Простые памятки для сложных ситуаций
Представляю вам для свободного скачивания и использования памятки, разработанные коллективом врачей, и исполненные талантливой художницей (иллюстратором)
Работая врачом, заметил, что много плакатов и памяток про то, что надо мыть руки, предохраняться и не злоупотреблять всякими опасными веществами.
Но увы, мало (практически нет) памяток по психиатрическому просвещению.
Решил это исправить, и пользуясь случаем, подал заявку на конкурсный проект, занял 2 место (и выиграл грант 45.000 р.), приступил к реализации идеи.
Проводил опросы среди пациентов и их родителей, а также в сети (был пост на Пикабу, но прошёл едва замеченным). По итогам опроса выбрал самые "горячие" темы.
Составили с коллегами текст памяток и ТЗ для художника.
И вот, по итогам нескольких месяцев работы, появились эти плакаты/памятки.
Которые, уже разошлись по поликлиникам, детсадам и школам города в печатном виде.
Правда не по всем, т.к. финансы ограничены и директора некоторых школ относятся настороженно к теме психопрофилактики - об этом можно написать отдельно.
А также материалы опубликованы в цифровом виде в группах, пабликах и на сайтах.
Это всё уже дало плоды: люди в разных городах делятся, печатают сами и просят "придумать" новые памятки по другим болезням. Но особенно радует, что пациенты и их родители, после прочтения, побороли страх и необоснованный стыд, обратились за помощью к моим коллегам-врачам.
А это уже значит, что сделанное мной - сделано не зря.
Профилактика "птичьего" гриппа , который только проявился
По сообщению ТАСС заразилось 7 человек от птиц.
Уберечься от птичьего гриппа позволит отказ от употребления дикой птицы, сырых яиц и плохо обработанного мяса. Об этом в воскресенье, 21 февраля, заявил директор научного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов.
Пока случаев заражения человека от человека не было, но вирус стремительно мутирует
Он пояснил, что контакт человека с вирусом может произойти при охоте на дичь или птицу.
«При путешествиях и посещении экзотических ресторанов стараться не употреблять сырое мясо птицы и сырые яйца, потому что они могут быть источниками заражения вирусом гриппа», — отметил эксперт.
По словам Викулова, контролирующие органы начнут применять серьезные меры, чтобы не допустить распространение нового штамма птичьего гриппа. Очаг по возможности локализуют, ученые приступят к изучению инфекции.
«Будут секвенировать, сравнивать с эталонными и уже существующими вирусами, и будут оценивать эффективность существующих методов диагностики и противовирусной терапии», — указал специалист.
Он напомнил, что, исходя из данных по предыдущим эпидемиям и вспышкам этого заболевания, летальность от птичьего гриппа достаточно высока.
Накануне, 20 февраля, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) получила уведомление от России о случаях заражения людей новой разновидностью птичьего гриппа А (H5N8). Там напомнили, что сообщений о дальнейшей передаче вируса от человека человеку пока не поступало.
Кроме того, у заразившихся не было каких-либо симптомов.
В январе в Роспотребнадзоре рассказали «Известиям», что РФ угрожает штамм вируса птичьего гриппа H5N8. Сообщалось, что грипп могут занести перелетные птицы из Европы. По данным ученых, патоген быстро мутирует и может привести к заражению людей.
Эксперт ТАСС отрицает возможность заражения через употребление мяса больных птиц:
Заразиться птичьим гриппом в результате употребления куриного мяса невозможно, риску заражения подвержены только работники птицеферм, которые контактируют с больными животными. Об этом сообщила ведущий научный сотрудник Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. Чумакова РАН Александра Гамбарян.
https://iz.ru/1127897/2021-02-21/uchenyi-nazval-sposoby-prof...
"Гарантийный срок" вашего позвоночника
Врач рекомендует двигаться.
Специалист подчеркнул, что у всех людей этот срок различается и зависит от множества факторов.
Как и у различной техники, у позвоночника, суставов, сухожилий и хрящей в человеческом организме также есть свой «гарантийный период» беспроблемной работы. Его можно как сократить, так и продлить в зависимости от того, как человек относится к своему здоровью.
«Гарантийный срок» наших сухожилий, хрящей, суставов и позвоночника – это 35-45 лет. У разных людей срок отличается. После этого «гарантийного периода» у людей начинаются проблемы с позвоночником и суставами. Это физиология у человека такая», — пояснил в интервью радио Sputnik заслуженный врач России, мануальный терапевт Андрей Кабычкин.
Специалист подчеркнул, что продлить «срок службы» позвоночника можно за счёт правильного распределения нагрузки на него в течение дня. Для этого можно чередовать работу стоя и работу сидя, причём в сидячем положении важно правильно подбирать позу. Кроме того, необходимо раз в 40 минут делать перерывы и периодически заниматься производственной гимнастикой или физическими упражнениями.
Напомним, в конце 2020 года российские учёные провели исследование, в ходе которого впервые смогли отследить генетический механизм возникновения искривления позвоночника. Учёные Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (НИИТО) им. Я. Л. Цивьяна на курином эмбрионе создали модель развития врождённой формы сколиоза. Специалисты подчеркнули, что полученная ими модель развития сколиоза для двуногих животных максимально близко описывает процессы развития сколиоза, которые характерны для организма человека.
https://www.popmech.ru/popmem/news-672873-vrach-raskryl-gara...
Упражнения для позвоночника от доктора Бубновского:
https://bubnovsky-spb.com/uprazhneniya/#Обезболивающие упражнения для спины
Против коронавируса - в ход идёт ополаскиватель
Ополаскиватели для полости рта со специальным ингредиентом оказались эффективны против штамма коронавируса
Ополаскиватели для полости рта, содержащие антимикробный ингредиент СРС (Cetylpyridinium Chloride — цетилпиридиния хлорид), оказались эффективны против штамма коронавируса. К таким выводам по итогам завершившегося в декабре исследования пришли эксперты российского Научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор», пишет «КП».
Научные сотрудники выясняли, насколько эффективна формула ополаскивателя для подавления штамма коронавируса SARS-CoV-2. В качестве тестируемой рецептуры использовался ополаскиватель для полости рта «Лесной бальзам» с корой дуба и пихтой на отваре трав отечественного производства.
В рамках исследования было доказано, что ополаскиватель для полости рта, в составе которого содержится антимикробный ингредиент СРС, способен подавить штамм коронавируса SARS-CoV-2 на 99,99% уже через 30 секунд.
Ранее к таким же результатам пришли и эксперты независимой лаборатории Microbac Laboratories, США.
«В связи с пандемией продолжаются исследования возможных дополнительных мер, направленных на снижение распространения вируса. На рынке парфюмерно-косметической продукции, существуют ополаскиватели для полости рта, в состав которых входит антимикробный компонент СРС (цетилпиридиниум хлорид), который обладает эффективностью против бактерий и вирусов. Например, цетилпиридиниум хлорид, содержат ополаскиватели для полости рта и бальзамы, — уточнила кандидат химических наук, руководитель отдела исследований и разработок категории косметической продукции Unilever в России, Украине и Белоруссии Гульнара Ахметова.
Она добавила, что хотя ополаскиватель для полости рта и не является лекарственным средством и пока нет прямых доказательств того, что он может предотвращать передачу штамма коронавируса, результаты последних исследований рецептуры ополаскивателя «Лесной бальзам» все же «очень многообещающие». Ахметова также подчеркнула, что сейчас, во время второй волны пандемии, важно поделиться такой информацией: «чтобы общественность была осведомлена о потенциальных возможностях ополаскивателей для полости рта, содержащих CPC, наряду с другими мерами гигиены».
По словам главного инфекциониста Федерального медико-биологического агентства (ФМБА), заведующего кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Пирогова Владимира Никифорова, регулярное применение ополаскивателя для полости рта, содержащего цетилпиридиния хлорид (СРС), может стать ценным дополнением к другим мерам гигиены, которыми пользуются в период пандемии.
Сам бренд «Лесной Бальзам» предупредил, что ополаскиватель не гарантирует полную остановку передачи вируса от человека к человеку. Ополаскиватели для полости рта «Лесной Бальзам», включая исследованный состав, являются косметическим средством, и их следует использовать исключительно согласно инструкции по применению, указанной на упаковке средства.
Напомним, что штамм вируса SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, распространяется воздушно-капельным путем, главным образом при кашле или чихании, что происходит до, во время и после острой фазы болезни, а также в бессимптомных случаях.
https://www.rosbalt.ru/russia/2020/12/24/1879798.html?utm_so...
Российские эксперты центра «Вектор» Роспотребнадзора провели исследования ополаскивателей для рта, чтобы определить их эффективность при защите от попадания коронавирусной инфекции в организм. Результат показал положительный результат в 100%. Об этом сообщает «ФАН».
Так, оказалось, что ополаскиватели для рта, содержащие в составе цетилпиридиния хлорид (СРС), являющийся антимикробным компонентом, способны подавить активность коронавируса с вероятностью в 99,99%.
В результате ученые заключили, что данные средства гигиены могут стать дополнительными профилактическими мерами в пандемию наряду с мытьем рук и ношением масок. Отмечается, что в составе ополаскивателя обязательно должен быть СРС с концентрацией 0,07%.
«Компонент цетилпиридиния хлорид уже давно используется стоматологами. Он известен своими антибактериальными свойствами, которые отлично справляются с решением проблем в полости рта», - сообщают авторы исследования.
Кроме того, СРС абсолютно безопасен для регулярного применения в средствах гигиены. Чаще всего его применяют для предотвращения налета, кариеса, воспалений и кровоточивости десен.
Ранее специалист центра им. Гамалеи Анатолий Альштейн также заявил о полезных действиях ополаскивателей для рта. Он порекомендовать использовать средства гигиены каждый день для защиты организма от коронавируса.
https://topdaynews.ru/health/1106157?utm_source=yxnews&u...
Вирус папилломы человека: казнить нельзя помиловать
Очень часть сталкиваюсь с тем, что ко мне приходят молодые девушки после консультаций в частных центрах с глазами навыкате и в панике: "Мне дали кучу обследований! Мне сказали это почти рак!! И что сначала надо вот это всё проделать (далее показывается листок с лекарствами на сумму 10-20 тыс. рублей - в зависимости от того, насколько у врача совести фантазии хватило)!!! Что мне делать!??
Не знаю, но почему-то страх перед ВПЧ у дам ничуть не меньше, чем страх перед гормонами. И если гормоны - это потолстеть и бесплодие, то ВПЧ у нас ассоциирован плотно со словом "рак"
Давайте разбираться по порядку. Вирус папилломы человека тропен к коже и слизистым. Немного статистики:
- Пик заболеваемости у сексуально активных людей приходится на 15-25 лет.
- Через 3 года после начала половой жизни 70% будут инфицированы ВПЧ
- Частота выявления ВПЧ прямопропорциональна числу половых партнёров
В мире известно более 100 видов ВПЧ. Хорошо изучено порядка 80. Аногенитальную область поражает 34 из них.
Передача вируса происходит при непосредственном контакте кожных покровов или слизистых через микроповреждения кожи (не обязателен половой контакт - ВПЧ может и через поцелуй передаться). Вероятность, что носитель передаст "эстафетную палочку" незараженному колеблется в пределах 46-67% (всё зависит от иммунитета здорового человека - сможет ли он "отбить атаку"). Отмечена больший риск передачи вируса при анальном сексе. Также существует вероятность передачи ВПЧ от матери плоду (это может стать причиной самопроизвольного выкидыша).
Инкубационный период длится от 1 до 8 месяцев. Т.е., если в январе вы зажигали с Толиком, потом после бурного расставания в апреле утешились Александром, а в июле встретили большую и светлую любовь - Максима, узнать, кто виноват в том, что у вас вдруг после простуды в августе вылезли аногенитальные бородавки не получится. Виновником мог быть любой из кавалеров.
Как работает этот проказник? ВПЧ может существовать вне хромосом - и тогда это будет бессимптомное носительство. Или же встроиться в геном ДНК - и тогда мы получим патологически измененные клетки, склонные к разрастанию (вот эту форму и придётся лечить)
Носительство ВПЧ не пожизненное. При хорошем иммунитете в течение 3 лет эллиминируются из организма. Плоскоклеточные инвазивные повреждения (LSIL - по результатам кольпоскопии) подвергаются спонтанной регрессии в 50-62% всех случаев.
Клинически, ВПЧ проявляется в следующем:
- Кондиломы. Могут быть бессимптомными или проявляться зудом. Во время беременности склонны к разрастанию, после родов - спонтанно регрессируют
- Малые формы ВПЧ могут вызывать цитопатологию - изменять строение клеток (именно поэтому всех с эрозиями шейки матки просят сдать скрин на ВПЧ)
- Субклинические формы. Обычно бессимптомны, иногда могут давать зуд, жжение, бели.
- Бессимптомное носительство
Диагностика:
Если говорить о кондиломах, то их видно невооруженным взглядом. Также видно и эрозию. Призаборе цитологического мазка в результатах может прийти ответ "дискератоз" или "койлоцитоз". Также свои признаки есть и у кольпоскопистов - пораженный участок характеризуется по признаку "манная крупа" (белесые участки при окрашивании шейки). Для конкретизации надо сдать ПЦР скрин - выявляет наличие ВПЧ (да или нет), ПЦР с типированием (определение типов ВПЧ), ПЦР с вирусной нагрузкой (даст картину кого и сколько в наличии).
Частенько при выявлении таких участков, при подтверждении ВПЧ, всех стройными рядами отправляют делать биопсию. Кому она однозначно показана:
- если были атипичные клетки в цитологическом мазке
- если были выявлены признаки ВПЧ при кольпоскопии (независимо от данных ПЦР!)
- если на кольпоскопии имеются слабовыраженные признаки, а ПЦР подтвердило самые онкогенные (16,18) штаммы
Диф.диагностика:
Её надо проводить - очень показателен был случай в моей практике. Знакомая знакомых попросилась на консультацию. Пришла под конец приёма чуть ли не рыдая - после начала половой жизни пошла, как положено, к гинекологу, а та её настращала, что у неё и вирус, и предрак, и всё там срочно надо прижигать, и лечения ей на 11 тысяч прописала, и вообще, клейма ставить некуда. После осмотра на кресле выяснилось, что то, что другой доктор приняла за кондиломатозные разрастания всего-то навсего было остатками гимена (девственной плевы) после полового акта
(Для тех, кто не верит в её существование - фото по ссылке:
Лечение.
Лечения нет. Вернее, этиологического - ещё не придумали лекарство, которое бы убивало вирус папилломы человека.
В настоящее время, главный регламентированный метод - это удаление пораженного очага в пределах здоровых тканей (неважно, речь о кондиломе или дисплазии шейки матки).
Если говорить о медикаментозном лечении, то клинические рекомендации советуют иммунномодулирующее лечение под контролем иммуннограммы (применение различных интерферонов, синтетических и растительных иммуномодуляторов) и противовирусное лечение (препаратами, которые стоят как крыло от самолёта, а эффект от них как от подорожника: может будет, может нет). Также возможно применение адаптогенов (разные травки-муравки), антиоксиданты и витамины - в общем всё, что укрепит организм и поможет противостоять ВПЧ.
Профилактика
Помимо барьерного метода контрацепции лично я ратую за вакцинацию против онкогенных штаммов (16,18) - вакцина Церварикс (трёхкратное введение по схеме 0-1мес-6мес) и сочетанной против онкогенных и кондиломатозных (6,11) - Гардасил (трехкратное введение 0-2-6). Во первых, их эффективность доказала себя во многих клинических исследованиях. Они достоверно снижают риск рака шейки матки на 97%. Во-вторых, дают перекрёстный иммунитет к некоторым другим штаммам. К тому же, сейчас значительно расширен возраст - их можно применять с 9 до 45 лет.
Вирус папилломы человека - вполне себе благоприятный по протеканию вирус. На мой взгляд, тот же грипп - гораздо хуже. Главное, профилактическое обследование не реже 1 раза в год. А если ещё и вакциной уколоться и забыться - тогда вообще красота.
Будьте здоровы!
Профилактика covid. Вопрос к медиками
"Работодатель разослал методичку, по рекомендуемому поведению во время эпидемии и меры профилактики. Среди них пиколинат цинка и витамин С. Про первый ни разу не слышал. Вопрос к знающим: пиколинат цинка действительно помогает в качестве профилактики короновируса?
Друг познается в чате
«Чат на чат» — новое развлекательное шоу RUTUBE. В нем два известных гостя соревнуются, у кого смешнее друзья. Звезды создают групповые чаты с близкими людьми и в каждом раунде присылают им забавные челленджи и задания. Команда, которая окажется креативнее, побеждает.
Реклама ООО «РУФОРМ», ИНН: 7714886605
Здравоохранение в СССР или попробовали бы вы не помыть руки в советском детском саду!
А вы знали, что сегодня – международный день мытья рук?)) Кстати, объявлен он целой ООН! Казалось бы: чего только не придумают! А на самом деле, эта простая гигиеническая процедура, описанная ещё в Библии (речь об омовениях) жизненно важна, так как помогает предотвратить множество инфекционных заболеваний, в том числе смертельных. Но при этом на земле огромное количество людей её избегают: кто-то в силу сложившихся культурных и национальных традиций, кто-то – из-за низкого уровня жизни, отсутствия воды и гигиенической культуры.
Не знаю, как прививают чистоплотность в странах, где нет Мойдодыра и Доктора Айболита, а вот в Советском Союзе система была выстроена чёткая. Конечно, у каждого свой опыт общения с медициной и своё к ней отношение, но посмотреть и вспомнить, думаю, интересно и тем, кто застал СССР, и тем, кто только что-то слышал о тех временах.
Приглашаю вас в путешествие по республикам СССР (год 1973): заглянем в родильные дома, детские сады и школы, санатории и профилактории, медкабинеты и спортивные объекты на предприятиях, в санатории, учебные заведения и НИИ, станции «скорой помощи». А помните производственную гимнастику?)))
Желаем всем крепчайшего здоровья и оптимизма!!!
Источник: канал на YouTube «Советское телевидение. Гостелерадиофонд СССР», www.youtube.com/c/gtrftv