Решил накатать простыню. Речь про курение. Не для того, чтобы умничать, а чтобы maybe один человек прочитает и передумывает.
Все мы вроде как умные люди и знаем, что курить — здоровью вредить. Но это как-то настолько заезженно, что уже не цепляет. Как будто это проблема какая-то из телевизора, а не реальная хуйня, которая медленно и планомерно гасит конкретных людей.
Я видел, как это работает. Не по телеку. У одного чувака на прошлой работе — ему было около 50 — был этот самый фирменный «утренний аккомпанемент». Такой кашель, будто легкие пытаются вылезти через глотку наружу. Он отмахивался: «Да это я с утра, щас пройдет». Не проходило. Он сидел синий, с выпученными глазами, отхаркиваясь, и шел на перекур.
Потом он стал пропускать работу чаще. Пневмония, бронхит, опять пневмония. Врачи говорили одно: «Бросайте немедленно. Легкие в ужасном состоянии». Он не мог. Говорил, что уже поздно и нервы не выдерживают.
В один не самый прекрасный день его не стало. Официально — остановка сердца. Неофициально — легкие, которые просто отказались работать, создали невыносимую нагрузку на всё остальное.
И знаете, что самое дикое? Вся его жизнь — работа, семья, планы на пенсию — ушла в трубу в прямом и переносном смысле. Буквально на ветер. Из-за привычки поджигать бумажку и вдыхать дым.
Поэтому, малята, когда я вижу пацанов и девчонок, которые красиво пускают дымок у подъезда или на вечеринке, мне хочется не читать мораль, а просто сказать: вы в курсе, что это может быть самый тупой и дорогой абонемент в вашей жизни? Абонемент на одышку, на постоянные болячки и на то, что в 50 ты можешь ощущать себя развалюхой.
Это не страшилка. Это тупая, никчёмная и медленная смерть, которая крадёт у тебя всё: силы, дыхание и годы. И самое пиздатое, что ты этого даже не замечаешь, пока не станет поздно.
Надо запретить алкоголь табачные изделия и электронные сигареты,закрыть заводы по производству этих ядов,за продажу и торговлю рекламу и употребление лишение свободы в виде трудовых лагерей,к примеру 3 года работать в сельскохозяйственной отрасли, наркоманов и наркоторговцев просто вешать,то есть их расценивать как деструктивные элементы отбросы общества и тупо утилизировать,всяких убийц маньяков так же утилизировать,в тюрьмах они не нужны,кормить за счет налогоплательщиков,высвобожденные средства направит на повышение пенсий и заработных плат рабочим.
Друзья, я в шоке. Это сейчас нормальным считается или как — парить в кафе. Типа, не воняет особо, значит, можно?! За неделю второй раз вижу такое. Вот прямо сегодня в Surf Coffee, а до этого — на фудкорте в ТЦ Талисман (Ижевск).
Кто-нибудь объясните мне, как так можно? Может, я старая уже и не понимаю чего?
Шесть часов утра, стою один на остановке, посмотрел рядом никого и решил закурить, но по другой стороне улицы шла бабушка, скорее прабабушка, потому что я сам уже дедушка. В общем она так была возмущена тем, что я курил, что в выражениях не стеснялась. Я молча докурил, а сам думаю, за что? Я ведь не дышал на неё через дорогу, не бросал окурок на землю, рядом никого. А потом я понял, что я получил не за то, что я кому-то навредил, а за то, что она по закону права. И что-то у меня такое чувство, что люди часто качают права, даже если им никто не мешает, они ведут себя так, только потому, что они знают, что правы и как бы кичатся своей правотой...
Добрый день, прочитал ваш пост и все комментарии. Ну во- первых, спасибо, что честно все отписали, во- вторых,скиньте адрес клиники, будьте так любезны на адрес 2420824@gmail.com
Если лень читать вот краткое описание клинического случая:
Женщина 45 лет, курящая, инфаркт миокарда (в развитии) лечили успешно стентом, предварительно просканировав сосуд изнутри ультразвуком. Вывод - курить женщинам вредно, вреднее, чем мужчинам... ))))
Иногда в к нам попадают достаточно молодые женщины с дебютом ишемической болезни сердца, иногда с инфарктом, как правило все они курящие или ранее курили достаточно активно. Вот типичный случай, который был недавно.
Ж. 45 лет (рост 168, вес 77 кг), Из истории болезни (копи-паста с расшифровкой): поводом для госпитализации послужил дебют клиники КН (коронарной недостаточности) в виде жгуче-сдавливающей боли за грудиной, возникшей при ходьбе в обычном темпе у пациентки 45 лет с длительным стажем курения, ранее не контролировавшей уровень АД на амбулаторном этапе. Ранее убедительно клинику КН не описывает. Настоящее ухудшение от утра 24.08.2025, когда при ходьбе в обычном темпе отметила появление жгуче-давящей боли за грудиной. Остановилась. Боль купировалась в течение 10 минут после прекращения ФН (физ. нагрузки). В течение дня выполняла привычную ФН без жалоб. Вечером 24.08.2025 обратилась в поликлинику. В поликлинике выполнена ЭКГ и пациентка перенаправлена в стационар *** ГКБ. На ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 70 в минуту, элевация (подъем) сегмента ST на 0,5 мм I, двухфазные зубцы Т в отведениях V3-6. Зарегистрировано значительное повышение биомаркеров повреждения миокарда. Согласован перевод в *** для проведения КАГ (коронароангиографии). В стационаре дано 250 мг АСК (аспирин), 300 мг клопидогрела, п/к введено 0,8 мл эноксапарина. Бригадой СМП доставлена в ПП (приемный покой) ***. На Этапе СМП дано дополнительно еще 300 мг клопидогрела. На ЭКГ при поступлении: синусовый ритм с ЧСС 90 в минуту, двухфазные Т + элевация ST на 0,5 мм V3-6. Повышение Тропонина подтверждается (тропонин T 0,37). С учетом признаков повреждения миокарда пациентка транспортируется в рентгеноперационную для КАГ и ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство). Диагноз: ИБС: Первичный инфаркт миокарда без подъема сегмента ST перегородочной, верхушечно-боковой стенок левого желудочка от 24.08.2025. Killip I class. Гипертоническая болезнь III стадии, без достижения целевого АД (артериального давления) в настоящее время, риск 4 (очень высокий). Целевой уровень АД 130-139/70-79 мм рт.ст. Функциональные маточные кровотечения от мая 2025. Ремиссия на фоне гормональной терапии. Гипохромная анемия легкой степени тяжести.
Итак на коронарографии такая картина при первой же съемке:
Стенозирование передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) в начальном (проксимальном сегменте), инфаркты при полном закрытии ПМЖА в этом сегменте часто фатальные, либо приводят к инвалидизации
Оператор, с учетом такой картины, решает уточнить морфологию поражения, для выбора правильной тактики лечения (то что это нужно стентировать сомнений нет).
Делает ВСУЗИ (внутрисосудистое ультразвуковое исследование = специальный датчик заводится в сосуд через катетер и он изнутри датчик сканирует сосуд ультразвуком, в нашем случае частотой 40 Мгц)
Картина на ВСУЗИ:
Выявлена в начальном сегменте ПМЖА большая нестабильная атерома (желтым) с липидным ядром с распадом, на устье ПМЖА уже сформирована фиброзная атеросклеротическая бляшка (красным) с переходом на ствол левой коронарной артерии. Сама артерия по ВСУЗИ большая
С учетом данных ВСУЗИ проводится сразу прямое (без предварительной предилатации баллоном) стентирование ПМЖА с покрытием ствола левой коронарной артерии.
Получаем такой результат
Синим место установки стента
Контроль ультразвуком:
Отличный результат, ярко-белые фрагменты по окружности сосуда это стенки стента.
Клинически тоже все хорошо, на следующие сутки переведена в отделение. Готовится к выписке.
Почему же курение для женщин более мощный фактор развития ИБС и является более "тяжелым" по последствиям чем у мужчин?
Гормональный фактор: сочетание курения и приема оральных контрацептивов катастрофически повышает риск образования тромбов и инфаркта. Вот почему гинекологи категорически не рекомендуют курить женщинам, принимающим оральные контрацептивы. Кроме этого наличие эстрогенов в женском организме является некой протекцией сосудов в плане развития атеросклероза (далее после 60 лет женщины, когда падает гормональный фон, они уже догоняют мужчин по темпам образования бляшек), а курение у женщин снижает эстрогены и повышает андрогены.
Есть исследования, что у курящих женщин риск ишемической болезни сердца на 25% выше, чем у курящих мужчин при прочих равных условиях.
В итоге риск инфаркта у курящей женщины в 2-6 раз выше, чем у некурящей.
Те кто начал курить в молодом возрасте (даже легкие сигареты) имеют значительно более высокий пожизненный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Ну и про пассивное курение - оно увеличивает риск инфаркта на 30%.
