Добрый вечер уважаемые участники сообщества! Помогите пожалуйста разобраться: только что пришли из поликлиники, где сделали рентген грудной клетки ребенку. Выдали только снимки, описание не дали, сказали , какие то неполадки, идите к педиатру. Пошли к педиатру , она слушала долго. В итоге говорит, не могу понять, но в диагнозе поставила бронхит. Завтра , естественно , к другому врачу обратимся. Если есть здесь специалисты по рентгену, помогите пожалуйста🙂
В нашем менталитете так заведено, что если малыш начинает болеть первыми симптомами: насморк и покашливание, то необходимо нагружать организм всеми ЛС какие есть дома по поводу и без. Одним из таких ЛС – это препараты для кашля (лазолван, аскорил, гербион и тд.)
Необходимы ли они так сразу? Уберем частные случаи, возьмем общие признаки ОРВИ, заболевание начинается с поражения носоглотки и горла. От их раздражения начинается покашливание днем и ночью сухим или влажным кашлем. Но наша душа неспокойна и есть желание помочь, нельзя же сидеть без дела и к лечению добавляется те самые препараты, особенно в ночное время. Кашель проходит? – нет, он становится еще сильнее в ту же ночь. Все эти ЛС действуют больше на нижние дыхательные пути, а воспаление там еще может и не быть, а выработка мокроты началась и организму от нее надо избавляться, тем самым мы усугубляем состояние и кашель может стать постоянным, до позывов к рвоте.
Еще наши врачи грешат тем, что после 5-7 дней препарата, если не стало лучше, могут назначить второй подобный препарат еще на 7 дней и вызывая «болото» в легких и повышая риск развития пневмонии. В таких ситуациях нельзя переходить на второй препарат. Необходимо разбираться с причиной кашля и прибегать к физическим методам откашливания: массаж, физкультура, физиолечение, дыхательная гимнастика.
Изучая клинические рекомендации западных европейских стран, к отхаркивающим подходят аккуратно и тот же амброксол не назначают детям до 2-х лет. И назначается только при затяжных или хронических процессах.
Даже в российских рекомендациях есть абзац, что при рутинном орви НЕ рекомендовано назначение муколитиков. Скрин ниже. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/25_2
Давайте резюмируем. При обычной простуде(если у вашего ребенка нет других хронических заболеваний) мы не начинаем пить отхаркивающее в первые дни без назначений доктора. При их назначении ни в коем случае не пить после 18:00.
Будьте здоровы и берегите себя!
Заболела, во вторник, стандартное ОРВИ, была температура 38,5-39 я не сбивала, всегда радуюсь температуре, поколбасило и отпустило, я хорошо её переношу, в пятницу утром уже прям полегче стало, температура 37,5 в ночь с четверга на пятницу кашель появился прям ужасный, но как я себе сказала - продуктивный, мокрота отхаркивалась, сначала комками, а потом и нормально, пила много.
Решила вот к вечеру пятницы заехать в дежурный кабинет,чтобы меня послушали. Послушали….. Отправили на рентген, потом кровь сдавать, потом на КТ, диагноз поставили на словах сказали - пневмония. Выписали лечение, я была уже подуставшая и недостаточно уточняющих вопросов задала.
Самый главный вопрос, как принимать назначенные лекарства, нужен между ними делать какой-то перерыв или нет, ибо тут и два антибиотика и противовирусное, подскажите, пожалуйста 🙏🏻
Еще на словах сказали заменить АЦЦ лучше на Аскорил, тоже вопрос почему и надо ли.
Параллельно пытаюсь дозвониться в инфекционку. На прием трудно попасть, да и мотаться не хочу в таком состоянии.
В пятницу пошла гулять со своими собаками , рядом с помойкой сидел ребенок с коробкой . Я подошла и спросила девочку в чем дело ? Она ответила ,что у них собака (Лабрадор) родила щенят,а мать выкинула их на помойку . Мне ничего не оставалось делать и я взяла эти три комочка и понесла домой . Отогрела ,накормила смесью . И началась борьба за жизнь . Два парня и одна девчонка , и вот у девчонки (муж назвал ее Герда), обнаружилась пневмония (возможно наглоталась околоплодных вод,а возможно и еда попала в легкие )….Врач назначил лечение (Антибиотики,витамины,ингаляции,кислород,)
Лечение дается тяжело .. ей то плохо то хорошо , лучше становится после введенного под холку физ раствора с глюкозой . Сосет молочко сама , уже пытается кушать мяско (фарш). В весе прибавляет хорошо и уже виднеются клыки .
Но на нас обрушился Хейт . Естественный отбор ,зачем вы из спасайте ? Усыпите ,утопите и все в этом роде .
Возможно и вы будете писать об этом, но пожалуйста ,не нужно,они достойны этой жизни ! И они хотят жить ! Они замечательные , ласковые ,целовательные комочки🥺 Да,нам пришлось открыть сбор и просить финансовой помощи у людей , на лекарства , смесь (роял канин), отчеты я вела на своей страничке в контакте .Но и тут умудрились оскорбить ,что я шарлатанка ,которая сама развожу этих щенков и прошу денег на их содержание 😖
Не знаю зачем я сюда все это пишу ,просто захотелось с кем то поделится ..
Хочется чтобы малыши выросли крепкими и здоровыми ,а особенно Герда ..и те гниды ,которые думают что я вру про девочку с коробкой то вот фото последнее предоставляю,это фото я сделала как нашла их .детские руки думаю вы увидите .
Лето прошло замечательно, хотелось жить дальше. Но прошло почти полгода и снова "здравствуйте".
Сентябрь, 18 число 2020 года поехали провожать друзей, остались с ночевой. Из-за маленькой площади квартиры спали на балконе. Тепло оделись, спальник и всё было в целом хорошо, но видимо иммунитет упал.
Числа 27 сентября умудрились замёрзнуть на берегу реки в пределах города. Аккумулятор сел. Нас быстро вытащили, всего-то минут 40 , но это было последняя капля крепкого иммунитета.
29 сентября я вновь не встала с кровати и поняла, что нюх отключился. С одной стороны меня это обрадовало, мой острый нюх отдыхает.
В то время уже был полный завал по кв19, деверь работал в ковидарии врачом. И держал меня и семью на контроле дома. Я перенесла тяжелее всех из семьи. Лёгкие слабые, вновь пневмония, но уже ковидальная.
Ломка, температура 37.3-37.8 и облегчение было после ибупрофена, но его не рекомендовалось, а только тёплую воду.
Итак до конца октября. Потом я начала приходить в себя, пропила лекарства и тут я поняла, что у меня всего два состояния - рыдаю и ору!
Рыдала постоянно, как во время беременности удержаться не могла и орала на всех своих.
Через пару недель я начала думать , что делать , куда идти и кому жаловаться.
Но случилось 04.11....первая смерть в нашей семье...
Потом сразу 11.11 - вторая смерть в нашей семье.
14.11 муж на кануне своего дня рождения поехал хоронить свою бабушку.
Я рыдала и орала уже без перерыва, на похороны меня не пустили.
Итак я решила идти сразу к психиатру, минуя своих коллег психотерапевтов. Думая, что тут мозги на место так просто не поставить, это была моя ошибка! (Ибо нехер принимать решения за других 🤦)
Так мне назначили Пароксетин и Атаракс!
Ноябрь 2020 года начала приём этих лекарств.
Выдавали мне их там, в психушке (где я проходила обучение тремя годами ранее, как иронично)😁
Сказали пить от 9 месяцев до 1 года.
Что такое "пароксетин"?
Антидепрессант, после которого лечишься от депрессии, ибо она усилена побочками.
И моя история "болезни" или как я докатилась по психиатра.
История очень долгая + постковидное осложнение.
2019 год закончился и начались приключения 2020 года, а точнее с 26 марта 2020 года.
Я заболела!
26.03 почувствовала себя не очень (напомню, что с 16.03.2020 ввели первый в истории нашей карантин по кв19).
28 марта я уже не встала с кровати. Температура была 40+ (у меня атопическая БА). К тому времени аврал был везде, в том числе на скорой. Сбить температуру вообще не могли, даже 1 градус.
Тогда мы узнали об акции "вызови скорую и получи отказ" и "вызови врача из поликлиники и получи отказ". Мотивировали молодым возрастом (36 лет) и астмой (сами лечите свой приступ астмы и не важно,что его не было). Тогда муж куда-то пожаловался и только 30 марта на меня отреагировали. Пришла врач, заведующая и потом опять врач и все сказали , что кв19 у меня нет, терпите, когда температура начнёт падать сама. Температура при этом так и оставалась 40+.
В одну из ночей я так провалилась в лихорадку, что чуяла "щас больше не вернусь". Ой, ко мне тогда белый кролик пришёл и он-то меня вытащил (к людям белочка, а ко мне кролик, вот, как в стране чудес , хоть и не читатель этого и не любитель) в реальность.
Утром 1 апреля я выползла с кровати и просто, какой нашла антибиотик дома , тот и выпила.
К вечеру 2 апреля, когда температура упала на 38.5 я порхала, как бабочка! Такой лёгкости, радости и подъёма я давно не испытывала. Мы своим ходом на машине приехали в больницу на рентген. К тому времени к кв19 начали серьезнее относиться.
Меня брать не хотели, там была очередь дедки+бабки, но мы настояли. Сижу, мне хиреет, температура поднимается, но никого не волнует это.
Очередь дошла и до меня почти через 2 часа. Время 22.00, несут результат рентгена. У врача глаза стали большие - 70% поражения лёгких! Он сидит смотрит на меня, а я на него. Теперь их трое врачей на меня пялят, а я на них. Сама думаю "отпустите меня домой, спать, я устала".
Он только поднимать панику, я ему отвечаю - что пошли бы они лесом, бросили меня когда я умирала с температурой 42 градуса, сама пью антибиотики и мне уже на много легче.....(что-то у этом духе выпалила ему). Они пошли на уступки, прописали второй антибиотик и отпустили. Все равно аврал из стариков, а я уже выкарабкалась.
В итоге пила два вида антибиотиков и оказалась просто пневмония.
Карантин уже был, и мы не работали (всё равно в день открытия нашего магазина 16.03 мы и закрылись )🤷 садик, школы и это дало возможность прийти в себя.
Но это был первый шаг на пути к "Пароксетину" и всем прследвитям 😬
Есть много способов вызвать врача на дом из поликлиники. Например, самый известный - позвонить в неё, а самый понтовый - вызвать через мессенджер или даже Госуслуги (есть не во всех регионах). Есть ещё тот, который знают в основном либо закоренелые хроники, либо работники самой системы - актив от скорой помощи. Чаще всего такой актив оставляют на тех, кому сама по себе Скорая и не нужна особо, но надо организовать встречу с поликлиникой. Иногда бывает другое - человек нуждается вгоспитализации, однако отказывается от нее, и тогда на следующий день туда выдвигается участковый, чтоб как почти родной человек (нет) всё-таки уломать на стационар. Отношение к таким активам смешанное - с одной стороны вещь вроде полезная, а с другой.... Хорошо, если верно передадут адрес, чудо, если ещё и дали контактный телефон, а если ещё и повод будет адекватный и совпадет с тем, что передал диспетчер и люди реально в курсе, что к ним придет доктор, то можно вечером смело открывать бутылку Киндзмараули - такой праздник бывает нечасто.
Активы от Скорой были и до ковида. В основном бабули-гипертоники: решили не пить таблетки недельку или попробовать таблетки подруги, затем скачок давления и вызов СМП. Те на следующий день передают в поликлинику, приходит участковый, грозит пальчиком, и таблетки снова пьются как и раньше. Но самый вал активных вызовов конечно пришелся именно на ковид. Свою роль сыграло многое: и общее увеличение количества вызовов, и нехватка мест в стационарах, и куча осложнений после самолечения. Зачастую около трети наших вызовов и составляли эти самые активы.
Больше всего активных было с поводом "Пневмония", поэтому такой вызов к бабуле 1939 года выпуска меня не удивил. Я заранее подготовила бланк госпитализации, проверила батарейки пульсоксиметра и фонарик, пока мы ехали на адрес. По прибытии привычно буркнула в домофон "Доктор", меня там уже ждали и быстро впустили. На пороге встретила внучка больной и начала тараторить, что бабуля вялая уже несколько дней, от еды отказывается и почти не разговаривает. Я попросила поискать документы пока буду осматривать пациентку. Та действительно была не очень общительна - на мое появление отреагировала молчанием и сразу начала задирать футболку. Помня повод "пневмония" я решила начать с прослушивания лёгких (и тут моя ошибка, алгоритм придумали не совсем дураки), тем более пациентка сама начала раздеваться, но ничего такого - на слух небольшой застой внизу, что вполне соответствует возрасту, а хрипов нет. Сатурация 98%. Значит, ищем другое. Меня смутило, что при попытке что-то сказать, бабуля будто морщится. Решила посмотреть горло, прошу открыть рот и проблема становится ясна - язык и десны в ранах, все это отекло и видимо очень болит. К этому моменту вернулась внучка с документами, показываю ей это безобразие:
- Ой! Так вот почему она наш подарок не носит.
- Ваш подарок?
- Да, мы семьёй скинулись и зубные протезы ей подарили.
- Давно подарили?
- Недели 2 назад. Она их носила сначала, а потом что-то перестала.
- А после от еды отказалась и разговаривать перестала?
- Ага
Я завершила осмотр, других отклонений не нашла и порекомендовала местное лечение, а также переделать протезы. У меня осталось всего 2 вопроса: почему бабуля не сказала родным, что протезы не подошли, и реально ли фельдшер скорой услышал там пневмонию или просто решил пожалеть бабулю и вызвать ей врача.
