У меня сейчас прошло около месяца после операции на геморрое 3 степени. Что могу сказать по личному опыту и обменом опытом с соседями по палате и другими знакомыми.
Операции бывают разной сложности и от этого многое зависит. Кому-то просто трещину зашивают/прижигают, через два часа отпускают и пациент радостно убегает вприпрыжку. А кого-то режут-зашивают внутри и снаружи и держат в больнице неделю и потом ещё дома восстанавливается 2 месяца. Сложность операций разные, скорость регенерации, болевой порог и т.д. тоже у всех разные. По конкретике расспрашивайте врача, он вам всё расскажет про ваш случай и что именно вам будет делаться.
Про сами операции достаточно много в других постах написано, поэтому повторяться не буду. Добавлю только некоторые практические моменты "до" и "после". Неожиданно получилась портянка текста.
1) вам скажут что перед операцией нужно будет очистить кишечник, для этого за ~12 часов ничего не есть и не пить(!!), потом поставить клизмы. Можно по старинке из грелки литры воды, можно микроклизмы Микролакс. Как скажет врач(!!!). Микролакс иногда пробивает не сразу, а минут через 5-15, поэтому не надо спешить ставить сразу вторую и прочитайте инструкцию как их вводить.
И ещё накануне перед операцией нужно начисто выбрить жопу. Нужен будет станок, брить медленно и вдумчиво, можно насухую, можно предварительно отстричь половину ножницами. Если есть кому доверить это дело - прекрасно. Самому наощупь тоже можно справиться.
2) с собой нужно брать мыльно-рыльные, одежду, несколько трусов (будут мази, будет кровить, сукровица и прочее), банное полотенце или два, ваши постоянно принимаемые лекарства, зарядка для телефона и чем себя занять - можно книжку взять (с болью читать сложно) или пауэрбанк+наушники и тупить в видосики на телефоне. И литр-два воды!
По вещам исходите из того что первые пару дней вы будете лежать. Возможно под одеялом без трусов с заклеенной повязкой жопой, вставая только в туалет и полусидя покушать. А ещё через день-два вас выпишут. То есть не нужно брать миллион комплектов одежды (хватит пары), кроме трусов. Ну и носки-тапки возьмите.
Из шмоток и для мужиков и для женщин интересный вариант - плотный халат (мужикам - см в гугле "халат мужской"). Плюс в том, что он может заменить всю одежду, при этом он очень легко и быстро снимается без нагибания и сложных шевелений туловищем, когда каждое движение вызывает боль.
Также продумайте как вы будете уезжать из больницы. Лучше чтобы кто-то забрал или такси на заднем сидении полусидя-полулёжа.
3) по возможности заранее узнайте у врача что он будет назначать после операции и сколько примерно этого нужно. Лучше заранее поискать-заказать-купить лекарства за адекватную цену. Мази, свечи, марлевые салфетки, обезболивающее, слабительное и т.д. Цены по аптекам могут заметно отличаться и "на круг" разница может выйти немалая. Например, метилурациловая мазь одного и того-же производителя у нас по аптекам от 106 до 170р т.е. 60% разницы в цене. С более дорогими лекарствами 40-50% разницы тоже запросто.
Обратите внимание на то как хранить купленные лекарства, многие мази-свечи нужно хранить в холодильнике.
4) Может понадобится вводить мази внутрь. Не у всех мазей есть насадки и не всегда они подходят под рекомендацию врача. Можно использовать инсулиновые шприцы (без иголки, конечно). Они тонкие и не так больно их вставлять в свежезашитый зад. После применения шприц можно помыть, вынуть поршень целиком или выдвинуть наполовину, иначе он присохнет намертво. И потом применить ещё несколько раз.
Забегая чуть вперёд: Если вводите свечи стоя, наклонитесь вперёд горизонтально, так сильно проще. Потом прилягте на несколько минут на бок чтобы свечка не выскочила. Закладываемые между полупопиями марлевые салфетки с мазями могут за 2-4 часа подсыхать и начинать натирать. Либо меняйте либо вынимайте их совсем.
5) если врач в коммерческой клинике бывает не каждый день, попробуйте договориться и взять у врача контакт. Сейчас многие врачи молодые, могут дать телегу/вотсап. Если что-то пойдёт не так, можно будет написать-спросить. Но это аварийный вариант, не задалбывайте врача по фигне.
6) выполняйте рекомендации врача. Прислушивайтесь к организму. И не паникуйте, через это прошло множество людей.
7) После операции на пару часов переводят в реанимацию. На всякий случай. Подключают измерять пульс-давление и следят всё ли нормально. И только потом переводят в палату. Поэтому хотя операция длится полчаса-час, через час после ухода на операцию вы родственникам отзвониться не сможете. Сможете через 3-4 часа.
8) будет болеть. Как отойдёт наркоз - болеть будет СИЛЬНО. Сразу при переводе в палату попросите медсестру заходить почаще. Не стесняйтесь просить уколы обезболивающего когда начнёт болеть. Судя по постам кому-то кололи опиаты, у нас кололи кеторол. Боль буквально через 4-7 дней станет терпимой и без обезбола. Да, будет ныть и беспокоить, но не так шо пиздец. Тем не менее, наличие обезбола дома на первое время тоже не помешает.
Если обезболивающее есть - проверьте срок годности и почитайте инструкцию про дозировки, побочки и совместимость с другими лекарствами. Также прочитайте как быстро оно действует. Для большинства обезболивающих полное действие достигается через полчаса-час(!!) даже для уколов(!!). Лекарству нужно всосаться, кровью разнестись по организму и заблокировать определённые хреновины, отвечающие за передачу боли "с места в мозг". Сложно и не быстро. Учтите это при приёме и не накидывайтесь конскими дозами "потому что сразу не подействовало".
9) очень вероятно что первые 1-2 дня после операции вы не сможете помочиться. Вообще. И даже желания может не быть. Во-первых сколько не пили до операции и литр-полтора организм просто всосёт для компенсации, во-вторых где-то там от операции и болей спазмируется и ход мочи перекрывается. Как минимум у мужиков. Могут давать мочегонное, лично мне оно никак не помогло. Пописать получилось только на второй день, после укола обезболом и то в духе "включаешь воду и под шум текущей воды по капельке за 5 минут...". Через 2-4 дня всё приходит в норму. Прям совсем. Если не получится помочиться в первые пару дней, то могут поставить катетер. Так тоже бывает, не страшно.
10) В зависимости от сложности операции могут в зад вставить кусочек гемостатической губки (она частично растворяется/рассасывается, остатки выйдут с калом) и трубку чтобы выходили газы (типа трубки от капельницы 3мм диаметром). Трубку скорее всего вынут на первой-же перевязке на следующий день. Пишу чтобы не паниковали что газы вдруг выходят сами по себе бесконтрольно или что "пошёл в туалет, вывалился кровавый комок, доктор это конец?".
Теперь про "самое весёлое" (мем попугай с арбузом.jpg). Мне запомнились два видео, если вы идёте на операцию - обязательно посмотрите.
11) Так вот. Вообще из больницы не выписывают пока первый раз не сходишь в туалет по-большому. Однако если мест нет или оплачено только пара дней, то выпишут и раньше. Могут напоследок помучать клизмой чтобы убедиться что жопа не утратила своей сакральной функции.
Первый поход в туалет будут прям адским, всё так. И даже когда только захочется и надо будет сдерживаясь сжимать булки - уже будет очень больно (поэтому быстро разоблачиться в туалете - бесценно). Обезбол просто не успеет подействовать, свечку с обезболом тоже скорее всего не поставишь т.к. это не менее больно. Смиритесь. "БОЛЬ" только непосредственно во время процесса и длится ну 10, ну 15 секунд, потом уже это просто "боль". Сходил в туалет, подмыл жёппу душем, приложил мазь, упал на кровать, и минут через 5-15 болит, но уже терпимо.
Если знаете когда ходите в туалет (например, установилось что всегда после обеда) можно заранее подстроить очередную дозу обезбола под это время, как раз за час дойдёт. Всё равно будет БОЛЬ, только потом быстрее легчает.
Ванночки ромашкой/марганцовкой как тут писали тоже здорово помогают и облегчают, хотя кажутся фигнёй. Также есть мазь офломелид с лидокоином, если её врач назначит. На лидокоин, кстати, у некоторых дикая аллергия.
На 4-7 день ходить в туалет будет просто "больно" без того чтобы орать в голос. И минут через 10 после процесса - вообще только ныть будет, а через 2-4 часа уже вообще можно жить. Опять-же всё сильно индивидуально - насколько сложная была операция и т.д.
Также ещё на тему: в интернетах видел пост, что кто-то первые разы ходил в туалет, опустив жопу в тазик с тёплой водой, и это сильно уменьшало боль. С трудом это представляю, но мало ли кому-то пригодится. Также распрямляет кишку и облегчает выход кала поза "на корточках" когда колени подняты к животу. Некоторые для этого сидя на унитазе подставляют под ноги скамеечку/подставку/....
12) После операции нужно добиться нормализации стула. Ходить в туалет нужно регулярно и без запоров, консистенция кала не должна быть "каменной" иначе будет обдирать и травмировать.
И эта нормализация стула нужна НАВСЕГДА, привыкайте.
Собственно тут важны три фактора:
- мягкость кала чтобы не драло по свежим швам и вообще. Видел фразу что надо "по консистенции как зубная паста". Это регулируется количеством клетчатки в пище. Включайте в рацион каши, овощи-фрукты и сначала ничего острого, иначе вдвойне охренеете от анус-припеканус когда оно будет выходить. И, кстати, кушоц надо хорошо и много по объёму, чтобы не застаивалось и в туалет ходить регулярно.
- кол-во выпиваемой в день воды 1.5-2л т.е. чуть ли не по стакану в час именно чистой воды. Это тоже важно для размягчения кала и улучшению всех процессов в организме, не забываем что человек на хрен знает сколько процентов состоит из воды/жидкости.
- перистальтика. Потихоньку двигайтесь, ходите. Лёжа и стоя массируйте пальцами и кулаками живот чтобы "в кишках всё продвигалось". Это важно.
Если есть склонность к запорам, можно принимать какое-то слабительное (доктор назначит, можно купить заранее) либо стараться отрегулировать стул пищей. Тут всё тоже очень индивидуально. Для кого-то обычный банан действует как лёгкое слабительное, у кого-то от одного глотка молока/кефира/йогурта днище выбивает напрочь, а кому-то и бутылка кефира на ночь не вызывает спецэффектов. Также ускорению пищеварения могут помочь съесть яблоко сразу после плотного обеда. Подбирайте варианты под себя.
Насчёт воды - пить надо будет много и постоянно. Можно заранее купить дохрена бутилированной негазированной(!!!) или взять спортивную бутылку для воды и заливать в неё. Или просто купить негазированную литровку-двухлитровку с широким горлом и потом в неё доливать. Бутылку удобно - поставил рядом с кроватью и хлебаешь постоянно. В закрытой бутылке доливаемая вода может затухать, в открытой без крышки такой проблемы нет (бутылку всё равно надо мыть-менять).
13) Газы. Некоторые советуют принимать эспумизан чтобы не пучило. Так вот - если не пучит, то принимать не надо! А если пучит - с большой осторожностью, не перебарщивая и прислушиваясь к поведению организма. Эспумизан ускоряет отход газов + смена рациона + мягкий стул может подействовать так, что будете пукать каждые 5 минут в режиме "толи пукнул толи обосрался" и это будет во-первых раздражать швы и пиздец как БОЛЕТЬ, а во вторых мало приятного вдруг "пёрднуть с подливой" посреди ночи лёжа в постели.
Газы каждый отдельный раз могут лучше выходить по своему. Варианты: лёжа на боку (подогнув или распрямив ноги или подогнув одну ногу) или на спине на твёрдой поверхности. Твёрдая поверхность это важно, т.к. лёжа на диване, например, жёппа проваливается, кишка изгибается и отход газов затрудняется. Может помочь пропукаться лёжа на спине на полу (или в ванне), задрав ноги на стену или подтягивая колени к животу, погуглите как "пропукивают" детей. Пробуйте. Один раз лучше срабатывает одно, другой - другое.
14) Мази пропечатываются через одежду и чтобы не перепачкать в мазях (и остальном) мебель, постель и т.д., можно одеваться в халаты или ходить по дому обернувшись банным полотенцем наподобие юбки/килта. И лежать и спать в них-же. Если что-то и пропечаталось сквозь трусы, оно останется на халате/полотенце, которые стираются сильно проще чем делать химчистку мебели. Также можно постелить на кровать полотенце или целлофан под простыни или купить в аптеке впитывающие пелёнки, но они всё-таки для жидкости, мазь они не впитают, хоть и не дадут сразу измазать мебель.
Мази плохо отстирываются т.к. они жирные. Помогает стирка в горячей воде. Труселя можно просто класть в раковину и на перепачканное мазями место включать кипяток на несколько минут. Мазь банально вымывается, эффект лучше чем часовая стирка в машинке с порошком на 40 градусов.
Пожалуй, это всё что вспомнил из практических нюансов.
