонность к формированию функционального сколиоза тоже удается отыскать, логика такая же как будет описано ниже, просто выраженность меньшая.
Далее речь пойдет о настоящих сколиозах. Это изменение позвоночника минимум в ДВУХ плоскостях. Формируется дуга или дуги (наклон в одну сторону), и ОБЯЗАТЕЛЬНО поворот позвонков в другую сторону (противоротация), таким образом организм создает компенсацию, когда по другому не возможно.
Сколиозы бывают:
1) Врожденные. Причины - врожденные аномалии развития, мутации, недоразвитие позвонков, ребер, дисков. Лечение крайне сложное, часто возможно только создание устойчивых компенсаций, часто требуется хирургическое лечение. Такие сколиозы, как правило очень выраженные, сочетаются с другими врожденным нарушениями у маленького человечка. Грустный вариант, но редкий.
2) Идиопатический сколиоз. С точки зрения официального диагноза - сколиоз без выясненных причин или причина непонятна. Термин оспаривается. Меня очень сильно бомбит от этого диагноза, так как его ставят часто и при этом нормально не обследуют пациента, при этом "идиопатический сколиоз" ставится в 80% случаев! Это "сколиоз-лень-искать". Когда пациент обследован со всех сторон, причина непонятна нескольким врачам, тогда да, соглашусь
Часто причина есть, она либо врожденная (см. выше), либо приобретенная (см. ниже), просто доктору по тем или иным причинам не удается ее выявить. НО если не понять причину - основательно лечить сколиоз НЕВОЗМОЖНО.
3) Приобретенный сколиоз. Если в период активного роста, особенного у ребенка резкие ростовые скачки (критические периоды 4-6 лет и пубертат 12-15 лет), может сформироваться данный тип сколиоза.
Сразу оговорка, все эти причины актуальны для растущего организма! У взрослого это не вызовет сколиоз, скорее грыжу, так как позвоночник уже сформирован.
Здесь я отражу не все, но многие частые причины, которые ведут к развитию болезни. С картинками. Классификацию стандартную использовать не буду, расскажу по-своему, все причины тоже не охватить, но логика будет понятна. Сразу же рядом будут необходимые к проведению мероприятия.
Причина сколиоза ниже первичной дуги, сколиоз ВОСХОДЯЩИЙ.
Частные варианты:
а) Травма стопы, голеностопа, колена, тазобедренного сустава с нарушением связочной системы. Лечение должно начинаться с восстановления связочной системы, если же случился разрыв, то необходимо создать компенсации за счет мышц или тейпов, ортезов, стелек.
б) абсолютное удлинение или укорочение ноги после перелома, недолеченной в младенчестве дисплазии тазобедренного сустава, нарушении иннервации и кровоснабжения ("нога не доросла"). Требуется удлинить короткую ногу стельками, если это небольшое укорочение, или специальной обувью
в) Нарушение функций суставов: вывихи, подвывихи суставов ног, дисфункции крестца, "перекосы" таза. Требуется эти причины устранить и/или адаптировать до начала лечения дуг, остеопатия и мануальная терапия вам в помощь.
Картинки и видео мои, за звук сорян!
На рисунке: зоны - 1 и 4 - перерастяжение мышц, зоны 2 и 3 - зоны мышечного спазма. Массаж и ЛФК должны адаптировать именно их.
Причина сколиоза выше первичной дуги, сколиоз НИСХОДЯЩИЙ.
а) Нарушения челюстной системы, конкретно перекрестный прикус, голова наклоняется в сторону. Шейный отдел приспосабливается к такому положению. Требуется коррекция прикуса, установка брекет-систем. Причем, если параллельно не лечить позвоночник - прикус тоже исправить не получится
б) Травмы шейного отдела. В родах или после, в сочетании с повреждением черепа или без. Истиные кривошеи (редко) или "псевдокривошеи" туда же. Часто это пресловутый подвивих атланта, но самом деле далеко не всегда проблема в нем, может быть виноват и другой сегмент. Нужно восстановить подвижность шеи, причем желательно до периода первого ростового скачка, иначе грудной отдел приспособится к нарушению, компенсаторной дугой.
в) Нарушения зрения. Подзатылочные мышцы рефлекторно связаны с глазодвигательными (можете проверить: руки на затылок и пошевелите глазами), если есть нарушения оптики глаза или косоглазие обязательно нужно их устранить до начала лечения позвоночника. Консультируемся с офтальмологом, подбираем очки, лечим косоглазие.
На рисунке: зоны - 1 и 4 - перерастяжение мышц, зоны 2 и 3 - зоны, где мышечный спазм.
Причина сколиоза на уровне дуги.
а) Травма сегмента или лежащих рядом тканей: перелом ребра, компрессионный перелом позвоночника, повреждение соседних мышц. Сюда же относятся рубцы, в т.ч. в следствии хирургических вмешательств. Тут важно с одной стороны правильно пролечить травму, провести реклинацию и репозицию в процессе реабилитации, если это необходимо, рубцы нужно максимально размягчить, "растянуть", с другой стороны в отсроченном периоде не терять из вида ребенка, особенно в периоде ростовых скачков, и вовремя скомпенсировать возможные вторичные нарушения.
б) "органные" сколиозы. Причина здесь, в напряжений связочной и капсульной системы органов брюшной полости и средостения. Органы подвешены на связках, брыжейке, которые так или иначе крепятся к позвоночник (да, они не просто болтаются внутри), если его тянуть в сторону, рано или поздно он поддастся. Лечим органы или систему вместе с профильным специалистом, параллельно занимаемся позвоночником. Связочной системой могут заняться те же остеопат, мануальный терапевт или висцеральный массажист.
Не стоит забывать, что у одного пациента может быть несколько причин формирования дуг!
Такой сколиоз называется комбинированным.
Как вы уже поняли лечить в одиночку данное заболевание часто не представляется возможным. ЛЮБОЕ лечение должно начинаться с поиска и устранения причины, иначе хорошей эффективности быть не может.
Не болейте, а если болеете - лечитесь правильно. Спасибо всем, кто дочитал!