Артроскопия коленного сустава. Резекция мениска
Всем привет! Жутко боялся этой операции. Поэтому сейчас я хочу поделиться своим прохождением через эту увлекательную процедуру. Думаю, мой опыт поможет тем, кому это ещё предстоит.
Так получилось, что я живу в г. Чебоксары и у нас есть великолепный "Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования".
Жаль только, что я о нём узнал только травмировав колено и пройдя 3 разных травматологов, рентген, узи и МРТ. А мог бы просто погуглить, мда...
P.S. Артроскопия, это малоинвазивная операция, когда через маленькие проколы в сустав вводят камеру, инструменты и удаляют/шьют всё что надо. Идя на операцию, я знал что буду пилить пост, поэтому фоткал всё что мог =)
В общем, тут мне поставили диагноз (разрыв медиального мениска) и направили на операцию. Не бесплатную, кстати. Бесплатные (по квотам) тоже есть, но для случаев посложнее и ждать прям до-о-олго (от месяцев, до лет).
В моем случае операция обошлась в 38000р., так называемая "хирургия одного дня". В эту сумму входят все необходимые анализы, осмотры врачей, госпитализация итд.
В понедельник я сдал анализы, а в четверг уже приехал ложиться. Знал, что операция несложная, быстрая, но все равно было страшно)
На госпитализацию надо приходить натощак и желательно не пить много жидкости. Осмотр, сбор анализов в кучу, и вот, спустя 3 часа, я на пути в палату.
Перед тем как положить в палату, медсестра перепроверяет все документы, десять раз переспрашивает на какой ноге предстоит операция, а потом вешает на противоположную руку бирку. Эдакая защита от перепутывания конечностей. Как потом оказалось, переспрашивают везде и не по 1 разу.
Палата очень порадовала, чистый люкс. Душ, туалет, телек, холодильник, всё к твоим услугам. А еще она двухместная. И кровати с электроприводом, без этого никуда.
Ближе к часу Х пришла санитарка, побрила ногу, полностью. Что меня удивило, брила на сухую, никаких тебе пен и прочих излишеств =) Брить самим не положено, если будут порезы или ранки, могут не допустить к операции. Позже еще раз взяли кровь и измерили давление.
Наконец за мной приехали. Полностью раздели, натянули подгузник, операционный халат и шапочку =) Всякие кольца/цепочки надо снять. И телефон конечно тоже оставить.
С того момента как ты выезжаешь из палаты и до возвращения обратно, самостоятельно ты ничего не делаешь, это даже забавно. Доехав до операционной, твою тушку опять перекладывают, это делается с помощью конвейера, который тебя перетаскивает с койки на койку.
Тут начинается подготовка к операции. Немного паники своим торопливым поведением нагоняет медсестра. Быстро ставит катетер с физраствором, надевает пульсоксиметр и манжету тонометра. С катетером не сразу получилось, в итоге поставили в кисть, больновато.
Я читал (много где), что спинальная анестезия крайне неприятная процедура и поэтому сначала делают укол местным обезболивающим, а потом только вводят спинальную анестезию. Это чтобы укол в спину был не таким болезненным. Примерно такую мысль я изложил вошедшему анестезиологу. Врач хмыкнул и уверил меня, что он профи и всё пройдет гладко без лишних уколов. (Ага, успокоил)
Попросил меня сесть на каталке, немного сгорбиться и расслабить булки плечи. В общем обычная поза "как за компом" =) Медсестра встает передо мной, кладет руки мне на плечи, и вот я уже ярко представляю, как ору от боли и пытаюсь вырваться из ее крепких рук...
На самом деле я ничего не почувствовал, это был самый безболезненный укол в моей жизни. Мне даже нечего добавить, просто ноль, ничего. Не знаю, вероятно человек анестезиолог от бога и мне очень повезло =)
А вот ощущения очень даже интересные. От позвоночника медленными волнами течет тепло, до кончиков пальцев ног. Постепенно появляются мурашки, будто ноги "отлежал". Анестезиолог предупреждает, что дозу вколол небольшую и прикосновения я буду чувствовать, но не боль. В этот раз я верю ему на слово и меня отвозят к хирургу.
И ведь не соврал, я чувствовал все приготовления к операции, особенно запомнилось как ногу старательно отмывают ёршиком с какой-то красной дезинфицирующей жидкостью. Нога после нее выглядит так, будто ты изжарился на солнце =)
К койке подкатили стойку с монитором, примерно как на фото, сказали что операция начинается и предложили понаблюдать за процессом. Начало я пропустил, боялся, что больно станет от одного лишь изображения =) Но позже любопытство взяло верх. Оказалось в моем колене уже вовсю копошатся инструментами и всё это можно увидеть на экране. Никакой крови и мяса, сустав довольно скучное зрелище. Хирург по моей ненавязчивой просьбе иногда комментировал свои действия и отвечал на дурацкие вопросы в духе "а что это? А это? А вон то?" =) Надеюсь я не сильно мешал ему работать.
В результате операции мне удалили 80% внутреннего мениска, внешний остался полностью. Не самый паршивый результат, наверное... (фотка операционной не моя, просто для примера)
В палату я вернулся через полтора часа, из которых операция заняла примерно 30 минут. Там мне вручили пластиковое судно и оставили отходить от анестезии. Кстати тут я понял зачем надевал подгузник. Всё что ниже пупка не чувствуется и не контролируется совсем. Видимо шансы напрудить под себя были совсем даже неиллюзорные.
В этот момент я по достоинству оценил электропривод кровати, потому что иным способом изменить положение тела просто нереально. А так, я мог хотя бы сесть в койке. Пока сидел сфоткал ногу, почти ничего не изменилось =)
Анестезия в целом начала отходить довольно быстро, но почему то жопно-тазовая часть отошла последней. В палату уже заходила медсестра, спросила пью ли я воду и почему утка еще пуста =) Грозилась воткнуть катетер в мочевой пузырь. На моё счастье, обошлось без катетеров, но, надо сказать, что отлить в утку после такой анестезии оказалось непростым делом.
Ближе к вечеру принесли бутылку воды и поесть. Это кстати первое, что я ел за весь день. И последнее, потому что после спинальной анестезии нельзя много жрать, ибо кишечник может неправильно работать. Так мне сказали. Впрочем, есть особо и не хотелось.
Перед сном на одну ногу напялили компрессионный чулок, на вторую намотали бинт. Сказали, что теперь мне так еще дней 5 ходить. Это для предотвращения тромбоза конечностей, если я правильно понял.
Примерно в это же время анестезия отошла полностью и нога начала давать о себе знать. Ничего криминального, просто неприятно. Тем не менее, очередной приход медсестры обозначился уколом трамадола в зад и пожеланием спокойной ночи. Ночь действительно прошла спокойно, но почти без сна, не знаю что было тому причиной, точно не боль. Может просто общее нервное напряжение)
Утро началось в 6 часов. Снова укол трамадола, капельница с глюкозой, капельница стерофундина (продвинутый физраствор). Всё, капаемся, ждем завтрак.
После завтрака (и трамадола) нога совсем перестала болеть и я рискнул самостоятельно доковылять до туалета. Благо поручней в палате хватает и это не вызвало особых сложностей.
Чуть позже пришла медсестра и повезла меня на всякие проверки/перевязки. В общем ничего интересного, кроме одной процедуры. После операции в суставе активно накапливается жидкость, что не есть хорошо. Поэтому во время перевязки хирург оценивает количество жидкости в суставе и при необходимости проводит пункцию (прокол), высасывая лишнее.
Про пункцию я уже успел начитаться и себя накрутить, да и соседи по палате не внушали оптимизма своими рассказами. Но не так страшен черт, как его малюют. По факту оказалось не больнее обычного укола, ничего особенного)
После всех процедур я получил заветную выписку и был отпущен с миром. Теперь могу подвести некоторые итоги...
1. Самым самым болючим, во всей этой истории, был сраный катетер в руке. Всё остальное - мелочи =)
2. У спинальной анестезии есть небольшая побочка, в сидячем положении начинает болеть голова, довольно сильно. Со слов анестезиолога, это происходит у многих и обычно проходит дней за пять. Этот пост я писал 3 дня, именно по этой причине. Боль проходит, если немного полежать, в целом ничего страшного, сейчас уже заметно легче.
3. До операции я хромал, встать на разогнутую ногу вообще не мог, ходил на полусогнутой. В данный момент после операции прошло 4 дня, в спокойном состоянии колено абсолютно не болит, хожу очень аккуратно, но не хромаю. На 90 градусов нога сгибается спокойно, дальше с трудом, но это норма, надо ждать пока спадёт отёк и разрабатывать сустав =)
4. После операции надо раз в 5 дней приходить на перевязку и пить противовоспалительные, в моем случае, это нимесулид 100мг.
На этом у меня всё! Знаю, огромная простыня, и наверное много лишнего. Но пост писался именно для тех, кому всё это предстоит и кто будет искать информацию. Поэтому старался изложить максимально подробно. Если есть вопросы, добро пожаловать в комменты, с радостью отвечу. Не болейте!