43-летний чернокожий мужчина, работавший уборщиком, родившийся и проживавший в Рио-де-Жанейро, был направлен в наше отделение в связи с поражением левой надлопаточной области, которое у него было с рождения и прогрессировало до 5-летнего возраста, распространяясь на левую руку и предплечье. Клинический аспект и распространение поражения вызвали соответствующие психосоциальные последствия, главным образом в подростковом возрасте, в результате чего он стал предпочитать носить рубашки с длинными рукавами, избегать пляжей и плавательных бассейнов, что также повлияло на его эмоциональные отношения. Было несколько эпизодов инфицирования, связанных с попыткой самостоятельного механического  удаления без соблюдения надлежащей асептики, что привело к развитию кист и пустул, которые лечились антибиотикотерапией; но эти инфекции не повторялись во взрослой жизни.

При дерматологическом осмотре были обнаружены пучки расширенных волосяных фолликулов, заполненные пробками темного цвета, которые были линейно распределены в левой надлопаточной области, на левой руке и левом предплечье. У него не было других кожных повреждений или изменений костей, нервов или глаз.

Основываясь на анамнезе и типичных признаках поражения ему был поставлен клинический диагноз "комедоновый невус". В связи с распространением поражения и возможностью его превращения в неэстетичный рубец пациент выбрал неинвазивную терапию, но результат после применения 0,1% крема с ретиноевой кислотой был неудовлетворительным, что привело к приостановке лечения.

Всë начало рушиться. Неудачи посыпались как из рога изобилия, был бы верующим, точно бы подумал что нагрешил. Маленький бизнес загнулся, болезни, бывшая отвернулась изменила и ушла. Я выкабкивался как мог, но жизнь снова и снова вбивала меня лицом в грязь. И в какой то момент я привык, смирился и думал, какая же гадость меня снова ожидает. Прошло несколько лет, морально восстановился и смирился с тем, что жизнь дерьмо, но все равно надеялся встретить еë, ту, что всегда будет рядом, и как ни странно это произошло. У меня появилось это вновь забытое чувство, когда вы с человеком буквально договариваете друг за друга, понимаете без слов, и все проблемы кажутся такими мелочными, это было взаимно, она так смотрела на меня и прижималась и была рядом и поддерживала всегда. Я думал всегда теперь буду счастлив...пока она не начала отстраняться, стала холодной и чужой. Она стремительно впадала в депрессию, я уже начал понимать что с ней что то не так, и уговаривал пойти к психологу, но на все мои уговоры был ответ один: "Это нормально, так бывает, просто нужно переждать и все станет хорошо". Это было как два разных человека, одна теплая, родная и близкая, вторая чужая, холодная, замкнутая и безжизненная. Я не врач, хоть и догадывался что у нее что то вроде биполярки, и помочь ей ничем не мог, а себе она помогать не хотела. В итоге вернулась к бывшему, который угрожал себе навредить )

Я лежу в темноте и прислушиваюсь к ноющей боли, вместо счастья, любви и думаю что это конец. Я верю, что есть любящие и верные девушки, но моя история похоже на этом закончена, я устал, потому что всю жизнь я встречал девушек, которым доверился и которые сделали мне больно. И эта дверь теперь закрыта для меня.