Как выбрать акушерскую кровать, которая сделает роды легкими и безопасными?
Роды — одно из самых важных и запоминающихся событий в жизни женщины. Поэтому каждая будущая мама хочет, чтобы этот процесс прошел максимально комфортно и безопасно для нее и ее малыша. Одним из факторов, которые влияют на качество родовспоможения, является акушерская кровать. Что это за устройство и как оно помогает роженице?
Что такое акушерская кровать?
Акушерская кровать или кровать Рахманова — это специальная медицинская мебельная продукция, предназначенная для обеспечения роженице удобного и безопасного расположения на каждом этапе родов. Она имеет несколько секций, которые можно регулировать по высоте, углу наклона и положению относительно друг друга. Таким образом, кровать может принимать разные конфигурации: от горизонтальной до вертикальной, от лежачей до сидячей. Может быть оснащена различными аксессуарами: боковые ограждения, рукоятки, опоры по Геппелю, инфузионная стойка, лоток для отходов и т.д.
Преимущества
Акушерская кровать имеет ряд преимуществ перед обычной:
позволяет выбирать оптимальное положение для роженицы в зависимости от стадии родов, ее пожеланий и состояния здоровья;
облегчает работу акушера и другого медицинского персонала, обеспечивая им доступность и удобство проведения осмотра, манипуляций и наблюдения за роженицей;
способствует более быстрому и легкому прохождению родового процесса, уменьшая риск травматизма и осложнений для матери и ребенка;
создает комфортную и психологически благоприятную атмосферу для роженицы, снижая ее стресс и болевые ощущения.
Как выбрать?
Акушерские кровати бывают разных типов, моделей и производителей. При выборе следует учитывать следующие параметры:
Размеры и вес. Кровать должна соответствовать размерам помещения, в котором она будет установлена, и иметь достаточную несущую способность.
Способы регулировки. Кровать может иметь механические, гидравлические или электрические приводы для изменения конфигурации ложа. Электрические приводы более удобны и быстры в использовании, но требуют наличия электросети и имеют более высокую стоимость.
Наличие и количество аксессуаров. Кровать может быть дополнена различными элементами, такими как подголовники, подножки, подлокотники, подставки для ног, подушки, пеленальные столики и т.д. Они повышают комфорт и функциональность кровати, но также увеличивают ее габариты и вес.
Материалы и покрытия. Кровать должна быть изготовлена из прочных, гигиеничных и легко чистящихся материалов, таких как металл, пластик, резина, ткань. Покрытия должны быть антибактериальными, антистатическими и водоотталкивающими.
Сертификация и гарантия. Кровать должна иметь сертификат соответствия медицинскому изделию и гарантию от производителя. Это подтверждает качество и безопасность.
Виды
Акушерские кровати могут отличаться по своему дизайну, функционалу и цене. Среди наиболее распространенных видов можно выделить следующие:
Рахманова — классическая акушерская кровать, состоящая из трех секций, которые регулируются механически. Это самый простой и дешевый вариант, но он имеет ограниченные возможности по изменению положения роженицы.
С гидравлическим приводом — регулировка высоты и наклона ложа осуществляется с помощью гидравлического насоса. Это более удобный и надежный вариант, но он требует больше усилий и времени для перестановки.
С электрическим приводом — регулировка всех секций и положений ложа осуществляется с помощью электрических актуаторов. Это самый современный и функциональный вариант, но он имеет самую высокую стоимость и зависит от наличия электросети.
Кресло-кровать — может трансформироваться из кресла в кровать и обратно. Это позволяет роженице менять положение от сидячего до лежачего в зависимости от ее пожеланий и стадии родов. Кресло-кровать также может иметь разные типы приводов для регулировки.
При выборе акушерской кровати следует учитывать не только ее вид, но и другие параметры, такие как размеры, материалы, аксессуары и сертификация. Также стоит сравнивать разные модели и производителей, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для своих нужд.
Заключение
Акушерская кровать — это не просто мебель, а важный инструмент для успешного родовспоможения. Она обеспечивает роженице удобство и комфорт на каждом этапе родов, а акушеру — возможность эффективно контролировать и воздействовать на родовой процесс. При выборе следует учитывать ее характеристики, функционал и качество. Также стоит обратить внимание на отзывы других покупателей и консультации специалистов. Акушерская кровать — это инвестиция в здоровье и счастье будущих мам и их детей.
Ответ Ladushka1 в «Отеки у беременных»
Поддержите мое пиво
Причина преэклампсии - плацентарная дисфункция. Это несоответствие пропускной возможности сосудов плаценты потребностям растущего плода. Причин развития данного состояния великое множество, но все они носят характер "может быть".
Вероятность развития преэклампсии предопределена ещё на этапе имплантации эмбриона в стенку матки и может быть достоверно установлена на сроке 10-12 недель путем определения соотношений определенных веществ в крови матери.
Попытаюсь объяснить патофизиологию преэклампсии максимально упрощённо (коллеги акушеры-гинекологи и анестезиологи-реаниматологи, не пинайте).
Не знаю, кто и когда налажал при сотворении человека, но сосуды плаценты имеют ряд особенностей, из-за которых возможно развитие несоответствия потребностей плода и возможностей плаценты.
Первая. Артерии во всем теле человека имеют мышечный слой, позволяющий регулировать их диаметр и интенсивность кровотока в кровоснабжаемой области. Артерии плаценты такого слоя не имеют. Образно говоря, это пластиковые трубы, способные пропустить через себя определенный объем крови. Вторая. Артерии плаценты не являются продолжением сосудов матери, а производят забор крови из кровяных "озёр", лакун в стенке матки. Если на этапе имплантации эмбриона этих "труб" образовалось мало или "озера" неглубоки, приток крови будет недостаточен.
Третья. Эти артерии не имеют на внутренней поверхности стенки определенного "скользкого" слоя, который препятствует налипанию на него фибрина и развития микротромбозов. Хотя эта особенность в норме очень даже полезна, так как при физиологичном течении беременности сосуды, постепенно закупориваясь, намекают ребенку, что пора и честь знать, и скоро кушать и дышать тут совсем не получится, нужно выходить из зоны комфорта. А иначе сидели бы мы в матке до совершеннолетия. Плюс, микротромбирование снижает риски развития кровотечения.
До определенного срока гестации, артерии способны обеспечить потребности плода. Далее, когда плод начинает ощущать нехватку питательных веществ и кислорода, он выделяет в кровоток мощные сосудосуживающие вещества, так как единственная возможность протолкнуть бОльший объем жидкости через отверстие заданного диаметра - это повысить давление в трубе. Организм матери начинает всеми силами спасать ребенка, жертвуя собой.
Вариантов повысить поставку крови немного - сделать так, чтобы крови стало больше (отсюда жажда и снижение количества мочи), заставить сердце биться чаще и сильнее (отсюда повышение ударного объема и частоты сердечных сокращений) и сузить собственные артерии, под давлением продавливать кровь в плаценту (отсюда повышение АД матери, и, как ранний предиктор - высокий пульсационный индекс маточных артерий на Допплер-УЗИ).
Относительно отеков.
Отеки при преэклампсии ничего общего с работой почек не имеют. Патофизиология отеченого синдрома при преэклампсии - в развитии эндотелиальной дисфункции и потере белка. Капилляры матери становятся, как сито, повышенное АД выдавливает в ткани жидкую часть крови и не даёт ей вернуться обратно в кровоток. Плюс безбелковые отеки из-за потери белка с мочой через почки
Чем опасна преэклампсия.
Задержка внутриутробного развития плода, перинатальная смертность, инвалидность , рождение недоношенных детей.
Для матери - инфаркт, инсульт, отслойка сетчатки, СПОН - синдром полиорганной недостаточности, тромбоэмболия лёгочной артерии, отек лёгких, развитие ДВС - синдрома дессеминированного внутрисосудистого свёртывания, развитие HELP синдрома - это когда "отказывает" печень, разрушаются тромбоциты и эритроциты, начинается трудно контролируемое кровотечение и анемия с гипоксией. Крайняя степень преэклампсии - развитие эклампсии. Это судорожный синдром на фоне стойкого повышения АД и отека мозга.
Преэклампсия не поддается терапевтическому лечению. Прием препаратов кальция, препараты, улучшающие микроциркуляцию, антикоагулянты - это все призвано только максимально отсрочить дату кесаревого сечения (при преэклампсии родоразрешают только таким способом). Так как причина наступления данного состояния это плод, то единственное лечение - это родоразрешение. С оговоркой, что все вышеперечисленные осложнения для матери могут развиться и в течении 40 дней после родов.
Я лично перенесла преэклампсию дважды. Можно задавать вопросы, отвечу из опыта
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Взгляд гинеколога на ковидло
Вот уже 1,5 года мы наблюдаем пандемию во всей красе. И несмотря на короткий срок для полноценного большого исследования, по некоторым параметрам уже накоплено достаточное количество данных, чтобы сделать определённые выводы.
В первую очередь достоверно известно, что вирус сильно бьёт по свёртывающей системе, вызывая тромбообразование. По-простому, по-советски, «сгущает кровь». Отсюда высокая частота инфарктов, инсультов, тромбозов.
Во-вторых, короновирус оказывает повреждающее влияние на почки. Он повреждает почечный эпителий, тем самым нарушая работу почки. Хорошо, если воздействие было минимальным или возникла острая почечная недостаточность, которую удалось купировать. Но это также может привести к возникновению хронической почечной недостаточности, которая уже с вами останется по жизни.
В-третьих, этот злодей воздействует на углеводный обмен, врываясь в него, как слон в посудную лавку. Что может провоцировать развитие диабета.
Это только основные и самые часто встречаемые осложнения. Казалось бы, где мы со своей гинекологией, и где эти проблемы. Вроде «моя хата с краю – ничего не знаю». А вот дудки – коснулось это и нас.
1. Гинекология
Началось всё с того, что поток женщин с нарушением цикла, хлынул как девятый вал. Причём жалобы не только на продолжительность – но и на характер. Уж простите за подробности, но жалобы на изменение на прокладке «от алой крови, до сгустков как печень сырая» стали встречаться частенько. Проблема тут в скорости свёртывания. Если раньше кровь вытекала спокойно, то сейчас она к моменту излития во внешнюю среду успевает свернуться. Не надо паниковать – дайте восстановиться организму.
Другая сторона медали – это терапия антикоагулянтами. Те, кто знаком с такими препаратами как Эликвис или Ксарелто, знает, что менструация на фоне терапии этими препаратами подобна Ниагаре. А в такую жару это вдвойне неприятно
Ещё одна претензия к короновирусу и его осложнениям в виде тромбозов – это ограничения на применение КОК. Бог с ней, с контрацепцией. Старые добрые презервативы никто не отменял. А учитывая смертность, не удивлюсь, если сейчас с каждого «ведра» будут звучать призывы «Совокупляйтесь и плодитесь! А мы вам печеньку за это – и даже в блестящую бумажку завернём! Чем не пособие?». Как-то предохранялось человечество и до КОК – но вот что делать с теми, кому они прописаны по медицинским показаниям?
Как нам лечить СПКЯ с нормальной массой тела? Что делать с теми, у кого и без антикоагулянтов багровые реки каждый месяц дестабилизировали обстановку? Те, кто избавился от акне, тоже не сильно обрадуются: красота, конечно, не главное, но тоже не маловажная составляющая в жизни. К счастью, в каких-то ситуациях, мы сможем подобрать адекватную замену. Но не во всех.
2. Акушерство
А вот с беременными всё обстоит похуже. Хороший момент – этот несчастный вирус не вызывает нарушения закладки эмбриона и не приводит к развитию патологий плода. Детишки рождаются здоровыми. Но это если они рождаются. До этого момента надо ещё дотянуть.
- В первом триместре из-за нарушения свертываемости возросла частота замирания беременностей из-за нарушения кровообращения в системе «мать-плацента-плод». Сосуды закупориваются микротромбами, что приводит к нарушению питания эмбриона.
- Из-за «цитокинового шторма» (увеличения медиаторов воспаления) увеличилось количество преждевременных родов (до 37 недель) и преждевременного разрыва плодных оболочек. Дети, рожденные от матерей с ковидом, чаще попадали в отделение интенсивной терапии с респираторным дистресс-синдромом. (Источник: Oscar Martinez Perez, et al. // The association between COVID-19 and preterm delivery: A cohort study with a multivariate analysis. // MedRxiv, Posted September 07, 2020. DOI: 10.1101/2020.09.05.20188458)
- Частота родов путем кесарево сечения при заболевании коронавирусной инфекцией составила 59%, что может объясняться риском развития преэклампсии или ухудшением течения самого заболевания во время беременности.
Но есть и то, что не может не радовать в этой ситуации – ложка мёда в бочке дёгтя. Нет убедительных данных, свидетельствующих о поражении вирусом ооцитов, сперматозоидов и эмбрионов, а также о специфическом отрицательном влиянии на плод и течение беременности. Поэтому, если женщина не болела, привита или после болезни прошло более 3 месяцев, то неважно, болеет ли супруг. Планировать беременность можно.
3. Вакцинация
По поводу вакцинирования беременных. Наблюдения за 100 тыс. женщин, которые привились, когда еще не знали, что беременны, показали, что ни одна из использованных прививок не оказала отрицательного воздействия.
Никому не навязываю своё мнение, как и не планирую тащить за ручку вакцинироваться. Ваше тело – ваше дело в данном случае. Но помните, что свобода одного человека заканчивается там, где начинается свобода другого. Поэтому если вдруг вы заболели, то тогда лучше изолироваться, чтобы не заражать других. Если вы не согласны с этим, то простите за прямоту, но, видимо маловато кладбище ваших родственников и знакомых, которых унёс короновирус.
Если вы планируете беременность и решили не вакцинироваться, то помните: при беременности вакцинация разрешена. А вот при грудном вскармливании – нет. Поэтому, как только вы родите, если планируется ГВ, то прививка откладывается на неопределённый срок. И ещё одно: короновирус начал молодеть – вирус начал поражать и детей. Причём груднички тоже болеют, к сожалению.
Что касается лично меня – то я сейчас заканчиваю ГВ несколько раньше, чем планировала именно потому, что планирую вакцинироваться.
Как обычно, если у вас есть вопросы и вы стесняетесь озвучить их тут, можно задать в директ gynecolog_By4enko. Отвечаю медленно, но верно
Беременна-небеременна, беременна-небеременна…
Сегодня хочу рассказать несколько интересных фактов о начале беременности.
Во-первых, очень многие ориентируются на субъективные признаки беременности: головокружение, сонливость, отёчность, тошнота, изменение вкусовых пристрастий… Делите ровно на 2: половина этих случаев вкупе с задержкой окажется синдромом предменструального напряжения – по-простому, ПМС.
Во-вторых, если случилась задержка 2-5-7 дней – не надо бежать на УЗИ. Там ещё плодного яйца не увидят, а вот пышный эндометрий – да. И могут по ошибке поставить гиперплазию эндометрия и отправить на выскабливание. Звучит дико, но сталкивалась с таким не единожды, когда в результате гистологии приходил результат «Нарушенная беременность». Вскрытие показало, что пациент умер от вскрытия.
Если есть задержка и есть вероятность беременности – сдайте ХГЧ. Точнее способа определить и не придумаешь. Если результат больше 5 – беременность есть. А дальше отслеживаем динамику. Рост должен быть в 2 раза за 48 часов. Не за сутки, ни за трое – ровно за 48 часов. Не надо бояться если чуть меньше (допустим прирост в 1,5 раза в отсутствии клиники внематочной беременности или если уже визуализировали плодное яйцо в полости матки) или чуть больше (увеличение при пузырном заносе будет в десятки раз. К тому же УЗИ в этом случае будет весьма показательно).
Отследили динамику ХГЧ – рост хороший. Следующий шаг – при пересечении порога в 1000 мМЕ/л можно идти на УЗИ, осмотреть пенаты (плодное яйцо), где будет жить ваш малыш. Сначала увидят только плодное яйцо. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например, желточный мешок. Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл. Сердцебиение в среднем визуализируется через 11-14 дней после визуализации эмбриона.
Не надо поддаваться панике, если доктор не увидел сердцебиение. Большинство врачей – фаталисты и перестраховщики. Поэтому, чтобы не сглазить, будут настраивать вас на худшее развитие событий. Но вам надо не поддаваться панике – главное, чтобы сердцебиение визуализировалось до 9 акушерской недели (9 недель от первого дня последней менструации).
Теперь по поводу расхождений по срокам. Не всегда зачатие происходит непосредственно в день полового акта – расхождение может быть до 7 дней. Также, если половая жизнь регулярная, а цикл – нет, то возможны интересные эксцессы: в моей практике был случай, когда у женщины по дате менструации срок был 15 недель и 4 дня, а по УЗИ по копчико-теменному размеру (КТР – главный признак, по которому определяют срок) – 11 4/7. Разница оказалась в целый месяц. А во всём оказалась виновата поздняя овуляция. Поэтому не надо пугаться расхождений в 1-2-3 недели – в этом нет ничего страшного (сейчас речь идёт о начале беременности – не путать с отставанием, если оно появилось на 2 или 3 скрининге).
И моё любимое: доктор! Скажите, кто отец моего ребёнка??? Иногда мы можем точно сказать, если разница между половыми актами с разными мужчинами составила более 2 недель и цикл ранее был регулярный. Но сказать, кто незадачливый папаша, если вы чередовали мужчин быстрее, чем исподнее, увы, сможет только генетический анализ.
Как обычно, если у вас есть вопросы, их можно задать в директ gynecolog_By4enko
Естественные роды vs Кесарево сечение (осторожно: очень много текста)
Ответить на вопрос однозначно «Что лучше: кесарево сечение или естественные роды?» нельзя. Каждые роды – это своя история. Поэтому и подход должен быть индивидуальный.
В этом посте проведём сравнение двух этих вариантов родоразрешения. Как проводят сравнение техники, «по параметрам». А выводы уже каждый будет делать сам для себя
(Автор попробует сделать это максимально дистанцировав собственное мнение по этому вопросу. Но не обещает, что это удастся на 100%, за что заранее просит прощение).
Начнем с момента, когда дамы ещё ходят с шаром наперевес. Когда оцениваются все входящие данные и ставится вопрос о методе родоразрешения. Рассмотрим противопоказания к естественным родам, они же показания к кесареву сечению (как я люблю, обратимся к нормативным документам, а именно, к протоколу заседания
экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК № 23 от «12» декабря 2013 года:
Показания для планового кесарева сечения:
- предлежание плаценты (родовой канал перекрыт плацентой. Стоит шейке начать раскрываться – и оттуда хлынут багровые реки);
- рубец на матке после двух и более кесаревых сечений (Хотя сейчас иногда при желании беременной и состоятельности рубца, а также подписанном отказе от к/с могут пустить в самостоятельные роды);
- несостоятельность рубца на матки (его толщина менее 3 мм – возрастает риск разрыва матки. Причём, необязательно, что рубец после к/с – может быть после любого оперативного вмешательства на матке);
- корпоральное кесарево сечение в анамнезе (когда разрез идёт не параллельно, а перпендикулярно полу);
- тазовое предлежание плода в случаях, когда наружный поворот плода на головку противопоказан или оказался безуспешным; масса плода более 3600-3800г или менее 2000г;
- разгибание головки 3 степени по УЗИ, лицевое предлежание;
- многоплодная беременность, когда первый плод предлежит тазовым концом или расположен поперечно, косо;
- опухоли органов малого таза и деформации костей таза, препятствующие рождению плода (часто бывает после перенесенного рахита или перелома копчика);
- рубцовые сужения шейки матки и влагалища (иногда формируется после перенесенной операции на шейке матки по поводу дисплазии или удалении кист влагалища);
- пластические операции на шейке или влагалище в анамнезе, ушивание свищей, разрыв промежности 3 степени (при естественных родах скорее всего разрывы пойдут именно по этим местам, причём ещё хуже, чем были ранее)
- выраженный симфизит или расхождение лобкового симфиза более 1 см;
- множественная миома матки с наличием крупных узлов, особенно в области нижнего сегмента; нарушение питания узла (бонусом при таком к/с, если доктор согласится, может быть иссечение миоматозного узла);
- тяжелые формы гестоза, преэклампсия (АД >140/90 + белок в моче > 0,3г + выраженные отёки);
- задержка роста плода 3 степени и нарушение маточно-плацентарного кровотока при неэффективности терапевтического лечения;
- пороки развития плода, способные помешать прохождению по родовым путям (если ребенку поставили порок сердца, то это не показание к к/с. А вот тератома копчика больших размеров (образование в районе копчика размерами иногда не меньше головы ребёнка, а то и больше) – другое дело);
- монохориальная моноамниотическая двайня (у плодов один плодный пузырь, где они обитают и общая плацента – одна кормушка на двоих);
- миопия высокой степени с изменениями на глазном дне;
- искусственный клапан сердца;
- пересадка почки в анамнезе (при единственной почке могут пустить в роды, но будут смотреть на много факторов);
- онкологические заболевания любой локализации;
- врожденный вывих тазобедренных суставов, состояние после операций на т/б суставах;
- ВИЧ-инфицированные, не получившие антиретровирусную терапию;
- ВИЧ-инфицированные с вирусной нагрузкой более или равно 400 копий на мл, независимо от ретровирусной терапии ВИЧ в сочетании с гепатитом С;
- первичная генитальная вирусная инфекция простого герпеса, который проявился на третьем триместре беременности.
- гибель или инвалидизация ребёнка при предыдущих родах;
Показания для кесарева сечения в родах:
- угрожающее состояние плода (острая гипоксия плода);
- отслойка нормально или низко расположенной плаценты при отсутствии условий для быстрого родоразрешения;
- угрожающий или начавшийся разрыв матки;
- предлежание и выпадение петель пуповины;
- состояние агонии или внезапная смерть роженицы при живом плоде.
- нарушение родовой деятельности, не поддающееся медикаментозной коррекции;
- клинически узкий таз (несоответствие размеров плода и таза – ребёнок оказался слишком крупным, для прохождения по родовым путям. Не всегда это возможно выявить при УЗИ);
Не показано плановое кесарево сечение женщинам с:
- неосложненной беременностью двойне, где первый близнец предлежит головкой;
- преждевременными родами;
- низкой массой плода для гестационного возраста (ЗВУРП);
- ВИЧ-инфицированные, которые получают высокоактивную антиретровирусную терапию с вирусной нагрузкой менее 400 копий /мл;
- ВИЧ-инфицированные, которые получают какую-либо ретровирусную терапию с вирусной нагрузкой менее 50 копий/мл;
- вирусным гепатитом В;
- вирусным гепатитом С;
- рецидивирующим генитальным герпесом;
- индексом массы тела более 50.
Возможно проведение естественных вагинальных родов для беременных, находящихся на антиретровирусной терапии с вирусной нагрузкой 50-400 копий/мл.
В целом, сейчас идёт разворот общества в сторону естественных родов. Проведение кесарево сечения должно быть строго по показаниям. Чаще, при комбинации факторов.
Теперь, когда мы рассмотрели ситуации, в которых нас повезут родоразрешаться в операционную, давайте поговорим, почему же врачи так «топят» за естественные роды? Это вседокторишкинский заговор? Рассмотрим последствия ЕР и КС.
Для женщины:
1. Рубец.
При к/с это рубец на матке, который может в дальнейшем повлиять на течение и способ родоразрешения при последующей беременности (разрыв по рубцу, а такое бывает, даже когда ничто не предвещает беды – это 100% гибель ребёнка и высокий риск смерти матери, не говоря уже о том, что шансы остаться без матки в этом случае грандиозно велики).
Также кожный рубец. Тут как повезёт: во-первых, если вы обладательница рубенсовских форм, не всегда удается зашить «косметикой». И на выходе можно иметь «улыбку горгульи» над лобком. В этом плане худосочным повезло больше. Но в настоящее время неплохо развиты лазерные методики коррекции – иногда потом практически не видно, что там есть шрам. Ещё один популярный метод – тату в этом месте. Просто, с изыском и никто не подумает, что было вмешательство.
Гораздо более неприятно в кожном рубце не его наличие, а то, что если во время операции туда попало несколько клеток эндометрия (а избежать этого не представляется возможным), то может развиться эндометриоз кожного рубца. Обычно пациентка приходит с жалобой, что в месте рубца обнаружила «шарик», который растёт. Иногда в этой области беспокоят боли (обычно в менструацию). Вопрос решается методом амбулаторного иссечения под местной анестезией. Минус в том, что иногда решать приходится не раз и не два. Эндометриоз в этом плане, как клоп: надо пляски вокруг костра не один час танцевать, чтобы извести его (речь сейчас об эндометриозе данной локализации).
Теперь обратимся к естественным родам. Здесь мы можем приобрести рубец вследствие разрыва промежности или эпизиотомии. Нет, иногда женщина, даже первородящая, справляется безо всех этих прелестей. Но, к сожалению, процент с повреждениями тканей больше.
По поводу «резать или пусть само рвётся»: лучше пусть надрежут. Во-первых, для тех, кто (как и я до родов) боится этой боли: не так страшен чёрт. Голова ребёнка давит на крестцовое нервное сплетение, за счёт чего чувствительность значительно снижена (эффект руки, которую вы отлежали во сне), поэтому это не так уж и больно (честно, я только поняла, что был разрез – мне повезло, боли не было совсем). Во-вторых, при сопоставлении, заживают лучше аккуратно разрезанные ткани, чем разорванные, так как при разрыве происходит отмирание нервных и сосудистых окончаний вследствие растяжения. Что ухудшает скорость заживления.
Болезненность. Это да. И страх. Страх, что всё там к едрене фене, от малейшего чиха-пука развалится. Развалится – это вряд ли. Только если вас не штопал криворукий ординатор, у которого вы первая. Или если у вас во влагалище не было мощного воспаления. К тому же, после вам должны порекомендовать как минимум НПВС в свечах, чтобы не развилось воспаления в области швов, чтобы быстрее заживало, чтобы меньше болело. Сидеть на попе ровно не рекомендуют в течение 14 дней – это прямо вот совсем максимальный срок. На самом деле, если доктор убедился в состоятельности швов, то на своём седалище вы можете спокойно уже располагаться через 5-7 дней.
Страх дефекации. С ним надо бороться. Вот тут надо постараться поесть те продукты, которые обеспечат вам мягкий стул. Потому что, если вас заперло на 2-3 дня, а потом вы пошли в туалет – естественно глаза на лоб от боли полезут. Собственно, и у человека-то без шва полезут. Так что в первые дни после родов много пьем и едим то, что вам обеспечит мягкий стул и разрешено ребёнку.
Секс.
Тут не угадаешь. Потому что по моим личным наблюдениям, вывести какую-либо статистику в отношении эпизиотомия-боль при половом акте не представляется возможным. Есть те, кого это беспокоит. Есть те, кто считает секс после родов сущим адом. А есть и те, кто не выдержал 2 месяца, которые мы рекомендуем воздержаться после родов от половой жизни и уже начал блудить.
Единственное, что точно могу сказать – функциональная дисфункция тазового дна (имею ввиду опущение со всеми «бонусами») имеется у всех. Поэтому, если вы не хотите, чтобы она осталась с вами навсегда и в старости не ходить с урологическими прокладками и пукать после каждого чиха, то надо обязательно делать упражнения Кегеля. Это очень просто: сели кормить младенчика – и параллельно делаете. Три раза в день будет более чем достаточно.
2. Спайки
Эта «прелесть» ожидает вас в любом случае после к/с, так как они образуются при попадании крови в брюшную полость. Как понять, что это такое? Представьте ёлку, на которой висит гирлянда. Ветки – это петли кишок и прочие органы, гирлянда – это спайка (которая отлично иннервирована). Теперь представьте, что ёлку начали трясти. Ветки двигаются (кишечник перистальтирует и смещается), гирлянда растягивается (а при растяжении возникают болезненные ощущения). Треть пациенток с «непонятными периодическими болями внизу живота» - это бедняги со спайками. К тому же, спайки, помимо хронической тазовой боли могут привести к последующему бесплодию (трубный фактор), хроническим запорам или даже кишечной непроходимости.
3. Грыжа
Это состояние может развиться как при естественных родах, так и после к/с. Только при естественных родах дефект чаще в области пупочного кольца, в то время как при к/с локализацией также может стать и область послеоперационного шва. Что касается диастаза прямых мышц живота – это больше удел естественных родов. Желательно не пускать ситуацию на самотёк, так как это тоже риск возникновения в дальнейшем грыж белой линии живота
4. Описывают так же проблемы с лактацией – молоко позднее приходит при к/с, поэтому какое-то время приходится кормить ребёнка смесью (наиболее распространено при плановом к/с, когда окситоцин ещё не начал работать, не простимулировал родовую деятельность, а после и выработку молока). Но я считаю, что это притягивают за уши. «Развести» на молоко можно любую женщину. Более того, есть методики, позволяющие женщинам, которые сами не рожали (суррогатное материнство) начать лактировать и самостоятельно выкормить малыша. Так что отсутствие молока в данном контексте – сомнительный аргумент.
Пожалуй, относительно состояния женщины на этом можно подвести черту. Не буду вдаваться в последствия наркоза – тут как повезёт: спинальная анестезия может пройти легко, «бэз шума, бэз пыли», а можно заиметь и осложнения, связанные опять же, с хроническими болями. Только в этот раз в области спины.
Теперь поговорим о ребятёнке:
1. Асфиксия. Может быть и в том, и в другом случаях. ЕР – асфиксия после аспирации околоплодных вод. Долго женщина не могла разродиться, как следствие – ребёнок наглотался вод, а часть вдохнул. Асфиксия. При к/с это состояние у ребёнка возникает вследствие поступления к нему через плаценту наркозирующего вещества, которое угнетает дыхательный центр. Обе ситуации имеют место быть. Асфиксия в родах, наверное, несколько чаще
2. Смена давлений
Когда делают кесарево, ребенка извлекают на свет быстро. Давление в утробе и за её пределами разное, а значит ребёнка настигнет слишком резкий перепад давления, что негативно отражается на сосудах. Потому в головном мозге могут образоваться микрокровоизлияния. Также, из-за резкого перепада давления у таких детей отмечаются частые случаи повышенного внутричерепного давления.
При ЕР нет такой проблемы, если роды протекают хорошо, если мама правильно работает в потужном периоде. Но вот если начались пляски с бубном – «выдавливание», наложение акушерских щипцов или вакуум-экстракция, то тут тоже можно заиметь огромное количество неврологических расстройств в дальнейшем, а также проблемы шейно-воротниковой зоны.
3. Заселение флорой
В естественных родах малыш, проходя по родовым путям, приобретает мамины лактобактерии, которые защищают его от патогенов (опять же, если у вас был кандидоз влагалища, который вы не просанировали или ещё какие-то патогены, то вы также обсемените ими ребёнка. Поэтому важно санировать влагалище перед родами). Ребенок, рожденный при помощи кесарева сечения, имеет стерильный кишечник, процессы переваривания запаздывают и дети после кесарева страдают от желудочных колик, также это может привести к дисбактериозу, нарушениям флоры пищеварительного тракта и полости рта. В первый месяц жизни у таких детей частые срыгивания, запоры, которые могут сменяться диареями.
Вот такой примерно расклад. Здесь отображены позиции, подтвержденные различными исследованиями. Если читать в интернете, можно встретить много пугающей информации о том, что «кесарские» и более пассивные, и СДВГ страдают чаще, и бог весть что ещё. Я не берусь подтверждать или опровергать подобную информацию – мне пока не хватило времени для ознакомления с этой стороной вопроса.
Как говорится в роликах одного журналиста «Выводы делайте сами». Хотите рожать сами, если нет противопоказаний – вперёд. Хотите к/с без показаний – пока ещё это законодательно не запрещено (как в Турции, например), так что вопрос в том, найдёте ли вы доктора, который согласится. А так – любой каприз за ваши деньги.
Моё личное мнение (ни в коем случае его не навязываю, применяю исключительно к себе): я искренне надеялась на то, что когда пошла дискоординация родовой деятельности, мне её скорректируют медикаментозно и не предложат к/с. К тому же очень хотелось родить самой. Относительно последствий, с которыми я столкнулась:
- слабость после к/с и тяжело перемещаться (о, мне с гемоглобином 80 г/л тоже как-то не очень леталось по отделению)
- болезненный шов (в первый день приспичило в туалет по-большому. Когда всё получилось и в целом, безболезненно – хотя швы немного подкровили, то страх ушел. А когда я перестала бояться за швы, то и на фоне применения НПВС болезненность чудесным образом начала улетучиваться. В очередной раз делаю вывод, что много проблем от головы и мыслей, которые в ней обитают)
- опущение (вот это есть. Но упражнения Кегеля дают фантастический результат. Так что всё можно подтянуть и вернуть на место. К слову, на фоне упражнений и мужа на горизонте, либидо тоже дало о себе знать. Вот, грустим и ждём, когда же пройдут 2 месяца).
- про колики (может у кесарских всё ещё хуже, но колики есть и у здоровых детей. А впоследствии, большую роль будет играть то, что вы едите – это факт. Едите с мыслью о вашем малыше – всё будет хорошо. Расслабились и позволили себе вредную вкусняшку – готовьтесь скакать козликом вокруг орущего и пукающего дитяти.
В целом, как бы то ни было, какой бы способ родоразрешения не был выбран, главное – это чудо рождения. Поверьте, вы забудете всё, что было, когда на руках у вас окажется человечек. Так что ваш ребёнок – это главное. Остальное – нюансы.
Ешь. Молись. Люби. Про питание и вес во время беременности
Раньше при просмотрах разных мультиков/фильмов/сериалов, никогда не понимала, почему наряду с алчностью, ленью или жадностью в список 7 смертных грехов было включено чревоугодие. По мне так хочешь есть - пойди поешь. Ты же не Робин-Бобин - 40 человек за раз не съешь... С возрастом и нарастающим практическим опытом работы, мне начинает казаться, что обжорство может по праву потеснить всех остальных кандидатов на первое место в этом списке.
Что ж, это было маленькое лирическое отступление, теперь давайте о еде.
1. Что можно есть и пить во время беременности?
На самом деле, особых запретов с точки зрения влияния на ребятёнка на самом деле практически нет.
Не рекомендую есть рыбные консервы - там иногда проскальзывают следы тяжёлых металлов, которые отлично проникают сквозь плаценту и оседают в тканях плода, что в дальнейшем повлияет на развитие костной системы (поэтому любителям в кафе заказать салат с тунцом рекомендую пересмотреть эту пищевую привычку на 9 месяцев).
По поводу аллергенов: мандарины, клубника, шоколад и тому подобное. Как говорил Парацельс "Всё яд и всё лекарство". Если вы знаете, что вас обсыпает от одной мысли о шоколадке, а молочная продукция заставляет сломя голову бежать к унитазу, то поступление подобных продуктов следует минимизировать или исключить совсем. Так как есть вероятность, что ваша пищевая аллергия передастся и ребёнку. В остальном, ешьте на здоровье (только не в объемах недельного рациона мозамбикской деревни. Во всём важна умеренность)
Итак, если вы здоровая женщина, у которой раньше не было конфликтов с пищевой продукцией, то вам можно продолжать питание привычными продуктами. Но! Поменяется соотношение и режим питания.
Про еду:
- Мясо (желательно, нежирное)
- Птица
- Субпродукты
Это обязательно должно быть в рационе, так как поступает белок (строительный и энергетический субстрат) и железо в гемовой форме (лучше усваивается, нежели из растительных продуктов - а гемоглобин начнёт проседать во втором триместре 100%).
- Рыба и морепродукты (дотация фосфора и йода)
- Молочные продукты: творог, кефир, греческий йогурт (избегайте сладких "растишек" и питьевых "данонов" - в них в основном сахар, красители и ничего полезного). Аккуратнее с молоком: это быстрые углеводы, больше 1 стакана в день не рекомендуется (уйдёт в попу и бока, а не к ребёнку)
Крупы: гречка, рис (только не круглый белый - он самый крахмалистый) как гарнир, фасоль, чечевица как самостоятельное блюдо (можно с овощами, но не с белковыми продуктами); нут, киноа, полба, перловка - если любите и умеете готовить, то можно.
Макароны: желательно твёрдых сортов, лучше на ужин. Это медленные углеводы, обеспечат энергией вас на следующий день.
Овощи: можно и нужно. Но чем больше срок, тем в меньших количествах, особенно водянистые (огурцы, помидоры), так как чем больше жидкости, тем тяжелее почкам её выводить - всё уйдёт в отёки. Аккуратнее с картошкой - много крахмала. Аккуратнее со свёклой, кукурузой - много сахара (если вы найдёте батат, то с ним тоже аккуратно)
Фрукты: не более трёх в день. Всё связано с высоким содержанием сахара. Если вы не хотите родить слоника 4,5 кг и более, то следите за этим. Яблоки (предпочтение зелёным сортам), груши, персики, нектарины, абрикосы, сливы - до 3 в день. Цитрусовые, в зависимости от размера - 1-2 штуки. Гранат 1-2 шт. Если ягоды - то не 1 кг за раз (иногда как начнёшь трескать черешню, так не остановиться, пока всё не съешь), а по пригоршне в день. Совсем рекомендую отказаться (особенно после 30 недель) от банана, дыни, хурмы, винограда и арбуза. Первые 3 - сахар, остальные сахар+вода.
Хлеб: совсем исключать не надо, но и не по батону в день. Светлый/тёмный - особой разницы нет. Но советую посмотреть калораж булочки: тот же бездрожжевой или бородинский в районе 200 ккал. А сдобный под 300-350.
Сладенькое. Опять же, совсем исключать не рекомендую - иначе в один день можно с криками "А пропади оно всё!" кинуться штурмовать кондитерскую. Лучше сладкое есть до 12:00-15:00. Мармелад, зефир, шоколад (предпочтение тёмному), печенье (по типу Мария), козинаки. Советую отказаться от вафлей - самая вредная сладость (транс-жиры и ничего более). Ну и по объему: не целая шоколадка, а 2-3 плитки. Не пачка мармелада или зефира, а горстка. Если хочется мороженного, то лучше сорбет или фруктовый лёд. На крайний случай - пломбир. Смотрите не калораж.
Сухофрукты. Отличная вещь. Иногда прекрасно заменяет сладкое + помогает в борьбе с запорами. Часто при этой проблеме рекомендую делать так: взяли стакан, насыпали изюм/курагу/чернослив (можно что-то одно, можно всё вместе), залили крутым кипятком, оставили на ночь. Утром выпили водичку, минут через 15 сели завтракать творожком с размоченными сухофруктами. Помогает 9 из 10 беременным.
Орехи и семечки. Отличный источник омега-кислот. Но не более 50г/сутки.
Про фаст-фуд: самый нейтральный - шаверма на тарелке без соуса. По сути, мясо с салатом. Это я своим беременным разрешаю. Еду из макдака, кфс, бк и прочих контор я и простым обывателям не рекомендую
Про питьё:
Самый животрепещущий вопрос - кофе. Можно. Но не сильно крепкий. Если завариваете в кофеварке - 1 чашка. Если растворимый - сейчас продаётся безкофеиновый. Такой водичкой можно каждый приём пищи завершать.
Чай - можно. Особенно хорошо, чтобы был заварен почечный или по типу Бруснивера (аптечные травяные сборы). Поможет в выводе лишней жидкости и борьбе с отёками.
Морсы и компоты. Тоже отлично. Совсем замечательно будет, если при готовке положите поменьше сахара и сделаете покислее (лимончик, клюква, яблочко, брусника) - профилактика бактерий в моче. Соответственно, поможет избежать развития циститов и пиелонефритов в какой-то степени.
Соки. Если покупные, то лучше отказаться - слишком много сахара. Честно говоря, свежевыжатые тоже недалеко ушли. Поэтому лучше морсы и компоты.
Лимонады. Лимонный сок+вода - это можно. Газировку - не рекомендую. Сахар! Повышенное газообразование! Вам оно надо? Единственная ситуация, когда можно выпить стакан кока-колы - это диарея. Не знаю, что такого производители добавляют в состав, но при жидким стуле данный напиток отлично помогает. Но в крайнем случае, если под рукой нет лекарств.
Алкоголь. Не рекомендую. Он проникает сквозь плаценту и может вызвать алкогольную фетопатию /https://ru.wikipedia.org/wiki/Фетальный_алкогольный_синдром/ (Ясное дело, что с одного бокала мы неведому зверушку не получим, но рисковать всё равно не стоит).
Про объём:
Многие заблуждаются на этот счёт. Чем больше срок, тем меньше жидкости мы рекомендуем потреблять. Начиная с середины второго триместра - и до родов, объём жидкости, поступившей за сутки (с учётом выпитого, супов, фруктов, овощей) не должен превышать 1-1,5 литров. Почки, так как их сильно ужимают, уже не могут фильтровать жидкость в полном объёме. И лишняя неотфильтрованная вода уходит в ткани - отсюда и отёки. Если очень хочется пить, то лайфхак: заморозьте вишню или клубнику или заполните формочки для льда водой с капелькой лимонного сока. И как только почувствовали жажду - ягодку или ледышку за щёку - и рассасываем. Так вы обманите ваш организм. Вроде и попили, а жидкости немного поступило.
И моё любимое, на десерт.
Прибавки во время беременности.
Беременность - не болезнь. Но это всё равно стрессовые изменения для организма. Зачем усугублять этот стресс королевскими прибавками? Нормой при ИМТ до 25 считается прибавка 10-12 кг. Если у вас имеется избыточность в весе, то беременность - это как раз шанс эти лишние килограммы сбросить.
Чем плох набор веса при беременности и почему многие гинекологи ругаются? Вот, я родила - и всё ушло. Безусловно, так бывает. Но вы же не видите, что происходит внутри вас.
- нагрузка на суставы ног (+10 к скорости развития в будущем артроза)
- нагрузка на печень (здравствуй жировой гепатоз -> нарушение выработки секс-стероид-связывающих глобулинов -> повышение свободного тестостерона в крови -> избыточный рост волос в зоне усов, бикини, на бёдрах; проблема "я ничего не ем и толстею/не худею)
- нагрузка на почки (чем больше пожрал проклятый долгоносик, тем больше жидкости, тем сложнее фильтровать, тем больше отёк, тем сильнее ткани поджимают почки - порочный круг замкнулся. К слову, почки - первый орган, который начнёт искать причину, почему ему тяжело стало жить. И когда причина обнаружится в матке, почки сделают всё, чтобы от этого избавиться. Здравствуйте преждевременные роды)
- сердце и сосуды (увеличенный объем жидкости сложнее перекачивать по сосудам - отсюда проблемы с ростом давления)
В вопросе набора веса при беременности играет многое, как ни старались бы это опровергнуть, сила воли. Когда на очередной приём ко мне пришла моя беременная с прибавкой 2 кг за 3 недели (нормой считается прибавка 800г за 3 недели) и заявила, что она ничего не ест, я попросила рассказать её питание за день по часам вплоть до случайной виноградинки.
- Ну, на завтрак было 5 сырников
- И всё?
- С кофе
- Просто сырники? Насухую?
- Ну... Нет, где-то 3-4 ложки сметаны.
- Какая жирность сметаны?
- 30%
- Всё?
- Ну ещё несколько ложек мёда... Столовых. И яблоко
Тушите свет. Этого калоража ей хватило бы на день. А у неё было ещё 2 перекуса, обед, ужин и кефир перед сном.
Ещё моя любимая отмазка "это не я - это ребёнок растёт!". Чтобы вы понимали, ребёнок в 5 месяцев (20 недель) весит примерно 250-300г + воды и плацента примерно столько же. Соответственно, если вы прибавили пару кило - да, это может быть правдой. Но не 7-8!
"Я не набираю - ребёнок плохо развивается!" - ничего подобного. Поверьте, мелкий ваш своего не упустит. Всё, что ему надо он с вас, как прожженный коллектор, получит.
И, как мне всегда говорили, лучший пример - свой собственный. Я была уверена, что во время своей беременности буду бороться с весом. Так как в обыденной жизни любое застолье или поход в кафе на следующее утро давал прибавку в весе 2-3 кг, которые уходили при вполне диетическом питании за пару недель. Поэтому я настроилась на марафон с правильным питанием (честно, грешила иногда, каюсь. Но не часто). Я узнала про беременность 03.01.20 - вес мой в этот день составлял 72,5 кг. А дальше я вела дневничок. И вот результат
Первая фотография - лето 2017 года. Я ещё занимаюсь спортом на регулярной основе (потом работа и аспирантура наглухо вытеснили регулярные занятия, остались только пешие прогулки и домашние нерегулярные тренировки). По поводу роста ребёнка - заметьте, активный рост пуза виден на последней фотке (32 недели). Всю основную прибавку стоит ожидать после выхода в декрет на 30 неделе.
(Если кому-то будет интересно, то в настоящий момент моя прибавка составляет 4 кг за всё беременность. В объемах с икр ушло по 1 см, с бёдер - 2 см. По формуле расчета предполагаемого веса ребёнка - примерно 3700 г, а ещё есть воды (тут без УЗИ не прикинуть) и плацента (в среднем грамм 300). Очень интересно, какая цифра будет на весах после родов. Интрига)
И в радости, и в горе,
Каков бы ни был стресс,
Держите под контролем
Мозги, язык и вес!
И если с первым и вторым у беременных могут быть сложности - природа берёт своё, то вес надо стараться контролировать
А вы подготовились к главному футбольному событию 2024 года? Пройдите тест, чтобы узнать!
Евро-2024 уже на носу! Готовы ли вы к самому грандиозному футбольному событию года? Проверьте свои знания вместе с нами. Даже если футбол не ваш конек, присоединяйтесь — будет весело!
Для всех поклонников футбола, Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
Реклама ООО «Горенье БТ», ИНН: 7704722037
Средневековая медицина
Наткнулся тут на пост http://pikabu.ru/story/eshche_raz_pro_domashnie_rodyi_5121722, почитал комментарии и охерел просто.
Небольшое отступление. Медицинское образование у меня есть, и хоть я и не практикующий акушер-гинеколог, но за время обучения в вузе и многочисленных практик смог вдоволь насладиться реалиями данной профессии.
Основная мысль, которая меня посетила после трех лет акушерства-гинекологии следующая:
- гинекология - современная, активно развивающаяся медицинская область, пользующаяся плодами фармакологии и технического прогресса.
- акушерство - ебанный средневековый артхаус посреди нормальных медицинских наук. Эдакий заформалиненный уродец, который навсегда застыл в первоначальном виде.
Ну то есть, теоретическая база - физиология, патофизиология женского организма и методы лечения различных женских недугов, а так же широчайшая практическая терапевтическая и хирургическая составляющие - это все гинекология. А на ее теле зиждется уродливая опухоль-ответвление частного состояния женской репродуктивной системы - акушерство. Но это лирика.
Речь я веду, конечно, о самом моменте родов. И тут пойдет субъективщина, готовьте минусометы.
Как должно быть:
Случай первый: Беременная женщина обладает прекрасным широким тазом (и внешние и внутренние размеры обычно неплохо коррелируют), развитой мускулатурой влагалища, плод некрупный, предлежание нормальное, присутствует нормальный тонус матки. Она полна настроя родить самостоятельно, в роду по женской линии все рожали как пулеметы без проблем. Сопутствующий анамнез - без патологий.
Вывод: рожай сама, дорогая! Сам Авиценна велел.
Случай второй: роды не первые, предыдущее родоразрешение происходило естественным путем, без осложнений, легко и гладко. Патологии нет.
Вывод: рожаем сами, раз уже все так удачно получилось ранее.
Случай третий: все по части анатомии вроде в том же духе, но женщина очень боится естественных родов, негативный настрой, страх, тахикардия, психосоматика прилагается. Убеждения и увещевания не помогают.
Вывод: эпидуралка в качестве обезболивания (вариативно добавить кесарево, но предпочтительнее - просто эпидуралка). БОЛЬ И СТРАХ - ЭТО ПЛОХО.
Случай четвертый: любое значимое отклонение от первого пункта (абсолютные показания я даже не беру). Неполное раскрытие, плохой тонус, слабость родовой деятельности, узкие мягкие родовые пути, гипоксия плода, соматические заболевания роженицы и тд. и тп.
Вывод: КЕСАРЕВО, делаем кесарево, ребята!
Теперь заблуждения:
1. После кесарева тяжелее восстановление.
Все индивидуально. После эпизиотомии восстановление ничем объективно не лучше. При КС живот разрезают - да, пиздецово, но это вполне рутинная полостная операция, ничем не хуже и не лучше других. А при эпизиотомии письку наискосок снизу режут почти до ануса. И тоже, простите месяцок-другой не посрать и не посидеть нормально. Плюс "грязная" зона рядом, швы спасибо не скажут.
2. Ой, ребеночек не пройдет по родовым путям, он не получит ИММУНИТЕТ! Не потрется об материнские бактерии!
Долбоебы, такое утверждающие должны быть приговорены к пяти годам непрерывных родов. А если это еще и медики - то... Гомеопаты где-то рядом.
При прохождении через родовые пути, засчет плотного обжатия ребенка действительно более резво активируется дыхание, это да. Но если у ребенка нет патологии, то он итак нормально задышит.
По поводу иммунитета. Чем он там измазывается? А? палочками Додерляйна, которые должны быть естественной микрофлорой здорового влагалища? А иммунитет у ребенка ВРОЖДЕННЫЙ от матери, иммуноглобулины в крови у него циркулируют. Вот это поворот.
3. Не родила сама - нет связи с ребенком. А значит нет близости, он станет ненормальным, родишь Чикатило или наркомана
Х-Е-Р-Н-Я! Оставьте подобную чушь умельцам с РЕН-ТВ. При рождении ребенок технически - овощ, который спит 20 и более часов в сутки. Единственная его потребность - тепло, кормление, сухость, безопасность (ну типа, чтобы гиены не украли из пещеры). Все! Остальное - вкладывайте по мере взросления, и будет связь.
4. Не родила сама - не закрыла гештальт
Ага, логика по типу: словил диарею, принял иммодиум, не посрал, ходишь до второго пришествия неполноценный.
Такие дела.
А на закуску перл от автора того поста:
Матрицы, Нео, ага.
Любите своих жен, а они пускай любят свое тело. В 21 веке средневековый подход недопустим.
А я пойду тушить стул.