Был случай, лет 5 назад. Фото к сожалению нет. Обратился мужчина на прием, около 55 лет, вид у него уставший, а душа потрёпанная нарзаном. Приключилась с ним какая беда. Полез он на дерево ветки обрезать(это была для него шабашка, за которую он планировал получить бутылку окаянной). Но не удержался и упал, попутно зацепившись ртом за ветку, и сделал себе улыбку джокера, правда только с одной стороны. От уголка рта в направлении ушной раковины он разорвал себе 4 см тканей, полность. Мог бы улыбнуться на все 32 зуба, вот только зубов там не было. Благо рана свежая, все промыл бетадином, под м/а лидокаина ушил узловыми швами по Донати. Со стороны ротовой полости делал выкол-вкол в подслизистом слое. Антибиотик, антигистаминные и полоскание р-ром фурацилина. Швы снял через 8 дней. Так к чему я веду. Увиделся повторно с ним где-то через год. Шрама вообще не видно. Да, там морщинки скрывают многое, но даже при пристальном взгляде, виден едва заметный рубец. Мужик явно не отличался бережным уходом за собой. И хорошо, если хоть на 50% выполнял рекомендации. Но, как говорят, на таких заживает как на собаках. В общем, если у вас "красивые" п/о рубцы, ваша заслуга в этом столь большая, как и у хирурга (можете подставить любую другую специальность, того кто вас шил). И глядя на свой п/о рубец, который пытались иссечь и зашить заново с косметической целью, могу точно сказать, что мне в этом плане не повезло, генетика не на моей стороне( Новый "хороший" рубец получился в ширину около 1 см, как и предыдущий "плохой", который был изначально.
Как косметолог могу сказать, что бы рана зажила без большого и ужасного рубца нужно ее держать всегда влажной. Нужно сверху покрывать гелем "актовегин" или гелевыми ранозаживляющими губками. Повязки и подсушивание не очень подходят для формирования незаметного рубца. Нельзя загорать и механически травмировать это место, поэтому повязки не очень подходят. Если склонны к келоидным рубцам, то можно мазать "контратубексом". И сверху можно орошать соком подорожника из аптеки. Зажить может очень неплохо, кожа на лице заживает лучше, чем например на шее из-за хорошего кровоснабжения. Если результат заживления будет вас не очень устраивать, то сможете сходить к косметологу, а там раздолье нынче. От шлифовки, пилинга, до заполнения пустот гиалуроновым гелем. Главное, что бы собачий укус не воспалился, укусы очень легко инфицируются
Здравствуйте. Жена неудачно поиграла с нашей собакой, он прихватил её зубами за лицо. В больнице отказались сразу накладывать шов, мотивируя тем, что после собачьего укуса сразу не зашивают. Прошло уже 10 дней, всё подзажило и подсохло. Но, местный хирург настаивает на том, чтобы зашить то, что сейчас есть.
Я так понимаю, что для того чтобы зашивать, надо снова иссекать подзажившее место, чтобы стягивать живые ткани. Вся прелесть ситуации, что это происходит в небольшом поселке, и хирург не пластический, а просто хирург. Я думаю, что там просто нет ни соответствующего оборудования, ни материалов, ни нужной квалификации. Ещё и все манипуляции предполагаются только под общим наркозом.
Моё мнение, что надо дать ране окончательно зажить, а следы потом убирать косметическими процедурами, такими как шлифовка, пилинг, гель.
Прошу тех, кто понимает в этом вопросе, дать совет, стоит ли пытаться зашить рану, или дать ей зажить естественным образом, с последующей косметологической обработкой.
Фото раны, вчерашнее прилагаю. Белые ворсинки это от повязки, потом уберутся.
В те давние годы, когда трава была зеленее, небо голубее, а я мелким 3.14здюком, в таких ситуациях говорили : обидели мышку, написяли в норку.
Взрослый с виду мужчина, но в ответ на критику просто забанил меня. Да и комментарии почистил. Негоже царю перечить. Свобода слова во всей красе.
Наверное такими он представляет своих подписчиков. Верны и безпристрасны.
Раз у человека нет ответов на простые вопросы коллеги, значит он очень занят, с операции на операцию или чем там занимаются гении, миллиардеры и филантропы)
хотя больше на это смахивает)
В общем, коллеги, все наши специализации нужны, мы все занимаемся одним важным делом, на разных уровнях, разная специфика. Но работать мы сможем лишь коллективно, прям как в притче с прутиками. Хирурги, анестезиологи, диагносты, терапевты и все все все. Так что давайте уважать труд других людей. Труд других профессий.
Миру мира, а Ваське жопа(он же проктолог, пусть работает)))))
Когда сам оперируешь, есть свое собственное восприятие патологии.
у остальных собственного восприятия патологии нет? Звучит как возгласы мамочек, вот будет у вас свой ребенок, вот тогда и поймёте.
Иногда возникает идея скомбинировать доступ таким образом, чтобы устранить несколько диагнозов в течение одной операции. Например, устранить пупочную или паховую грыжу при удалении желчного пузыря
Ну или простым языком, повысить общий чек. Вы это бесплатно делаете? Если да, то вы огромный молодец. Поклон вам в ноги. Но если ваши мотивы меркантильные, то хоть не хвастайтесь этим в сети, это очень глупо.
Также оперирующий хирург меньше боится пациента. Я думаю вы замечали разницу при осмотре именно оперирующего хирурга.
Так и представляю. Сидит такой неполноценный хирург(по вашему мнению), поджилки трясутся, ручки вспотели и дрожащим голосом беседует с пациентом, боясь прикоснуться к нему, ведь он не знает что делать.
К некоторым вещам, например, общему анализу крови с повышенным СОЭ, он относится легче. На некоторые наоборот больше обращает внимание, например, объем живота, расстояние между грыжевыми воротами и костными выступами и т.п.
Ну интерпретировать результаты анализов только ОПЕРИРУЮЩИЙ хирург может. Постоянно вижу как врачи со всех отделений бегают в х/о с анализами для консультаций.
Да и осматривает такой хирург больного увереннее, говорит чётко и лаконично и итог консультации - это надо или нет оперировать и каким методом.
Что это, звон колоколов? Нет, это звон стальных яиц ОПЕРИРУЮЩИХ хирургов.
Наблюдаю у оперирующих хирургов низкий интерес лечить больных, если их не надо оперировать
Как говорили мои учителя по хирургии: Мы и обезьяну научим оперировать. А вот научится лечить, тут уже и мозги и способности надо.
Ну и конечно уважительное отношение к коллегам. Ты походи по поликлинике, позаглядывай в кабинеты, идеи свои прекрасные донести до них, что они все идиоты сидят, криворукие. Думаю и вам руки подровнять смогут, а может и прикус заодно.
К чему это я. Я ни в коем случае не могу подвергнуть сомнению компетентность #hirurgperm. Но писать посты, что бы похвалить себя, ну такое. У хорошего врача и так отбоя от пациентов не будет, не зависимо от специализации. Да и открою секрет, в хирургии многое лечится консервативно, не все, но точно есть где разгуляться.
Что насчёт поликлиники. Работаю в поликлинике, беру ночные дежурства. Оперирую регулярно. Но точно могу сказать, что повидал уже столько дерьма, на нескольких бы хватило. Думать что в чистом отделении ты увидишь и Крым и Рим? Отделение это своя специфика, но часто загнанная в рамки от и до.
В общем, карьерный рост нам нахрен не надо, а вот роста профессионального всем желаю, ну и добра-бобра)))
Тут личный опыт. В педиатрии так: есть детские хирурги только поликлиники (изначально ушедшие туда после ординатуры)- они мало отличаются от участковых педиатров. Работать не любят и не умеют от слова совсем. Нихера в большинстве своём не знают, не понимают, даже часто швы снять не могут не говоря уж об операциях. В ординатуре может быть стояли рядом с операционным столом. Но очень любят деньги: сейчас профосмотры детей в садиках и школах очень хорошо оплачиваются. Также часто работают в военкоматах (точнее подрабатывают). Зарплата легко за сотку в месяц в каком-нибудь уездном городке. Рабочий день с 9 до 14-при этом 3 дня в неделю заняты на «жирных» профосмотрах.
Вторая категория-это врачи детские хирурги стационара. Работают в операционной много и часто с дежурствами. Часто имеют дело с тяжелыми пороками развития детей и новорождённых. Могут соперировать ребёнка весом 1,5 кг и потом выходить его (конечно при содействии анестезиологов-реаниматологов, микропедиатров и ещё кучи народа). На них врачи «полуклиники»скидывают всё что можно. Эти стараются фигнёй не страдать. Иногда конечно совмещают с поликлиникой-но на профосмотрах не работают ибо надо быть утром и в операционной и на осмотре. Основное время проводят в стационаре. И есть ещё третья кагорта докторов в детской хирургии. Кто работал в стационаре-а на пенсию или по здоровью ушёл в поликлинику. Часто сохранили знакомства в больнице и имеют огромный опыт, к сожалению мало применимый в поликлинике…
А я так в 2015 году мозоль на ноге натерла, под мизинцем. И никак не заживала она у меня, и всё как-будто ранка глубже становилась. Пошла тоже у хирургу, он посмотрел и заявил, что всё норм, обычная мозоль, заживёт. Месяц не заживает, два, три. Хожу на перевязки, хирург продолжает говорить, что это обычная мозоль, только наверное она хроническая и уже никогда полностью не заживет. И высокая температура у меня совсем с мозолью не связана. А нога распухла - так это у меня слоновость(!) А я тогда молоденькой девчонкой была, ещё особо не умела с врачами спорить, думала, онжехирург, ему виднее. Больничный мне не давали, а на работу я уже ходить не могла, потому что нога в сапог просто не влезала. Директор (дай Бог ему здоровья и долгих лет жизни) узнал от моей начальницы о ситуации и тут же связался со своей знакомой-хирургом, по совместительству главврачом одной из городских больниц. На служебной машине отвезли меня к ней на приём, она отправила меня на рентген и да, обнаружили остеомиелит, разрушивший почти полностью кость мизинца. В моем случае ампутации, конечно, избежать не удалось, но потеряла я только мизинчик, а могла бы ногу или даже жизнь. После выписки из больницы я ещё дома на больничном была, пока швы не сняли. И наблюдалась у того самого хирурга, который убеждал меня, что у меня всё в порядке. Помню, как пришла к нему и молча положила выписку ему на стол, он так же молча прочитал и единственное, что сказал мне - разве я не отправлял тебя на рентген? Нет, не отправляли. Странно....
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6