Моя бабушка месяц назад попала в больницу, в связи с низким гемоглобином. Гемоглобин восстановили. Но бабушка заразилась ковидом, её перевели в ковидную больницу. Все было хорошо, ковид в лёгкой форме, готовилась к выписке. Но тут больница, в которая она лежала, потеряла статус ковидной и бабушку опять перевели. На этот раз в Боткинскую. После перевода в Боткинскую, я потеряла с ней связь, врачи тоже ничего конкретного не говорили. Только то, что она в реанимации, но скоро её выписывают из реанимации в палату, и мне нужно дождаться этого момента, чтобы поговорить с её лечащим врачом.

Первую неделю после выписки из реанимации, лечащий врач говорил про тяжелое состояние на фоне антибиотико-ассоцированного коллита. Всячески уходил от вопросов. Я отправила заявление на получение медицинской документации, но срок получения 30 дней.

Сейчас, лечащий врач назвал мою бабушку "уходящей", сказал, что она не жилец, диагноз все ещё не говорит. Сказал "бабуле 85 лет!! У нее и сердечная недостаточность и дыхательная, и коллит, и оттеки.".

При этом на следующие вопрос, не дал ответа:
1) Как может быть дыхательная недостаточность при сатурации 98 без кислорода?
2) Как именно проявляется сердечная недостаточность? Особенно, если ЭКГ в норме?
3) Как поставили антибиотико-ассоцированный колит, если специфических токсинов для клостридии (возбудитель коллита) не обнаружено, лейкоциты в норме, эффекта от вакомицина нет?
4) Почему врач не видит смысла в том, чтобы сделать посев и анализ на электролиты?
5) Почему она без сознания, если, как врач говорит, острых неврологических состояний, нет? А деменция за день не развивается.

И множество других вопросов.

Ясно, что в Боткинской бабушку не лечат. Как сказал врач "у меня пол отделения таких овощей" (как жаль, что я не записала разговор).

Я узнавала на счёт перевода, ещё когда бабушка таинственно оказалась в реанимации, без связи, и без информации от врачей. Тогда я узнала, что решение о переводе принимает лечащий врач и переводить её не будут.

Вопрос - так ли это? Есть ли способ перевести бабушку в другую больницу? Есть ли юристы специализирующиеся на медицинском праве - можете прокомментировать, пожалуйста?

Ну штош, пришло время выйти из сумрака и немного заявить о себе ) Сразу напрашиваются шаблонные фразы: я врач-инфекционист, стаж с 2013 года, где и как я только не работала. Но я давно чувствую, что ниша официальной медицины для меня слишком тесна. Происходящее на приеме между мной и пациентом, это что то большее, выходящее за рамки официальной медицины. Напрашивается слово энерготерапевт, но я его не очень люблю. Мне вообще долгое время было страшно признавать то, что я чувствую. Давайте пока обозначим мои действия, как "я даю человеку свое внимание".

Еще с институтских времен я смутно ощущала, что где то нас наебывают с официальной медициной. Все получалось слишком просто -- вот тебе алгоритм опроса, осмотра, патогенезов, методов диагностики, лечения и вуаля! ты великолепный врач ) Если бы этот процесс действительно можно было алгоритмизировать, за врачей давно бы работали роботы и искусственный интеллект.

Я безумно благодарна тому, что родилась во время интернетов и могу учиться у людей, которых я никогда в своей жизни не увижу, скорее всего. Один из моих заочных учителей -- это прекрасный терапевт Магазаник Норберт Александрович. Он мудрый, невероятно добрый и очень опытный. Его врачевание максимально откликается в моем сердце. Норберт Александрович призывает нас видеть в пациенте человека, а не только набор органов, систем и симптомов.

С самых первых своих студенческих осмотров, еще таких неловких и неумелых, я интуитивно смотрела на человека перед собой. Будто что то внутри меня открывалось навстречу ему и я пыталась почувствовать, что его беспокоит. В последствии,  я на практике оттачивала это мастерство неосознанно, просто мне было так проще наладить коммуникацию с человеком. У меня крайне редко были скандальные ситуации с пациентами, чаще с начальством )) Потому что в государственной медицине с таким подходом мне очень тяжело работать.

Медицина нифига не бесплатная, скажу я вам. И я не про деньги налогоплательщиков сейчас говорю. Врачи в большинстве своем работают на голом энтузиазме, на своих психологических травмах, отдают кармические долги. Речь, конечно, в первую очередь идет о государственной медицине. Почему просходит выгорание? Почему пациент чаще вызывает у доктора неприязнь, чем сочувствие? Почему так много докторов ненавидят свою работу и проклинают тот день, когда нога их переступила порог медицинского института? Потому что всю свою энергию они полностью слили, чтобы накормить огромную махину государственной медицины. Я не буду пока что об этом подробно, это моя больная тема )) Главное, что мне удалось от нее отойти. Наконец то.

В общем, мне давно про себя стало ясно, что профессиональным отфутболивателем людей мне не стать. Я бы может и хотела -- так гораздо проще, но внимание цепляется за человеческие истории и уносит меня в их водовороты. Я почти физически чувствую, как оттаивают, раскрываются и получают движения чувства моих пациентов в поле моего внимания. Я не всегда могу справиться с их потоком, но каждый раз я получаю удовольствие, что смогла облегчить душевную боль. Я часто слышу Спасибо, вы меня успокоили! и ради этой благодарности, наверное, я и работаю. Ради фидбэка, что я нужна, я полезна, я вношу свой вклад.

В условиях поликлиники такие душевные беседы мне приходилось впихивать в 15 минут приема, конечно, я начинала выгорать. У меня есть еще одна специальность -- я врач лабораторной диагностики и как то раз, после особенно травматичного опыта работы в медицине, я 3 года пряталась от людей в лаборатории. Но мне без этих историй и чувств пусто, сколько могла компенсировала на коллегах и знакомых.

Пусть вас не смущает, что я каким то там вниманием работаю ) Я много читаю по профессии, у меня достаточно хороший опыт, я сочетаю в себе клиническое мышление и знание лабораторной диагностики на практическом уровне. Мало что я люблю в жизни настолько, как рассказывать своим пациентам о работе их организма, как происходит взаимодействие микро- и макроорганизмов, что означают все эти циферки на бланках анализов. На приеме мы будто создаем 3D модель человека из его психического, физиологического и данных, полученных в лаборатории.

Сейчас я стою на пороге создания частной практики. Очень страшно и пока непонятно, с чего начать. Вернее, понятно, но это кажется неисполнимым ) Буду понемногу писать свои мысли сюда и дозревать.