Коллеги, хотелось бы разобраться в такой теме как смертность, точнее почему мы вынуждены заниматься выпиской свидетельств о смертности от других причин. Какие-то свои мысли у меня по этому поводу есть, но не хочу их озвучивать возможно они не совсем верные. Возможно этот пост увидят люди работающие в МИАЦ которые и заставляют заниматься этим, поэтому прошу чтобы они это тоже прокомментировали. С какого хера родственникам человека умершего от онкологии я должен выписывать свидетельство о смерти с какой-нибудь несуществующей или по крайней мере не диагностированной ИБС? Для чего какие-то проценты смертности от разных болезней, что они вам дают? МИАЦ обязан заниматься сбором и анализом реальной информации, а не приказывать врачам писать то что вам нужно.
С мая 2024 года нейросети в поликлиниках Москвы будут анализировать снимки после выполнения флюорографии или рентгенографии без участия врача.
Впервые умные алгоритмы смогут самостоятельно выдавать заключения. Они настроены на максимальную чувствительность и способны выявлять даже мельчайшие отклонения, недоступные человеческому глазу.
Ежегодно врачи поликлиник выполняют в среднем 2 млн таких исследований, абсолютное большинство которых носит профилактический характер. К примеру, при проведении флюорографии в 99% случаев врачи не выявляют каких-либо патологий и занимаются описанием нормы.
Если по результатам анализа ИИ не будут обнаружены патологии, то заключения автоматически поступят в электронные медицинские карты пациентов. При этом, чтобы гарантировать, что вероятность ошибки сведена к нулю, до сентября результаты исследования будут перепроверять ведущие рентгенологи страны. А исследования, в которых патологии выявлены, поступят врачам столичного референс-центра лучевой диагностики для анализа и подготовки заключения.
В случае успешных результатов проверок нейросети оставят работатьавтономно на постоянной основе. Это повысит качество исследований и одновременно освободит врачей от рутинной работы. Результаты будут доступны значительно быстрее, а специалисты смогут уделить больше времени тем пациентам, которым это действительно необходимо.
Работа сервисов ИИ будет оплачиваться в рамках системы ОМС - для этого утвержден специальный тариф на оплату. Таким образом, эти технологии по-прежнему останутся бесплатными.
В Москве эти сервисы используют с 2020 года. Нейросети помогают находить на маммограммах, КТ, МРТ и рентгеновских снимках признаки 37 различных заболеваний. Точность диагностики ИИ-сервисов превышает 95%, а время на описание снимка сократилось в среднем на 30%.
Волей случая я несколько лет не была в поликлинике, а тут понадобилось к терапевту. Оказалось, что у нас в поликлинике сделали ремонт - новый кафель на полу, новые двери, терминал с электронной записью - всё новое, чистое, свежее, современное. Но одно осталось неизменным: круглые лампочки над дверью у врача. На которые смотришь во все глаза, боишься моргнуть, потому что вдруг ты моргнул, а она именно в этот момент вспыхнула.
Ещё более стрессовая ситуация, когда приходишь, а никого в коридоре нет, а к врачу попасть надо. И кто ж его знает, есть у него кто на приеме сейчас или нет. Стучишь, а тебе из-за двери что-то невнятно рявкают. Тот ли "проходите", то ли "подождите". А заглянешь переспросить, смотрят как на идиота, причём при любом ответе.
До сих пор не могу понять, почему нельзя просто сделать табло над дверью: "Входите" или там "Идёт прием". Горит табло, заходишь, не горит - ждёшь. Это же не сложнее лампочки над дверью.
Да, могут забывать гасить, но и тут можно что-то придумать.
И, главное, таким грешат не только обычные поликлиники, но и платные медцентры.
Вот, решила просто поделиться небольшим стрессом из разряда: "мама оставила тебя в очереди, а сама ушла за чём-то ещё, а очередь уже близко", или "мама отправила искать свободный столик в полном макдаке", только во взрослой жизни)
Уже второй раз подряд мне отменяют записи к врачам, сделанные через систему ЕМИАС. Просто за пару дней до визита перезванивают и говорят, врач не сможет принять, врач ушел в отпуск и т.п. И альтернативу не предлагают. Кто-то встречался с подобным? Это какая-то случайность или что-то другое?
Хе, помнится когда первый раз познакомился с тем, как камень покидает почки, меня скрючило так, что двинуться не мог. Я тогда ещё не знал, что это камень и что жить буду., но не сразу. Дома один, глубокая ночь. Звоню в скорую так и так, сильная боль в спине-животе. А меня там спрашивают, а почему у вас голос такой странный? Но я был не в состоянии отвечать иронично поэтому сказал, что мне очень больно, и что говорю через силу. Но таки приехали.
Правда потом ещё погоняли между больницей и поликлиникой, но это было уже под обезболом и довольно привычно. ..
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
Лет 25-26 мне было. Нужно было что-то отвезти маме. После обеда на работе стал неважно себя чувствовать. После работы, стало уже совсем тяжко. Практически дополз до мамы, измерил температуру, прифигел от 39 на градуснике. Выпил жаропонижающее и мама уговорила остаться переночевать. Фактически всю ночь я был в бреду, из которого периодически выныривал. Температура держалась между 39 и 40. Уже утром мама вызвала скорую. Приехали, что-то укололи и выдернули меня из температурного сна. Через пару часов уже пришел в себя, градусник показывал что-то в районе 37,5. Записался к врачу и сам пошел.
Теперь о другом случае. Другу тридцатник. Прошлой осенью так же слёг после работы. Всю ночь его колбасило. Утром его жена звонила его маме посоветоваться, в итоге решили вызвать скорую. Диспетчер задала вопрос "а что он сам до больницы дойти не может? Он же не ребенок, ему 30!". В итоге скорая приехала часов через пять, но ситуация не изменилась - друг с температурой 40 лежал почти сутки. Таблетками сбивалась температура до 38,5 на полчаса, а потом обратно возвращалась. Скорая тоже что-то уколола и его начало отпускать, но отпустило только до 38-38,5. Он пришел в себя, организм немного адаптировался и смог говорить, пить, ходить вдоль стенки. (приезжала именно скорая т.к. был выходной день. Поликлиники и неотложки в выходные отдыхали). Так прошли ещё сутки.
В понедельник ничего не изменилось его жена попыталась вызвала врача на дом потому что друг в таком состоянии не то что в больницу - до туалета еле доходил. В регистратуре однозначно ответили "Он взрослый. Пусть оденется и придет сам. Ну и что что температура? Вон бабушки и дедушки ходят и с температурой, ничего страшного". Звонок в страховую творит чудеса и уже через час к нему приехала неотложка. Фельдшером оказалась очень давняя знакомая, которая впиндюрила ему тройчатку (по блату так сказать), поставила диагноз "гнойная ангина", сказала пару ласковых регистратуре по телефону, позвонила своей старшей и рассказала про выкрутасы регистратуры и уехала. И вот только после этого мой друг смог сам себя обслуживать так сказать.
Поэтому я искренне недоумеваю от заявлений недофельдшера из оригинального поста
Мужчина 22 года высокая температура, вызывает мама. Читаю карту вызова и не понимаю. Мама. Мама. В таком возрасте вызывает своему сыну Скорую на температуру
Так, надо на заметку взять. Пусть тоже коллеги приезжают, когда заболею. Чем я хуже?
Да, представляете, бывает такое, когда человек не может сам скорую вызвать. Бывает и такое что скорую вызывает мама и в 30 и в 40 и во сколько угодно лет. Как человек не раз болевший ангиной и однажды воспалением лёгких - могу сказать что бывают такие кайфовые ощущения от температуры, когда больно пальцем на ноге пошевелить, не то что ВЗЯТЬ телефон и ПОЗВОНИТЬ в скорую.