Мне чуть больше 30, в прошлом нормальная работа в ИТ с хорошими доходами, ипотечная квартира, брак, все. Но при этом всю жизнь меня преследовало ощущение неполноты, нереализованного потенциала. Все было неплохо, но эмоциональный груз начал увеличиваться с годами и мне тяжелее становилось его нести. Параллельно с работой я все пытался найти себя - иногда получалось, но это давало лишь легкий просвет. Работал с психологом, с карьерным консультантом, коучем - все не давало почувствовать себя хорошо.
Со временем начал замечать что «мелкие бытовые задачи» вызывают большую тревогу и сложность : не могу организовать небольшой ремонт, повесить шторы, отвезти машину в ремонт, и тому подобные вещи. Давить начало буквально все - и работа и брак. Начались проблемы со сном, я скатился в депрессию, в которой провел около полугода. Сопротивлялся приему медикаментов - это только усугубляло ситуацию.
В депрессивной фазе я ушел с работы, был уверен что мне мне дожить до ближайшего др. Просто ждал.
Я жил на скопленные ранее средства. Начал водить такси, работать в доставке - это по началу дало мне какую-то стуктуру. Но я чувствовал как увядаю как это все рушится. На работу я вернуться просто не мог - казалось все дело в ней. Позже казалось что во всем виноват брак. Но и это было только частью видимо.
Дальше я ушел в манию, был триггер.. такую какой ещё не было в жизни - с невероятной уверенностью в своем успехе в любом деле, с кредитами (как мне безработному их дали, хз..), со сверх идеями, с ощущением полной уверенности в своих силах в своем теле. Мне казалось что я могу абсолютно все.
Сейчас я разбился о реальность. Вижу что ни одну из идей я так и не довел до конца, я теряю смысл в происходящем. По пути я сильно испортил отношения с близкими, друзьями, бывшими коллегами, я не отдавал себе отчет в поступках, действиях. Я был уверен что справлюсь со всем что преподносит мне жизнь. Теперь я чувствую пустоту и безнадегу. Я не знаю что меня может вытащить. Не понимаю как можно жить дальше. Не знаю как и главное зачем продолжать. Я начал принимать фарму (ламотриджин и квепиатин) - от нее как будто в тумане. Я все разрушил. И не понимаю смогу ли я когда-нибудь собрать свою жизнь. Мне говорили что мании опаснее депры, но в мании я был слишком поглощен потоком и не заметил как он стал критичным.
Окружающие меня люди говорят что не все потеряно, что есть у возможности все исправить. Но я допустил очень дорогие финансовые ошибки и ошибки в отношениях. Это уже не исправить. Я сдался. Я снова умер в душе. Я уже ничего не могу чувствовать. Даже слезы не рождаются
А где грань между ПРЛ и блаженностью, тревожностью, навязчивостью?
Вот проходя мимо помойки со спящим бомжом, один прохожий не отметит в своем сознании бомжа за человеческую единицу, а воспримет его атрибутом помойки. Другой прохожий увидит этого бомжа и испортит себе мыслями несколько дней "Ах, у людей случается такое, что они становятся бомжами, не приведи судьба к такому меня и моих близких, что же за власть у нас такая, что нельзя этого бомжа отмыть, накормить, дать работу, а в других странах то же самое, что за жестокий мир".
Ну пример с бомжом слишком явный, но вот - в магазине истерит ребенок, его мать отвернулась игнорируя. Также, один проходя мимо подумает с досадой "Ребенок орет, мать ноль внимания", покупает себе что надо, и забывает этот случай еще не дойдя до выхода. Другой при виде этого начнет строить теории "Бедная мать, наверняка ее ребенка разбаловали бабушки, а теперь она не знает, как воспитывать собственного сына" или "Бедный ребенок, наверняка у него младшая сестра, и вот хотя бы в магазине он пытается обратить на себя внимание матери, а той насрать совсем".
И если не брать в расчет случайных прохожих, вот - коллеги. На работу приходит новенький/новенькая, сразу после учебы или вообще только со школой в багаже. Ходит на работу в одном и том же, на обед ест из контейнера макароны с яйцами, не скидывается на общие чай-кофе-плюшки, не скидывается на корпоративы и сбор на подарки. Один из старших коллег скажет "Чего ты ходишь всю зиму в одной кофте, ты ее стираешь хоть", поржет и тут же забудет. Другой коллега расспросит "А сколько ты платишь за аренду, а родители помогают, а чем дома питаешься?", и еще с другими коллегами будет пытаться завести обсуждения на тему, плохо ли живется новенькому и какая у него жизнь.
Или родственники. Есть в родне паршивая овца, пьющий человек из семьи трезвенников, или бюджетник из семьи умеющих устроиться, или бездетный из семьи адептов многодетности, или сантехник из семьи, ценящей высшее образование, или в 50 лет снимающий жилье, а все родственники с жильем. И кто-то из родственников относится к нему свысока, не считая за равного себе, раз тот не достиг общей мерки успеха, и не считая за родственника, и максимум скажет на общем сборище "Ну а ты как, все так же?", не дожидаясь ответа, и сразу отвлечется на "настоящих людей". А другой на каждом сборище лезет с предположениями или советами, типа "Вот можно закодироваться", или "Вот на вахтах хорошо зарабатывают, раз у тебя не получается заработать в библиотеке", или "Со своим не получается, так усыновить можно", или "Вот в провинции институт, можешь туда поступить заочно", или "А в деревне можно купить квартиру за 500к".
Вот понятно, в примерах первый человек, он выбирает, какие люди для него просто фон, а какие важны, и общается и думает только про тех, которые для него важны. Их он уважает, в них он видит личность, а в фоновых - ну есть и есть, без разницы, бомж это, прохожий, коллега или родня.
А второй за любой случай может уцепиться, чтобы растравливать себя часто и до истерики на несколько дней, а то и лет. И ему тоже без разницы, бомж это или родственник.
И где тогда та грань нормальности, на которой уже в любом человеке есть готовность видеть личность, достойную уважения, но еще нет желания влезть под шкуру каждому, чья жизнь не похожа на твою?
Расскажу о своих наблюдениях, помогающих выявлять таких "людей" в быту.
Я заметил одно единственное общее свойство, характерное для всех "пограничных" - неспособность к искреннему уважению других людей. Вот и всё, что нужно знать об этой загадочной группе диагнозов простым людям, неспециалистам.
Причём именно об этом, почему-то, не особо пишут.
Причины и следствия этого обстоятельства могут быть разные. Ведь это может быть как антисоциальный альфонс, которому конечно небезразличен его "носитель" как источник ресурса. Так и какой-нибудь нарцисс или что-то биполярное.
Суть одна, в "психической парадигме" этих существ невозможно уважение как явление в принципе. А, для нормальных людей это можно сформулировать категориями нормального мышления: может ли альфонс уважать человека, которого постоянно выставляет в дураках? Может ли нарцисс уважать "зеркала" в которые смотрится, может ли человек в фазе депрессии, ненавидя всё и вся и себя в первую очередь, уважать что-либо? Или в фазе мании, когда люди превращаются в предметы, эти предметы можно уважать, как уважают человека?
Мало того, со стороны, единственное отличие этих "людей" от психотиков, "пограничные" могут как-то функционировать в социуме, как минимум ходить на работу, как максимум занимать высокие посты, пробиваясь к ним за счёт готовности к рискам из-за неспособности реально их оценивать, лживости, манипуляций и отсутствия совести. Немного особняком стоят нездоровые публичные персоны в сфере искусства, они хотя бы дарят нам своё творчество...
Насколько часто встречается ПРЛ? Данные рознятся в пределах нескольких процентов от общего числа людей, но две важнейших оговорки.
Эти несколько процентов обязательно окажутся на руководящих должностях. Мало того, они "притягивают" себе подобных. В результате, лично вам по работе такие люди встречаются, они являются вашими непосредственными руководителями или руководителями "через 1-2 головы". И, это именно те люди, которые всем нам портят жизнь. Есть ещё одна категория - не такие успешные. Т.е. такие же персонажи, которым по каким-то причинам не удалось пробиться в верха. Не беда, они продолжат отравлять мир и на своих скромных неруководящих позициях. 2. Всё перечисленное, в более лёгкой форме, может быть не расстройством личности, а набором деструктивных черт. Такие случаи не входят в статистику нескольких процентов, т.е. таких людей ещё больше, а эффект от них для социума, примерно такой же.
3. Пока общество не понимает эту проблему, наша цивилизация упорно движется в никуда, ведомая больными или нездоровыми "людьми", которые с точки зрения принятия решений - вовсе не люди, а скорее биороботы, запрограммированные с ошибками. Эту проблему начали понимать серьёзные психологи в последние 10-20 лет. Когда она дойдёт до широкой общественности не ясно, а шансы уничтожить себя же до того, как это произойдёт и появится шанс что-то изменить - значительные.
Основной посыл поста - не надо эту тему романтизировать, я надеюсь, что со временем об этой категории "людей" станет широко известно в обществе, что вызовет значительные перемены к лучшему и может быть отодвинет цивилизацию от пропасти.
Джейн Дадли говорит, что ее жизнь полностью изменилась благодаря самостоятельной трансплантации фекальной микробиоты.
Джейн Дадли говорит, что ее жизнь полностью изменилась благодаря самостоятельной трансплантации фекальной микробиоты.
Пока блендер работал, Джейн Дадли была далека от мыслей о том, что она окажется на переднем крае потенциально революционных изменений в лечении биполярного расстройства-- Джейн Дадли просто готовилась к радикальной процедуре.
Главным образом Джейн думала о том, какое отвращение у нее вызывало то, что должно было произойти.
Но спустя несколько месяцев после того, как ее муж Алекс, зоолог, всю жизнь интересовавшийся экологией, впервые предложил Джейн эту «отвратительную» идею как способ справиться с ее изнуряющим биполярным расстройством, она решила, что стоит попробовать.
Алекс делал самодельные клизмы с фекалиями дома, чтобы вылечить психическое заболевание своей жены.
«Я была в отчаянии и чувствовала, что больше не могу жить с такими страданиями», — рассказала Джейн Australian Story.
«Это был отчаянный поступок».
Восемь лет назад Джейн начала серию домашних трансплантаций фекальной микробиоты (ТФМ), или «трансплантаций кала», в надежде, что это «снимет остроту» ее психического заболевания, из-за которого ее неоднократно госпитализировали.
Пара взяла фекалии Алекса, смешала их с физиологическим раствором, пропустила через сито, поместила кашицу в бутылку для клизмы, а затем «опустила голову и подняла зад, выдавила ее туда».
Клизмы делались из собственных фекалий Алекса, которые затем использовала Джейн. ( Австралийская история: Марк Смит )
К удивлению Джейн ,ранее депрессивная, она с течением месяцев она начала «испытывать радость без причины».
«У меня появилась самооценка », — говорит она.«У меня появилась мотивация».
«Чудесное» изменение ошеломило экспертов
Теперь, спустя столько лет после того первого пробного смешивания и без маниакальных эпизодов с сентября 2017 года, Джейн с уверенностью может сказать, что она излечилась от болезни, которую психиатрия считает неизлечимой.
Это было первое в мире применение FMT для лечения биполярного расстройства, и эксперты были ошеломлены.
Психиатр Джейн, Рассел Хинтон, следил за состоянием ее здоровья во время лечения.
Он описывает произошедшие с Джейн перемены как «граничащие с чудом».
Гордон Паркер с факультета психиатрии Университета Нового Южного Уэльса сказал, что выздоровление Джейн с помощью трансплантации фекальной микробиоты стало одним из самых волнующих событий за 50 лет его работы в психиатрии.
Однако Джейн и специалисты предупреждают, что метод самостоятельнoи трансплантации к которому она прибегла, несет в себе значительные риски, включая летальный исход, если донор фекалий не пройдет надлежащую проверку.
Существует риск передачи серьезных заболеваний, ожирения или устойчивости к антибиотикам от непрошедшего обследование донора к реципиенту.
Медицинские эксперты предупреждают, что проведение трансплантации кала в домашних условиях может иметь серьезные, а возможно, и фатальные последствия.
Именно поэтому сейчас ведется кампания по сбору 10 миллионов долларов, чтобы Центр питания и настроения при Университете Дикина смог провести рандомизированное контролируемое исследование фекальной трансплантации при депрессии.
«Тот факт, что люди узнают мою историю и делают самостоятельную трансплантацию пугает меня, потому что я беспокоюсь, что людям станет ещё хуже, что это не поможет, или у них разовьётся аутоиммунное заболевание или возникнет тяжёлая реакция, что лишь подтверждает, насколько срочно нам нужны клинические испытания», — говорит Джейн.
«Нам нужно их финансировать сейчас».
Джейн верит, что эта кампания может принести облегчение миллионам людей по всему миру, страдающих депрессией и биполярным расстройством, — а все началось с лягушки.
Как Джейн встретила Алекса
В ноябре 2013 года Джейн просунула руку под плащ, и, когда она высунула руку, там сидела «очень красивая лягушка».
Ошеломлённая, она нашла имя эксперта по лягушкам и отправила ему сообщение и фотографию. Его звали Алекс Дадли.
Алекс и Джейн Дадли сблизились на почве любви к природе.
Алекс быстро объяснил Джейн, что лягушка с изумрудными точками — не редкий и не находящийся под угрозой исчезновения вид, как она думала, а древесная лягушка Перона. Очень распространённая лягушка.
Но для пары это была волшебная лягушка, потому что с того момента, как они начали разговаривать, их жизни были обречены быть навсегда переплетенными.
«Это произошло поразительно быстро. Ещё до того, как я увидел её физически, я был уверен, что Джейн — та самая. Мы просто сошлись», — говорит Алекс.
Влюбившись, Алекс стал опекуном Джейн, пока она жила с симптомами биполярного расстройства.
В течение первых 20 минут десятичасового разговора Джейн рассказала Алексу, что у неё биполярное расстройство 1-го типа. Он имел смутное представление об этом психическом заболевании, но понятия не имел о экстремальных взлётах и падениях, которые переживала Джейн.
В последующие месяцы Алекс узнал, что Джейн была умным, спортивным ребёнком, который мечтал поступить в университет и стать профессиональным футболистом. Но к подростковому возрасту её охватила тревога.
Затем, в возрасте 15 лет, она подверглась сексуальному насилию со стороны дяди, с которым не росла.
«Это сломало меня на фундаментальном уровне и, безусловно, послужило толчком к развитию у меня серьезного психического заболевания», — говорит Джейн.
Последовал продолжительный приступ тонзиллита и инфекционного мононуклеоза, и болезнь в сочетании с её психическим здоровьем не позволили ей посещать школу. Джейн сказала, что бросила учёбу в 11 классе и «потеряла себя на следующие 18 лет».
В течение длительного времени депрессия Джейн была настолько сильной, что она не могла вставать с постели и удовлетворять свои основные потребности, требуя ухода со стороны семьи и друзей. Иногда у неё возникали мысли о самоубийстве.
У Джейн бывали периоды маниакального состояния, когда она отправлялась на другие планеты и разговаривала с инопланетянами.
«Я разговаривала с духами… Я чувствовала, что обладаю божественной силой и что я избранная», — говорит она.
Джейн говорит, что ее психическое заболевание на долгие годы сделало ее функционально недееспособной. ( Австралийская история: Марк Смит )
Алекс говорит, что только когда у Джейн начался психоз, он осознал всю серьезность ее психического заболевания.
Он все еще расчувствуется, вспоминая падения Джейн.
«Она не жила… она не жила так, чтобы это было приемлемо», — говорит он, сдерживая слезы.
Алекс отчаянно хотел помочь любимой женщине.
«Я никогда не думал, что сбегу от неё или что меня это напугает. Я подумал: „Чем я могу помочь?“» — говорит он.
Алекс знал, что биом кишечника — совокупность бактерий, вирусов, грибков и других микробов — влияет на выработку серотонина и дофамина — нейромедиаторов, которые имеют решающее значение для настроения и мотивации.
Он вспомнил рассказы Джейн о том, как ей почти два года давали огромные дозы антибиотиков для борьбы с тонзиллитом. Он предположил, что из-за антибиотиков биом её кишечника мог быть истощен и ослаблен.
Кишечник является домом для триллионов микробов.
Алекс углубился в научную литературу и наткнулся на исследование, в котором фекалии человека, страдающего депрессией, были помещены в крысу. У крысы развилась депрессия. Он задался вопросом, можно ли обратить это вспять.
«Внезапно все встало на свои места», — сказал Алекс.
«Это может сработать».
Стремление к полномасштабному клиническому исследованию FMT
Профессор Паркер заявил, что тот факт, что FMT — процедура, уже одобренная для лечения тяжелой кишечной инфекции, — действительно вылечила биполярное расстройство Джейн, может представлять собой смену парадигмы в подходе к лечению некоторых психических заболеваний.
«История Джейн меня просто ошеломила», — сказал он.
«Эта история заставила меня сказать «вау» и продолжать говорить «вау» довольно долгое время».
Гордон Паркер также основал Институт «Черный пес», который занимается исследованиями расстройств настроения.
Профессор Паркер изучил подробности выздоровления Джейн — беседы с ее психиатром доктором Хинтоном, анализ приема лекарств, консультации со специалистами по заболеваниям кишечника — и эти данные выдержали критику.
С тех пор он написал книгу «Решение проблемы внутреннего настроения», в которой представил пять клинических случаев трансплантации печени (ТФМ), помимо случая Джейн, включая одного из его собственных пациентов. У двоих из них наступила ремиссия.
«Концепция нашего кишечного микробиома и того, как он может фактически влиять на наше настроение в лучшую или худшую сторону, является новой парадигмой, и она имеет огромное значение с точки зрения управления расстройствами настроения», — говорит профессор Паркер.
«Теперь у нас есть убедительные доказательства того, что мы разработали метод, который поможет людям с трудноизлечимыми расстройствами настроения, будь то депрессия или биполярное расстройство. Теперь нам нужно, чтобы научные данные были подкреплены».
Джейн озадачивает тот факт, что Центр питания и настроения не смог привлечь финансирование для проведения клинического испытания, несмотря на то, что был готов к его запуску после проведения успешного пилотного исследования на основе ее случая.
«Если мы сможем показать с помощью клинических испытаний, что фекальная трансплантация может помочь большому количеству людей с серьезными психическими заболеваниями, социальный эффект будет огромным, но также и финансовый», — говорит она.
Джейн говорит, что другие люди, страдающие биполярным расстройством, могли бы извлечь пользу из дополнительных исследований в области трансплантации фекальной микробиоты.
По словам Джейн, трансплантация фекалий сэкономила правительству не менее 250 000 долларов.
Она больше не принимает лекарства, ей больше не нужна пенсия по инвалидности, ее больше не госпитализируют каждый год.
«Избавившись от симптомов моего биполярного расстройства, мы потенциально сэкономили правительству миллионы долларов», — говорит Джейн.
«А я — один человек».
Эпическая история любви с «немного дерьма»
По мнению Джейн, это эпическая история любви, которая «просто случайно замешана на чем-то вроде какашки».
«Причина, по которой я жива и здорова, и могу испытывать радость без причины и по-своему, — это один мужчина, Алекс», — говорит она.
«Он спас меня… всеми способами, которыми можно спасти другого человека».
В течение многих лет Джейн наслаждается хорошим здоровьем без каких-либо симптомов биполярного расстройства. Австралийская история: Марк Смит )
Вес, который она набрала из-за лекарств от биполярного расстройства, снизился, и теперь она сосредоточена на здоровом питании, чтобы «поддерживать здоровье своих кишечных бактерий».
Пара выращивает собственные овощи и готовит преимущественно растительную пищу самостоятельно, избегая обработанных продуктов.
Ее университетские амбиции вернулись, и, окончив среднюю школу в TAFE, она сейчас учится на втором курсе по специальности «Науки об окружающей среде» и планирует стать полевым экологом.
Джейн называет Алекса героем своей сказки, мужчиной, чья непоколебимая любовь к сломленной женщине привела к радикальной гипотезе, которая в случае Джейн освободила ее.
«Женщина встречает лягушку, лягушка приводит женщину к мужчине, мужчина и женщина влюбляются», — говорит она.
«Мужчина вылечил неизлечимую болезнь женщины с помощью своего волшебного дерьма, тем самым разрушив проклятие».
Подозрения были давно, но подозрения подозрениями, а тут полноценный диагноз. Сразу хочу отметить, что этим текстом не хочу романтизировать болезнь. Вокруг неё и так витает флер диагноза для творческих людей и все такое. Давно доказанно, что творчества от биполярки не добавляется, наоборот мешает творческой реализации тех, кто к этому предрасположен.
Так что я тут, для того, чтобы рассказывать о своем опыте, о том как учусь жить с диагнозом БАР.
К врачу пошла после затяжной депрессии. Не могла ни работать, ни нормально воспитывать сына. Получила свою порцию антидепрессантов. Ай как быстро меня с них вынесло в плюс. За короткий срок выпустила две коллекции комбинезонов, устроилась работать и научилась делать кулоны из обсидиана.
Правда ни одно из этих дел не было доведено до логичного завершения. Опять ушла на депрессивное дно, еще глубже. Тогда изменили схему лечения, добавили нормотимики (основное лекарство при биполярном расстройстве) и антипсихотики. Стало легче. Смогла выходить из дома, мыться, вставать с кровати. Состояние стало... нормальным. А точнее никаким.
Психотерапия, новый врач, корректировка лечения. И новый вылет в маниакальное состояние, после которого у меня не стало машины, зато появилась татуировка, собака и новое имя. Как по мне последний эпизод заслуживает отдельного рассказа. Если будет интерес к этой теме, продолжу писать. А сейчас сижу на дачке, гуляю по лесу, топлю печь и пытаюсь понять как мне организовать свою жизнь в новом ритме. Буду рада, если найдутся те, кто столкнулся с такой же проблемой и поделятся своим опытом.
Очередная резистентная депрессия,ничего из формы не помогает,кроме лирики и дексаметазона.
Даже терапия эскетамином не помогла.
Лирика 300 мг однократно выводит полностью из депрессии,но если использовать ежедневно,то развивается толерантность.
Дексаметазон коротким курсом 4 дня по 4-12 мг в/с ежедневно.Сильно поднимает уровень дофамина и норадреналина,особенно норадреналина.Ч пробовал дозы от 4 мг до 12 мг,больше всего помогают более высокие дозы,порядка 12 мг ,но при такой дозе,при высоком уровне норадреналина развивается тревожность и термор.Это все что я заметил из побочных эффектов дексаметазона.
Но после 4-х дневного курса дексаметазона,опять еб*нет в депрессию + компенсация того что "делал" дексаметазон.Это так ,когда нужно потянуть время.
Сейчас,как я писал выше у меня депрессия средней степени тяжести.Спасаюсь только лирикой.Когда накрывает пью по 300 мг и норм,стараюсь не повышать дозы.
Из препаратов сейчас венлафаксин 150 мг и кветиапин 400 мг.
Думаю добавить обратно ламотриджин,в связке с кветиапином даст очень качественный и сильный нормотимический эффект + их собственный антидепрессивный эффект + антидепрессивный эффект венлафаксина + сегментация антидепрессиного эффекта венлафаксина.
Думаю может миртазапин добавить,но это под вопросом.
Что думаете ,в верную сторону движусь?
У вас как дела? Рассказывайте в комментариях ваши истории,будет интересно почитать ,кто как спасается от БАР
Захотелось рассказать один из случаев БАР из практики.
Молодой человек 22 лет, проживает с матерью, сестрой и братом в небольшом городе, в частном доме. У семьи свое частное дело, назовем "семейный бизнес", но в целом это громко сказано, ИП по оказанию услуг. Ранее развитие без особенностей, окончил школу 11 классов, пошел в армию (хотел отслужить). Психических заболеваний в роду не установлено. Служба прошла спокойно, по возвращению работал в рамках семейного дела, думал о том как устроить жизнь дальше.
К нам в отделение попал со следующим ухудшением состояния: примерно в течении предыдущих двух недель стал активнее, мало спал, много времени проводил на улице с друзьями и знакомыми. При этом выполнял всю работу, но со слов матери стал более рассеянным. Поначалу мама списывала все на хорошее настроение, все-таки было лето, закономерно молодому парню гулять и веселиться. Примерно за неделю до госпитализации состояние стало вызывать беспокойство, пациент начал высказывать нереалистичные бизнес идеи, попробовал взять кредит в банке, но ему отказали. Просил мать оформить кредит на себя, собирался открыть ночной клуб в городе. Мама заметила его в компании с незнакомыми раньше людьми, практически каждый день он был пьяный, хотя раньше пил нечасто, домой практически не приходил, перестал выходить на работу, не спал. В один из дней матери позвонили знакомые, сказали что сын в неадекватном состоянии на берегу озера рядом с городом в купальном месте, ходит голый и что-то кричит. Вызвали полицию и скорую помощь, доставили в ЦРБ. Там сначала подумали на наркотическое опьянение, проверили, анализы чистые. Направили к нам.
В больнице был возбуждён, речь быстрая, бессвязная, свое поведение объяснить не мог, был уверен что здоров, но госпитализацией не тяготился. В отделении усиленно со всеми знакомился, был супер доброжелателен и позитивен, даже в давних и дефектных пациентах находил интересных собеседников. В одной из бесед рассказал, что похоже он может лечить других людей через воздействие на ауру, чем и планировал активно заниматься в отделении. Очевиден эпизод мании с психотическими симптомами, начали лечить. Состояние улучшилось на глазах, через пару дней уже был спокоен и адекватен в поведении, появилась критика к состоянию, попросил о переводе к "более адекватным пациентам". Позже рассказал, что эти пару недель перед госпитализацией почувствовал необычайный прилив сил, веру в себя и огромное количество планов, которые хотел реализовать. Через какое-то время начал чувствовать себя особенным, но пока не понимал, в чем эта особенность. Спать совершенно не хотелось, столько всего надо было сделать. В день госпитализации осознал, что он "Иисус", поехал на ближайший водоем чтобы проверить это, попробовав ходить по воде. Разделся, потому что тогда казалось, что так нужно. Рассказывал все это со смущением, понимая болезненность переживаний. Также в анамнезе отследили несколько довольно тяжёлых депрессивных эпизодов, по поводу которых не обращался за помощью. Диагностическое представление сложилось в пользу биполярного аффективного расстройства первого типа, подобрали поддерживающую терапию, выписали быстро, недели через три.
Катамнез я смог отследить года через два, он позвонил мне в отделение, проконсультироваться по поводу возможностей трудоустройства с диагнозом. Весь этот период ухудшения не было, принимал терапию, поступил на учебу. Рассказываю я этот случай чтобы показать, как иногда внезапно и без повода "накрывает" болезнь. С другой стороны, адекватное и своевременное лечение позволяет взять ее под контроль и продолжать полноценную жизнь.
