Бесплодие неясного генеза
Семинар для докторов звучал так:
"Бесплодие неясного генеза и психогенные факторы влияющие на его развитие!"
А кто считает что данного диагноза в МКБ-10 прошу вспомнить пункт F-54 ВМКБ-10.
Если у вас не наступает беременность более чем 6 месяцев, а вы и ваш партнёр здоровы, то возможно данный текст вам будет полезен.
И так начнём, что такое ПСИХОСОМАТИКА.
Психосоматика (с греческого psycho – "душа" и soma, somatos – "тело") – направление в медицине и психологии, прижившееся в медицинской среде в 50-х годах прошлого века. Оно изучает и объясняет влияние эмоциональных переживаний, стрессов и психологических проблем на физическое состояние.
Самый банальный пример, это диабет 2 типа.
Постоянный стресс, это причина выработки кортизола. Кортизол ишёт ресурсы для противостояния стрессу, и высвобождает глюкозу. А постоянно повышенный уровень глюкозы приводит к инсулиновой резистентности. И как следствие диабету.
У животных тоже есть что-то вроде психосоматики.....
Например самка броненосца может задерживать развитие плода до двух ЛЕТ!!!
Так же это делают кенгуру но на меньшие срока.
И так получается что у человека тоже есть механизмы запуска "бесплодия".
А именно запуска гормонального сбоя о котором я расскажу вам позже.
Чаще всё го это защитный механизм или вторичная выгода.
Вот самые популярные причины "психогенного" бесплодия:
1)Страх потерять привлекательность
(боятся что муж пойдёт изменять)
2)Страх самих родов
(возможно кто-то близкий умер во время родов)
3)Страх нереализованности
(Потеря карьеры и т.д.)
4)Ребёнок нужен окружению
(ребёнка хотят бабушки и дедушки а супруги ещё нет)
5)Ребёнок как способ "достижения"
(например сохранить семью)
Ну или психологические травмы, такие как вынужденный аборт, замершея беременность, травмирующие обстоятельства предыдущей беременности и Т,Д,
К этим страхам, травмам и внутренним конфликтам прибавляется еще такое понятие как "СВЕРХ ЦЕННАЯ ИДЕЯ"
И дальше я вам расскажу что происходит..... Постараюсь на понятном русском.
физиологический механизм развития психогенного бесплодия является одним, и не важно какие факторы его вызвали: нейрохимические изменения на уровне ЦНС оказывают системное влияние на весь организм, в том числе на репродуктивные органы. Нервно-гуморальные нарушения у женщин с бесплодием неясного генеза (в данном случае психологического) идентичны процессам, при стрессе. На деле у таких пациенток происходит дезадаптивная соматизация переживания стресса, или по русски "психосоматика". Ситуация усугубляется и поддерживается формированием репродуктивной гипердоминанты, образованием сверхценной идеи о беременности — появляется очаг напряжения в коре головного мозга, поддерживающего дисбаланс в работе подкорковых структурах нашего серого вместилища. В ответ на стрессорное воздействие в результате активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового механизма повышается уровень кортизола, гормона стресса . Уменьшение секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов нарушает секрецию эстрогена, овуляцию и продукцию прогестерона. Ановуляторным эффектом также обладает пролактин, синтез которого усиливается при стрессе, то-есть цикл есть но овуляции нет. В наиболее тяжелых случаях сбой нейрогуморальной регуляции приводит к возникновению дисфункциональных маточных кровотечений и психогенной аменореи а точнее к отсутствию месячных.
Если совсем упростить то механизм такой.
1) Сверхцееная идея о ребёнке, бъёт в вашу кору головного мозга как пьяный Зевс почём зря.
2) Из-за невозможности забеременеть растёт уровень кортизола, который и так мешает забеременеть.
3)Кортизол нарушает секрецию эстрогена
4) Пролактин тоже подскакивает и мешает овуляции
Слизь шейки матки густеет, "кислееет", из-за чего сперматозоиоды теряют себя на пути к матке Уплотнение белочной оболочки фолликулы, нарушает процесс овуляции, а изменение характеристик мембраны яйцеклетки снижает вероятность оплодотворения.
Так же стресс и уровень адреналина нарушают функционирование эпителия, да и посажу яйцеклетки в принципе.
Проще говоря, стресс на прямую влияет на гормоны, работу мозга и ЦНС в целом. Так что отвергать психологическое состояние и влияние психики на процесс репродукции, не конструктивно как минимум.
В одном из следующих постов.
ЭКО при неясном генезе
И как обойтись без ЭКО?
И раз вы осилили весь этот текст, я смею пригласить вас
телеграмм: https://t.me/prizma_psy
инстаграм : https://instagram.com/prizma_psy?
Последние минуты броненосца "Сисой Великий" у северо-восточной оконечности о. Цусима. 28 мая 1905 года
Корабль окружен японскими вспомогательными крейсерами (которым была поставлена задача собирать "недобитков" и контролировать южный выход из Японского моря)
Таранные броненосцы
Автор: Борис Плавник.
Около 60-х годов XIX века появился новый тип кораблей – броненосцы. Они характеризовались наличием брони (КО) и паровым двигателем (хотя он ставился и на предыдущие линейные корабли). Двигатель позволял им маневрировать независимо от прихоти ветра, а бронирование - очень хорошо держать удар имеющихся орудий. Действительно, использующиеся на тот момент дульнозарядные бомбические пушки уверенно разносили деревянные корабли, но вот с бронепробитием они имели большие проблемы.
Посему на верхах почти закономерно решили, что большие корабли слабоуязвимы для пушечного огня. Что же делать с вражескими броненосцами? Один из вариантов решения – превратить сам корабль в оружие. Почти все броненосцы оснащались таранным форштевнем (смотри вторую пикчу), а особо смелые и решительные капитаны могли орать: «САМЫЙ ПОЛНЫЙ ВПЕРЁД! ВСЕМУ ЭКИПАЖУ – ПРИГОТОВИТЬСЯ К СТОЛКНОВЕНИЮ!» – и на адской скорости в примерно 12 узлов (~22,2 км/ч, почти любой бегун бегает быстрее) устремиться к противнику. Примерно так делал адмирал Тегетхофф в битве при Лиссе, что принесло ему блестящую победу, а во всём мире повысился градус тарано-мании. К слову, с адмиралом в этой битве сделана отличная картина, она прикреплена ниже.
"Адмирал Тегетхофф в битве при Лиссе", Антон Ромако
Флагман Тегетхоффа, «Эрцгерцог Фердинанд Макс». Нос (справа) оборудован тем самым таранным форштевнем.
В общем, начались разработки кораблей, для которых таранный удар предусматривался основным «оружием». Артиллерия на таких кораблях размещалась следующим образом: одна башня главного калибра на носу (с пушками максимально доступного калибра, потому что их больше двух не разместить), а по бортам и с кормы – орудия поменьше, «противоминный калибр». Машины этих кораблей делались особо быстрыми – теперь броненосцы могли разгоняться до 13-15 узлов.
Предполагалось, что основной тактикой будет сближение с противником, выстрел главным калибром практически в упор (а это, на минуточку, 250-412 мм, в зависимости от корабля) и таран. При этом залп мог производиться крупной картечью (с массой отдельных картечин по 100+ грамм!), ибо как отмечалось выше, устойчивость кораблей к арт. огню считалось очень высокой, а так – можно было буквально сдуть с верхней палубы всех, кто там находился, и заодно всё, что плохо привинчено. После этого пушки уходили на перезарядку, которая могла занимать от несколько минут до нескольких десятков (!) минут. Пусть к этому времени уже и появились казнозарядные орудия (к ним относятся и вышеупомянутые 412мм), но вот с механизмами заряжания всё было очень плохо - отсюда так долго.
После этого следовал сам таран – форштевень, заострённый и укреплённый в подводной части, вспарывал вражеский корабль ниже ватерлинии – там, где не было особой брони и там, где находились критичные узлы, типа котельных и машинных отделений. После этого корабль давал задний ход, полностью освобождая огромную пробоину, через которую вода устремлялась внутрь протараненного корабля, отчего тот очень быстро тонул, обычно с переворотом через пробитый борт. К тому времени, как таранный корабль освободится и снова разгонится вперёд – главный калибр перезарядится, и можно повторять.
HMS "Hero" типа "Conqueror", 1884 год
То есть как-то так должно было выглядеть применение таранных броненосцев в сферическом вакууме. Реальность, как обычно, вносила свои коррективы. Во-первых, с ростом скорости таранных броненосцев росла скорость и обычных броненосцев. То есть, если вражеский капитан на захочет быть протараненным и начнёт убегать (экий подлец!) – то гоняться за ним будет проблематично и очень долго, не говоря о том, что более рациональное расположение артиллерии «обычного» броненосца создаст большие проблемы для таранного. Во-вторых, просто начав маневрировать, можно сильно усложнить жизнь таранному кораблю. И если он промажет… то всё для него очень плохо. Правда, тут есть некоторая оговорка – манёвры на таких скоростях требуют очень много времени и места, а на ручнике не развернуться. То есть «сбить прицел» идущему на таран кораблю – не самая тривиальная задача, но даже приняв удар по касательной – можно серьёзно минимизировать повреждения своего корабля. В-третьих, даже в случае удачного тарана не всегда есть возможность быстро высвободиться. А враг, вместо того, чтобы покорно утонуть, может сохранить частичную боеспособность и попытаться расстрелять обидчика в упор, что скорее всего окажется очень неприятным. В-четвёртых, эволюция орудий хоть и буксанула в 60-х годах XIX века, но вскоре очень быстро стала набирать обороты: дальнобойность, точность, скорострельность и – самое главное – возможность справляться с современной бронёй росли семимильными шагами. Это не говоря о развитии других видов вооружения типа торпед. Так что большие корабли перестали чувствовать себя такими уж неуязвимыми. Ну и наконец таранные броненосцы откровенно уродливы.
HMS "Victoria"
Она же, ан-фас.
Апогеем развития таранных броненосцев стали британские корабли типа «Victoria» 1885 года. Было построено два корабля, «Victoria» и «Sans Pareil» (иногда тип называют именем второго корабля – он был заложен чуть раньше). Ровно 100 метров в длину, 11 200 тонн водоизмещения, броня до 457 мм, вооружение: два орудия калибра 412 мм, одно 250 мм орудие на корме, и по дюжине 152 мм и 6-фн орудий по бортам в задней части. Так же имелось четыре подводных торпедных аппарата калибра 356 мм для использования по вражеским таранным кораблям или как дополнительное оружие в случае промаха своего тарана. Две паровые машины тройного расширения мощностью 8000 л.с. разгоняли корабль до 16 узлов (в форсированном состоянии можно было выдавить ещё 1.3 узла). Но к этому времени концепция себя изжила, и оба корабля ждала очень короткая служба. Судьба «Виктории» особенно иронична - во время учений в июне 1893 года её протаранил «обычный» броненосец «Camperdown». «Victoria» этого не выдержала и ушла на дно в течении 13 минут, унеся с собой ровно половину экипажа вместе с адмиралом Трайоном, что командовал учениями и отдал приказ о манёвре всей эскадре, неверно оценив расстояния между кораблями… Её систер-шип, «Sans Pareil», ушёл в резерв практически сразу же после вступления в строй в 1891 году. Перед тем, как пойти на слом в 1907 году, он с перерывами служил в качестве броненосца береговой обороны.
Таран "Sans Pareil" крупным планом
Впрочем, тараном оснащались все обычные броненосцы, а затем и пришедшие им на смену эскадренные. Только там предполагалось использование тарана как крайне ситуационное оружие, а не то, на что стоит делать основную ставку. Первым большим кораблём КВМС, который строился вообще без расчёта на таранный удар, стал тот самый «Дредноут» 1906 года…
Так же стоит отметить попытки создания мелкого и быстрого таранного корабля – таранного миноносца. И таких было построено целых две штуки: HMS «Polyphemus» и USS «Katahdin». Но о них – в следующий раз.
Шрапнель - мой материал о корабельной шрапнели, в том числе с описанием снарядов «Виктории».
Источник: https://vk.com/wall-162479647_156535
Автор: Борис Плавник. Альбом автора: https://vk.com/album-162479647_268306185
Личный хештег автора в ВК - #Плавник@catx2, а это наш Архив публикаций за апрель 2020
Администрация Пикабу предложила мотивировать авторов не только добрым словом, но и материально.
Поэтому теперь вы можете поддержать наше творчество рублем через Яндекс-деньги: 4100 1623 736 3870 (прямая ссылка: https://money.yandex.ru/to/410016237363870) или по другим реквизитам, их можно попросить в комментах. Пост с подробностями и список пришедших нам донатов вот тут.
Броненосец танцует под саундтрек 2020
Вчера в парке повезло увидеть и снять на видео танцующего броненосца. В тот момент в моей голове он танцевал как раз под эту «мемную» мелодию (возможно карантин так влияет) смонтировала небольшое видео :) Немного позитива в вашу ленту!
Осторожно, вертикальное видео.
Самый быстрый зверь в пампасах
Да, они бывают весьма шустрые.
Мы заметили его с дороги, остановились, а потом впятером окружали, чтобы сделать фотографии.
Ну милота же!
Почва выглядит каменистой и твёрдой. Второе неверно. Грунт рыхлый, при ходьбе продавливается на несколько миллиметров. Благодаря этому броненосец хорошо защищён: стремительно скрылся от нас в колючий куст (не дурак!) и за считанные секунды закопался, оставив только самую защищённую часть.
Ни один броненосец не пострадал. Фото мои.
И такое есть?
молоко броненосца