Профессионалы здравоохранения: что является явным признаком того, что пациент в течение своей жизни активно употреблял наркотики?
ВНИМАНИЕ! Наркотики - зло! Они наносят вред здоровью!
1. TheNameIsAnIllusion: Он может попасть в вены и проткнуть их лучше, чем ты.
--Pink_Sprinkles_Party: Много лет назад, будучи начинающей медсестрой, работала в отделении скорой помощи и пытаясь ввести капельницу наркоманке, я дважды промазала. А после второй попытки она просто села и сказала: «Господи Иисусе, дай сюда, я сделаю это сама!!!»
Я не вру, это было смешно...
2. agf0605: Им, в наши «обычные» места, поставить капельницу чертовски сложно из-за рубцевания вен. Обычно они говорят и направляют нас к определённой части тела, потому что там единственное место, которое на данный момент функционирует.
3. ShamelesslyPlugged: Они выглядят на десять-двадцать лет старше заявленного возраста.
--hkkensin: Это так правдиво. На выходных ухаживал за очень больным пациентом с панкреатитом в отделении интенсивной терапии. Чуваку было под тридцать и он легко мог сойти за пятидесятилетнего.
4. Casperboy68: Когда ты даешь им шесть мг мидазолама и триста мкг фентанила, а они всё ещё разговаривают с тобой как ни в чём не бывало.
--ddroukas: Из-за этого мне пришлось отменить процедуру. Дошли до пяти и четыреста, а они не засыпали и всё чувствовали. Мне и медсестре было затруднительно работать при таких дозах и нам пришлось перевести их на анестезию.
5. frassen: Работаю в анестезии, им нужно в пять раз больше лекарств, чтобы заснуть.
6. LiatrisRose: Шестидесятилетний мужчина, который в жизни принимал некоторые наркотики, но больше был заядлым алкоголиком, никогда не рассказывал докторам о своём тёмном прошлом.
Бросил всё и завязал к пятидесяти годам. К шестидесяти годам здоровье всё ухудшалось и разваливалось. Медицинская работница делает МРТ и показывает ему фотографические снимки, объясняя результаты. Повернувшись к нему она поинтересовалась, пил ли он на протяжении многих лет. Он взглянул на меня, думая, что я проболтался и отвечает отрицательно. Медработница указывает ему на дополнительное пространство в черепе, вокруг мозга, объясняя, что сам мозг уменьшился из-за злоупотребления алкоголем. Я думаю, ты можешь лгать об этом, но не сможешь это скрыть.
Ты можешь убежать, но не сможешь спрятаться. Кто узнает откуда фраза? :D «You can run, but you can't hide», подсказка - Bounty ...
--Gullible_Might7340: После забора крови меня спросили, сильно ли я выпиваю. Да, конечно, так оно и происходило, но в то время было довольно туго с головой, так как всё моё дерьмо было закодировано, поэтому я спросил, откуда они узнали. Парень посмотрел мне прямо в глаза и сказал: «Твои эритроциты размером с чертовскую обеденную тарелку».
7. pro_nosepicker(профессиональный носоукладчик): Большая дырка в носовой перегородке без веских причин.
--poopigoham: Имя пользователя подтверждает.
---Nydon1776: Вообще то да, хаха. Интересное имя пользователя для ЛОР-врача.
8. PettyLikeTom: Он чмокал ртом, как рыба, выловленная из воды, в кожаной куртке посреди жаркого техасского июля. Признался, что упал после курения метамфетамина.
--12345vzp: Это первое предложение похоже на начало вестерна/криминального романа.
9. Qsmitz: Здесь медсестра, по лечению наркозависимости, есть очевидные признаки того, что кто-то употреблял или употребляет наркотики, но лично я думаю, что около 80% употребляющих тяжёлые наркотики выглядят как обычные люди. На этих людей я не обернулась бы в магазине или на улице, от удивления вызванного подозрением *или другой вариант перевода - эти люди не свернут мне голову ни в магазине, ни на улице*. У этих людей есть работа, семьи, жизнь не связанная с употреблением наркотиков. У многих из них есть эмоциональные и умственные проблемы, которые превосходят любые физические признаки употребления наркотиков.
10. awkwardeagle: Я проходил ординатуру в Финиксе, штат Аризона. Одна из наших медсестёр часто называла «соотношение зубов и татуировок» признаком количества употребления метамфетамина. Существовало устоявшееся обратно пропорциональное соответствие.
11. Beer-Cat: Если они находятся на стадии выздоровления, то часто употребляют обильное количество сахара и кофеина.
Если они используют их по настоящее время, то будут проводить много времени в ванной.
--Tankgirl_1307: «Какой кофе ты пьёшь?», «Чёрный, семь ложек сахара». 👍
---HilariousSpill: Эй, я не употребляю наркотики, но провожу много времени в ванной и это всё из-за кофеина.
12. DaphneBlue-: Я помню, как проходил практику по флеботомии в больнице Посреди Нигде, штата Теннесси — где за пределами небольшой больницы на шестьдесят коек не было ничего, кроме фермерских, сельскохозяйственных угодий на расстоянии многих миль. Я встретил пациента с сильно повреждёнными, зарубцевавшимися и скрученными венами. Пару раз мне не удавалось попасть, но в конце концов я нашёл подходящее место. Использующие капельницу для введения веществ внутривенно могут быть тугодумными как палки, но что-то до сих пор заставляет меня помнить его несчастный, тоскливый взгляд, когда он тихонечко вопрошал меня быть осторожным, потому что «это была его последняя попытка на удачу, поэтому, пожалуйста, не оплошайте и не продуйте».
Флеботомиия — прокол вены с помощью канюли с целью забора крови для анализа, при флеботомии обычно прокалывают вену на руке. Собственно процедура прокола вены называется венепункцией, она используется не только для забора крови, но и для внутривенного вливания.
13. wvualum07: Когда вы рассказываете пациенту, что врач прописал морфин, а в ответ вам парируют, что работает только другое вещество.
--ddroukas: Не, не, не, они притворяются невеждами.
Они: "Это то, которое начинается на Д."
Я: ...
Они: "Да".
Я: ...
Они: "Дух"
Я: ...
Они: "Духлах"
Я: ...
Они: "Духлаххххх"
Я: ...
Они: "Духлаааааххххххддддд"
Я: ...
Они: "Духлааааахххххххххдддиииии"
Я: "Дилаудид".
Они: "Да, вот он! Так то."
14. angeddd: Тальковая ретинопатия. Крошечные частицы талька накапливаются в кровеносных сосудах сетчатки у вводящих внутривенные наркотики и их можно увидеть во время обычного осмотра глаз.
Отсутствие тальковой ретинопатии, конечно, не является надёжным способом исключить внутривенное употребление наркотиков пациентом, поскольку это относительно редкое явление даже у тяжелых употребителей. Я сама лично видела это только один раз, хотя я не работаю с населением, находящимся в группе риска.
Из того, что я читала и судя по тому, - частицы талька менее семи мкм способны миновать инфильтрацию капиллярного русла и попадать в циркуляцию, кровообращение. Таким образом, микронный фильтр поможет только в том случае, если он сможет отфильтровывать невероятно мелкие частицы.
Основные проблемы и опасения, связанные с тальковой ретинопатией, связаны с ограничением кислорода в сетчатке и поражением кровеносных сосудов сетчатки. Это может привести к кровоизлияниям, ишемии (отсутствию, недостаток тканевой перфузии) и неоваскуляризации (росту новых кровеносных сосудов), последняя из которых характеризуется как пролиферативная ретинопатия и может привести к слепоте из-за тракционной отслойки сетчатки.
--jeezecon: Почему это? Это что-то, что просочилось в организм при использовании игл или чего-то в этом роде? Не врач и не учёный, просто любопытно.
---InnerCroissant: Связующее вещество в таблетках, знаю от людей, измельчающих таблетки для инъекций. Тальк никуда не девается и откладывается в крошечных кровеносных сосудах по всему телу, но его легче всего заметить на задней части глаза.
----millijuna: Глаза действительно многое выдают. У моей подруги развился диабет первого типа, когда ей было чуть больше двадцати и диагноз ей поставил окулист.
15. ryguywknd: Однажды у меня был пациент, который отказался от инъекции контрастного красителя в рамках МРТ, потому что «вы не знаете, что в этом веществе».
Они пришли на процедуру, по причине учащённого сердцебиения после употребления кокаина.
--PoPJaY: Мужик, мне тоже делали инъекцию красителя. Помню, медсестра сказала мне, что будет ощущение, будто я писаю, но это не так. Припоминаю, что всё было в порядке, смирился с мыслью, - «да не, я не буду думать, что ссу». Краситель вошёл и я сразу такой: «Охххх, чооорт, меня пробрало… подождите минутку».
16. emmettfitz: Можно сказать, по тому как они себя ведут и если разглядывать их суть. Самые удивительные - это закрытые, скрытные бабушки/дедушки. Я работал в лаборатории катетеризации, там у пожилой женщины не было обнаружено никакого заболевания коронарных артерий и она возразила врачу: «Тогда что же вызвало у меня боль в груди?»
Доктор: «Наверное, это ваша привычка, мэм»
Женщина: "Что ты имеешь в виду?"
Доктор: «Героин»
Женщина: «Да неужели?»
Она выглядела как обычная чемпионка по лоскутному шитью и вышиванию крестиком.
17. the-one-who-knocks: Зависимость не знает границ. Я работаю консультантом по наркозависимости в рамках медикаментозного лечения (метадон/субоксон) и мои клиенты варьируются от бездомных, едва имеющих образование восьмого класса и до бывших врачей.
Тем не менее, наркоманы очень импульсивны, склонны к манипулированию и, как правило, не являются самыми дальновидными людьми из-за природы зависимости.
Когда ты можешь остановиться ты не хочешь, а когда захочешь, то уже не можешь D: Кенди, 2005, Хит Леджер.
М*дак ли я за то, что отказалась простить свою мать после бесчисленных лет издевательств?
Перевод поста из сабреддита «TwoHotTakes».
Прежде чем начать, хочу сказать, что английский не является моим родным языком, поэтому я могу использовать странные обороты речи.
Мне 20 лет, и, сколько я себя помню, моя мать была наркоманкой. Я понимаю, что она была зависимой и невменяемой, но не могу себя заставить простить ее. Самые ранние воспоминания, связанные с моей мамой, относятся к тому времени, когда мне было 3–4 года. Я помню постоянные ссоры моей матери с моим отцом, помню, как она несколько раз выпихивала его на улицу, чтобы он нашел денег на наркотики. Только мой отец заботился обо мне, поэтому, когда его не было, это означало никакой еды, смены подгузников и ванны. Днями я питалась только тем, что могла найти в холодильнике. Я коротала дни в нашей одинокой, пустой квартире, где даже входная дверь нормально не закрывалась. Когда мама приходила домой, с ней обязательно был новый парень, большинство из них убегали, только увидев условия, в которых я жила. Других, что оставались, я слабо помню. Один из них был очень добрым, он относился ко мне хорошо, дарил подарки и купил мне кота. Но он мгновенно превратился в исчадие ада, как только моя мать ушла на неделю или две в наркотический загул. Он не кормил меня и не выпускал из своей комнаты даже в ванную, так как к тому времени мой отец уже приучил меня к горшку. Каждый раз когда я пыталась выйти, он избивал меня, хватал за волосы и швырял обратно в комнату. Я ничего не сказал моему отцу, потому что парень пригрозил мне, что если я расскажу хоть что-нибудь, то моя жизнь станет еще хуже. Отец не видел моих синяков, потому что парень всегда одевал меня так, чтобы прикрыть их.
Однажды парень смотрел мой любимый фильм со своей дочерью (да, у этого ублюдка была дочь), и они оба уснули на диване. Я пошла забрать фильм, так как диск был подарком моего отца, и я не хотела, чтобы диск достался им. Я выскользнула из своей комнаты, и когда добралась до DVD-плеера, я случайно нажала кнопку Play. Парень проснулся, потащил меня за волосы в свою комнату и сделал со мной что-то, что я смутно помню, и, честно говоря, не желаю знать. По сей день мне снятся кошмары об этом дне, и я впадаю в панику, когда он мне случайно мерещится мне в толпе.
Парень обокрал нескольких наркоторговцев, и когда они пришли избить его, они увидели, что на мне куча синяков. По законам преступного мира нельзя обижать детей. В тот день они убили его вместо того, чтобы избить. Когда моя мама прибежала в квартиру, чтобы проверить, правда ли он был убит, она увидела только меня и побежала в больницу, чтобы посмотреть, там ли он.
Многое произошло с тех пор. Я оказалась в приемной семье, где моя жизнь стала ненамного легче, и где я подвергалась психологическому насилию. Моя мама пыталась поддерживать со мной связь, и я никогда не возражала, потому что она все еще была моей матерью.
За эти годы мама лечилась и срывалась более дюжины раз, но в 2020 году случился переломный для меня момент. Она вылечилась, однако через неделю у нее произошел рецидив. Она была агрессивной и напала на нескольких членов семьи, а когда я отказалась дать ей денег на наркотики, она назвала меня избалованным ребенком и сказала: «Помни, как я привела тебя в этот мир, так и могу забрать». Эти слова обожгли меня, и меня наполнили отчаяние и ярость. На тот момент она причинила много вреда: она часто попадала в тюрьмы, стала причиной смерти моего прадеда, украла деньги, которые мой отец и дед откладывали на мое поступление в колледж.
Я чувствовала себя никчемной и постоянно задавала себе один и тот же вопрос: «Почему мама не может поправиться ради меня?» На протяжении долгих лет меня мучила эта мысль. Сейчас мама вышла из тюрьмы, где она сидела три года, потому что напала на женщину с парикмахерскими ножницами. Она извинилась на причиненный ущерб, и я сказал ей, что прощаю ее, но не хочу, чтобы она была в моей жизни. Через год я буду свободна (в 21 год я покину свою приемную семью). Всякий раз, когда моя мама появляется, случается трагедия, и я теряю весь свой прогресс.
Мудак ли я за то, что поставила в приоритет свое психическое здоровье? Что мне делать?
Изменено:
Моя жизнь очень трудная и запутанная, но я боюсь, что если расскажу больше, меня узнают. В любом случае, спрашивайте о чем угодно, я постараюсь ответить на вопросы.
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509