Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Управляй роботом-мутантом чтобы исследовать загадочный мир, находи классное оружие и сражайся с различными врагами, чтобы выжить!

Зомботрон Перезагрузка

Экшены, Платформеры, Шутер

Играть

Топ прошлой недели

  • cristall75 cristall75 6 постов
  • 1506DyDyKa 1506DyDyKa 2 поста
  • Animalrescueed Animalrescueed 35 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
9
PsychoterapevtS
PsychoterapevtS
Психология | Psychology

У меня нет сил⁠⁠

16 часов назад

Такую фразу каждый "пси"-специалист слышит от пациентов с депрессией или тревожным расстройством. У этого "нет сил" множество физиологических и нейро-когнитивных механизмов, о которых я напишу в следующий раз, потому что ох как пациенты себя грызут за это...

Расскажу об одном приеме из КПТ, который может помочь с этим справиться. Но перед этим, "попробуйте на вкус" мысль:

"Если у меня осталось 10% сил, и все 10% я потратил на свои дела или какую-то активность, значит я выложился на все 100%"

Инструмент, который можно использовать, называется "Дневник благодарности". Это ни в коем разе не призыв «мыслить позитивно». Это антипод руминации: замена бесконечного внутреннего пересмотра упущений (я бесполезное чмо) — на фиксацию того, что всё же произошло, пусть и незначительное.

Записать: «Я благодарен себе за то, что сегодня приготовил себе чай. Он был тёплый. Я его допил», значит чуть сдвинуть или слегка нарушить логику депрессивного мышления, согласно которой любая активность «недостаточна, минимальна, неполноценна», если не ведёт к прорыву. Я пытаюсь донести, что прорыв не начинается с грандиозных жестов. Он начинается с того, что вы очень сильно не могли, но сделали и это достойно фиксации. Здоровым людям не понять, как сложно пациенту с депрессией даже зубы почистить.

Для тревожного пациента дневник благодарности - упражнение на ограничение прогнозирования. Вместо: «Что будет, если…» пишется: «Я благодарен себе за то, что доехал до детского сада за ребенком, и это не убило меня». Это не отрицание опасений, а создание контроверсии в автоматизированной цепочке «угроза → катастрофа». "Если я выйду на улицу, то упаду в обморок" А тут вышла, не упала, ура))

Важно заполнять его регулярно? не ради накопления «хорошего», а ради выработки эмоциональной метрики:
- Что я смог сделать?
- Что я смог пережить, не отключившись/умерев от инсульта?
- Что я сделал, реально выложившись на 100% и придя домой мокрым до трусов от страха, но с маленькой победой.

Это не работа над настроением. Это работа над достоверностью: против лжи депрессии, утверждающей, что ничего не происходит, и против искажения тревоги, утверждающей, что всё к худшему.

Дневник благодарности — когда он ведётся честно, без прикрас и без стыда за «малость» записанного — становится архивом вашего выживания как акта воли. И однажды, перелистывая его, вы не скажете: «Как хорошо было». Вы скажете: «Я был там. И я не сдался».

А это уже твердый фундамент ремиссии.

Показать полностью
[моё] Психология Психиатрия Психологическая помощь Психотерапия Психолог Панические атаки Паническое расстройство Депрессия Тревога Стресс Психологическая травма Текст
0
154
PsychoterapevtS
PsychoterapevtS
Психология | Psychology

Направление к психиатру как личное оскорбление⁠⁠

8 месяцев назад

Эту фразу я услышал от одного пациента, который пройдя у меня лечение признался, что когда впервые ему невролог порекомендовал консультацию психотерапевта, человек глубоко оскорбился.

Каждый пациент, которому невролог, терапевт или гастроэнтеролог вдруг говорит: "Патологии моего профиля, согласно проведенным обследованиям у вас нет. Рекомендую вам консультацию психотерапевта", чувствует себя так, будто ему только что сказали: "Вы, батенька, совсем с катушек съехали, ВЫ ПСИХ!!!".

И вот вы сидите в моем кабинете, сжавшись в комок, и думаете: "Как же так? Я ведь пришел\ла с головной болью/болями в спине/проблемами с желудком, а меня отправили "В ДУРКУ"! Это что, теперь я псих?"

Я стараюсь пояснить человеку, что:

  1. Тело и психика — это одна система.
    Если у вас болит спина, но МРТ показывает, что все в порядке, или желудок шалит, хотя гастроскопия идеальна, это не значит, что вы "придумываете". Это значит, что ваше тело кричит: "Эй, у меня стресс! Я устало! Помогите!"

  2. Психосоматика — это не выдумка.
    Это научно доказанный факт. Стресс, тревога, депрессия могут вызывать реальные физические симптомы. И нет, это не значит, что вы "сошли с ума". Это значит, что ваш мозг и тело работают в тесной связке.

  3. Психотерапевт — не "...Я В ДУРКУ ПОПАДУ...".
    Я не буду спрашивать, как вы ладили с мамой в детстве (хотя иногда это полезно). Я помогу вам разобраться, почему ваш организм так реагирует, и предложу варианты лечения.

  4. Это не оскорбление, это шанс.
    Когда вас направляют к психотерапевту, это не значит, что вы "неправильный" или "слабый". Это значит, что ВАШ ВРАЧ (невролог, гастроэнтеролог, терапевт) хочет помочь вам комплексно, а не просто пичкать таблетками на отъе...сь.

Показать полностью
[моё] Психиатрия Психологическая помощь Психотерапия Психолог Психология Панические атаки Паническое расстройство Тревога Психологическая травма Текст
41
16
Psihologtania
Psihologtania
Психиатрия

"Сойти с ума? Нет, помиловать! Как паническая атака управляет тобой и как её остановить"Паническая атака: что это такое?⁠⁠

10 месяцев назад

Когда начинается паническая атака, всё вокруг исчезает, остаёшься только ты с ощущением ужаса и потери контроля. Сердце бешено колотится , дыхание затрудняется , и даже простое движение становится невозможным. Всё это происходит без видимой причины, но кажется, что что-то страшное вот-вот случится. Ты боишься потерять сознание, сойти с ума или даже умереть , хотя, по сути, опасности нет.

Симптомы панической атаки ⚠️

Физические: учащённое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, потливость, головокружение, тошнота, онемение.

Эмоциональные: страх смерти, потеря контроля, чувство нереальности происходящего.

Как справиться с панической атакой: 5 методов

Метод "5-4-3-2-1" — Сенсорная перезагрузка

Найди 5 вещей, которые видишь , 4, которые чувствуешь , 3 звука , 2 запаха , 1 вкус . Это помогает вернуть внимание к настоящему моменту.

Глубокое дыхание с акцентом на выдохе

Вдохни на 4 секунды ️задержи дыхание на 2 ️медленно выдохни на 8 секунд, представляя, как паника уходит с выдохом .

Мысленное "включение" переключателя

Визуализируй, как включаешь "переключатель" , который отключает твою тревогу, и почувствуй, как она уходит.

Использование "неприятных" предметов

Найди предмет, который вызывает дискомфорт , и сосредоточься на нём, чтобы отвлечься от паники.

Заморозить панические мысли

Представь, что твои тревожные мысли ❄️ это облака ☁️ которые замерзают и теряют силу. Это помогает остановить мысли и вернуть контроль.

Полезно знать

Панические атаки — это сигнал: пора останавливать бешеный ритм жизни и заботиться о себе. Не бойтесь просить помощи.

И обязательно посмотрите видео "Как избавиться от панических атак" — там всё подробно и с примерами. https://vkvideo.ru/playlist/606216613_1

Вы не одни, это можно пережить, и всё обязательно наладится!

Показать полностью 2
[моё] Тревога Депрессия Психология Страх Панические атаки Паническое расстройство Психотерапия Психологическая травма Психолог Длиннопост
0
9
PsyDmitry
PsyDmitry
Серия Психотерапия неврозов

Красные флаги при тревоге и депрессии⁠⁠

1 год назад
Красные флаги при тревоге и депрессии

Опасные заболевания, которые могут маскироваться под тревожные и депрессивные расстройства. Сначала исключаем органику, потом обращаемся к психотерапевту. Не наоборот!

Голова:


- Головные боли

- Головокружение

- Носовое кровотечение

- Ощущение дурноты, тошноты

- Измененная мимика

- Мушки в глазах

- Потеря памяти

Возможны: Онкологические заболевания, нарушения кровотока

Исследования: МРТ головного мозга, ультразвук сосудов шеи

P.S.: Пролактинома (высокий уровень пролактина может вызывать слабость, депрессивность, вялость)


Щитовидная железа:


Возможны: Новообразования щитовидной железы, гипотиреоз, гипертиреоз

- Симптомы гипертиреоза очень похожи на тревожное расстройство в своем проявлении, ввиду активации вегетативной нервной системы

- Гипотиреоз также очень похож на тревожное расстройство ввиду астенизации, слабости, депрессивности

Исследования: МРТ, КТ, УЗИ щитовидной железы, исследования крови на ТТГ, Т3, Т4


Сердце:


Сердце находится за грудиной (посередине) и немного смещено влево

Красные флаги кардиологии:

- Жжение за грудиной, которое нельзя показать конкретно пальцем в отличии от невралгии (пережатия нерва) и кардиалгии (психовегетативные расстройства)

- Потеря сознания

- Ощущение сдавленности грудной клетки, при котором человек не может двигаться

- Аритмия (нарушение ритма сердца), когда показатели пульса внезапно и резко подскакивают до максимальных, В ПОКОЕ!

- Стенокардия - боль за грудиной возникает только при физической нагрузке, в покое проходит.

Исследования:

- ЭКГ в моменте

- Суточный мониторинг по Холтеру

- УЗИ сердца (анатомия сердца, его сократительные способности)

- ЭКГ с нагрузкой (самое главное исследование для невротических пациентов, которое показывает, здорово ли сердце при нагрузке)


Легкие:


Возможны: Онкология легких

Красные флаги:

- Кашель

- Мокрота с примесью крови

- Резкое похудение

- Бледность кожных покровов (если это не является индивидуальной особенностью)

Исследования:

- КТ легких

- Визит к пульмонологу

- Сдача общих анализов


Желудочно кишечный тракт:


Зона желудка, органы брюшной полости и кишечник:


Желудок (красные флаги):


- Тошнота, рвота, рвота с кровью

- Резкая и продолжительная потеря аппетита

- Резкая потеря веса

- Боли в районе брюшной полости

Исследования:

- Визит к гастроэнтерологу

- Гастроскопия


Брюшная полость:


- УЗИ брюшной полости (поджелудочная железа, селезенка, печень, почки, мочевой пузырь)

- Целью исследования является исключение какого-либо новообразования в тех или иных органах.


Кишечник (красные флаги):


- Боли

- Резкое похудение

- Кровь в стуле

- Бледность кожных покровов

- Рвота, тошнота, диарея, запоры

- Резкая потеря аппетита

Исследования:

- Визит к гастроэнтерологу

- Колоноскопия


Женская репродуктивная система:


- Новообразования шейки матки и яичников

Красные флаги:

- Кровотечения

- Боли

- Плохое самочувствие

- Бледность кожных покровов

Исследования:

- Обращение к Гинекологу

- Гинекологическое обследование, включая КТ, УЗИ


Кровеносная система:


- Лейкозы

- Полицитемия

- Угнетение работы костного мозга

- Железодефицитная анемия

- Другие виды анемии

Исследования: Общий анализ крови, биохимия крови, визит к врачу гематологу


Гормональная система:


- Щитовидная железа

- Мужские и женские половые гормоны

Возможен: Гипогонадизм, низкий уровень тестостерона у мужчин

Исследования:

УЗИ щитовидной железы, визит к врачу эндокринологу


Не забывайте раз в год минимум, а лучше раз в пол года, проходить общую диспансеризацию, чтобы предупредить возможные патологии на ранней стадии развития

Показать полностью 1
[моё] Здоровье Медицина Психология Психотерапия Невроз Депрессия Тревога Фобия Страх Психологическая помощь Астено-невротический синдром Панические атаки Стрессоустойчивость Стресс Эмоциональное выгорание Эмоциональный интеллект ОКР Паническое расстройство Психолог Длиннопост
7
DELETED

В ПЛЕНУ ПАНИЧЕСКОЙ КОМЫ⁠⁠

2 года назад
В ПЛЕНУ ПАНИЧЕСКОЙ КОМЫ

Это фото-полное олицетворение меня и моего прошлого состояния. Во времена панических атак, самый главный мой симптом был удушье. Я чувствовала на своей шее огромную, здоровенную лапу, которая душила меня с каждой минутой все сильнее и сильней. Ощущение не из приятных.

Именно поэтому, на днях, мне пришла идея в голову, сделать обложку для моей книги, именно такой. Прежде всего, я хотела показать себя своему читателю. Чтобы человек держащий мою книгу, знал кто я и как я выгляжу. Но при этом, я должна была показать смысл книги. И у меня это хорошо вышло. Я разделила свою жизнь на до и после.

Не смотря на то что , тьма почти поглотила меня, часть меня оставалась жить, верить и надеться на то, что однажды я найду выход.И я это сделала.

Первая часть меня - это часть, которая сдавалась, боролась, падала, умирала день за днем от нескончаемых панических атак и игр разума. Часть которую уже окутала темнота и пустота.Часть которая была мертвой, в теле живого человека.

Вторая часть - олицетворяет победу. Победу над собой, победу над болезнью. Я вышла победителем из этой темноты. И моя миссия помочь каждому, кто в ее поисках!

Книга уже на Литрес: https://www.litres.ru/book/darya-davydova-32327327/vyhod-kni...

Показать полностью 1
[моё] Панические атаки Паническое расстройство Помощь Психолог Психология Агорафобия
0
viktorialuar
viktorialuar

Как диагностируют панические атаки и на основании чего назначают лечение?⁠⁠

2 года назад

Сегодня поговорим про диагностику панических атак. Я знаю немало случаев, когда людям назначали бесполезные исследования для того, чтобы установить диагноз. Так на основании чего можно поставить паническое расстройство?

Психиатрия довольная сложная штука в том плане, что нет объективных исследований. Нельзя психическое расстройство чем-то измерить. Не существует таких анализов, которые показали, какое у вас расстройство. Диагноз можно поставить только на основании беседы с пациентом (ставится ТОЛЬКО врачом-психиатром).

Никакое УЗИ, МРТ, ЭЭГ и т.д. не сможет показать, где у вас живут панические атаки.

И вроде, как сейчас, многие знают, что при тревожных расстройствах и депрессивных есть сбой работы нейромедиаторов. Что у тревожных подавлены ГАМК и серотониновые нейроны, а дофаминовые и норадреналиновые наоборот чрезмерно активны. Ну может быть есть анализы на серотонин, ГАМК, дофамин и норадреналин?

И знаете что? Они есть, только абсолютно бесполезны в контексте установление психиатрического диагноза.

Возьмем тот же серотонин. Вы знаете, что серотонин есть не только в мозге, но и в кишечнике? И в кишечнике серотонина довольно много. У вас может показывать совершенно нормальный уровень серотонина, при этом по факту работа нейронов будет угнетена. К слову, одной из распространенных побочек антидепрессантов – расстройство стула.

А зачем тогда могут назначать анализы? Зачем сдавать общий анализ крови, ферритин, делать ЭКГ, холтер, УЗИ сердца и т.д.? Потому что паническое расстройство может быть как диагнозом исключения, так и в коморбиде с чем-то другим.

Внезапные приступы сердцебиения могут быть как признаком пароксизмальной тахикардией, так и симптомом панических атак. Поэтому важно удостовериться, что у вас нет ничего органического.

Когда анализы все в норме, нет органического патологии, ставят функциональное расстройство – ВСД, либо отправляют к психиатру и тот уже ставит нормальный диагноз на основании диагностической беседы.

Ну а как врач понимает, какое именно у вас расстройство? Есть МКБ и DSM. Там описаны различные расстройства и их критерии.

Как диагностируют панические атаки и на основании чего назначают лечение?


Врач идет по порядку, отметая все лишние. На основании соответствия критериев врач ставит диагноз.
Ну а дальше назначает лечение, и выписывает препарат согласно коду МКБ. Психиатр может рекомендовать как занятие психотерапией, так и фармакотерапию. Если врач старается быть в курсе последних исследований, изучает мета-анализы лечения различных расстройств, скорее всего порекомендует наилучшее лечение, направление психотерапии или наиболее доказанный препарат.

Подпишитесь на мой канал, чтобы не пропустить новые полезные материалы. Если вы столкнулись с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - http://viktorialuar.tilda.ws/

Показать полностью 1
[моё] Психиатрия Медицина Психотерапия Психолог Тревога Страх Панические атаки Паническое расстройство
2
EMDRmaster

ДПДГ (EMDR) - терапия как мощное оружие против недуга⁠⁠

2 года назад
ДПДГ (EMDR) - терапия как мощное оружие против недуга

Солнце начало садиться, когда тени тревожных расстройств нависли над жизнями бесчисленных людей....

Посреди этой тьмы появился маяк надежды, проливающий свой исцеляющий свет на беспокойные умы — этот маяк известен как метод ДПДГ - Десенсибилизация и переработка движением глаз (EMDR).

ДПДГ (EMDR) - это мощный терапевтический подход, который возвышается подобно маяку, направляя потерянные корабли охваченных тревогой душ к берегам душевного благополучия. Благодаря своим корням, прочно укоренившимся в плодородной почве научных исследований, ДПДГ (EMDR) превратился в высокоэффективное средство для лечения различных расстройств, связанных с тревогой, страхами и паникой.

Представьте разум в виде сада, где воспоминания подобны семенам. Некоторые из которых расцветают прекрасными цветами, а другие, испорченные травмой, вырастают в колючие кусты, опутывая и удушая красоту сада. Специалист ДПДГ (EMDR), как искусный садовник, тщательно распутывает и подстригает эти колючие кусты, позволяя саду разума снова дышать и цвести.

По мере того, как специалист ДПДГ (EMDR) мягко направляет глаза клиента ритмичными движениями, подобно дирижеру, оркеструющему симфонию исцеления, воспоминания, охваченные тревогой, начинают терять контроль над психикой человека. Когда-то пугающие и парализующие воспоминания теперь превращаются в бессильное эхо, растворяющееся в бескрайних просторах разума.

Эффективность метода ДПДГ (EMDR) в лечении тревожных, панических и фобических расстройств подобна восстанию феникса из пепла, поскольку люди, которые когда-то были скованы страхом и опасениями, теперь парят высоко в небе ментальной свободы. Эффективность метода ДПДГ (EMDR) заключается в его способности проникать в глубины подсознания, позволяя клиенту уверенно противостоять своим страхам и тревогам лицом к лицу, подобно воину, сталкивающемуся со своим злейшим врагом.

Когда начинается битва между клиентом и его тревогой, терапевт ДПДГ (EMDR) стоит на его стороне, как мудрый и сострадательный наставник, обеспечивая поддержку и руководство. С каждым движением глаз крепнет эмоциональная броня клиента, а некогда грозный враг в лице страха начинает чахнуть и рассыпаться.

Метод ДПДГ (EMDR) оказался грозным и очень эффективным оружием в арсенале против тревожных расстройств. Вызывая сильные эмоции и проводя клиентов через бурные моря их тревог, метод ДПДГ (EMDR) позволяет людям восстановить свою жизнь и вернуть будущее, наполненное надеждой, исцелением и благополучием. Подобно искусному художнику, метод ДПДГ (EMDR) рисует яркую картину психического здоровья, где некогда темное и мрачное полотно беспокойства теперь украшено яркими красками эмоциональной свободы и внутреннего покоя.

Показать полностью 1
[моё] Психолог Тревожность Тревога Тревожное расстройство Паническое расстройство
3
55
PsychoterapevtS
PsychoterapevtS
Психология | Psychology

Я боюсь взвешиваться, но это не важно...!!!⁠⁠

2 года назад

На приеме человек с паническим расстройством. С помощью техник экспозиции панических атак нет уже 2 месяца, появилось доверие к терапевту, стала более осознанной, не боящейся признавать внутриличностные конфликты, открыто говорить о них.

Обычно я составляю предварительный план на встречу, но можем отклоняться от плана, если всплывает явный острый эмоциональный момент.

Так и случилось в этот раз. Девушка радостно делилась успехами в снижении веса, несмотря на побочные эффекты от применяемой терапии. Радость была до момента, когда вскользь сказала, что не взвешивается, потому что боится.

Самое время и место для прямой провокации эмоции - экспозиции.

Учитывая, что в кабинете у меня нет весов, смоделировали ситуацию, тем, что попросил ее просмотреть недавно отснятое ею видео в бассейне. Вегетативная реакция при просмотре и налицо и на лице)

В регрессии возраст 9 лет, идут с мамой и старшими двоюродными сестрами, где мама громко обсуждает, что девочка носит вещи, которые по размеру могут подходить одиннадцатиклассникам... "испытываю дикий стыд и непонимание, зачем это обсуждать..."

Ситуация в детском саду, когда мальчик спросил, а почему ты такая большая? "... мне стыдно и непонятно, почему он считает меня большой, ведь мама говорит, что я как тростинка...."

В течении всей жизни девочка считает себя крупной, что значительно ограничивает в социальных контактах и взаимодействии с противоположным полом... При незаурядном уме и компетенциях, эти ограничения и являлись одним из самых жестких конфликтов. Стеснялась заниматься танцами, плаванием...

Абреакция, переосмысление, формирование новых выводов и решений.

Проверка повторным просмотром видео пройдена, посмотрим, как среагирует на взвешивание на напольных весах...

Показать полностью
[моё] Психотерапия Психолог Психиатрия Психология Гипноз Регрессивный гипноз Заметки психотерапевта Психотерапевт Панические атаки Паническое расстройство Паника Текст
2
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии