Интересное про щитовидную железу
Из меня прям сыпятся посты как из рога изобилия, но хочется поделиться еще одним интересным случаем. Прислали женщину пожилого возраста на УЗИ щитовидной железы. Со слов пациентки в 80е годы щитовидная железа была почти полностью удалена, хирурги оставили лишь небольшую культю.
Но даже при беглом взгляде на шею было видно, что щитовидка огромных размеров. Естественно, уже начался дискомфорт.
То есть одно с другим не вязалось вообще никак.
При осмотре под датчиком такая картина:
Узлы правой доли щитовидной железы
Справа было 2 узла, слева еще один. Довольно большие - более 20 мм в диаметре.
Узел левой доли ЩЖ
Сами по себе эти узлы не выглядят "плохими", но учитывая размер, пунктировать их все же придется. К тому же не обошлось без кальцинатов.
Кальцинат в узле
При дальнейшем расспросе, ибо было жутко интересно выяснилось, что после удаления ЩЖ еще тогда, в 80е, пациентка полностью забила болт на обследования, а так же не принимала тироксин. Все 40 лет заболевание текло само по себе и бесконтрольно.
Судя по всему, культя не могла обеспечить организм нужным количеством гормона тироксина, поэтому другой гормон, ТТГ, отчаянно стимулировал остатки ткани, дабы выжать из них максимум. Недостаток йода, имеющий место в нашей стране так же мог сыграть свою роль. При такой чрезмерной и постоянной стимуляции, а так же в условиях дефицита йода фолликулы щитовидной железы начинают увеличиваться в размерах, пытаясь компенсировать функцию.
В итоге имеем, что имеем. Впрочем, никаких подтверждающих документов об операции пациентка не предоставила, потому весь анамнез лишь с ее слов, а не факт, что за 40 лет она не забыла как было на самом деле.
Такая вот поучительная история. Спасибо за внимание!