Привет я Виолетта Викторовна стоматолог, ищу для вас интересные видео о стоматологии у зарубежных докторов и озвучиваю. Если видео заинтересовало, ставь ➕ , или пиши в комментариях какую тему стоматологии еще осветить
Видео взято у Noa khoa ocare YouTube
переведено и озвучено мной , ставлю тег "мое"
Переходите мой в Телеграм , там я делюсь интересными клиническими случаями, делаю обзор на щетки, а также выкладываю другие видео с озвучкой.
Отвечаю на вопросы , когда есть время. Я прежде всего практикующий врач с плотной записью пациентов, а потом уже экспертный блогер.
Мои первые впечатления спустя месяц после операции можно прочитать тут.
Если кратко, то у меня была непропорционально маленькая нижняя челюсть, и хирурги сломали мне челюсть и подбородок, и передвинули все это дело в физиологически правильное положение.
Изначально планировалось написать пост после снятия брекетов, но я начинаю забывать свои ощущения , по этому пишу сейчас. Прошло 11 месяцев после операции.
Во время операции были разрезаны мышцы, чтобы иметь доступ к кости нижней челюсти. Потом мышцы сшивали, и надо было их активно разрабатывать упражнениями. Первое время я реально старалась делать упражнения (сильно улыбаться, сжимать губы трубочкой, широко открывать и закрывать рот), но через пару месяцев они постепенно сошли на нет, думала "так восстановлюсь, это же рот, я же им и без упражнений постоянно двигаю". Оказалось, что мышцы восстанавливаются не равномерно, это для меня было неожиданным.
Улыбка была ассиметричная, нижнюю губу уводило в сторону. Во время зевка всю челюсть сильно вело в правую сторону. И когда я пыталась вытянуть нижнюю челюсть вперед, то тоже ее вело вправо. Я успела испугаться, думала, что что-то сделано не так, и что это останется навсегда. И только пару месяцев назад я заметила, что мышцы стали работать синхронно - челюсть перестало уводить в сторону. Скорее всего при помощи упражнений все восстановилось бы быстрее и равномернее, и я не успела бы себе накрутить разных страшилок по поводу проделанной операции.
Единственное, что мне не нравится в работе моих мышц лица сейчас - подбородок мнётся во время разговора, и иногда появляются ямки, когда рот закрыт. Но уверена, что это скоро пройдёт, так как я вернулась к упражнениям.
1/2
Ямки на подбородке
Чувствительность возвращается очень медленно. Для их восстановления я несколько месяцев ежедневно пользовалась дарсонвалем, ходила к косметологу на микротоки, месяца 3-4 пила витамины группы В. Не знаю помогло ли это, повлияло ли на восстановление, и имеет ли смысл спустя столько времени делать еще что-то, поможет ли это, или моя чувствительность восстановилась максимально. Меня предупреждали, что чувствительность может не вернуться.
Раньше я прикасалась пальцем к губам или подбородку, и мне казалось, что я все чувствую, но если к подбородку прикасался кто-то другой, то я этого совершенно не ощущала. Кажется мозг пытался достроить ощущения, ведь я трогала лицо своей рукой. Без прикосновений было перманентное и довольно сильне ощущение мурашек в области онемения. По срокам хирурга это хороший знак - идёт восстановление нервов. Позже появились ощущения, что от прикосновения к подбородку как-то неприятно резко било "током", при чем не точечно - "ток" шел в стороны, и даже зубам было больновато. Постепенно это ощущение начало проходить, стало не так неприятно. Кушать приходилось перед зеркалом и с большим количеством салфеток, так как еда вываливалась изо рта - я этого не чувствовала. Потом научилась есть аккуратнее.
Сейчас я чувствую слабые мурашки в области подбородка и нижней губы, раньше они были более ощутимыми. Прикосновения сравнимы с щекоткой, в это время мурашки усиливаются. Есть небольшая область, которую я совсем не чувствую, и возможно эта область останется такой навсегда, но я привыкла, это никак не мешает. Кстати, слюни и еду на подбородке я все еще не чувствую, по этому постоянно проверяю рукой все ли нормально, либо окружающие могут мне подсказать, что подбородок грязный.
Если я пью горячий чай, то ощущения, что чай кажется намного горячее. Или если ем мороженое, то оно кажется еще холоднее, чем на самом деле. Я подозреваю, что это не только из-за странной работы нервов, а еще из-за пластин, которые устанавливали во время операции для крепления костей, они успевают нагреться или охладиться, отчего ощущения усиливаются. Но пластины удалять я пока не планирую. Хирург сказал, что это можно сделать в любое время, если захочется, хоть через год, хоть через десять лет. Но мне не хотелось бы снова проходить наркоз, отёки и восстановление мышц.
Кушать могу почти всё, грызть яблоки или сухари, конечно, не пробовала, но в целом не ограничиваю себя в питании. Это тоже шло постепенно: сначала месяц питьевой диеты, потом мягкая пища в виде пюре и крем-супов, потом начала жевать варёный картофель, котлеты, и так далее к более жесткой пище. Если что-то жевать было неприятно или больновато - не пыталась продолжать. Но в целом спустя полгода рацион стал полноценным.
Болезненные ощущения в местах переломов все еще есть. Если я сплю на боку, и места переломов касаются подушки, то чувствую ноющую боль, но она совсем не сильная. Если переломы не трогать, то никакой боли нет. Но есть то, что меня смущает - это ступеньки в местах переломов. Я их ощущаю пальцами, а при определенном освещении эти места видно со стороны.
Место перелома и смещения кости
Еще нет абсолютной симметрии, которую я ожидала, одна щека чуть ниже другой, и в сторону кость торчит чуть сильнее. Меня даже спрашивали "что это, почему одна щека ниже, может быть это флюз?" Первое время меня ужасно смущали эти вопросы, и даже появлялась мысль, что потребуется еще одна операция, которая сделает лицо более симметричным, но я успокаивала себя мыслью, что это просто образовалась костная мозоль, через год пройдёт, кость сгладится и станет менее торчащей. В итоге только пару недель назад я заметила, что ассиметрия перестала бросаться в глаза, всё немного сгладилось, и теперь меня это не беспокоит так сильно. Так что теперь я поняла, почему оценивать результат надо только спустя год.
Что касается эстетики. Да, я решилась на операцию в первую очередь по тому, что считала себя страшной. Но как оказалось красота в глазах смотрящего, и меня сильно удивляло, когда мои друзья говорили, что видели в своих глазах меня именно такой, как будто ничего не изменилось, как будто я была с такой внешностью всегда. Может быть лицо стало более вытянутым, более худым, но в целом для них ничего не изменилось. А я вижу эти изменения, и всё еще не могу окончательно привыкнуть к своей внешности, более того я по привычке, выработанной с детства, всё еще иногда выдвигаю челюсть чуть-чуть вперёд.
Удачных фотографий стало в разы больше. Если раньше я смотрела на свои фото практически в слезах, рисовала в фотошопе себе подбородок, сохраняла только удачные кадры, то сейчас мне нравится то, как я выгляжу со стороны. Пока искала фотографии "до" для сравнения, поняла, что в целом не была такой прям уродкой, какую себе надумала
1/4
Фото до операции, над которыми я лила слёзы
1/5
Фото после операции, теперь мне нравятся пропорции лица, и все фото кажутся удачными
И для завершения поста оставлю фото прикуса в профиль до брекетов/операции и сегодня. Меня все устраивает, об операции не жалею, несмотря на все трудности послеоперационного периода и реабилитации. Это всё стоит того. КТ нижней челюсти пока не делала, но планирую. Фотографии с ортодонтом тоже сделаем после снятия брекетов, тогда будут нормальные фотки до и после. Возможно попрошу хирурга отправить фото до и после, как раз скоро по плану надо будет с ним встретиться для осмотра.
1/2
Фото прикуса до (фото только с красной полоской есть) и после
ТС, а я о Вас недавно вспоминала добрым словом: в ленте всякая фигня была, скрины комментов сплошняком и на этом всё. А вот жизни и историй РЕАЛЬНЫХ людей не найти. Листаю и понимаю, что о Вас давно не видела инфы.
Тем более новой инфы. Даже пережевательно стало.
Ну вот увидела пост в ленте и сразу полистала в конец, за фотками. Убедилась, что всё ОК и вернулась в начало за подробностями )))
Полистала и предыдущие посты (фото) и поняла, что Ваша история уже приличная по времени. Более 2х лет ей. И, конечно, вопрос по тратам возник: черканите, пожалуйста, какой финансовый порог перешагнули с операциями и восстановлением здоровья после?
И да — спасибо, что делитесь своей личной историей. Волнительно, но не без уверенности в том, что Вы смелая и у Вас получится достигнуть намеченной цели!
Всем привет! Да, дорогие други, читатели, навистники и ненавистники пропала я на целых 7 недель с момента операции.
Прошу простить, вот она я))
Сопли захватили мир меня. В общем, 2 недели я уже борюсь со злосчастным насморком. Сие удовольствие поверх отслоенных от костей слизистых и пазух далось, однако, не весело. Ну кто ж знал, что сидя в 3,5 стенах в теплых носках и пижаме 5 дней подряд можно завестись данным чудом. А когда приехали уже и здрасьте.
В общем, спустя месяц больничного, то бишь 24 апреля я благополучно выписалась извнего и начала свой скромный омут работы. Праздники подарили возможность первые 2 недели сделать это из дома) Не смотря на то, что я не тратила силы на дорогу в офис - уставала, да и продолжаю это делать я знатно.
А потом пришли сопли. И моих сил стало еще меньше. Поэтому пост так сильно задержался и не состоялся в месяц после операции.
Моя сопливая борьба почти закончилась. И, казалось бы, какая хрень, пришла сюда ныть о своих соплях. Но я смею поспорить, ведь накладывая такой чудесный бонус поверх и так незаживших тканей и ослабленного иммунитета бафает эффекты в сколько-то десятков раз. Морально, физически, да и в целом это подавляет.
Но вот, я наконец-таки долечиваю это дело и пришла к вам с постом.
Что произошло?
В месяц после операции (в конце марта) мне развязали рот, сняли резинки на дневное время, оставили лишь 2 дежурные на ночь. Зачем? Затем. Мышцы все еще адаптируется, а поддержка челюсти резинками является для них подспорьем.
Потихоньку сходят отеки. Мееееееееедлееееннноооооо. Очень. Но штош. И хотя многим со стороны кажется как будто их нет - они есть. Они осязаемы мной, они мешают мимике, а еще могут быть больше или меньше в зависимости от пищи, времени суток, позы сна, активности, итд итп. В общем, их еще много, они распределены по всему лицу и я жду момента прощания с ними.
Мне разрешили жевать! Макарошки, гречку и рис. Еще я могу есть мягкую рыбу порезанную кусочками мелкими и мягкую клубнику. В целом, ящитаю, жизь удалась.
Но при этом всем я пришла к выводу, что абсолютно не умею жевать. Да, стоит мне перестать концентрироваться на каждом движении челюстью и контролировать ее, как я забываю как это, что это и глотаю еду кусками. Плохо. Но 28 лет жизни, когда еда употреблялась именно так - кусками и почти не жуя внесли свои коррективы в рутинные действия. Теперь контроль, контроль и только контроль. Штош. Будем учиться.
В остальном пока все как прежде. Бессилие всё еще присутствует, и, по-хорошему, надо было бы еще месяц на больничном. Но финансы поют романсы и это непозволительная роскошь для обычного человека этого бренного мира)
Очень многие люди задают мне вопрос: ну и как тебе? Нравится? Честно, первый месяц у меня не было ответа да. Совсем. Это другое лицо, другое отражение, другая мимика... И отек показывал мне ту картину, которая не вызывала у меня восторга. НО, чем больше сходит отек, тем больше мне нравится.
7 недель понадобилось мне, чтобы попривыкнуть к себе. 7 недель понадобилось мне, чтобы возникло желание смотреть на себя в зеркало и не думать всякое. 7 недель, чтобы наконец-таки сказать, да, мне нравится то, каким вырисовывается среди отеков лицо. И все же чую эти эмоциональные качели со мной надолго.
Потихоньку возвращается чувствительность. У меня все еще на 80% нет осязаемости десен, неба. Нижняя губа оттаяла немного совсем, может около 15% чувствительности есть. Подбородок пока только на 5% осязаем. Очень сложная мимика в районе нижней губы и подбородка, она как будто пластилиновая, плохо поддается контролю. Все еще не полностью восстановилась чувствительность в носопырках ноздрях, но жить можна.
Периодически возникают разные очучения по типу прострелов, коликов (многие вообще постоянно со мной), а так же челюсть иногда непроизвольно клацает. Это все адаптация мышц.
Рот открывается пока не сильно хорошо, среднестатистический ролл можно пропихнуть в рот, но он разваливается об зубы, тк я не чувствую что где и как там. Жевать его ну вообщееее сложно. Это я тестировала рот по совету хирурга :D В общем пока так, все мягенькое, протертое, аккуратное и нежное.
Спать на боку до сих пор стремно, вдруг что-то уедет вбок))))
Мышцы тянет. Шею, лицо. Перестала так часто болеть голова, как до операции.
Сустав - пока не спешу заявлять что все прекрасно, но стало определенно лучше. Повезло (это и правда лотерея с ним).
Уже сейчас смело можно заявить, что 7 недель это капля в море. Восстановление тут и правда долгое. Оценивать полноценно будем через месяцев 7-8.
Но оно определенно стоит того, что теперь я могу закрыть рот - и это нормально. Я могу улыбнуться губами - и это нормально. Я могу дышать спокойно носом - и это нормально. Да, если бы я вернулась назад, я бы не отказалась от прохождения этого пути снова ради цели, оно определенно того стоит.
Ниже выкладываю фото своего состояния на сегодняшний день. Да, некоторые пишут, что "У тебя все фото одинаковые, один фон, одной рукой". Да, это так. Фотографов личных не имею, и 100 локаций обойти тоже не могу. Но даже так я вижу прогресс. И другие тоже видят. Так что, что имеем, то имеем. То как было ДО этого момента на разных этапах можно посмотреть и почитать в предыдущих постах или вкратце есть фото в прошлом посте.
Продолжаем путь. Впереди еще доработки и доработки на брекетах. Сроков не знаю пока что никаких, ждем пока кости стабилизируются.
Так же хочу поблагодарить каждого из Вас за поддержку, теплые слова и добровольные донаты, которые иногда прилетают. Каждая копеечка хоть капельку, но облегчила мою ношу.
Много раз мне уже предлагали открыть сбор. Не буду, друзья, у меня 2 руки, 2 ноги, могу заработать. Ну и что, что сложно. Я сама выбрала этот путь к жизни, с которой другие рождаются и адекватно понимаю тяжесть этой ноши. Деньги вообще вопрос такой...щепетильный. Поэтому данный пункт как и был всегда остается исключительно дополнительной опцией чьих-то желаний, при проявлении которой я буду крайне благодарна)
Обнимаю всех Вас крепко. Берегите себя!
Я честно постараюсь не пропадать и буду держать Вас в курсе!)
Как всегда, Ваша Byushapsi🤍
1/6
P.s. в канале телеграмм я и правда почаще, но даже там смею исчезать( Просто напомнила что он есть, вся инфа как всегда в профиле.
Привет я Виолета Викторовна стоматолог, ищу для вас интересные видео о стоматологии у зарубежных докторов и озвучиваю. Если видео заинтересовало, ставь ➕ , или пиши в комментариях какую тему стоматологии еще осветить .
Видео взято у Noa khoa ocare YouTube
переведено и озвучено мной , ставлю тег "мое"
Переходите мой в Телеграм , там я делюсь интересными клиническими случаями, делаю обзор на щетки и отвечаю на вопросы , а также выкладываю другие видео с озвучкой.
Привет я Виолета Викторовна стоматолог, ищу для вас интересные видео о стоматологии у зарубежных докторов и озвучиваю. Если видео заинтересовало, ставь ➕ , или пиши в комментариях какую тему стоматологии еще осветить .
Видео взято у Noa khoa ocare YouTube
переведено и озвучено мной , ставлю тег "мое"
Переходите мой в Телеграм , там я делюсь интересными клиническими случаями, делаю обзор на щетки и отвечаю на вопросы , а также выкладываю другие видео с озвучкой.
Привет я Виолета Викторовна стоматолог с 20 летним стажем, ищу для вас интересные видео о стоматологии у зарубежных докторов и озвучиваю. Если видео заинтересовало, ставь ➕ , или пиши в комментариях какую тему стоматологии еще осветить .
Видео взято у Noa khoa ocare YouTube
переведено и озвучено мной , ставлю тег "мое"
Если интересно как работаю я, переходите мой в Телеграм , там я делюсь интересными клиническими случаями, делаю обзор на щетки и отвечаю на вопросы , а также выкладываю другие видео с озвучкой.
Одна из самых частых причин обращения детей от 2-3 до 10-12 лет к ЛОР-врачу - это Аденоидит.
Для новеньких:
в моих постах много букв;
пишу самым простым языком, употребляю минимум терминологии;
здесь не обсуждаются злокачественные новообразования;
целью является повысить грамотность населения в области заболеваний УхаГорлаНоса, их диагностики и профилактики;
лечиться по моим рекомендациям не надо! всегда консультируйтесь с врачом очно!!!
Сами по себе аденоиды - абсолютно нормальный и физиологический процесс, формирующийся на основе воспаления/увеличения глоточной миндалины, ноходящейся в носоглотке. Миндалины, которые висят в горле, обострение которых назвали ангиной и видны человеческому взгляду - это небные миндалины.
Кто не знал - миндалин у нас не 2!!! Загуглите - "Кольцо Пирогова".
Картинка из интернета. III степень аденоидита - это 100% перекрытие просвета носоглотки гипертрофированной лимфоидной тканью. I и II степень - это от 0 до 30% и от 30 до 70% соответственно.
А воспаление глоточной миндалины у ребенка 3х лет - это любой НЕИЗВЕСТНЫЙ реагент (вирус, бактерия и тд), попавший в полость носа. И вызвавший тем самым ЗНАКОМСТВО иммунитета ребенка с той самой неизвестной, будем называть - флорой. Давайте не будем забывать еще вот о чем. Нос, рот - самые грязные части нашего тела. Так вот, реакция организма - это адаптация, выработка антител, слизи, активация иных механизмов защиты и тд. И ВОТ НАКОНЕЦ-ТО все вышеназванное и будет провоцировать УВЕЛИЧЕНИЕ, РОСТ, ГИПЕРТРОФИЮ глоточной миндалины.
Аденоиды есть у каждого ребенка! Но как-то ПРОЯВЛЯТЬ СЕБЯ или ТРЕБОВАТЬ ЛЕЧЕНИЯ не должны!!! - запомните это, пожалуйста! Это, как минимум, сбережет нервы мамочкам, услышавшим "у вас аденоиды" хватаются за голову и меняются в цвете.
На моей практике не было ни одного ребенка (!), у которого отсутствовали бы аденоидные вегетации (разрастания) носоглотки.
Ищем и лечим аденоиды при:
храп, сопение;
скрежет зубов во время сна;
преобладание ротового дыхания над носовым во время сна;
длительные, затяжные насморки после перенесенных ОРВИ, ОРЗ;
частые отиты (хотя бы 2 раза в год);
переспрашивания, снижение слуха;
ПРАВКА ПРИКУСА (чуть ниже объясню).
Как же их искать?
В первую очередь вам нужен ЛОР врач. Не педиатр, не хирург, не соседка и не чат подъезда. . Нужен доктор ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ.
Просто посмотрев в рот - АДЕНОИДЫ НЕ ВИДНЫ! Используйте только ЭНДОСКОПИЮ! В редких случаях можно прибегнуть к рентгенографии носоглотки, но полагаться на которую я бы не стал. Только эндоскопия!
Что делать?
Тактика зависит от степени перекрытия просвета, наличия воспалительного процесса и отсутствия/наличия ОСЛОЖНЕНИЙ
Если просвет носоглотки чистый от гнойных соплей, слизи и к тому же, аденоиды первой степени - обычно не трогаю. Только наблюдаю. Таких пациентов крайне мало. Потому что нет жалоб.
Вторая степень обычно идет на консервативном лечении. Как правило, это "дети-сопляки". Сопли стекают назад, частый влажно-сухой кашель и сопение в ночные часы. Рот приоткрыт в положении лежа. Храп - реже.
Третья степень - это финиш. Гнусавость, постоянное круглогодичное шмыгание, сопли текут и вперед и назад, мощный храп в положении на спине, боку, животе, при каждом ОРВИ ребенок жалуется на уши., рот открыт или приоткрыт весь день.
Порой на приеме слышу "Мой сын - мужик! Пусть храпит! Пусть все слышат, что мужик спит!".
Ну да. (Нет).
А вслух рассказываю, сколько скорее всего придется отцу семейства потратить денег на брекеты, пластинки, капы и тд. Потому что прикус уедет. Он обязательно уедет даже у взрослого, если дышать ртом длительное время. А что говорить о ребенке, который растет 24/7 ?!?? Височно-нижнечелюстной сустав формируется с дефектом. В открытом положении - от этого происходит смещение нижней челюсти кзади и жевательная проекции зубов верхнего и нижних рядов не совпадет - И все. Здоровый прикус вышел из чата.
Ухо связано с носом через Евстахиеву трубу. Их две и трубы и уха. Одна из функций труб- дренажная. А их устья открываются как раз аккурат в то место, где могут быть аденоиды 2-3 степени и полностью или частично перекрывающие вход в те самые трубы. Ребенок растет, при этом слышит, но хуже. Родитель списывает это на невнимательность и не придает значения. Через 1-2 года имеем хронический экссудативный средний отит. Лечение которого малоприятно занятие как для врача, так и для пациента. И слух действительно может значительно ухудшиться.
Как лечить?
назначаются, и пириодчески повторяются 2-3 раза в год, курсы местных препаратов - антибактериальные, глюкокортикостероиды, промывания носа, физиопроцедуры. Задача консервативного лечения - уменьшить объем лимфодиной ткани носоглотки. Сделать просвет для дыхания через нос - шире. Если есть положительная динамика и она сохраняется на длительный период времени - то к хирургическому лечению не переходят. Ждут, пока ребенок "перерастет" аденоиды.
Но так бывает далеко не всегда. При третьей степени и длительном сохранении жалоб, я стараюсь удалять аденодиы, консервативно их обычно уже не уменьшить. Но важно помнить, что удалив аденоиды в 3-4 года, мы с 99% долей вероятности, через год-два снова увидим пациента на пороге. В 5-7 лет - вероятность рецидива 30%. В 7-10 лет - 1%
И не забываем, что ребенок растет круглые сутки! А пока пичкать ребенка гормонами и антибиотиками, можно просто пропустить момент, когда височно-нижнечелюстной сустав сформируется со значительным смещением или в среднем ухе сформируется густой, вязкий секрет-жидкость.