Ответ на пост «Медиков снова обижают»
Восстание на московской скорой
Наверно стоит рассказать и о ЛУЧШЕЙ В МИРЕ, как мы себя позиционируем, скорой помощи. А именно о ССиНМП им. А. С. Пучкова города Москвы.
А в чем лушая? в статистике, естественно. И в борьбе за нее. Ибо ничто другое ее руководство не волнует.
За последние 10 лет лучшая скорая, находящаяся, между прочим, в столице нашей страны, менающей по 2 раза в год бордюры, ввиду "нерентабельности и ненужности" умудрилась сократить практически все спецбригады, создать условия, из-за которых со станции бегут сотрудники, в частности врачи (из-за чего на некоторых подстанциях в сутки может вообще не быть ни одной враебной бригады), молодожь, практиески не приходит (особенно после того, как практика на скорой появилась не только на последнем курсе), а те, кто приходит, просто убегают кто куда.
В частности, за последние 5 лет началась усиленная борьба за все показатели - доезды до вызовов, которые зачастую ставятся до приезда на адрес (ни транспортная доступность, ни пробки никого не волнуют), за время на вызове (те самые 20 минут, за которые всегда даже пациента осмотреть и опросить получается) и, самое важное, госпитализации. Да, скорая помощь не для экстренных вызовов, и тем более, не для того, чтобы доставлять людей в больницу. 30% госпитализации - это ужас для каждого заведующего. И не важно, что многие диагнозы можно подтвердить или опровергнуть лишь проведя инструментальные исследования и анализы. И не важно, что большая часть персонала фельдшера, с которых требуют точность диагноза как от профильного специалиста. Никого не волнует, что заастую бригады работают по одному. А уж про взаимодействие с поликлиникой я вообще молчу
Естественно, все, у кого есть возможность уйти в другое время, либо вообще из профессии, уходят. Дошло даже до того, что сотрудники с Подмосковья уходят работать в Подмосковье. Да, тут руководство может собой гордится - план "выжить вечно недовольных и что то требующих москвичей, чтобы остались только иногородние иппотечники" работает безотказно. Если не считать, что и иногордних тоже не приходит.
А по итогу получаем бригады, работающие по одному сутками.
Отдельный вопрос - наш автотранспорт. Но нет, не наш, он арендуемый. полуубитые газели и мерседесы, на которые смотреть страшно, тк новые "ковидные" форды, по большей части, уже убиты либо просто не ремонтируются. Из-за чего половина машин резервные недобитки, да еще дырявые внутри. В прямом смысле - постоянные перегрузы с прикруиванием оборудования превратили салоны автомобилей в расстрельную стену, изрешеенную дырами.
Но в этом году случилось немыслимое. Среди всех подстанций нашлась одна, которая выступила против убитых машин, убитого оборудования, катастрофической нехватки персонала, против "карманного" профсоюза и в целом против бардака, в которое превращается московская скорая.
Естественно, реакция руководства была прдесказуемой - "уход по собственному" заведующей и старшего фельдшера, а также зажимание подстанции. Реакция ДЗМ также предсказуемая - все отлично.
Однако борьба продолжается.
Страница подстанции в Телеграмм, где оень хорошо рассказывается о том, что есть московская скорая https://t.me/s/podstancia58
Также сотрудниками создано 2 петиции:
О восстановлении руководства подстанцией
https://www.change.org/p/восстановить-в-должности-заведующую-подстанцией-скорой-помощи?utm_source=share_petition&utm_medium=custom_url&recruited_by_id=d49c7970-d49a-11ed-933c-e30e388ff848
И об отстранении от должности главного врача
https://www.change.org/p/отстранить-от-должности-главного-врача-станции-скорой-помощи-города-москвы?recruiter=39100689&utm_source=share_petition&utm_medium=vk&shareType=vk&use_react=false&utm_campaign=psf_combo_share_initial&utm_term=psf_combo_share_initial&recruited_by_id=df775ff0-4613-0130-e0c6-38ac6f16cbb1
Ребята, к сожалению, этого не видно (и все мы знаем, почему), но все остальные подстанции с вами! Держитесь!
Медиков снова обижают
Привет Пикабу!
Впервые пишу сюда узнать совета как поступить. Официально зарплаты растут, а у нашей больницы только падают. Пишем на имя президента, в трудовую инспекцию и здравоохранение - толку ноль.
Мы сотрудники реанимации и интенсивной терапии, работаем в экстренном режиме в любое время дня и ночи.
В соответствии с указаниями Комитета финансов Санкт-Петербурга, направленными в Комитет по здравоохранению письмом от 10.06.22 № 01-02-1862/22-0-0, на 2023 год устанавливают размер заработной платы среднего и младшего медицинского персонала – 71 596,7 руб. Размер заработной платы на февраль 2023 года младшего персонала на 1 ставку равен 25 000 руб. Санитара на 1,25 ставки за январь 2023 г. - 20 000 руб. Среднего медицинского персонала в декабре 2022г. на 1,5 ставки – 20 000 руб. вместе с единоразовой надбавкой 26 724 руб. Новогодних премий у сотрудников больницы не было, а так же персональных надбавок в размере средней заработной платы по региону - минимум 100% от нее, согласно указу №597 распоряжением Правительства РФ от 28.12.2012 №2599-р был утвержден План мероприятий («дорожная карта») с 01.01.2023 года.
Дальше становится только хуже. В ндфл, который выдает больница, заработная плата в 3 раза больше той, что нам платят по факту! На наши письма инспекции отвечают что мы получаем даже больше положенного! Хотя мы прикрепляем расчетные листки и вот уже взяли выписки о зарплатах из банков. Не знаем как бороться с этим беспределом. Жить просто не на что
Ответ на пост «В Мытищинский больнице толпа гостей столицы напала на врачей»
Ну вот и извиняшки подъехали. В итоге весь сыр-бор с угрозами медперсоналу, выбиванием двери, приездом наряда полиции и даже оперативным задержанием бородачей закончился всего лишь - "решением вопроса о материальном ущербе".
Ну что мы за тряпки такие безвольные?..
Наводнение
6-7 июля 2012 года количество выпавших осадков на территории Краснодарского края превысило 3-5 месячных норм, что вызвало катастрофическое наводнение в городе Крымске. По официальным данным погиб 171 человек, более 34 тысяч человек пострадали.
К ликвидации последствий было привлечено до 19 540 человек и 2507 единиц техники, в том числе 5361 сотрудников и 619 единиц техники МЧС России. Поисково-спасательные работы продолжались до 10 июля, затем начался этап аварийно-восстановительных работ.
2012 год.
Начну с того, что я совершенно непьющий человек. Но по закону подлости, именно в этот день, мне до ужаса захотелось «Мартини». С какого перепуга? Даже сейчас не могу ответить на этот вопрос. Сели мы с сестрой за стол и выпили по бокалу. Налили по второму и тут звонок с работы. Оперативный объявил - готовность «номер один». По этой готовности в течение полутора часов ты должен прибыть на базу и быть полностью собранным к выезду.
Я подскочила из-за стола, быстренько оделась, схватила какие-то личные вещи, ключи от машины и рванула. И только на полпути к отряду до меня дошло, что я пила алкоголь. Боже! Я настолько перепугалась, что меня остановят ГАИшники, что не помню, как домчалась до отряда. Честно скажу, что мне было очень стыдно и противно от самой себя. Я всегда очень плохо относилась к людям, которые позволяют себе садиться за руль выпившими. А у самой мозг совершенно не сработал.
В общем, прибыв на базу в 20:30, получила информацию, что произошло наводнение в одном из городов Краснодарского края, и нам надо ехать на помощь людям. За полтора часа мы погрузили базовый лагерь, лодки, "рыжики" (гидрокостюм спасателя ярко-оранжевый), медикаменты, личные вещи и в 22:00 выехали из отряда в сторону ЧС.
Когда начинало светать, мы проезжали один из промежуточных городов, и там я увидела искореженные потоком воды фуры. Водителей в них не было, помощь никому не понадобилась, и мы поехали дальше.
Первый ужас, который я увидела, был в посёлке городского типа, лежащем на пути сумашедших потоков воды, вылившихся прошлой ночью. По двум сторонам дороги, были затопленные машины и погибшие люди. Я думала это самое страшное, что вообще может быть. Но нет, это была самая малость, того, что ещё предстояло увидеть и с чем пришлось работать.
В 6 утра мы въехали в город. Вернее в то, что от него осталось.
Вот тут-то мне и стал виден весь масштаб бедствия. Я работала на КамАЗе, вместе со мной 2 спасателя: Саша и Сергей. Мы ездили по улицам затопленного города и эвакуировали людей из зоны затопления.
На первом круге нам удалось вывезти 32 человека. Они все были с переохлаждением и с различными видами травм (резаные, рваные раны конечностей, мягких тканей головы, тупые травмы живота и т.д.). Пострадавших мы вывозили в местную больницу. Когда мы поехали на второй круг, то встретились лоб в лоб с пожарной машиной, из которой к нам в КамАЗ пересадили мужчину... с полуторагодовалым мёртвым ребёночком. Мужчина, который держал его на руках, был его папой. И он начал мне объяснять, что у ребёнка в лёгких вода и ему надо ее откачать.
- Вы умеете это делать? - спросил он у меня. Я ответила, что конечно и забрала у него ребёнка... Хотя прекрасно понимала, что совершенно ничем не смогу ему помочь.
Помимо погибшего ребёночка и его папы, в нашем КамАЗе находилось еще около 15 человек пострадавших.
В основном, это были люди пожилого возраста. Я, конечно, понимала, что маленькому помочь уже не смогу, но работать пришлось на психологию, потому что до его папы невозможно было донести тот факт, что ребёночек погиб. Я достала из укладки, мешок Амбу (ручной аппарат ИВЛ). Очистила ротовую полость малыша, так как она была забита илом, и приступила к искусственной вентиляции лёгких.
За мной пристально наблюдал его папа. Я, наверное, никогда не смогу забыть эти глаза, полные слёз, боли и надежды на меня, что я смогу помочь его сыну. По истечению какого-то времени я отложила Амбу и, повернувшись к отцу малыша, спросила:
- Сколько времени ребёнок в таком состоянии?
Отец, опустив голову, ответил:
- Шесть часов.
Я, сжав себя в тиски, чтобы не разреветься, начала спокойным голосом ему объяснять, что «Вы же понимаете, что я не смогу уже ничего сделать?». Он опустил голову и кивнул. Тогда я завернула малыша в хирургическую простыню и отдала отцу. Мы доехали до больницы, и я передала всех пострадавших и мужчину с погибшим ребёночком, сотрудникам больницы. И наш КамАЗ «пошёл» на третий круг.
Честно говоря, пока мы ехали до места затопления, я готова была орать, не кричать, а именно орать от безысходности , от бессилия. Меня изнутри раздирала такая боль, что я не могу ее описать словами (это невозможно, нет таких слов). Очнулась от того, что меня за плечо трясёт Саша, и глядя прямо в глаза говорит: Анька, накапай мне валерианки, пожалуйста. И в его глазах я увидела такую же боль, страх и ужас, как и у отца погибшего малыша.
Но нам надо было работать дальше, пострадавших было очень много, и думать о себе и своём эмоциональном состоянии, было не место и не время. На третьем круге вывезли 27 человек. Пока мы ехали к больнице, естественно, раненым оказывалась первая помощь. Передав людей медикам, выдвинулись на четвёртый. Подъезжая к зоне затопления, с правой стороны дороги, я увидела папу погибшего малыша и попросила нашего водителя остановиться, чтобы взять данные ребёнка. Подойдя к отцу мальчика, я записала все данные и спросила: А где мама малыша?
Он показал рукой вправо, и за деревом я увидела двух погибших женщин, они были прикрыты каким-то покрывалом. Отец мальчика сказал, что это его жена и сестра жены. Боже! Как я это пережила? Как справилась с эмоциями? Я не знаю. Передо мной стоял человек, который потерял всю свою семью! Это очень страшно! Глава семьи не погиб только потому, что в эту ночь он работал. А та зона, где он работал, не попала в зону затопления.
Я много негативных отзывов читаю в интернете о спасателях. И хочу обратиться к людям, которые их пишут. Вы поймите, мы несупер герои, мы обычные люди. Мы стараемся помочь, но иногда, время и обстоятельства работают против нас. Я работаю в службе 16 лет, и много чего было за эти годы. Это всего лишь одна история из тысячи. Но я могу сказать, что самая тяжёлая и эмоционально выбивающая тебя из равновесия, это работа с детьми. И мне искренне жаль, что иногда, мы уже ничем не можем помочь.
После окончания первого дня работы мы разбили лагерь на площади Ленина. Естественно ни о каком душе речи не шло, а в силу того, что из 26 человек, я была единственная женщина, мне кровь из носа надо было в душ. Я рванула осматривать окрестности в поисках гостиницы или сауны, чтобы попроситься помыться. Набрела на гостиницу, сейчас уже не вспомню название. Зашла в неё. Я была по форме, вся мокрая, грязная и, как понимаю, не очень хорошо пахнущая. Обратилась к девочкам за стойкой. Они вызвали мне администратора. И я спросила могу ли помыться у них в общем душе? Естественно за деньги. Администратор посмотрела на меня и спросила: А Вы кто?
Я растерялась и больше ничего не смогла придумать, как повернуться к ней спиной, где на форменной синей футболке было написано "МЧС РОССИИ". Администратор ещё раз посмотрела на меня, и сказал:
- У нас душ только для проживающих в гостинице.
Вернувшись в лагерь, я взяла операционные простыни, скотч и двух спасателей. И мы сделали себе душ, обмотав три рядом стоящих дерева простынями и скотчем. Воду мы взяли в неподалёку стоявшей инфекционной больнице. Спасибо большое персоналу этой больницы, что не отказали.
Из книги Давида Силича "Записки спасателя или Истории у костра".
Что делать и как быть?
Прошу совета у знающих пикабушиков. А именно: является ли это нормой и стоит ли предпринемать какие-либо действия (жалоба, требования уволить, принять меры ещё что-то) в отношении врача, не умеющего ставить диагнозы по своему профилю, а в выписке из больницы ставящий диагноз из другой области без консультации и заключения профильного врача.?
Сама история:
С моей сестрой случилась беда - серьезно заболела. В последнее время она много нервничала и переживала (были причины по работе). Перед ЧП в течении 3х дней была непрерывная сильная головная боль. А непосредственно перед припадком были галлюцинации, бред. Через 10 минут произошел первый в её жизни припадок. Вызвали скорую. В присутствии сотрудников скорой у неё был ещё один припадок (с отключением сознания, трясучкой). Ей вкололи релаксант и еще что-то и увезли в больницу с подозрением на эпилепсию. Я сопровождал, возил по анализам и обследованиям (а это тяжело, так как под релаксантом она не могла говорить и не соображала). Ей вкололи снотворное и уложили в палату в неврологию. Когда я на следующий день приехал и встретился с ведущим её врачом-неврологом, он сказал, что она отказывается с ним разговаривать!!! Меня это удивило, я попросил с ней увидеться - меня провели.
Она смотрела на меня, не могла говорить, плохо соображала. (Теперь то я знаю, что это такая форма эпилепсии). Врач же сказал, что "Что она заперлась в себе!!!". Он опросил меня о симптомах. Как только он услышал слова галлюцинация и бред (сейчас то я знаю, что это была аура перед эпилептическим припадком), он вцепился в эти слова, спрашивал о чём был бред и что она видела, а слова про припадок пропустил мимо ушей. В больнице нет психиатрического отделения. На вопросы, что с сестрой он отмалчивался, типа не может поставить диагноз, ждем решения психиатра. На следующий день психиатр приехал, без моего присутствия осмотрел сестру. Когда приехал я, меня позвали в ординаторскую и сказали, что либо я забираю сестру домой, либо они перевозят её в психушку. Я офигел. Естественно я сестру не отдал, т.к. знаю, что это за заведение, там из здорового то человека психа сделают (друг медик, проходил там практику, говорил, что там хуже чем в тюрьме - но это отдельная история).
Невролог дал мне выписку, где в строке диагноз написал: цервикокраниалгия и эндогенное заболевание и рекомендовал поместить её в психушку. Устно он рекомендовал пригласить к ней платного психиатра. Что мы и планировали сделать через 3 дня, т.к. попали на праздники.
Дома она плохо себя чувствовала, не соображала, часто впадала в ступор, несла бред, были припадки страха. У неё было ещё 2 слабых припадка (трясла головой из стороны в сторону)
На третий день произошел очень сильный припадок, длился 3 минуты, со всеми симптомами эпилепсии - сильной трясучкой, пеной и т.д.
Вызвали скорую. Её прокололи, собрались вести в больницу. Но услышав, что мы там уже были, врач скорой потребовал выписку.
И что он там увидел. Всё верно эндогенный синдром, а по русски - шизофрения. Он вызывает психиатрическую бригаду. Мы в месте ждем её. Благо в этой бригаде оказалась умная врач, которая через 1 минуту общения с сестрой (она пришла в сознание) сказала, какого хрена её суда вызвали к больному эпилепсией. Что за идиот тот врач, что написал в выписке эндогенный синдром, выматерила работника скорой, который зря её вызвал.
На следующий день вызвали платного невролога, он за 5 минут осмотра диагностировал эпилепсию. Выписал таблетки, после приёма которой уже через 4 часа к сестре "вернулся разум", она перестала впадать в оцепенение.
Возвращаюсь к вопросу: как можно наказать того козла, который своевременно не смог диагностировать профильное для него заболевание (при чём очень распространенное и симптомы которого легко узнать, открыв первую же ссылку в интернете по запросу эпилепсия) и не назначил лечение (надо было всего-то дать 1 таблетку, сука). А в выписке написал "эндогенное заболевание" без заключения профильного врача, по сути выдав сестре волчий билет. Выгнавший сестру из больницы. Из-за этого урода она перенесла ещё 3 припадка (помимо первых двух), наша мать на нервной почве из-за переживаний за сестру перенесла 3 сердечных приступа (откачивали лекарствами). Потратили кучу денег и сколько еще потратим на восстановление неизвестно.
Повод к вызову: истерика у ребёнка
Ночь. Ночью надо спать. Не могу. Тревожно.
Повод к вызову: "ребёнок 8 лет истерика". Ну, и что? У моего первого номера тоже истерика, если повод к вызову такой бред. Едем.
Конечно, не удивительно, какие социально-бытовые условия на адресе. Вы и сами можете представить. Про бардак, изрезанные стены, отсутствие шкафа и грязь молчу. Посреди комнаты куча дерьма и лужа мочи. Для антуража, видимо.
— Что случилось?
— ОН ИГРАЛ В ТЕЛЕФОН И СТАЛ КРИЧАТЬ! ЗАБЕРИТЕ ЕГО!
— Сейчас у вас ребёнок спокоен совершенно. На учёте состоит?
— Нет! Вот вы и отвезите!
— Скорая не отвозит детей. Просто так тем более.
— Но мне в очередь в детскую дурку только 22 марта! Можно побыстрее?
— Скорая не ускоряет процесс.
— Тогда укол поставите!
— Какой?
— Ну, особенный!
— Так, мама, вы ребёнком занимаетесь? Когда домой приходите?
— В 23:00, до этого он сам себе предоставлен! Ну, и что?!
— По Скорой ничего нет, это у психиатру. Угрозу он ни себе, ни окружающим не предоставляет.
— Я устала от него! Лекарства даю успокоительные и не помогают! Он все равно бесится!
— До свидания!
Не успели спустится, скрипнула дверь соседки.
— Его в дурку надо! Заберите его!
— Женщина, вас это не касается.
— Но он же мне мешает! Я тогда вообще полицию вызову!
— Ваше право.
Как же много дураков...
В ДНР сообщили о расстреле ВСУ группы медиков под Угледаром
Вооруженные силы Украины (ВСУ) расстреляли группу медиков, которые направлялись в Угледар для эвакуации раненых. Об этом 15 февраля сообщил военно-политический эксперт, советник врио главы Донецкой Народной Республики (ДНР) Ян Гагин.
«Очередной бесчеловечный, противоречащий международным конвенциям поступок украинской стороны. На этот раз расстреляли группу медиков, которые ехали за ранеными. Это произошло в районе Угледара. Увы, опознавательные признаки медслужбы противника не остановили», — приводит его слова ТАСС.
Гагин отметил, что попытки украинских боевиков нанести удары по медикам не единичны, аналогичные случаи были зафиксированы и на других участках фронта. Корректировка, как уточнил советник, как правило, ведется при помощи квадрокоптеров.