Заразность

Полгода назад после флюорографии мне поставили диагноз - туберкулез. После этого многие знакомые от меня отвернулись. Хотя, на самом деле, я была совершенно не опасна. Но просто об этой болезни совсем ничего не знают. Поэтому я сейчас попытаюсь по порядку разъяснить, что и как обстоит с этой болезнью, чтобы те, кто с ней столкнутся, знали, что им делать. Ведь туберкулез - не ВИЧ, вам даже не обязательно быть знакомым с человеком, чтобы заразиться, не обязательно жить в подвале или вести неподобающий для приличного человека образ жизни. Я не пытаюсь составить очередную брошюрку из местной поликлиники, я буду описывать свой личный опыт .
Сразу скажу, туберкулез может быть чего угодно. Не только легких. Я встречала людей с туберкулезом глаз. Туберкулез костей, кожи, почек, да чего угодно! Но всё же чаще встречается именно легочный туберкулез, поэтому говорить я буду о нем.
Мне 20 лет, студентка, алкоголь и наркотики не употребляю, не курю, до болезни занималась спортом. Более того, у меня даже не было контактов с больными! Я могла заразиться, допустим, в метро. Не так важно как заражаются. Согласно статистике, примерно 85-90% населения Петербурга (со слов одного знакомого фтизиатра) заражены туберкулезом. Именно заражены, но не болеют. Потому как заболевают только 10% зараженных (но, несмотря на статистику, обмениваться слюной с больными с открытой формой всё же не стоит). Почему только 10%? Потому как туберкулезу тоже нужна благоприятная почва. Например, алкоголизм или наркомания очень подходят. А еще стресс. Большинство "белых" людей, которых я встречала во время лечения, рассказывали, что за несколько месяцев до выявления ТБ у них что-то случалось (ссоры в семье, смерть близких или проблемы на работе). Много людей приносят ТБ с тюрем (согласитесь, тюрьма это тоже ого-го какой стресс).
В феврале этого года у меня как раз был такой стресс, после которого я, к тому же, сильно похудела. А потом, в мае, меня ждала ежегодная флюорография в университете. Я сейчас очень рада, что тогда ее сделала, можно даже сказать, что очень повезло. Врачи что-то нашли и пригласили в больницу для повторного снимка. Там мне и поставили диагноз. Сказать, что я была в шоке – ничего не сказать.
Туберкулез вызывают (ну да, это знают все) микобактериями туберкулеза (МБТ). Они плодятся себе в легких, образуя очаги, а потом, при дальнейшем развитии болезни, может быть распад, грубо говоря дырки в легком. Именно тогда и появляется всем известный симптом "кровохарканье". На ранних стадиях симптомов нет вообще. Потом может появиться температура, кашель, в общем, все симптомы пневмонии.
На дворе, слава богу, уже 21 век, и ТБ уже давно лечат, но, к сожалению, менее чем за полгода не отделаться даже на самой ранней стадии. Лечение проводится в несколько этапов. Врачам крайне важно не дать распространиться ТБ, а потому человека с впервые выявленным ТБ сначала положат в больницу, а всех «контактных» также направляют на обследование и поставят на учет. У больного возьмут анализы мокроты на МБТ, чтобы узнать, заразен он или нет (открытая или закрытая форма – МБТ+ или МБТ-). При закрытой форме (при кашле палочки не выделяются или выделяется незначительное количество) могут спокойно отпускать домой на выходные. Самый точный результат дает посев, который делается в течение 3 месяцев, он выявляет даже малое количество бактерий. То есть, раньше чем через 3 месяца из больницы не выпишут, такие правила. Дальше уже по ситуации. Многие лежат по 6-8 или более месяцев, но у меня был исключительный случай, и меня выписали через 3 с половиной месяца.
При положительном действии лекарств и уменьшении очагов больного переведут во вторую группу – туберкулез в фазе рассасывания. Такого больного уже могут выписать из больницы либо в санаторий, либо на амбулаторное. Он продолжит принимать лекарства, расслабляться и усиленно питаться. Кстати, еда является лекарством не хуже любого антибиотика! Фтизиатры (врачи, лечащие ТБ) очень ругают больных, которые недоедают или теряют в весе.
При наличии множества очагов, распада или плохой динамики лечения часто не обходится без хирургического вмешательства. Больному удаляют часть легкого, либо легкое целиком. В этом случае больной выздаравливает гораздо быстрее, потому как сами очаги рассасываются медленно. После операции его через пару месяцев переводят во вторую группу.
Итак, при самом хорошем раскладе, можно вылечиться не менее (!!!) чем за полгода. А вообще лучше лечиться год. Нет, ну правда, в данном случае лучше перебдеть. После излечения больной будет еще 2 года стоять на учете в тубдиспансере – периодически приходить делать флюры и сдавать анализы.
А теперь я скажу самую страшную вещь. От туберкулеза нельзя излечиться, как можно вылечить простуду. И от него не вырабатывается иммунитета. Излечившийся вполне может снова оказаться на больничной койке и через год, и через 5 лет. В первом случае это будет обострением, а во втором – рецидив болезни. Излечением считается уплотнение очага до туберкуломы, откуда бактерии ТБ не могут выбраться. Образуется, по сути, камешек в легком, который при больших нагрузках на организм может рассыпаться, а внутри него живые бактерии, которые не могут выбраться наружу, по сути это часовая бомба (но это только в случае, когда не было хирургического вмешательства). Но если хорошо пролечится, то ТБ больше никогда не побеспокоит. Потому крайне важно беречь человека, болевшего туберкулезом. Не нужно его расстраивать и подвергать тому же стрессу.
Берегите и любите друг друга. И, пожалуйста, ежегодно делайте флюры.
На сегодня у меня всё.