Серия «Израильская медицина и мира»

23 февраля 2024г. В этом году будет расширено генетическое тестирование, лечение СДВГ у взрослых, инновационное лечение диабета и новые лекарства от рака, а также хронических и редких заболеваний.

Представители здравоохранения во время объявления рекомендаций по корзине здоровья на 2024 год. Трое в центре (слева направо): генеральный директор Министерства здравоохранения Моше Бар Симан Тов, министр здравоохранения Уриэль Буссо и председатель комитета по корзине здоровья профессор Дина Бен-Иегуда.

Комитет, назначенный для расширения национальной корзины здравоохранения Израиля на 2024 год, в четверг представил свои рекомендации министру здравоохранения Уриэлю Бусо.

Комитет рекомендовал добавить в корзину более 110 лекарств и медицинских технологий стоимостью 650 миллионов шекелей (178,5 миллиона долларов). Эти дополнительные методы лечения помогут 317 000 человек, которые ранее не могли получить к ним доступ через систему общественного здравоохранения.

Корзина здравоохранения Израиля считается одной из лучших и самых обширных в мире.

Около 40 процентов бюджета корзины на 2024 год выделено на недавно разработанные методы лечения рака первой и второй линии.

Среди других примечательных рекомендаций комитета — более широкое использование сложных гибридных технологий для контроля уровня сахара в крови и введения инсулина диабетикам в возрасте 18-40 лет, а также лечения СДВГ для молодых людей в возрасте 18-28 лет.

Комитет также рекомендовал предоставить стандартную панель генетических скрининговых тестов всем членам населения, планирующим иметь детей, и уже беременным женщинам. Мужчины будут иметь право на тестирование только в том случае, если будет обнаружено, что их партнерша страдает или является носителем генетического заболевания. Тестирование будет доступно с 1 сентября.

Возраст, допускающий проведение амниоцентеза для беременных женщин, снижен с 35 до 32 лет.

Пополнения корзины этого года частично направлены на расширение возможностей лечения ряда очень редких (также называемых «орфанными») заболеваний, а также неврологических заболеваний, включая рассеянный склероз.

Также особое внимание уделялось добавлению новых лекарств и методов лечения хронических заболеваний сердца, почек, легких и нервной системы.

Как всегда, члены комитета столкнулись с проблемой при выборе. С ноября комитет рассмотрел и обсудил около 450 лекарств и 40 технологий на общую сумму более 3 миллиардов шекелей (823 миллиона долларов США).

Члены комитета представляют широкий спектр специальностей в области медицины и здравоохранения, включая управление, технологии, экономику и общественное здравоохранение.

«Несмотря на наши разногласия, я чувствовала, что в принятии решений нас объединяла наша преданность этике и состраданию», — сказала председатель комитета профессор Дина Бен-Йехуда. «Многие лекарства и технологии направлены на профилактику заболеваний, но многие из них полезны для здоровья, облегчают страдания и продлевают жизнь».

Как и каждый год, некоторые медицинские организации, а также больные люди и их семьи раскритиковали комитет за то, что он не включил в список конкретные лекарства и достижения медицины.

«Я также осознаю, что это печальный день для пациентов, для которых мы не смогли добавить новые методы лечения, и я очень надеюсь, что мы сможем добавить их в корзину в следующем году», — сказал Бен-Йехуда.

Генеральный директор Минздрава Моше Бар Симан-Тов отметил, что мы должны продолжать удовлетворять повседневные медицинские потребности израильтян, предотвращать заболевания и улучшать здоровье населения»,

Скидки и освобождения от оплаты личного участия за приём у первичных и вторичных врачей, а также за обращение в амбулаторные клиники, лечебно-диагностические центры и лекарства

P.S. Хронические больные получают скидку 70% и более на лекарства входящие в корзину лекарств в Израиле.

Перевод с английского

ИСТОЧНИК

ИСТОЧНИК

Исследование Университета Бар-Илан (Израиль), связало состав кишечного микробиома с поведением при расстройствах аутистического спектра.

Исследователи медицинского факультета Азриэли Университета Бар-Илан совершили то, что они называют значительным прорывом в понимании расстройства аутистического спектра (РАС), расстройства нервного развития, от которого страдают миллионы людей во всем мире.

Их недавно опубликованное исследование предполагает потенциальную связь между РАС и составом кишечного микробиома.

РАС характеризуется проблемами в социальном общении и повторяющимся поведением. Хотя точные причины этого явления остаются неуловимыми, ученые уже давно пытаются раскрыть лежащие в его основе механизмы.

Исследователи из Университета Бар - Илан провели тщательный анализ микробиома кишечника у 96 человек с диагнозом РАС и у 42 нейротипичных людей, что привело к поразительным выводам.

Что такое кишечный микробиом?

Однако, прежде чем углубляться в эти выводы, кратко объясним кишечные микробиомы и то, как они работают: кишечные микробиомы относятся к сообществу микроорганизмов, включая бактерии, грибы, вирусы и другие микробы, которые живут в нашем пищеварительном тракте, особенно в кишечнике. Эти крошечные организмы играют решающую роль в пищеварении, обмене веществ и иммунной функции.

Исследователи изучили разнообразие альфа- и бета-бактерий и обнаружили заметные различия в обоих.

Альфа-разнообразие показывает, сколько различных типов бактерий присутствовало в кишечнике каждого человека. Бета-разнообразие сравнивает и противопоставляет микробиомы людей с РАС и нейротипичных людей.

Альфа-разнообразие было неожиданно увеличено у людей с РАС, что указывает на то, что они содержат более широкое разнообразие микробов, чем их нейротипичные сверстники.

Подробности

Кроме того, у людей с РАС было больше определенных типов бактерий, особенно типа Bacteroidetes и рода Bacteroides. Хотя эти бактероиды обычно присутствуют в микробиоме кишечника человека, они могут оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье при увеличении их количества.

Тестирование на мышах показало, что избыток бактероидов, введенных при рождении, был связан с дисфункцией социального поведения, увеличением повторяющегося поведения и нарушением регуляции экспрессии генов.

Ведущий исследователь профессор Эван Эллиотт подчеркнул значение полученных результатов.

«Наше исследование показывает, что избыток бактероидов, особенно в раннем возрасте, может иметь функциональные последствия для людей с РАС», — сказал он. «Это проливает новый свет на сложное взаимодействие между микробиомом и развитием нервной системы у людей с РАС».

Это исследование дает возможность изучить, как микробные вмешательства на ранних стадиях развития могут повлиять на развитие мозга в долгосрочной перспективе.

Исследование Эллиотта привлекло международный интерес и недавно было выбрано в качестве одного из 34 проектов, получивших в общей сложности 6,2 миллиона долларов США в виде финансирования инновационных исследований и лечения аутизма от Фонда Иглса по борьбе с аутизмом .

The Azrieli Faculty of Medicine of Bar-Ilan University Медицинский факультет имени Азриэли Университета Бар-Илан

Перевод с английского

ИСТОЧНИК

ИСТОЧНИК

ИСТОЧНИК

Исследование показало, что воздействие солнечного УФ-излучения может оказать положительное влияние на фертильность у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Всем известно о негативном воздействии ультрафиолетового излучения на нашу кожу, но, согласно исследованию израильских исследователей, его воздействие на женские яичники положительное.

Они обнаружили, что летом у женщин в возрасте от 30 до 40 лет наблюдается повышенная секреция АМГ (антимюллерова гормона) из яичников. Они полагают, что это явление вызвано повышенным воздействием солнечного света.

Исследование возглавил профессор Кармит Леви с кафедры генетики и биохимии человека Тель-Авивского университета. Леви работает с аспирантом Ромой Парихом и профессором Ифтахом Гепнером из Школы общественного здравоохранения Тель-Авивского университета. Также в мероприятии приняла участие доктор Рут Перчик из Института эндокринологии Медицинского центра Шиба. Их результаты были опубликованы в журнале Steroids .

«Яичники секретируют антимюллеров гормон, и его уровень в кровотоке связан с функцией яичников», — объяснил Перчик.

«Хотя уровень гормона специфичен для конкретной женщины в данный момент времени и не дает окончательной оценки состояния ее фертильности, оценка его значения, тенденции и сравнение с возрастной группой является лучшим индикатором фертильности, который у нас есть.

«По этой причине каждую женщину, которая хочет или пытается забеременеть, отправляют на анализ АМГ. В Израиле все эти анализы направляются в центральную лабораторию в Шибе. Наша исследовательская группа исследовала сезонную изменчивость тестов АМГ, чтобы оценить, как яичники реагируют на УФ-излучение».

АМГ является маркером определения репродуктивных способностей женщины . С его помощью анализируется овариальный резерв яичников, способный яичников производить яйцеклетки хорошего качества, которые пригодны для улучшения оплодотворения.

Исследователи сравнили результаты АМГ 2235 израильских женщин с зарегистрированными уровнями УФ-излучения. У более молодых женщин в возрасте 20–29 лет статистической связи между воздействием УФ-излучения и уровнем АМГ не обнаружено.

Среди пожилых фертильных женщин в возрасте от 30 до 40 лет возникла статистически значимая сезонная закономерность: эти женщины, чьи запасы яйцеклеток сокращаются, положительно реагировали на пребывание на солнце.

Подробнее об инновациях

«Основываясь на наших предыдущих исследованиях, мы можем подтвердить, что пребывание на солнце увеличивает обмен веществ, сексуальный аппетит и поведение и, по крайней мере на животных моделях, увеличивает яичники и продлевает период течки», — объяснила Леви.

«Это предварительное, новаторское эпидемиологическое исследование на людях, и нам нужно с осторожностью делать выводы о причинной связи между фертильностью у женщин и воздействием УФ-излучения. Люди не такие же, как мыши. Однако мы тоже животные, наша безволосая природа делает нас еще более чувствительными к солнечному излучению. Наши исследования показывают, что женская репродуктивная система действительно более плодовита летом, но у нас до сих пор нет информации о механизме или реальных показателях успеха».

Особенно интересно отсутствие этого эффекта у молодых женщин в возрасте от 20 лет. По мнению доктора Перчик, это можно объяснить обильным запасом яйцеклеток у молодых женщин.

«Напротив, более старые яичники нуждаются в оптимальных факторах окружающей среды, чтобы функционировать. Фактически, этот эффект был еще более выражен среди женщин в возрасте 35 лет и старше. Конечно, есть предостережения: воздействие солнечного УФ-излучения всегда должно быть умеренным, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, действительно ли такое воздействие помогает фертильности и какая степень воздействия необходима».

Перевод с английского

ИСТОЧНИК

Носимое устройство израильского производства для мониторинга ключевых функций организма получило одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Устройство Smart Skin, произведенное биотехнологической компанией X-trodes из Герцлии , (Израиль), включает в себя электродные пластыри, которые можно разместить в любой точке тела для мониторинга сигналов, показывающих активность мозга, сердца, мышц и глаз. Настраиваемые пластыри являются беспроводными и гибкими, для их работы не требуются гели или другие материалы.

В X-trodes говорят, что, хотя электрофизиологический мониторинг традиционно был доступен только в клинических условиях из-за ранее громоздкого оборудования, размер и простота использования новых пластырей означают, что теперь пациенты могут контролировать эти функции дома или в любом другом месте.

Прежде чем получить разрешение, компания успешно завершила обширные проверки точности и согласованности системы, которые также доказали, что технология эквивалентна существующим одобренным FDA устройствам, которые отслеживают эти сигналы.

Теперь X-trodes будет стремиться проверить пригодность Smart Skin для различных клинических ситуаций, уделяя особое внимание сердечно-сосудистым функциям и мониторингу сна. 

«Система X-trodes — это новое поколение носимых и полностью беспроводных решений, позволяющее врачам и исследователям раскрыть весь потенциал электрофизиологического мониторинга медицинского уровня», — сказал генеральный директор X-trodes Зив Перемен.

«Получение разрешения FDA подтверждает ценность этой технологии и ее потенциал для улучшения здоровья и благополучия посредством доступа к электрофизиологическим данным в реальном времени. Это еще больше сократит путь к коммерциализации для ряда случаев клинического использования», — сказал он.

Перевод с английского

ИСТОЧНИК