Начнем с того, что подобные навязчивости субъективно переживаются очень тяжело. Подобные страхи изматывают именно «высокой ставкой», стоящей на кону.

Так, навязчивые страхи, связанные с возможной потерей контроля и неадекватным поведением на глазах других людей хотя и вызывает крайне интенсивные чувства, в основном стыда и тревоги, но все же имеет, так скажем, удобоваримые последствия. И даже если подобная навязчивость в крайней степени своего гипотетического проявления имеет даже катастрофические последствия, то они касаются исключительно самого человека.

В случае же, когда в картину навязчивости начинают входить третьи лица, ставки возможного риска кратно возрастают, и возрастают тем сильнее, чем менее беспомощными являются третьи лица (дети, старики, инвалиды).

Так страх, сбросить ребёнка с высоты безусловно выше страха сбросить взрослого человека. Мало того, что взрослый человек более тяжелый, так он и ожидаемо будет сопротивляться этой попытке отправить его в непродолжительный, но явно очень увлекательный полёт. И здесь возникает первая точка специфики навязчивостей. Человека, подверженного подобному страху крайне успокаивает сам факт того, что осуществить это с данным взрослым человеком не получится. Это даёт ему одну из точек базового чувства безопасности. Этот факт можно оформить в такую конструкцию: «Даже если я потеряю контроль на какое-то время, я не смогу причинить ему вреда, так как он сможет себя защитить от меня в этом состоянии аффекта».

Здесь стоит отметить самые частые варианты проявления этой категории навязчивых страхов:

- причинить вред на высоте;

- причинить вред предметом (нож, вилка, проезжающий поезд, машина);

- причинить вред, оставив человека в беспомощном состоянии (например, в неизвестном месте);

- мысли об убийстве.

Затронем тему формирования навязчивого страха. Ключевую роль здесь играет повышенный уровень тревоги. Именно повышенный уровень тревоги способствует закреплению этого неадаптивного образа мыслей.

Наше мышление ассоциативно. По этой причине вариативный просчёт различных ситуаций является ожидаемым следствием этого качества.

Для примера. Автомобилист нажимает педаль тормоза перед пешеходным переходом, чтобы пропустить идущего по нему человека. Каждому понятен возможный исход ситуации, что будет, если водитель поставит ногу в этот момент на педаль газа. Но именно на этой теоретической ситуации «застревает» человек, склонный к навязчивостям. «Застревание» происходит в момент проигрывания исхода подобной ситуации, когда человек явственно представляет себе последствия подобного исхода, пугается их, с ужасом осознавая какая тонкая грань небольшого действия отделяет его от катастрофы. Именно по такой же схеме формируется все фобии, указанные выше, когда от гипотетического страшного исхода отделяет лишь одно действие – удар ножом, движение рук вперед и так далее. Причиной опасности при этом становится неконтролируемый внутренний мир мыслей, попытка контроля которого, только усиливает саму навязчивость.

Таким образом, разница в ответе на ассоциацию в данном случае заключается в степени эмоциональной вовлеченности в ее возможный исход в дополнение к наличию склонности к страху потери контроля. Также мы можем провести аналогию со спам фильтром, когда в одном случае некая деструктивная конструкция отсеивается из фокуса мышления при ее формировании, и во втором – когда она не только не отсеивается, но выходит на рассмотрение в первоочередном порядке, создавая когнитивную и эмоциональную нагрузку.

В этом случае мы можем говорить уже о закрепленном стереотипе обработки возникающих пугающих мыслей, когда они не отсеиваются на этапе зарождения, а планомерно фиксируются.

Подобный стереотип реагирования может быть связан также с особенностями построения структур головного мозга. Приведу ссылку на небольшой обзор на этот счет https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/obsessivno-ko...

Подобная организация мышления входит в группу обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР) F42 по МКБ.

На данном этапе оставим патогенетический разбор в стороне.

С практической точки зрения для нас важно понимание того факта, что есть первичный стереотип обработки информации, при котором определенная группа людей склонна к воспроизведению навязчивого образа мышления и личной реакции на этот стиль обработки информации, которая усугубляет положение вещей.

В первую очередь стоит отметить, что наличие подобных навязчивых мыслей, реакция на которые ухудшает качество жизни (регулярная тревога, пониженный фон настроения, раздражение, избегающее поведение) являются прямым показанием для обращения к врачу-психиатру и/или психотерапевту.

Во вторую очередь стоит отметить, что понимание механизмов формирования навязчивых страхов служит фактором дестигматизации своего состояния. Часто люди оценивают само наличие подобных мыслей и эмоциональную вовлеченность в них как крайнюю степень проявления своего психического нездоровья, своей инаковости по сравнению со окружаюищими «здоровыми» людьми. Хотя в данном случае речь идет лишь о дезадаптивных схемах реагирования. И это без учета того факта, что люди подверженные подобным страхам, наоборот являются ответственными членами общества.

По этой причине стоит производить некую маркировку подобных мыслей при их возникновении по образу: «Это очень неприятная мысль. Она пугает меня. Но ее возникновение нормально. Из множества вариантом я имею привычку выбирать самую страшную. Сейчас и испытываю страх и тревогу, но они неизбежно ослабнут».

Стоит сказать еще об одной ловушке. Человек может зафиксировать мысль, что он убил бы своих родственников. Эта мысль может возникнуть при состоянии раздражения, желания побыть одному и так далее. Из-за того, что мысль была «поймана» в другом состоянии, человек может поймать себя на следующей мысли: «Ну вот, я думаю об убийстве теперь не в состоянии тревоги, а в состоянии раздражения, это уже не проявление навязчивости» и в последствии (может быть на следующий день) испытывать чувство тревоги и неприязни к себе из-за подобных размышлений. Стоить понимать, что это явления ровно одного порядка – при отсутствии тревоги, воспринимать происходящее как элемент неблагополучия.

Многократное проигрывание деструктивных убеждений о себе, описанных выше можно отнести к разряду самовнушения. Поэтому в третью очередь, рекомендую воспитывать в себе противоположные убеждения – я могу на себя положится, другие люди всегда могут положится на меня и тому подобные.

Желаю вам внутреннего благополучия и стойкой уверенности в себе. Спасибо за внимание!

Всем привет!

Пост без рейтинга, я просто хочу рассказать немного своей истории.

Спонсор сего поста — бутылка вина, она развязала мне «язык» и мне захотелось поделиться своими мыслями.

Я хочу рассказать свою историю, в ней много неприятных и тяжёлых для меня моментов, но она моя.

Начну с возраста — мне 32, женат и последние два года я не выходил из дома.

Причины этого — ОКР и депрессия. Моя ОКР построенна на брезгливости и боязни заражения, она со мной последние десять лет, но в термальной стадии два с половиной года.

Сразу оговорюсь — я наблюдаюсь у психиатра, принимаю препараты и т.д., но это не магия и по щелчку пальца симптомы не исчезают.

Мое ОКР возникло около 8 лет назад, на фоне диареи и цистита, врач в Кожвен сказал что цистит из-за грязных рук и это родило недуг. С тех пор я особенно тщательно мыл руки, до похода в туалет и после. Постепенно, медленно и незаметно мое состояние ухудшалось, а в результате все пришло к тому что я протирал спиртовыми салфетками губы и руки перед тем, как закурить.

Я всегда был перфекционистом, сейчас я думаю что перфекционизм — это лёгкая форма ОКР.

Пять лет назад случилось тяжёлое для меня событие — потеря близкого человека, и я взял на себя все заботы о решении возникающих вопросов, я максимально оградил супругу от негатива и волнений.

Это была моя ошибка, но я бы совершил ее снова.

Спустя некоторое время моя брезгливость начала обостряться, мне становилось хуже, все больше спирта уходило на протирание поверхностей и кожи, а я все больше себя накручивал.

В один момент я понял что мне требуется помощь специалиста и обратился к знакомому психологу с советом, она отправила меня к психотерапевту, а тот открестился и турнул меня к психиатру.

Прием у психиатра был в частном порядке и никакие записи не велись, это было важным для меня условием — я бы не хотел дальнейших ограничений в деятельности.

Какое-то время я принимал прописанные психо таблетки, но результат меня не устраивал — я становился аморфным и безразличным к окружению. Мои жалобы психо игнорировал и увеличивал дозы, что приводило к ухудшению состояния и в конце концов я бросил лечение.

Отмена препаратов была резкая и далась мне непросто — повысилась тревожность, усилилось ОКР. Все это привело к затворничеству на два с половиной года, а случившийся ковид и ограничения разрушили оставшиеся способы заработка — бизнес закрыт, работа потеряна.

В сложившейся ситуации мне пришлось отказаться от неподходящего лечения и пытаться обходится без него. Это, ожидаемо, привело к постепенному ухудшению состояния и полному затворничевеству — я перестал выходить из дома.

Это был 2020 год.

Задавайте свои вопросы по ОКР и депрессии - постараюсь ответить максимально открыто, а также буду рад вашей поддержке в комментариях, если кто-то захочет угостить мою любимую супругу шоколадкой или кофе, а меня бутылочкой вина, то это можно сделать через кнопку ₽.

И хотя, возможно, я пожалею об этом посте, но сейчас он будет опубликован.

Всем добра!

Покупала я значит одно время сырники и грела их в казённой микроволновке к утреннему чаю. Продавали их значит в прозрачной вакуумной упаковке по 8шт. Ела строго по 2 шт (наверное это начало окр), поливая клюквенным вареньем. И вот в один день к своему ужасу обнаруживаю, что в пачке осталось три. Мать твою, 3 сырника, а не 4! Первая мысль. Cui prodest? Или в вольном переводе "кто сожрал"? Начинаю маразматично перебирать подозреваемых, начиная от новеньких студентов, заканчивая уборщицей. Из коллег в кабинете лишь начальница и мужик в медицинской маске, который даже воздух вокруг себя пульверизатором с антисептиком обрабатывает, так что их сразу отмела.
Нерешённая задача, как надкушенное пирожное с заварным кремом, терзала мой разум. Мне нужна была разгадка. Но докопаться до студентов было бы полной ахинеей. Тем более они не каждый день приходят.
Угомонившись, я пошла на следующий день за новой партией сырников.
И вот, придя на работу, запихиваю пачку в морозилку, смотрю на фронтальную проекцию с 4 штуками, переворачиваю пачку задней стороной, а там, мать его, три сырника.
Производитель просто взял и за ту же цену стал класть, не 8, а 7 шт.

P. S. Чувство, что меня кинули, требовало компенсации. Была даже мысль возмутиться на их сайте, но кажется с этого начинается темный путь бабки-ситха, пишущей жалобы везде и на всех.

Добрый день случайные читатели и старички Пикабушники.Сегодня хочу услышать советы от специалистов и просто рассказать вам об одной из своих жизненных трудностей.

Страх смерти,думаю многим из вас знакомо это чувство.История берёт своё начало с очередного зимнего вечера,тогда мне было 11 лет,мы с сестрой напросились к бабушки на каникулы,в принципе ничего не обычного.Отправшись к ней,дни пролетали за считанные часы..

Дело было вечером,делать было нечего..Решили с сестрой поиграть в игрушку какую-то,вроде гонка была,играем-играем и из моих уст вылетает фраза "Я умер,твоя очередь",после этих слов  мне сразу стало некомфортно и немного страшно,почему моя реакция была таковой я по сей день пытаюсь понять это.

С того момента я стал панически бояться сметри.В первые 2 года после этого,бывало меня могло отпустить на месяц и я даже об этом не думал,но,потом всё возращалось.Со временем я настолько стал бояться сметри,что говорить и думать о ней я не могу,ведь думаю что из за этого что-то случится.К этому страху спустя 3 года добавился и ОКР,который мучает меня 24/7.Чтобы не умереть я должен трогать вещи по четному количеству раз,благо сейчас это не так сильно выражается.Ещё 5 месяцев назад я не мог писать коментарии,лайкать посты,а если переписывался с кем-то,то обязательно должен после диолога удалить у всех переписку иначе что-то ужасное случится.

И это ещё не всё,я просто устану перечислять то,что я чувствую.Специалисты,сейчас обращаюсь к вам,как перестать чувствовать настолько панический страх смерти и избавиться от ОКР,в данные момент я не могу позволить себе психолога.Спасибо за внимание.