Региональные МЧС об эпилепсии в правилах поведения на воде
9.06.21 был отправлен запрос во все 85 региональных МЧС об упоминании эпилепсии в правилах купания и рыбалки. Срок рассмотрения обращения гражданина составляет 30 дней согласно ФЗ№59.
1. 18.06.21 получен ответ от начальника ГУ МЧС Хакассии (Абакан) Мулл А.А. – меры безопасности при приступах в правилах купания и рыбалки не входят в нашу компетенцию, обращение отправлено в МЗ РХ.
02.07.21 министр МЗ Хакассии (Абакан) Ананьевский О.В. – согласно ПП РХ №52 от 01.03.05 разработка правил купания и рыбалки, в том числе с учетом хронических заболеваний, не относится к компетенции МЗ.
Однако на сайте МЗ Хакассии размещены правила безопасности при эпилепсии по моему запросу https://mz19.ru/events/detail.php?id=10731 .
2. 18.06.21 начальник ГУ МЧС Владимирской области Купин А.В. – не понятна суть обращения.
3. 18.06.21 начальник ГУ МЧС Орловской области Новиков А.А. – Статистика есть в органах статистики. При сверке погибших с данными Росстата и БСМЭ утонувших при приступах эпилепсии не было. Вопросы информирования о безопасности при заболеваниях не входят в компетенцию МЧС. Информация с сайта Минтруда будет использована для рекомендаций для населения по безопасному отдыху у воды.
4. 18.06.21 начальник ГУ МЧС по Амурской области (Благовещенск) Смирнов И.В. – “в Амурской области Мазановского района с. Угловое в 2019 году зарегистрирован один случай утопления мужчины с признаками эпилепсии.”
Вероятно, этот случай https://www.teleport2001.ru/news/2019-05-08/110599-propavshe...
5. 17.06.21 начальник ГУ МЧС по Калмыкии (Элиста) Мальтинова М.В. – в центре ГИМС случаев утопления при эпилепсии не зарегистрировано. Предложение по изменению региональных правил купания и рыбалки перенаправлено в Министерство ЖКХ и энергетики.
6. 17.06.21 начальник Управления безопасности людей на водных объектах МЧС РФ Тарасов Д.В. – “Регулирование вопросов организации рыболовства, а также вопросов установления ограничений и запретов для лиц, имеющих хронические и иные заболевания, в том числе эпилепсию, не относится к компетенции МЧС России. МЧС России не ведет учет статистических данных гибели людей с заболеванием «эпилепсия» или приступами других болезней.”
Вероятно, лодки, берега, причалы, акватории, где рыбачат рыбаки, не являются водными объектами. Речь идет не о запретах и ограничениях, а о рекомендациях по безопасности.
7. 21.06.21 начальник ГУ МЧС по республике Бурятия (Улан-Удэ) А.А.Макаров - учет происшествий с маломерными судами и несчастных случаев с людьми на водных объектах ведется на основе оперативных сведений и статистических данных. Для характеристики обстановки, связанной с гибелью людей на водных объектах, используются следующие статданные органа статистики:- W69 - утопление и погружение в воду во время нахождения в естественном водоеме (море, река, озеро, ручей);- W70 - утопление и погружение в воду в результате падения в естественный водоем (море, река, озеро, ручей);- W74 - случаи утопления и погружения в воду не уточненные;- W90 - утопление в результате аварии на водном транспортном средстве;- W92 - погружение в воду и утопление, связанное с водным транспортным средством, не вызванное аварией на нем (падение за борт). Сведениями о случаях утопления при купаниях и на рыбалке при приступах эпилепсии ГУ не располагает.
Большое спасибо за проявленную эрудицию. В медсвидетельстве о смерти указывается не единственная причина смерти, а логическая цепочка причин, повлекшая в итоге смерть. Например, первая причина – приступ эпилепсии, вторая – W69 – утопление в воде (при приступе). Коды эпилепсии, G40 – эпилепсия, G41 – эпилептический статус. 31.08.19 утопление в Бурятии при эпилепсии https://vk.com/wall-165284121_66571 .
8. 21.06.21 начальник ГУ МЧС по Кабардино-Балкарской республике (Нальчик) Надеждин М.В. – ПП№210 КБР от 16.08.07 приняло Правила на водных объектах и на маломерных судах. Первая помощь при приступе эпилепсии https://07.mchs.gov.ru/deyatelnost/poleznaya-informaciya/rek... .
Спасибо больше за размещение, но там больше про первую помощь, а не про меры безопасности для эпилептиков и других хроников с приступами. Прошу дополнить информацию памяткой https://zhit-vmeste.ru/news/?id=182878 . Также в поиске по слову эпилепсия нет никаких результатов.
9. 22.06.21 ВрИО начальника ГУ МЧС НАО (Нарьян-Мар) В.В. Антонов – согласно Приказу №217 от 27.03.20 не ведется статистика, согласно Приказу №487 от 06.07.20 должны быть одеты спасжилеты при использовании водных мотоциклов, буксируемых устройств, судов до 4м, при шлюзовании, также на детях до 12 лет на палубе. ГУ готово разместить предостережение для лиц с хроническими заболеваниями.
Большое спасибо за подробный ответ. Просьба прислать ссылку на размещенную информацию. Например, https://vk.com/wall382926523_92 .
10. 23.06.21 Первый замначальника ГУ МЧС по Вологодской области С. А. Самойленко – “На официальном сайте МЧС России в статье по рекомендациям при купании на водоёмах упоминается информация по правилам поведения на воде при заболеваниях сопровождающихся приступами эпилепсии.(ссылка https://www.mchs.gov.ru/deyatelnost/bezopasnost-grazhdan/bez... ). Информация о случаях утопления при купаниях или на рыбалке, вследствие приступа эпилепсии на территории области в ГУ отсутствует. На официальном сайте ГУ размещена дополнительная статья по рекомендациям безопасного поведения на воде при эпилепсии. (ссылка https://35.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/44937... ).”
Спасибо огромное за размещение информации, а также графической памятки по ПП при приступах эпилепсии. Просьба также продублировать текстовую информацию графической памяткой по безопасности при эпилепсии для наглядности. Пример графической памятки ТБ при приступах на сайте Доступная среда Минтруда и соцзащиты https://zhit-vmeste.ru/news/?id=182878 . Случай в Вологде за 2017 год https://vk.com/wall-34763916_44661
11. 23.06.21 Замначальника ГУ МЧС Алтайского края (Барнаул) – начальник управления надзорной деятельности и профилактической работы службы А.В. Нейман - вопросы не входят в компетенцию.
12. 25.06.21 Замруководителя ГУ МЧС по Пермскому краю В.Л. Арамилев - информацией о случаях утопления при купании и на рыбалке при приступах эпилепсии за 2019-2021 годы не располагаем. По вопросу внесения изменений в законодательство предлагаем обратиться в органы исполнительной власти субъектов РФ, курирующие данное направление деятельности.
13. 29.06.21 Замруководителя МЧС по Кировской области Е.В. Злобин - Госинспекция по маломерным судам ГУ МЧС по Кировской области при проведении профилактической работы с населением по вопросам безопасности людей на водных объектах доводит правила поведения людей у воды, страдающих хроническими заболеваниями с приступами. Среди отдыхающих распространяются листовки, содержащие информацию о запрете рыбалки и купания людей с такими заболеваниями без спасательного жилета и без присмотра сопровождающих.
Спасибо большое за ответ. Прошу по возможности прислать ссылку на репортаж или фото процесса распространения листовок и самих листовок для пропаганды данного вида деятельности во всех регионах РФ. Также прошу прислать ссылку на правила на региональном сайте МЧС.
14. 29.06.21 Начальник ГУ МЧС Забайкальского края (Чита) Басов Н.А. - ГУ рассмотрены предложения по обеспечению безопасности на водных объектах людей, страдающих приступами эпилепсии и хроническими заболеваниями. Ежегодно в Забайкальском крае фиксируется от 3 до 6 несчастных случаев на воде при рыбалке. Информация о несчастных случаях при приступах эпилепсии во время купания и рыбной ловли не зафиксирована.
15. 02.07.21 Начальник ГУ МЧС по Томской области Андреев А.А. - Информация о хронических заболеваниях (эпилепсия, астма, инсульт, диабет и др.), непосредственно приведших к смерти от утопления на водных объектах области в ГУ отсутствует. По запросу ГУ ТО Федеральной службы госстатистики по Томской области представляет информацию только о месте и причине смерти от утопления на водных объектах области. Первая помощь до оказания медпомощи, на основании ст.31 ФЗ от 21.11.11 No 323-ФЗ, оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками ОВД РФ, сотрудниками, военнослужащими и работниками ГПС, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. На сайте ГУ МЧС по Томской области размещены памятки по оказанию первой помощи, в соответствии с приказом МЗ РФ от 4.05.12 г. No 477Н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается ПП, и перечня мероприятий по оказанию ПП».
МЗ РФ не имеет нормативов по оказанию первой помощи при эпилепсии. В первую очередь интересует не первая помощь, а правила безопасности для хронических больных с приступами.
16. 01.07.21 Начальник ГУ МЧС по Мурманской области Назаров Р.В. - На территории Мурманской области случаев утопления при купаниях и рыбалке при приступах эпилепсии не установлено. Внимание к данному вопросу будет уделяться в ходе проведения сотрудниками ГУ МЧС по Мурманской области профилактических мероприятий, в том числе при работе на водоемах.
Прошу прислать ссылку на размещенные правила на сайте и в соцсетях ГУ МЧС МО.
17. 05.07.21 Начальник ГУ МЧС по Татарстану (Казань) Хабибуллин Р.З. – Учет происшествий с маломерными судами и несчастных случаев с людьми на водных объектах в ГУ МЧС по РТ ведется на основании “Инструкции по организации учета происшествий..”, утвержденной МЧС РФ. Согласно п1.4 статданные формируются путем обобщения сведений от ТО статистики. Сведения содержат классы МКБ-10 отнесенные к внешним причинам заболеваемости и смертности, а именно коды W69-W74 (Случайное утопление или погружение в воду). Согласно ФЗ№323 сведения о состоянии здоровья составляют врачебную тайну. Уточнение сведений о состоянии здоровья пострадавших не входит в компетенцию ГУ МЧС. В сети интернет есть сведения о случаях утопления при эпилепсии в РТ: http://mamadysh-rt.ru/news/respublikanskie-novosti/v-tatarst... , https://kazanfirst.ru/news/465417 . Ваши предложения будут рассмотрены при внесении изменений в региональные правила охраны жизни людей на ВО.
Спасибо за подробный ответ. Указанные случаи есть в базе смертельного травматизма при эпилепсии, собранной по новостям в сети интернет https://yadi.sk/d/W5yxp3q8QBXA3A . В базе 626 случаев смертельного травматизма при эпилепсии: ванна – 38, водоем – 78, рыбалка – 55, бассейн – 19, асфиксия – 13, лужа – 10, падение – 81, пропал – 353, пожар (ожог) – 11. Очевидно, таких случаев на порядок больше, так как их статистика не ведется.
18. 06.07.21 Замначальника ГУ МЧС по Нижегородской области Ситкин В.Н. - в результате происшествий на водных объектах Нижегородской области за 2019-2020 годы, а также за истекший период 2021 года, случаев утопления при эпилепсии не зарегистрировано. Зарегистрирован 1 случай утопления ребенка с синдромом Дауна, произошедший 31.01.20 года в г.о. г. Бор, п. Кантаурово, р. Линда; возраст погибшего ребенка – 14 лет.
19. 06.07.21 ВрИО начальника ГУ МЧС по Камчатскому краю Карташев Ю.Е. – случаев утопления при купании и на рыбалке вследствие эпиприступа не зарегистрировано. В Камчатском крае правила купания не предусмотрены. На постоянной основе проводится работа по актуализации действующих правил безопасности на водных объектах. Информация будет принята к сведению.
Однако на сайте МЧС КК есть правила купания https://41.mchs.gov.ru/deyatelnost/poleznaya-informaciya/bez... , где не упоминается эпилепсия. Хотелось бы получать не заверения о принятии к сведению, а ссылки на готовый результат.
20. 06.07.21 замруководителя ТО ГУ МЧС по республике Карелия (Петрозаводск) Потанин И.А. – данные по утоплениям при приступах эпилепсии отсутствуют. Раздел «Деятельность» / «Безопасность граждан» сайта МЧС Карелии ведет на правила купания МЧС РФ.
Спасибо за ценное замечание. Действительно, раздел “Безопасность граждан” МЧС Карелии на странице https://10.mchs.gov.ru/deyatelnost ведет в раздел “Безопасность на воде” МЧС РФ, в котором упоминается эпилепсия. Данный метод позволил бы не обращаться в каждый регион по отдельности.
От других регионов ответа не было получено в течение месяца, что является нарушением. В ответах нет единообразия, что говорит о плохо налаженной работе МЧС. Если МЧС не имеет статистики причин утоплений, то и не имеет методов эффективной борьбы с ними.
Правила безопасной рыбалки МЧС Карелии не содержат эпилепсию https://10.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/45004... . Правила зимней рыбалки МЧС Челябинской области https://vk.com/wall-71388462_2410 . Правила безопасной рыбалки Архангельской области https://29.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/42314... . Графическая памятка безопасной рыбалки с лодки МЧС Псковской области https://www.instagram.com/p/CBfQaikCLww/ . Должны быть единые полные правила, составленные сообща.
Также Правила пользования маломерными судами на водных объектах РФ (Приказ МЧС России от 06.07.2020 №487), вступивших в силу 01.01.2021, а именно п.11 должен упоминать хронические заболевания с приступами.
Я посетил один из больших рыболовных магазинов Москвы Эпилептики, хроники тонут на рыбалке с приходом лета
Удалось обнаружить только следующие Примеры правил безопасности на рыболовных товарах.
1. Не использовать леску для электрических работ. Не давать детям,
2. Крючки очень острые. Сделаны из Ди-н-бутилфталат , могут вызвать рак и дефекты потомства ,
3. Блесна может повредить тело, не пихайте в рот, мойте руки после использования, только для рыбалки, не для детей,
4. Репеллент под давлением, при нагревании может взорваться,
5. Осторожно с удочкой во время грозы и под ЛЭП.
К сожалению, никто из производителей на рыболовных товарах не пишет о рисках утопления при приступах, никто не указывает хотя бы ссылку на общие правила безопасной рыбалки.
Все мои посты про эпилепсию - подписывайтесь.
Памятки по безопасности при эпилепсии
На сайте вашего медучреждения или где вы лечитесь есть памятка? Выкладывайте ссылки в комментарии.
Лишь бы не инфаркт...
Всем приветы!
Приехали на вызов, бригада вышла. Я, заприметив красивую и чистую лавочку около подъезда, решил тоже выйти и красиво покурить. Сел, закурил... Птички поют... Чайки эти ёбаные орут... Красота.
Но тут подходит тётка с кучей пакетов. Ставит их на большую часть свободной площади лавочки, садится на противоположный конец и .... Поворачивается ко мне и говорит:
Она - Ты чё блять?!! Ахуел штоле??? Хуле дымишь на меня бля???
Я - И вам здравствуйте. А что вы так некультурно выражаетесь? Во - первых, я здесь уже курил когда вы сели. Во - вторых, зачем вы сели рядом с курящим человеком, если так не любите табачный дым?
Она - (начинает звонить кому - то, просит спуститься вниз, забрать пакеты и заодно дать пизды мне). Да тебе сейчас пизда! Да это мой дом! Да я в нём живу 40 лет! Да кто ты такой?!! Да сейчас спустится мой мужик и в асфальт тебя закатает!!! Ты понял бля?!!
Я - понял.
Сижу, курю дальше. Чувство страха давно уже притуплено, да и спустятся максимум двое, а уж двух то я точно ушатаю.
Открывается дверь домофона, выходит пацан лет 16... Молча берёт её пакеты и просит "бабушку" успокоиться. "Бабка" продолжает хуесосить меня криками. Но тут из подъезда выходит моя бригада, я тушу окурок, бросаю в урну и сажусь в кабину.... Глаза "бабки" надо было видеть! Она просто ахуела от своего собственного возмущения: Как такой моральный урод, который посмел покурить на её лавочке ещё на скорой работает?!!
Ненависти и негатива у меня к ней не было ни капли. Единственная мысль, которая промелькнула у меня в голове: - "Лишь бы сильно не перенервничала и инфаркт не ёбнул".
К слову, следующим вызовом, упавшим на планшет, был как раз - таки острый инфаркт((((
Бригада сработала на все 100, довезли. Все молодцы!
Самая правдоподобная теория заговора
Баловался с нейросетью от яндекса. Вот что получилось
Инфаркт отца. Как помочь бросить курить?
Добрый день. Хотел бы спросить вашего совета. Несколько дней назад у отца случился инфаркт миокарда. Срочно отвезли в боткинскую и сразу сделали стентирование.
Немного об отце. Обычный мужик 1958 года рождения. Выпивает, очень много курит. Работа связана с плановым ремонтом сантехники, электрики и т.д. в университете. Иногда приходится переносить тяжести.
После операции он пролежал несколько дней в реанимации. И после этого первой его просьбой была : Привезите сигарет.
Я прекрасно понимаю, что ему теперь необходимо бросать курить и менять свою жизнь. Он же стоит на своем, что жизнь менять не буду - буду пить, курить, работать.
Может быть вы посоветуете как уговорить или какими методами можно изменить его взгляд на жизнь.
Заранее спасибо.
Врачи указали на пять признаков сердечного приступа
Человеческий организм уникален тем, что он всегда подает своему владельцу знаки, когда что-то идет не так. Но далеко не всегда люди способны понять эти посылы. Российские кардиологи назвали основные признаки сердечного приступа, являющегося в свою очередь симптомом ишемической болезни.
По заявлению работников медицинской сферы, стоит проверить сердце, если с завидной регулярностью появляются боли в груди, происходит обильное потоотделение при отсутствии видимых причин для него. Признаком сердечного приступа является неожиданная тошнота или головокружение, а также необъяснимая усталость.
Все дело в том, что в артериях происходит скопление жировых отложений, кровь начинает плохо поступать в сердце, из-за чего снижается подпитка одного из главных органов кислородом. Сердце начинает постепенно отмирать. И организм подает знаки в виде ухудшения состояния и некомфортных симптомов, когда человек начинает уставать без причины или чрезмерно потеть. При этом некоторые признаки проблем с сердцем могут проявляться у большинства людей, но иногда сердечные приступы проходят и бессимптомно, что гораздо опаснее. Основным признаком сердечных проблем является боль в грудной клетке, которая может отражаться как по всей верхней половине тела, так и в суставах. А вот сильная головная боль, спутанность речи, ухудшение зрения и нарушение лицевой симметрии могут выступать в качестве признаков тромбоза.
Сами медики считают, что люди должны периодически проверять работоспособность своего организма и периодически проходить обследование у основных специалистов для своевременного выявления заболеваний, в том числе и сердечных. Кроме того, можно в домашних условиях снизить опасность сердечного приступа. Для этого нужно пересмотреть свой ежедневный пищевой рацион, отказаться от вредных продуктов, а еще нужно еженедельно до 150 минут уделять время активным физическим упражнениям. Ну и про пешие прогулки на свежем воздухе забывать не стоит.
Источник: https://bigmeh.ru/?p=1619
Ну вот и до меня добрался инфаркт
Всем добрый (нужное дописать). работаю я такой, интернеты провожу. Подвал захвачен частниками, нужно провод тянуть до коммутатора, а проход завален до потолка деревом. Фанеры и прочее. Наматерился с (якобы) владельцами подвала, ибо при пожаре это будет сковородка. А деваться некуда, пришлось разгрести так, чтоб пролезть через это. Разгреб, пролез. И чувствую, что легкие или бронхи ли (анатомия на 3), как огнем горят. Пот градом. Думаю выйду отдышусь. вышел, а отдышаться не могу. Все горит, но теперь еще и на руки отдает. Голова мутноватая. Вызвал замену себе, а сам за руль и в больницу. Благо не далеко, в 3-4 километрах, есть какой то приемный покой стационара. приехал, еще как то припарковался, зашел, все сказал в приемнике, а потом только помню как на каталке куда то повезли, потом все что можно в меня воткнуть-воткнули. После того как оказали первую помошь и пробили бляшки на сердце, отправили в другую клинику на скорой. Там сделали операцию по установке стентов (аж 4 штуки). Уже через сутки я чувствовал себя отлично. На 4 сутки попросился домой. Не пустили, сказали лежать еще хотя бы двое. Ок. Предложили стационар по месту жительства. Я поинтересовался, что они могут сделать, чего не смогу я дома. В принципе не чего особенного. А тогда смысл койку занимать, которая вполне возможно понадобится кому то больше чем мне. На сим выписался домой с набором таблеток. Позвонила участковый терапевт. Мол приди, надо на учет встать (или еще чего). Пока ставили на учет, типа есть таблетки за гос счет. А я уже купил все что нужно, смысл в них? Отдайте тем кто купить не может. Но трешак теперь в другом. Я чувствую себя хорошо. Думал на работу выйти, на легкий труд и такой у нас есть. Но начальника не хочет без справки пускать. Боится наверное. Позвонил терапевту, типа дайте справку что могу легко трудиться. А та ну грит по идее, ты должен просидеть пол года на больничном, а потом инвалидность! Что блять?! Кто меня кормить будет пол года? Мне больничные не платят! Какая инвалидность? Мне всего 40 лет! Я жить хочу а не умирать постоянно! Сесть дома-это смерть! Нужно двигаться, нужно жить! Да, теперь без фанатизма, но двигаться! Та удивилась, типа люди у нас сейчас с радостью, в любом возрасте на инвалидность идут. Но я видел этих "инвалидов". Там джипарь за 5 мультов, морда в лобовуху не влазит, и бегает он быстрее чем здоровый. Короче завтра пойду справку выколачивать, удачи мне.
Готовы к Евро-2024? А ну-ка, проверим!
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Реклама ООО «Горенье БТ», ИНН: 7704722037
Инфакрт микарда. Вот такой рубец!
Когла я впервые услыша словосочетание инфакрт миокарда, то подумала, что это именная болезнь — болезнь Микарда, как болезнь Альцгеймера или синдром Шершевского-Тернера, а «перенести инфаркт на ногах» озночало заболевания ног. С момента поступления в мед ВУЗ мне открылась ужасная правда об этом заболевании и о его последствиях. Теперь я хочу расказать ее вам, а самое главное что нужно сделать нам с вами чтобы минимизировать риски этой сосудистой кадатстрофы. Ради этого на меня даже подписались пару человек, нельзя подволить аудиторию.
И так начнем. Постараюсь писать просто, возможно в каких-то местах даже слишком просто, не обижайтесь, я по-другому не умею.
Инфаркт миокарда (ИМ) это омертвление участка сердечной мышцы вследствие отсутствия питания данного участка. Причин может быть много, но самой растпостраненной на сегодняшний день является закупока серцечной артерии холестерином/тромбом. Это очень похоже на то, как забиваются старые водопроводные трубы, долго, незаметно, и мы им пользуемся пока не наступит кабздец.
Другие причины весьма специфичны и встечаются либо редко, либо при определенных условиях. Например при сильнейшей анемии так же может страдать сердечная мышца, а может произойти ИМ и без участия холестерина, так называемый MINOCA (ИМБОКА — инфаркт миокарда без поражения коронарных (сердечных) артерий).
А теперь к самому главному, как же недопустить этой страшной сосудистой кадастрофы для себя и своих близких. Здесь все просто: соблюдайте ЗОЖ, особое внимание на курение — его в вашей жизни быть не должно, следите за своим артериальным давлением, своим уровнем холестерина, особенно уровнем плого холестерина, сахара, не стрессуйте на работе и дома, знайте свою наследственность, вовремя обращайтесь к врачам. Не скажу, что это полностью освободит вас всех рисков, но существенно их уменьшит.
Но просто это только на словах, на деле мы имеем просто огромную смертность от сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) во всех развитых странах мира. С одной стороны, это потому, что население стало доживать до этих заболеваний (как и до онкологии, кстати), а с другой ССЗ молодеют с невероятной скоростью, если раньше ИМ для мужчины в 40 лет это редкость, то сейчас обыденность. Лично мое мнение, важной причиной этих заболеваний является низкая информированность населения о причиноследственных связей ССЗ. Сейчас мы попытаемся это немного исправить.
Поподробнее про холестерин (ХЛ). Это достаточно важный элемент в нашем организме, из него, например, синтезируются половые гормоны, но когда с возрастом половых гормонов становится меньше, а ХЛ больше, он переходит на сторону зла, и начинает откладываться на/в стенках сосудов, уменьшая просвет этих самых сосудов (одна из причин импотенции, кстати говоря). На самом деле этот процес запускается еще во младенчестве, даже в этих молодых сосудах можно найти отложения про-прохолестерина (так называемые перистые клетки), но расцветает сей процесс уже в зрелом возрате. Сам же ХЛ это не гомогенное вещество, у него есть фракции: хорошие (липоротеиды высокой плотности — ЛПВП), плохие (липопротеиды низкой плотности ЛПНП) и нейтральные. Это тот минимум, что нужно запомнить обычному еще не пациенту, а уж, если пациентом стал, то знать это обязан.
Есть два пути поступления ХЛ в организм: наружний с продуктами питания и внутренний, когда организм сам его синтезирует, основную роль в этом играет печень. Эти процесы соотносятся где 1/3. Цифры нам понадобятся позже.
Дальше давайтен посмотрим на уже образвавшующя холестриновую бляшку.
у нее есть покрышка, которая может быть крайне не стабильной и может разорваться в любой момент, особено если на нее хорошо надавить (улавливаете связь с повышенным артериальным давлением), и когда она разрывается, то происходит образование тромба - что абсолютно нормальная реакция организма на повреждение - но просвет сосуда уже сужен самой бляшкой и стоит добавить в этот «сосудик» тромб — все! просвет полностью перекрыт — нехватка кислорода — омертвление ткани. Это мы с вами в кратце и очень просто разобрали механизм ИМ. Вот он на картинке ниже
Пока писала, поняла, что в одном посте все не разобрать, да и писать большие посты мне оказывается сложно, поэтому, придется разбить на части.
Сегодня раскажу почему же так важно соблюдать здоровый образ жизни в рамках профилактики сердечнососудистых заболеваний (ССЗ).
Ниже скрин из клинических рекомендаций по дислипидемиям (нарушение соотношения фракци холестерина). Как мы видим на первом месте стоят прописные истины, не курить, не жрать вредного, двигаться.
Коротко про каждый пункт зож.
курение ( ему сейчас приписывают кучу грехов, и поверье, оно грешно. Например, вы знали, что всплекс рака легких в мире пришелся на момент начала промышленного произвдства сигарет). Вещества, выделяющиеся в кровь при курении, вызывают асептическое (без участия микробов, как, например, ожог — там ткани воспаляются так же без участия микробов, но они потом могут присоединиться и получится уже септическое воспаление ) воспаление в стенке сосуда → стенка становится толще → ее легче перекрыть тромбом или холестериновой бляшкой, плюс само воспаление может провоцировать образование тромбов. Это лишь один и самый просто механизм вреда
Диета. Я не знаю, стоит ли говорить, что ожирение это бич современного общества. Мало того, что мы едим много холестрина, много соли, сахара, так еще и набираем стремительно вес, а жировая ткань это не только лишние кг, но и мощная эндокринная железа, плюс такой организм менее восприимчив к препаратам.
Физическая активность. Здесь важно просто двигаться, причем двигаться каждый день и не особо важна интенсивноть. Принцип «движение — жизнь» здесь работате на ура. Пока мы двигаемся мы тренируем нашу сердечно-сосудистую систему, в организме вырабатываются специальные вещесва, которые защищают сосуды от «переутомления».
Артериальное давление (АД). Так же бич современного общества. Но этот фактор риска скорее следствие пренебрежания первыми тремя. Здесь важно понимать, что не страшны цифры АД, страшны их последствия. Высокое АД приводит к перенапряжению сосудов → они могут лопнуть (так мы получим гемморагических инсульт, например), а могут сильно сузиться, перекрыв просвет сосуда или вы8звать где-повреждение → опять образование тромба → закупорка сосуда (ишемическое поврежение, например инфаркт). Про АД здесь разбираться не будем, это отдельная тема и она весьма обширна.
На этом наверное придется закончить первую часть. Если будет интересно, дальше можно разобрать препараты снижающие ХЛ или АД.
Надеюсь вышло не сильно затянуто и нудно