Сообщество - Психиатрия
Добавить пост

Психиатрия

1 899 постов 12 030 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Сгиньте к страху, психиатры!

Фразу "сгиньте к страху" объявляю личным, моим собственным вариантом всем известного приглашения "пошла нахуй". Мужики, если вы еще остались здесь, учтите что приглашать "в пизду" не имеете никакого права никакой возможности, бо пизды у Вас немаэ.

Сгиньте к страху, психиатры! Угроза, Шизофрения, Мат, Видео, Длиннопост

А эту картинку с выходящим на финишную прямую Ильназом Галявиевым я буду отныне совать в харю всем тем, кто будет предлагать мне пить таблетки и "лечиться". Надпись на картинке — не законченная и в будущем должна охватить весь периметр, но пока вот так.

Будьте здоровы, никогда не вздумайте мечтать или грезить и пускай яркий солнечный день станет для вас страшным и оттого всегда невоплотимым кошмаром. Гадкие Лебеди, такие милые ж вы Гадкие Лебеди!

Л

Ю

Т

О

В

А

С

О

Б

О

А

Ю.

Показать полностью 1 1

Поверхностно о шизофрении

На учебе в цикле психиатрия нам рассказывали про "расщепление" сознания, про "псевдогаллюцинации" и т.д. при данном заболевании, этаким краеугольном камне этой специальности. С данными пациентами сталкивался неоднократно в бытность недолгой работы в одном псих.стационаре.


Это конечно Ад для самого больного, особенно если заболевание тянется с детства. Преимущественно это забитые, боящиеся своего второго "голоса" сверху люди, понимая своим основным "Я" что это переносится и в жизнь где над ними так же измываются, но поделать они ничего не могут.


"Пихать палки в колеса" обидчикам, как-то постоять за себя мешает громадный пласт депрессии, а если к этому прибавляется еще и слой религиозной тематики, то как говориться пиши-пропало, еще мешает аутизм - когда человек не способен усваивать какую-либо информацию да вообще общаться если он глубокий.

Исходом данной болезни является как правило эмоционально-волей дефект и тяжелое слабоумие. Благо есть нейролептики, они меняют патологический химизм нарушенного участка головного мозга на нормальный, соединяют обрывки когнитивных функций, электро-судорожная терапия (не ранешняя конечно, а современная безболезненная)

Обнадеживает тот факт что шизофрения не развивается, или крайне редко после 30-лет.

Сам психиатром пока не работаю, все впереди.

Будут какие мнения про течение болячки, ее лечения и реабилитации обязательно пишите.

Моя жизнь после психиатрической больницы

Доброго времени суток уважаемые пикабушники. Я мужчина средних лет, инвалид 3 группы с диагнозом шизофрения. Хочу на ваш суд представить повествование о сложностях и особенностях моей реабилитации после прохождения лечения в областной психиатрической больнице в первой половине 2017 года. Это было непростое и очень тяжелое время особенно первые месяцы после больницы. Сейчас 2021 год и считаю что моя реабилитация к настоящему времени успешно пройдена и уже можно написать о ней по свежим следам так сказать. Постараюсь охватить все нюансы.

Лежал в больнице один раз. Но выписывался два раза. После первой выписки пробыл на воле не более суток, почувствовал себя очень плохо и приехал обратно в больницу долечиваться. После второй выписки уже в больницу не возвращался (сменили лекарство). Нахождение в психбольнице сложно наверное назвать лечением (заболевание считается неизлечимым). Там занимаются тем, что подбирают лекарство которое надо будет постоянно принимать на воле вне больницы, чтобы купировать болезнь. И да, болен теперь всю жизнь до ее конца, постоянно надо будет принимать таблетки от шизофрении. Инвалидность 3 группы получил незадолго до окончания моего времени нахождения в больничке.

Выписывают всегда бывшего пациента не одного. За ним кто то должен приехать. Какой то родственник. Потому что пациент находится под воздействием сильнодействующих лекарств в таком состоянии после больницы, что ему соображать то трудновато и он плохо ориентируется в окружающей обстановке. Все это было вполне оправданно и в моем случае. За мной приезжала забирать меня моя тетя. Вообще большое ей человеческое спасибо за это и многое другое. Ирония судьбы заключается в том что мне после первой выписки надо было сразу на следующий день идти на работу и включаться в рабочий процесс. С места в карьер так сказать. Ну можно было отпуск на недельку взять за свой счет, но я этого по недомыслию своему не сделал. Момент моей второй выписки уже попал на корпоративный отпуск моей огранизации и я первое время после больнички провел уже спокойно дома, что было хорошо для моей постепенной адаптации.

И так я оказался наконец на свободе и у меня началась буквально новая жизнь без диктата моего голоса. Надо было учиться принимать решения самому. Но это все ерунда по сравнению с тем как я чувствовал себя с психологической точки зрения после больницы.

А чувствовал я себя не важно мягко говоря. Мне было психологически очень тяжело. Думал не выдержу и скоро уеду опять в больничку. Каждый день был как последний. Был смысл - дожить до завтра. В конце каждого дня названивал своей тете и отчитывался что вот мол дожил день. Но время шло и я с удивлением для себя отмечал, что прожил и не сорвался неделю, потом другую, еще одну и так далее. Постепенно все таки становилось легче жить и мысль о возвращении в больницу откладывалась. Было первое время так плохо, что была идея у меня перейти жить в Психоневрологический диспансер как неполноценному, немогущему себя обслуживать, чем немало удивил одну свою знакомую. Я думал об этом на полном серьезе. Сейчас все совсем по другому стало, все наладилось. Постепенно я адаптировался, моя психика изменилась, привыкла к новым условиям.

Наблюдалось еще первое время после больницы такое явление у меня как панические атаки. Это когда на короткий промежуток времени, буквально день или два, набрасывается жуткая депрессуха и очень плохое настроение, от чего никак нельзя избавиться, только перетерпеть. Вокруг например смех и веселье, а у меня буквально дьявол по моей душе водит своим хвостом и черным черно. Так помню во время одной из моих последних панических атак голос сказал мне что ничего у меня не выйдет и кончу я как Робин Уильямс (беспросветная тяжелая депрессия и как следствие этого суицид). Чем очень сильно напугал меня.

Был тогда к своему счастью непьющим, поэтому спасался от панических атак тем, что шел в магазин за сладким и вкусным и получал удовольствие от еды, наедаясь вдоволь. У моего приятеля по несчастью и заболеванию панические атаки возникают периодически до сих пор и не прекращались (только на время нахождения в больничке их у него не было), унося с собой много сил и нервов. Он их перетерпивывает с помощью алкоголя. У меня же первое время они происходили часто, но период их постепенно увеличивался. Таким образом они с течением времени стали происходить все реже и реже и исчезли совсем. Спустя примерно полгода после момента выхода из больницы их у меня не стало. Считаю что мне в этом сильно повезло. Наладилось буквально само собой.

Была после выхода из больницы также навязчивая мысль, что мое здоровье скоро подорвет такая серьезная болезнь как рак и я умру. Она меня преследовала везде куда бы я ни шел и отравляла мне жизнь. С ней ничего поделать не мог, приходилось только мучаться и терпеть. Мое положение немного улучшилось после того как начал ходить в тренажерный зал и еще в бассейн заниматься спортом (спасибо государству за бесплатный абонемент в ФОК). Во время этих занятий возникал выброс эндорфинов в кровь и мое настроение значительно улучшалось. Сейчас мысли о раке и смерти хоть иногда и бывают, но настолько сильно жизнь мне уже не отравляют. Надо признать что и с этим произошли значительные улучшения.

Очень большой проблемой передо мной встала проблема со сном и жизненным тонусом. Очень тяжело мне давалась и дольше других налаживалась. Сон у меня был рваный, часто просыпался но засыпал вроде сразу и без проблем. Но вот утро было для меня просто "проклятым" временем. Не было никакого тонуса и хотелось постоянно спать и это было очень большой проблемой потому что было на работе. Я просто не мог не дремать утром. Благо работаю в офисе и первое время сидел далеко от начальника и можно было без проблем это делать где то часов до 10. Потом мое рабочее место переехало ближе к начальнику, но я прятался за своими большими двумя мониторами и все равно дремал. Удивительно, но перед начальством за три года такого безобразия я ни разу не спалился. Я утром перед работой старался и прогуляться и кофе попить но ничто не давало эфекта. Благо я не храпел.)))

Ближе часам к 10 мне удавалось потихоньку приходить в рабочий тонус и далее в течение дня я становился бодреньким настолько что удивлялся над собой каждый вечер как это можно спать каждое утро. Но утром опять наваливалась как будто бетонная плита на плечи. В выходные дни, особенно первое после больницы время, отсутствие тонуса доходило до того что утром мог уйти в бассейн, но после прихода все равно сильно хотелось спать и я ложился спать. Однако уснуть не мог (как и на работе) и просто лежал. Целые выходные дни мог проводить в постели. Не было желания вставать. Была апатия. Но постепенно стал себя заставлять что то делать. Стал давать себе задания и постепенно стал приходить в норму. Но спал по выходным все равно долго часов до 11 - 12.

На работе получилось так, что не было бы счастья но несчастье помогло. Коллега заснял меня и другого коллегу как мы спим на своих столах, распечатал и показал начальнику. Однако начальник отнесся с пониманием и юмором и не стал принимать какие то меры. Как ни странно но с этого момента у меня как отрезало спать по утрам. Но по выходным и во время самоизоляции дома я продолжал спать долго до 11-12 часов. И вот (о чудо!) где до летом 2020 года я заметил что сон то наладился. Ушло на это 3 года. Я стал спать по выходным до 8 часов и просыпался почти всегда как огурец бодренький. Это прямо очень сильно меня обрадовала и наверное стало последним эпизодом моей адаптации после больницы. У одного моего товарища по заболеванию, с кем немного общаюсь, проблема со сном хуже моей. Ночью он не спит по его словам потому что почему то не может. Засыпает днем. Не может поэтому устроиться на работу. Живет на пенсию 2 группы. Вообще проблемы со сном свойственны большинству психиатрических пациентов.

Но есть вещи (нарушения моей жизнедеятельности) которые изменить не получается и это останется со мной наверное навсегда. Есть такое явление, проявленное у меня, как неусидчивость. Это когда все время хочется ходить и двигаться. Явление является побочным эффектом приема нейролептиков (вроде так) и для устранения которого принимаю лекарство циклодол (раньше был ПК-Мерц), но должного эфекта оно не оказывает. Однако это еще цветочки. Ягодки были на другом нейролептике который принимал в больнице до рисперидона. На том лекарстве (вроде трифтазин) была вообще очень большая неусидчивость, которая приводила к тому что я, как заведеный, ходил целый день по коридору. Но после обеда в тихий час мне все таки удавалось полежать странным чудесным образом, как и ночью поспать. Так что я доволен, что у меня хоть такая, сравнительно небольшая неусидчивость. Это выглядит так, что я не могу например спокойно стоять. Мне все время хочется ходить туда-сюда или дрыгать ногами. Я стою и немного как бы пританцовываю. Чтобы спокойно стоять мне надо прикладывать волевое усилие к себе и это для меня трудно. Сидеть я тоже не могу спокойно и двигаю то одной ногой, то другой. Лежу только вполне спокойно. Это конечно создает неудобства, когда нахожусь в обществе. В церкви тоже не удается спокойно стоять на службе и я почти все время постоянно перемещаюсь по помещению храма. Выглядит это конечно не совсем адекватно, но куда деваться.

Есть еще одна проблема, которую удалось разрешить моими стараниями. Это проблема с лишним весом. Набрал за 5 месяцев проведенных в больнице лишних 10 кг веса. Когда вышел на волю думал что легко сейчас их скину, потому что всегда был худощавым. Но не тут то было! Вместо избавления от лишнего веса я стал только больше его набирать. У меня было брюхо и оно росло! И это не смотря на постоянные занятия спортом. Пару раз правда удавалось сбросить немного, но потом рост массы тела опять продолжался. Осталось много хороших брюк и костюм 48 размера, в которые я уже не влазил. Вобщем я набрал еще дополнительно 5 кг и уже отчаялся и махнул рукой, но в 2020 году осенью мне удалось наконец найти правильные изменения в моем рационе, которые привели к уменьшению жировых отложений (может посвящу этому отдельный пост). Я снова влез в свои старые, но очень хорошие брючки и костюм 48 размера, чему был несказанно рад.

Напишу еще про таблетки. Их принимаю постоянно и буквально молюсь на них, чтобы не перестали действовать. Что в этом случае делать надо будет не знаю. Поскольку на других таблетках в больнице сильное побочное явление было в виде неусидчивости и так жить просто невозможно. Надеюсь, что найдутся еще какие-нибудь таблетки. Два раза на непродолжительное время уменьшал суточную дозировку лекарства с 3 мг до 2 мг. Первый раз сделал это по указанию моего врача. Давай, сказала, попробуем. У тебя вроде не так все плохо. И первое время было действительно неплохо. Потом, через месяц, пошел голос. Через полтора месяца начался бред и я решил прибавить дозировку до 4 мг, сообщив об этом моему врачу. Второй раз решился на это сам. Было интересно со мной ли голос или пропал вообще, о чем он начнет мне вещать, какие идеи продвигать и смогу ли противостоять ему и особенно бреду. Но чуда не случилось. Через некоторое время голос опять начал вещать и пошел бред. Опять прибавил дозировку до 4 мг на первое время. Но голос еще долго мне вещал и шел бред, что меня напугало. Однако они наконец закончились и я перешел на свою обычную дозировку 3 мг. Из всего этого извлек урок - противостоять голосу и особенно бреду даже мечтать не следует. Спасение только в постоянном приеме лекарства.

Сейчас живу очень даже неплохо. Съездил в отпуск на юг на черное море (до этого ни разу на море не был), съездил отдохнуть в Турцию. На работе мои трудовые заслуги в этом 2021 году отметили почетной грамотой от министерства промышленности области (как ни странно). В спорте особенно в бассейне очень радуют успехи. Научился готовить нормальную и полезную пищу и держу себя в форме. Делаю ремонт в квартире на деньги, полученные от продажи моего авто, за что большое спасибо моей тете. В личном пока только все печально, но тут я сам виноват. Отдельное спасибо моим родственникам (сестра и тетя), одноклассникам - семейной паре Татьяне и Евгению, которые составляли мне дружескую компанию в это трудное время и поддерживали меня.

Если у вас есть родственники, болеющие психическими заболеваниями, помните как им непросто приходится и как им важна ваша поддержка и внимание. Извиняюсь что многовато букв получилось. Простите за графоманию, просто хочется все описать. Спасибо что дочитали. Всех с наступающим праздником 9 Мая! Берегите друг друга.

Показать полностью

Трифтазин. Препарат уходящей эпохи (короткая заметка)

Трифтазин, препарат из группы фенотиазинов, типичный нейролептик, ранее активно использовался в психиатрии и даже сейчас одобрен FDA для лечения шизофрении и кратковременного лечения тревоги при генерализованной тревожном расстройстве. Разрешен к использованию с 6 лет. Рабочий ли это препарат? Несомненно да! Но почему же я называю его препаратом уходящей эпохи? Трифтазин является старым препаратом с высоким риском возникновения побочных эффектов, на данный момент создано множество препаратов которые могут его заменить. Для лечения шизофрении необходимо использовать атипичные нейролептики, а для купирования тревоги - бензодиазепины и например прегабалин.

Возможные риски и побочные эффекты:

При приеме трифтазина чаще наблюдается развитие такого опасного осложнения как злокачественный нейролептический синдром, поздняя дискинезия. Возможно снижение функции памяти, развитие депрессивной симптоматики. Разнообразные гематологические проблемы, включая риск развития агранулоцитоза, что конечно требует контроль анализов крови, при развитии лейкопении возможно лёгкое развитие инфекционных заболеваний. Токсическое поражение печени.

Нечеткость зрения, мидриаз. Возможно развитие пигментной ретинопатии и пигментных отложений в роговице с нарушениями зрения, необходимы периодические осмотры у окулиста, при нарушениях зрения необходимо отменить препарат, после отмены должно быть восстановление.

Возможны импотенция, нарушения развития сперматозоидов, хромосомные аберрации в сперматозоидах - по сути может быть мутагеном. Гиперпролактинемия.

И десятки других побочных эффектов. Стоит ли он того, чтобы его использовать? В случая, когда он ранее давал хороший эффект, пациент настроен на его прием - да. В остальных случаях - нет. Никаких преимуществ перед другими препаратами у него нет.

Показать полностью 1

Раздвоение личности или невнимательность?

Сначала думал показалось, однако нет - комрады, как так получается, что посты идут аналогичные один за одним?

Номер раз:

Разговор с народом

Номер два:

90-летняя пенсионерка из Саратова случайно столкнулась на улице с Вячеславом Володиным

Номер три вовремя подоспел:

В стране много лет воруют, врут и богу молятся: саратовская пенсионерка попросила спикера Госдумы Вячеслава Володина, чтобы убавили вранье

Хватит уже, е**ный экибастуз!

Не могу вылечится. Психиатрия разводит руками

Здравствуйте ребят Меня зовут Сергей мне 26 лет. Хотел рассказать свою историю в надежде на какие-то идеи/помощи в решении ситуации т.к я максимально обессилен и голова уже просто не работает и теряю всякую надежду на решение проблемы.

Попытаюсь изложить историю коротко

.

Мучаюсь от симптомов: апатии(слабость, сонливость,высокая утомляемость, отсутствие концентрации и слабая память/ангедонии(потерял интерес к большинству занятий, которыми увлекался раньше)/бессоницы(поверхностный и долгий сон) не работаю. сижу на шее у родителей. Раньше получалось работать но я опять же работал 2 через 2 и 2 дня работал и 2 дня просто лежал в кровати, жизнью это не назвать.
Лечусь 2.5 года, наблюдаюсь в пнд, было 3 добровольных госпитализации с целью подобрать терапию и разобраться со здоровьем.

Лежал в НЦПЗ - поставили F20.8 (Шизофреноформное расстройство апато-абулического типа)
Лежал в НИИ Психиатрии - поставили F33.1 (Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени)
Лежал в Алексеевской 1-ой больнице - там вроде тоже поставили/подтвердили F21.8(могу ошибаться т.к не видел выписки)


Огромное кол-во лекарств было перепробовано в разных сочетаниях и в максимальных дозах Антидепрессанты, нейролептики, нормотимики. Я просто не чувствую лекарства, абсолютно т.е на мои симптомы они никак не влияли. Мне проводили ТМС 10 сеансов тоже безрезультативно.

Я в замешательстве т.к абсолютно не понимаю что мне делать сейчас и в какую сторону двигаться в плане лечения. Также не понятно с диагнозом. Т.к проблем с мышлением у меня нет, т.е то, что описано в шизотипическом расстройстве не подходит Мой врач в пнд думает что это либо резкоразвившиеся негативный дефект или же депрессия в биполярном его проявлении, разводит руками и говорит ждать, пока депрессия сама не закончится. Но опять же маниакальных моментов у меня не было.


Я вычитывая информацию натыкаюсь на то, что это может быть резистентный вид депрессии и остаётся делать только ЭСТ, но на эст у моей семьи нет денег, а бесплатно её неохотно применяют у нас в стране, только в крайних случаях - так мне объяснили в Алексеевской больнице, куда я ложился с целью сделать ЭСТ.


Но опять же это мои догадки т.к к сожалению мои врачи только разводят руками, будто бы я первый такой случай. Разве нет какого-то общего протокола лечения людей, у которых очень плохой ответ на психотропную терапию.


Поэтому хотел бы послушать, что обычно делают в таких ситуациях?

Показать полностью

Или только кажется?

Или только кажется?

Сможете найти на картинке цифру среди букв?

Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi

Сможете найти на картинке цифру среди букв? Игры, Награда

Мой барабашка

Доброго времени суток уважаемые пикабушники! Сначала представлюсь - я инвалид 3 группы с диагнозом параноидальная шизофрения, мужчина средних лет одинокопроживающий в маленьком и древнем городе на реке Волга. Ниже представляю вам реальные явления, возникающие у меня в квартире. С моей болезнью вроде бы они не связаны.

У меня, в моей квартире, где я живу наблюдается такое явление, которое условно можно назвать "барабашка".
Периодически (не часто) случаются необъяснимые стуки и шумы, которые трудно как-то объяснить. Например, бывает как будто удар по бетонной плите потолка, бывает как будто кто-то трогает занавеску в том месте, где бечевка её вешается на крючок (с характерным звуком), бывает звук как будто потрескивает корпус телевизора от того, что на него нажимают, было один раз удар по книжному шкафу, сейчас наблюдаются стуки по пластмассовому корпусу велотренажера.

Замечано, что стуки возникают при определенных условиях, когда как будто что то хотят мне подсказать. В последний раз помню при установке последней двери, когда мастер установщик стал спрашивать как я хочу чтобы было возникли стуки и я понял, что это может быть знак, что сделать надо определенным образом - как лучше.

Еще помню, немного увлекся нарциссизмом (стал себя долго рассматривать в зеркало) и услышал, как будто ударил кто то по потолку. Сразу вправило мне мозги.

Или помню взял в руки свой телефон и тут же заблямкала занавеска и затрещал корпус телевизора. Как будто мне намекают, что надо позвонить сам знаю кому. Ну вот откуда занавеска начинает блямкать? Кто ее там наверху за веревочки трогает?

Раньше серьезно не относился к этим явлениям. Но тут задумался и решил понаблюдать. И тут все прекратилось на длительное время (хотя перепады температур на открытом воздухе зимой были значительными) что только подтвердило что это не естественные явления могущих возникнуть например из за температурных колебаний.

На другой квартире когда жил тоже помню были такие явления. Как будто на верху на техническом этаже кто то ходит и давит керамзит так, что он лопается. Я себе так это и объяснял. Ну кто там может ходить? Что за бред я себе придумал! Может конечно какие то температурные явления в бетонных плитах. Но почему всегда наверху тогда?

Все это создает впечатление что кто то постоянно как будто наблюдает за мной и стремится подсказать таким образом.

Вот как то так.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!