Как отличить невроз от личностного расстройства
Один из самых распространённых вопросов у многих людей, которые интересуются медицинской психологией, - "Чем отличается невроз от личностного расстройства?". Постараюсь ответить на этот вопрос на одном из примеров. Но перед тем как его рассмотреть, нужно будет освоить совсем немного несложной теории. Дело в том, что в сфере психических болезней разной тяжести есть одна очень важная характеристика, которая передаётся двумя терминами: эго-синтонность и эго-дистонность. Проще говоря, насколько симптоматика близка или наоборот чужда нашей личности (нашему эго). Возьмём практический пример. У человека наблюдается невротический регистр обсессивно-компульсивного расстройства. Другими словами - личность страдает от ОКР-невроза. Например, постоянно приходиться досконально заботиться о своей внешности, наводить бесконечные изнуряющие порядки в квартире и т. д. И здесь важное замечание. ПРИ НЕВРОЗАХ, КАК ПРАВИЛО, НАБЛЮДАЕТСЯ ЭГО-ДИСТОННОСТЬ. Невроз неприятен человеку, чужд его настоящему "Я", субъект хочет поскорей избавиться от этой симптоматики, пытается ей противодействовать и т. д. Теперь другой случай. Личность страдает от ОКР-психопатии (личностного расстройства) - зафиксирован психопатический регистр обсессивно-компульсивного расстройства. Что мы можем наблюдать уже в этом случае? Субъект бесконечно заботится о своей внешности, потому как считает это нормой (хотя это отнимает очень много времени). Такой личности нравятся долгие и педантичные наведения порядков в квартире (хотя это тоже отнимает колоссальное количество времени, которое можно было бы использовать по-другому). В буквальном смысле этого слова у человека навязчивости, но они вполне согласуются с установками эго. Личностное расстройство не воспринимается как что-то чужое, чуждое, неприятное. Зрезмерная болезненная чистота интерпретируется как правила гигиены. Десятикратное протирание полов трактуется как борьба с микробами (или даже как эстетика, ведь когда всё чисто - это ведь так красиво...). При личностных расстройствах наблюдается ЭГО-СИНТОННОСТЬ. Личность не борется сама с собой, она живёт с навязчивыми мыслями довольно гармонично, и они, если так можно выразиться, "вплетаются" в саму структуру характера, его особенностей и т. д. Иногда такой человек даже с большим трудом осознаёт, что у него что-то не так (не смотря на скандалы из-за чистоты, гигиены, перегибов с наведением порядков, уборки). Вот такое вот довольно простое объяснение. Поэтому, если вы не можете отличить невроз от личностного расстройства, всегда пробуйте провести анализ на ЭГО-СИНТОННОСТЬ / ЭГО-ДИСТОННОСТЬ проблемы. Всем успехов. Иллюстрация с сайта: ilisa.com.