Горевание — не просто общее описание состояния человека, который переживает утрату. Важно понимать, что это целый процесс, который, если человек проходит его без критических сбоев, помогает справиться с новой катастрофической для него реальностью. Именно поэтому психологи уже давно тщательно изучают, как этот процесс устроен, описывают стадии горя. Знание этих стадий важно для оценки того, насколько человек, столкнувшийся с утратой близкого, способен ее пережить без рисков для физического и душевного здоровья, а в каких случаях ему нужна особая помощь — родных, специалистов, священников. Причем не абстрактная помощь, а эффективная именно на данной стадии.
Не всегда горевание преодолевается постадийно и согласно последовательности, приведенной ниже. У кого-то все проходит именно так, как говорили исследователи, у кого-то — частично так, у кого-то — неоднократно повторяются отдельные стадии, а кто-то проживает стадии горя совсем иначе. Но общие закономерности и характерные признаки процесса всегда узнаваемы.
Какие же существуют стадии горя, что чувствует человек, переживающий утрату и как можно его поддержать, рассказывает психолог благотворительного фонда «Словом и делом» Елена Картавенко.
В первый момент после потери человек испытывает шок. Это защитная реакция организма, аналогичная реакции на физическую травму: ее главная цель — уменьшить боль.Человек умом понимает происходящее, но не может поверить в то, что произошло. Не может осознать потерю. Не может принять ее, нужно время. Шок — это первые часы, дни. Изредка — недели.
Слезы.
Причитания, вопросы к умершему: «ну как ты мог/могла?!», «что мне теперь делать?!». Могут появляться совершенно немыслимые претензии к умершему.
Отрицание. Иногда первую стадию называют стадией отрицания, потому что именно так у многих проявляется шок. «Этого не может быть!», «это ошибка!», «пустите меня в реанимацию!».
Оцепенение. Заторможенность реакций. Человек смотрит в одну точку (а на самом деле внутрь себя: он в параллельной реальности — там, где умерший еще жив), ему очень сложно воспринимать любую информацию. Он может забыть, ел ли он сегодня, — чувства голода нет. Он вообще может многое забыть. Чувств тоже нет — это период «душевной анестезии».
Нарушение сна. Беспокойный сон. В первые дни люди иногда вынуждены принимать успокоительное, чтобы заснуть.
Боязнь темноты. У взрослых это явление кратковременное, но тем не менее: люди не гасят свет или не выключают телевизор.
Длительность: до 9–12 дней.
Если вы читаете эти строки, находясь рядом с человеком, переживающим потерю, важно:
Принять его состояние. Бесполезно говорить ему «успокойся», «возьми себя в руки», «жизнь продолжается», призывать рационально и логично мыслить. Это сейчас для него невозможно.
Быть рядом, не оставлять горюющего одного хотя бы первую неделю или пока не пройдет стадия шока.
Проверить, есть ли продукты в холодильнике, давно ли он пил воду или чай, когда последний раз ел. Напоить, накормить, укрыть пледом.
Если он принимает постоянно какие-то лекарства (и вы об этом знаете), спросите, когда он их принимал и принимал ли.
Накормить детей, если они дома.
Уделить особое внимание состоянию (плохое самочувствие, качество сна) в первую ночь после потери и в ночь перед похоронами.
Попробовать привлечь его к простым бытовым или ритуальным действиям: слушать или читать Псалтирь, искать документы, фотографии.
Предложить пойти в храм, помолиться, договориться об отпевании. Это важно не только для умершего, но может поддержать и живых, напомнив, что смерть человека — это рождение в жизнь вечную. Поговорить со священником.
Все это помогает пережить самые первые дни. Для многих именно трудные времена становятся причиной обращения к церковной жизни — люди находят в этом утешение. Нередко человек горюющий приходит к пониманию, что помочь ему преодолеть скорбь под силу лишь Богу, и у Него он идет искать помощи и защиты.
Стадия 2. Поиск компромиссов
На этой стадии переживающий утрату пытается отрицать не столько факт смерти, сколько постоянство утраты, как будто еще что-то можно изменить. Возникает иллюзия, что «буду делать его/ее дела, и все будет хорошо», «надо немного потерпеть, и все наладится».
Попытка торговаться. «Господи, если бы он был жив, я бы никогда больше не сердилась на него».
Гиперактивность, деятельность.
Частые перепады настроения, эмоциональные качели: сегодня полегче, а на следующий день опять тоскливо, и вновь сильные ощущения, как будто все случилось только вчера.
Бесплодные ожидания изменений (возврата к прошлому), которые никогда не наступят.
Длительность: до семи недель.
Чем можно помочь в этот период?
Быть рядом, быть на связи.
Наладить регулярную помощь: заказывать доставку (продукты, бытовая химия), отвезти или забрать детей из школы или кружка.
Предлагать выходить гулять, «пройтись». Если человек отказывается — моделировать ситуации, когда вам нужна компания или помощь. Ходьба помогает в стрессовых ситуациях хоть немного сбросить напряжение, начать глубоко и правильно дышать — это помогает почувствовать себя лучше.
Если это в ваших силах, последите за режимом дня. Особенно если горюющий живет один. Есть большой риск, что он забудет поесть или вовремя лечь спать. Усталость и бессилие будут накапливаться, а физические силы для проживания горя очень нужны.
Поехать вместе на кладбище. Даже если человек хочет побыть один — подождать его в машине, но проводить. Можно договориться с батюшкой из ближайшего храма, он отслужит на могиле панихиду (короткое богослужение с просьбой о упокоении умершего в Царствии Небесном).
Если горюющий очень деятелен, попытайтесь направить хотя бы часть этой энергии на деятельное горевание — молитву. Осознание, что он может сделать хоть что-то для умершего (на самом деле молитва очень важна для усопшего), может стать той соломинкой, которая удержит человека на плаву.
На эту стадию выпадает значимая для верующих дата — 40 дней, когда душа предстает перед Богом для определения ее участи до всеобщего воскресения. Помогите с организацией сороковин, если они запланированы.
Нередко именно в этот период горевания оставшихся в живых одолевают вопросы, что же происходит с душой человека после ее разлучения с телом, что «делает» близкий человек, как себя может чувствовать, где он. Ответить на эти вопросы поможет наша статья о том, что происходит с душой после смерти.
Стадия 3. Тоска
На третьей стадии сознание человека начинает потихоньку соприкасаться с реальностью, которая вызывает отчаяние. Это время сильной душевной боли. И все потому, что происходит осознание случившегося: он — в дне сегодняшнем, а умерший — в прошлом, и с каждым днем расстояние между «здесь и сейчас» и «там и тогда» увеличивается.
Слезы. В любом месте, в любое время.
Физическое недомогание, ощущение кома в горле, боли за грудиной.
Слабость, ощущение беспомощности и бессилия, как будто не можешь сделать ничего: ни встать, ни поесть приготовить, ни одеться и выйти из дома.
Ощущение пустоты и бессмысленности происходящего.
Острая тоска, отчаяние, пугающие мысли, тревога.
Чувство вины.
Одержимость образом умершего, идеализация образа.
«Ложное узнавание». Иллюзия присутствия умершего, ожидание звука открывающейся двери. Желание, импульс: «надо ему/ей позвонить». И мгновенное разочарование: «некому звонить». Желание увидеть, встретить на улице, поиск похожих людей, сравнивание.
Гнев, раздражение, обида. На себя, на окружающих, на умершего, на Бога. Вопросы «почему это случилось?», «почему именно сейчас?».
Желание уединиться. Сокращение круга общения.
При малейшей возможности — острое желание говорить о потере.
Особо трепетное отношение к вещам умершего или к тому, что он делал.
Длительность: до полугода.
В этот период работают все советы из предыдущей стадии. Ориентируйтесь на человека. Кто-то быстрее вернется в привычную колею бытовой жизни, кто-то еще долго будет нуждаться в помощи. Все, что касается моральной поддержки, молитвенной помощи, которая необходима и горюющему, и усопшему, — это останется актуальным надолго, если не навсегда.
Разговаривайте. Не бойтесь говорить об умершем, поддерживайте воспоминания, помогите близкому проговорить свои чувства. Это очень важно.
Пожалуйста, даже если вам кажется, что уже времени прошло достаточно и надо жить дальше, не говорите так человеку в горе. Каждому необходимо свое время. И полгода — это совсем немного.
Спросите, не нужна ли моральная поддержка, чтобы сходить к нотариусу и открыть наследственное дело. Это нелегкий шаг.
В праздник, в воскресенье, без повода — зовите в храм. Молитва — это безусловная поддержка, которая может стать движущей силой для осмысления потери и принятия новой реальности. Она помогает преодолеть стадию без риска увязнуть в состоянии тоски. Да и с надеждой, которую дарит молитва, горе быстрее становится светлой печалью.
Стадия 4. Депрессия
Это одна из самых трудных и долгих стадий. Она наступает, когда проходит уже немалое время после потери, и человек осознает ее безвозвратность: «его/ее нет, и это навсегда». Но это именно стадия горевания, а не клиническая депрессия, которая требует терапии и медикаментозной поддержки. На этой стадии человек может столкнуться с депрессивными состояниями, но они проживаются и со временем проходят.
В этот период тот, кто перенес утрату, более всего нуждается в поддержке, хотя внешне все может выглядеть так, как будто он уже все пережил. Смерть и горе не принято обсуждать, поэтому человек чаще всего будет стараться вести себя на людях, как будто ничего не произошло. Но ему обязательно нужно время и место, чтобы иметь возможность проявлять свои чувства.
Наименее заметно для окружающих период депрессии проживают те, кто остался в большой семье и у кого есть дети — они не дают «расслабиться»: приходится готовить, участвовать в делах семьи, куда-то выходить. Порой это дается нелегко, но это и поддерживает.
Апатия. «Что воля, что неволя, все равно…» — помните, как нараспев говорила героиня русской сказки «Марья-искусница» в фильме Александра Роу?
Нарушение режима сна.
Нарушение пищевого поведения.
Тревожные расстройства, панические атаки.
Дезорганизация: человеку все равно, когда он чистил зубы, был в душе, готовил горячую еду, убирался.
Проявление зависимостей: игромания, злоупотребление алкоголем.
Чувство одиночества, жалости к себе. Социофобия.
Снижение или утрата работоспособности, трудности с концентрацией и соблюдением договоренностей.
Длительность: до года.
Не пропадайте из жизни горюющего. Не думайте, пожалуйста, что вы потревожите или помешаете. Очень возможно, что человеку очень нужна поддержка и общение, но он понимает, что не всякий захочет (сможет) снова и снова говорить с ним об умершем. Если в этот период человек останется один на один со своим горем, есть риск, что депрессия накроет его с головой. Ему необходимо выговориться. Это один из способов проживания горя.
Звоните, зовите, напрашивайтесь в гости. Отказы принимайте, но через раз. Человек будет вам благодарен уже за то, что вам важно, в каком он состоянии и настроении.
Будьте внимательны к близкому накануне семейных праздников. Спрашивайте, может быть, нужна помощь. До года со дня потери человек горюющий проходит очень трудный путь: череду семейных дат, каждая из которых — первая «без него/без нее». И каждый раз приближающийся день рождения (свой собственный или умершего), день свадьбы, день рождения ребенка, Рождество, Пасха и любые другие памятные дни — это катастрофа. И человек начинает «рушиться» заранее: за несколько дней или недель включается обратный отсчет и горе снова чувствуется крайне остро.
Спрашивайте о самочувствии. Если что-то беспокоит, лучше уговорить обратиться к доктору, пройти обследование. Предложите проводить, поддержать. Очень часто на фоне стресса и тоски случаются проблемы с ЖКТ, обостряются хронические заболевания.
Почитайте о депрессии (о депрессии как о заболевании).
Если вы наблюдаете ее признаки у близкого вам человека, и это продолжается уже несколько месяцев, попробуйте поискать в вашем городе группу поддержки при потерях, фонд, который оказывает бесплатную психологическую помощь. Постарайтесь не «взбадривать» близкого общепринятыми фразами — «Хватит грустить, надо жить дальше» — они не помогают, скорее наоборот.
Возможно, горюющего сможет утешить, отвлечь и поможет ему справиться с этой стадией дело, которое он начнет делать в память об умершем. Всё очень индивидуально. Нередко человеку действительно помогает побыть в среде своих — людей, недавно переживших горе. Иногда ему даже кажется, что никто другой его и не поймет.
Стадия 5. Адаптация
Со временем человек смиряется с потерей, привыкает жить в мире, где умершего нет. За время горевания он успевает потерять часть своего прежнего окружения, приобрести новое, восстановить утраченные деловые связи, во многом измениться, многое переоценить. Возвращаются нормальные сон и аппетит, человек налаживает быт. Всё это происходит постепенно. Многое заново и по-новому. Кто-то затевает ремонт, обновляет сад, меняет работу.
Сепарация с образом умершего. Человек начинает воспринимать себя отдельно. Появляются душевные силы раздать или подарить вещи, что-то убрать на хранение.
Человек обретает новые смыслы в своей жизни. Появляются планы на будущее, никак не связанные с прошлым.
В жизнь возвращается радость, не приправленная чувством вины. «Как это: он умер, а я буду тортик есть?» больше не работает.
Возобновляется социальная жизнь: полноценное общение, работа, походы в гости, в театр, организация мероприятий и праздников, планирование отпусков.
Возвращается переживание жизни (забота о себе, положительные эмоции) и нормализуется быт.
Длительность: до двух лет.
На этой стадии помощь (именно помощь в горевании) нужна все реже — остаются дружба, внимание, поддержка, встречи, общие праздники: жизнь потихоньку возвращается. Человек снова встраивается в социум (если выпадал), начинает жить дальше или заново — кто как.
Это вовсе не означает, что все забывают о том, что с ними случилось или о родном человеке, который умер. Все помнят, но уже не испытывают той жгучей боли, что была в самом начале. Помнят светло. И каждому важно сохранить традиции, воспоминания, фотографии и единственно возможный «способ связи» — молитвенное общение.
Несмотря на сходство реакций многих людей, все проживают свое горе по-разному. Немало зависит и от того, кто и кого потерял и как это произошло. Во-первых, важно, каков был характер отношений с умершим, степень душевной близости, были ли планы, недоделанные дела, какие остались воспоминания. Во-вторых, стали ли всему виной хроническая болезнь, внезапная смерть, суицид, ожидаемая смерть в старости. У каждой ситуации — своя специфика и свои способы помощи и поддержки горюющего.