Именно такими громкими заголовками, однажды, привлекла мое внимание статья местного новостного новостного агентства.
Так вот, прочтя эту статью, я несколько иначе стал смотреть на некоторые вещи.
Первая часть статьи посвящена исправлению, с помощью пластической хирургии, изъянов половых органов у детей. Вторая часть, на мой взгляд, более интересная, ее и привожу здесь.
Полностью со статьей можно ознакомиться по ссылке:
https://bel.ru/article/general/29-05-2017/sem-unikalnyh-dets...
Статистики рождения детей с подобными особенностями не нашел. Но помню информацию из одного журнала об одном случае на каждую тысячу рождений. Если это верно, то случаи не такие уж и редкие, т.к. только в одном роддоме моего небольшого областного центра ежедневно рождается около 30 малышей. И так, часть статьи:
Познавательная научная сессия посвящена вопросам нарушения формирования пола у детей, урологическим порокам наружных половых органов и их анестезиологическому обеспечению. Она для того, чтобы врачи, которые работают с детьми, имели представление о том, что такие патологии вообще есть и что с ними можно делать на сегодняшнем уровне. Это необходимо, потому что в институте этой дисциплине отводится ограниченное количество часов.
Андрей Тулинов заместитель главного врача по хирургической работе ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница», организатор проекта
На конференции эксперты озвучили, как педиатрам поступать, когда рождается ребёнок с гермафродитизмом, то есть при одновременном наличии у него и мужских, и женских половых признаков и репродуктивных органов. Когда врач должен направлять таких детей к специалистам, о чём необходимо думать в первую очередь, работая с таким пациентом.
Когда замирает акушер
История болезни начинается просто: акушер замирает от растерянности. Замирает потому, что не знает, какого пола ребёнок, ведь у него двойственное строение наружных гениталий. В дальнейшем именно от него, акушера, и врача-педиатра будет зависеть, кто это – мальчик или девочка, с каким полом зарегистрируют ребёнка: мужским или женским.
Современный консенсус требует в течение 72 часов дать ответ относительно регистрации пола ребёнка. В европейских государствах и США чёрным по белому написано: «Сомневаетесь – не регистрируйте. Называйте ребёнка ребёнком, не старайтесь сразу придумать, кто перед вами». Поскольку за этим потом идёт большое количество трагических ситуаций.
Максим Карманов заведующий отделением общей эндокринологии Российской детской клинической больницы Минздрава России (Москва)
Всё начинается с детства. Но это вопрос непростой, дать правильный ответ сложно, несмотря даже на современные возможности обследования больных на самом высоком уровне.
Консенсус Европейской ассоциации урологов в клинических рекомендациях за 2016 год предписывает, что лечение крипторхизма (это отсутствие одного или обоих яичек в мошонке) до шести первых месяцев не проводится, при этом врачам на всё про всё даётся 18 месяцев. Операция по смене пола у ребёнка должна пройти до 9 месяцев, самый поздний срок – 18 месяцев.
Катя, да ты мужик!
Истории у детей с подобными патологиями разные. Не все они живут в семьях, не всем им родители помогают справиться с проблемой. Хотя бывает и так, когда родители думают, что это проблемы возрастные и всё со временем пройдёт. Но есть анатомия, и с ней надо считаться. Оговоримся сразу, что истории, изложенные ниже, повествуют не о трансгендерах.
У Максима Карманова был один пациент, которого изначально зарегистрировали в женском поле. Даже на фото в первом паспорте – это девушка в кружевной блузке. В 11 лет девочка Катя стала подозревать, что с ней что-то не то. Родители считали, что у неё психоз: «Она хочет быть похожа на своего старшего брата». В этом ещё детском возрасте Катя уже задумывалась о страшном «выходе» из проблемы, который во всех религиях считается грехом. Но прошла пара лет, и она попросила подругу посмотреть, что с ней не так: «У меня, по-моему, непорядок». Подруга посмотрела и сказала: «Катька, да ты мужик!».
Тогда она приняла решение ехать в специализированную клинику, чтобы было принято решение, кто же она. Мы возили её в Центр гендерных проблем, там ей сказали, что лучше подождать 18-летия, когда человек сам примет решение, кто он. Мы пробовали лечить женскими половыми гормонами – никакого результата, мы попробовали дать мужских – и пробили тот дефицит гормонов, который был у этого человека. И когда я спросил, какое решение она приняла, Катя печальным басом сказала: «Но ведь красивой женщиной мне всё равно не стать». И она стала мужчиной.
Максим Карманов заведующий отделением общей эндокринологии Российской детской клинической больницы Минздрава России (Москва)
Ещё одна печальная история – о 12-летнем ребёнке. По фенотипу гениталий медики согласились с ребёнком и его мамой, что девочку Анжелу лучше сделать Евгением. Правы или не правы врачи, ответит время.
В 14-15 лет желание сменить пол у абсолютно здоровых детей – это совершенно другая проблема. То, что касается наших пациентов, их желание сменить пол – оно не такое острое. Они понимают, что они никто.
Максим Карманов заведующий отделением общей эндокринологии Российской детской клинической больницы Минздрава России (Москва)
Мисс мира тоже бывают разные
Мисс мира 1977 года была женщина с тестикулярной феминизацией. У нее зафиксировали гонады на передней брюшной стенке. Она знала о своей особенности. Поэтому после вручения ей короны она положила букет и сказала почти басом «Спасибо всем, но я мужчина». С тех пор на конкурсе красоты введён секс-контроль. Потенциальных конкурсанток проверяют на соответствие заявленному паспортному полу.
Истории со счастливым концом
От действий врачей зависит не только пол ребёнка, но и то, насколько комфортным будет его жизнь с точки зрения психологии. При этом известны случаи, когда дети с врождёнными особенностями вырастают, пройдя своевременный курс лечения, и становятся родителями здоровых малышей. Главное – вовремя распознать проблему и устранить её.