Подоттаял, Женька, и на следующую смену санитара, интересуется интересуется: эт что было. Белочка, отвечают ему.

Вот как-то так )))

И продолжает свой рассказ:

— Выхожу я, значит, во двор своего дома. А там… На винограде вместо листьев — доллары растут!

— Интересный сорт, — говорю. — Можно мне чубучок от такой лозы?

— Доктор, без проблем! Всё решим!

— А дальше-то что? Поинтересовался я.

Он воодушевляется, продолжает:

— Ну дальше я взял мешок и начал собирать доллары! А они все новенькие, хрустящие. Набил я, значит, мешок ими и пошел домой, отнёс. Выхожу со вторым мешком, глядь, а там солдатики мой виноград обирают. Ну я, конечно, возмутился, чего это вы тут делаете. А один такой серьёзный развернулся ко мне и говорит: «Дядя, мы сейчас себе немного нарвем и уйдем, не шуми только от греха подальше». Тут его глаза немного погрустнели, и он продолжил рассказ.

— И вы знаете, доктор, мне тут же мысль стукнула в голову, это дезертиры, это из военчасти по соседству… Я тут и присел на крылечке, страшно стало, а вдруг они с оружием сбежали? И только я подумал, как началась операция по захвату беглецов, так грохотало всё, взрывалось, а за крыльцо перекатился, очень испугался. Вот я свернулся в калачик, глаза зажмурил, потом, когда всё стихло, приоткрыл глаза и смотрю: по ямам и дымящемуся огороду санитары идут, тела проверяют, уносят их. Подошли ко мне, спрашивают: «Ну жив, что ли?» Я им говорю: «Жив я». Они мне в ответ: «Поехали в больничку, свезём, проверим, всё ли цело и на месте». Я с ними сюда и приехал. Когда на обследование, доктор?

Расспросил я остальное, для истории болезни надобное, и предложил пройти в палату для ожидания обследования, а чтобы комфортно было, и чтобы не так тягостно, сразу «капельницу» предложил поставить, чтобы «печень после запоя подлечить». Он с радостью согласился. На «капельнице» мужичок тот сладко и уснул.

Но это еще не конец.

На следующий день провожу утренний обход. Подхожу к нему — вроде спокойный, чешет в затылке:

— Доктор, мне кажется, это всё мне привиделось, да?

Отмечаю в карте: критика к перенесенному психозу восстанавливается. Отлично. Работаем дальше.

После обеда его навестила пожилая мать, такая, знаете, жилистая, бойкая старушка, пообщалась она с ним под наблюдением санитара и попросилась на беседу ко мне. Усадил старушечку к своему рабочему столу и спрашиваю: «Что, да как вам показался ваш сын на сегодня?»

Она такая по-простому деловая, без причитаний и вздыханий мне и говорит:

— А у него всё в порядке с головой или он таким дураком на всю жизнь останется?

Я насторожился и попросил уточнений, что именно-то навело её на такие мысли, так как на обходе вроде был благоразумен и даже критика к психозу стала появляться.

Она спокойно отвечает:

— Так он мне на ушко сразу спросил… «Мать, ты мешок с долларами перепрятала?»

Занавес. Тихо гаснет свет. В углу палаты капает коктейль лечебный.

Мой ТГ-канал

Приходилось ли вам с таким сталкиваться? Как вы поступали? Пишите в комментариях — обсудим, сравним, может, даже посмеёмся (немного, по-доброму).

Здравствуйте я @petrokot, и я алкоголик.

Далее будет очень длинный пост с "многабукав".

Предупреждение!!!!
Если вы планируете кодироваться, искренне хотите бросить пить, лечиться и верите всей душой в то что кодировки работают, этот пост не для вас, он даже может навредить. Если все три пункта совпадают, идите кодируйтесь, лечитесь и да поможет вам высшая сила справиться с этой страшной болезнью, если вы в нее конечно верите, каждому свое. Если не совпадает хоть что то, то настоятельно рекомендую прочесть.

Вся информация взята из моего курса реабилитации, я не беру ее из головы.

Итак начнем.

К моему предыдущему большому посту про "Главное разочарование алкоголика" увидел множество комментариев тех кто хвалил и обсуждал кодировку, которая им помогла.

Кто то утверждал в противовес, что кодировка не спасает на третьей стадии. Кто то верил в химическую кодировку, но не верил в метод Довженко. Мнения разные.

Сейчас я вкратце перескажу то, что узнал будучи в реабилитации у опытных врачей и психологов.

Итак, кодировки бывают трёх типов:
1. Гипноз, например по методу Довженко
2. Химическая кодировка с использованием дисульфирама.
3. Использование блокаторов опиоидных рецепторов.

Начнем с гипноза

Самый популярный в России метод, это метод Довженко. По сути это психиатрическая процедура, врач проводит с пациентом беседу, "внушая" ему желание бросить пить, если кратко.
Сейчас этим методом кодируют в абсолютно любой клинике, могут на год сделать, на три и больше, смотря сколько было отдано денег. Кодируют массово, каждый день много человек.

Отсюда вопрос, а как много людей из этих "закодированных" не срываются и начинают после этого трезвый образ жизни? Я думаю для многих ответ очевиден: подавляющее меньшинство. Гипноз, как известно вещь весьма недоказаная. А теперь сюрприз: этот метод работает и он эффективен. Противоречие? Да, сейчас объясню почему противоречия тут нет. Я это взял не из головы, мне это весьма доходчиво объяснили врачи на МПГ(малая психотерапевтическая группа).

Итак, Довженко разработал свой метод кодирования с помощью внушения. Вот только есть один важный момент, кодировал он не всех и не каждого как сейчас, для начала собирался огромный зал людей которые пришли кодироваться, врач рассказывал длинную лекцию о своем методе, рассказывал о вреде алкоголизма, о последствиях, давил на эмоции. В этот момент его подручные высматривали людей в зале, искали именно тех, кого речь впечатлила, тех кто реально уже для себя сделал выбор, что нужно бросать здесь и сейчас. Этих немногих людей в итоге отбирали для процедуры, им как бы внушали, "кодировали" их сознание, закрепляли в них это желание. И да, такой метод работал очень эффективно, без химии, торпед и прочих "кодировок" которые используют сейчас. Обращаем ваше внимание на то, что кодировали именно тех кто реально верит в метод и уже почти готов бросить, им нужен лишь толчок, чтобы сделать это окончательно.
Что мы видим сейчас? Кодируют каждого, всех, направо и налево, готовых и не готовых, без разницы, отсюда и ответ, почему этот метод сейчас не очень эффективен для большинства людей, особенно тех кто не поддается внушению.

Довженко разобрали, но что дальше? Ведь есть же химия! Химия же должна быть эффективна, ну чтож, давайте разбираться.

Итак кодировка с использованием Дисульфирама.

спойлер: эффективность не сильно выше чем у гипноза, по факту это разновидность гипноза.

Спутник, Торпеда и т.д. Эти кодировки можно найти в каждой наркологической клинике, по факту все они работают на таком веществе как "Дисульфирам".

Что же это такое? Про цитирую Википедию:

"Дисульфирам является ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Необратимо связываясь с данным ферментом в печени, останавливает процесс распада этилового спирта до углекислого газа и воды на стадии ацетальдегида(уксусного альдегида), который является тканевым ядом. В результате накопления ацетальдегида в организме человека, употребившего спиртное на фоне приема дисульфирама, возникает острая интоксикация, которая сопровождается неприятными, болезненными ощущениями, такими как «приливы» крови к лицу, тошнота, рвота, общее недомогание, тахикардия, понижение АД. Такая реакция при употреблении алкоголя на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой реакцией. В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола."

Здорово да? Принял кодировку на год/два/три и т.д. и все пить нельзя, сразу станет плохо.Страх, особенно если с "провокацией" будет по идее сильным и человек не будет пить.
Но тут есть подводные камни.

Во-первых: в отличие от метода Довженко, кодировка дисульфирамом не лечит алкоголизм. У многих пациентов, хоть и не у всех, развивается так называемое "сухое похмелье" когда человек долго не пьет, но чувствует, как без алкоголя ему плохо, чувствует депрессию, отрешённость, раздражительность. И так на протяжении всего срока кодировки, которая держит пациента сильным страхом и только им, пока в итоге кодировка не заканчивается и пациент входит как правило в сильнейший запой, зачастую даже со смертельным исходом. Такая кодировка без параллельной работы с психологами, без курса антидепрессантов или без групп(кому они помогают) является по сути психологическим насилием, особенно если человека "заставили" закодироваться. Ничего дельного из этого не выйдет.

Во-вторых: сюрприз! Эта кодировка не работает, все держится на вере. Не важно как вы закодируетесь, на какой срок, каким методом. Работать вещество будет от силы недели две максимум месяц, даже вшитая капсула не поможет(а что самое неприятное может загноиться и у вас будут серьезные проблемы). Чтобы Дисульфирам работал, вам придется пить таблетки почти каждый день и не пропускать прием. По сути эта кодировка такая же психиатрическая процедура как и Довженко, человек либо через месяц захочет "проверить" работает ли кодировка и убедившись, что нет продолжит пить, либо уйдет в сухое похмелье. Разумеется будут те кому это поможет, но тут как и с Довженко, только тем, кто уже готов бросить и будет параллельно проходить психотерапию.

Итог с "химической" примерно такой же как и с Довженко, это работает да, но не со всеми и уж точно это не панацея от лечения корня -- алкоголизма. Я думаю разобрались.

Итак третий путь -- кодировка методом блокаторов опиоидных рецепторов. Например налтрексон, циклозацин, клофелин, пропранолол, бромокриптин.

Данные вещества как ясно из названия "блокируют" опиоидные рецепторы, те что отвечают как раз за чувство опьянения. В отличие от предыдущих кодировок, этот метод используется также для кодировки от опиатов(героин, морфий и т.д.).
Человеку вводится инъекция, после которой он не способен ощущать опьянение от алкоголя и опиатов.

Да, это работает, но тут также есть "НО".

Во-первых, этот метод как и дисульфирам не лечит от алкоголизма. Сухое похмелье и т.д. мы это уже обсуждали.

Во-вторых, это также работает не больше месяца, кодироваться придется каждый месяц, а стоит это процедура В РАЗЫ больше чем кодирование дисульфирамом.
Но допустим вы сыночек миллионера, которого батя заставляет каждый месяц кодироваться. Отбросим пункт, что по факту это не лечение и т.д. перейдем к самому опасному.

Третий пункт: для сильно зависимых как от наркотиков, так и от алкоголя этот метод может представлять смертельную опасность. Да, вы не будете чувствовать опьянения, но...вот все другие последствия они останутся, я говорю про абстинентный синдром, похмелье. Очень много людей, закодированных этим методом пытались "пробить" эту блокировку большими дозами как алкоголя, так и например героина. В итоге "пробивали" да и получали отравление несовместимое с жизнью.

Итог: для тех, кто не хочет бросить, этот метод не работает. Все также требуется искреннее желание бросить пить и нацеленность на работу с самим собой.

А теперь общий итог:
а) Кодировки не лечат алкоголизм
б) они либо не работают, либо работают не долго
в) они могут быть опасны, как для жизни так и для психики, могут привести к ещё более сильным запоям
г) чтобы они работали, надо работать над собой, проходить психотерапию.

Надеюсь я смог развеять некоторый туман над таким словом как "кодировка", надеюсь кому то эта информация будет полезна.

Сегодня трезвый, спасибо.