Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр «Дурак подкидной и переводной» — классика карточных игр! Яркий геймплей, простые правила. Развивайте стратегию, бросайте вызов соперникам и станьте королем карт! Играйте прямо сейчас!

Дурак подкидной и переводной

Карточные, Настольные, Логическая

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
80
Londi
Londi
5 месяцев назад
Серия Истории из практики

Нехватка железа⁠⁠

Поступил к нам как-то в больницу наш давний пациент с шизофренией — болеет давно, хронически в психозе, с периодическими ухудшениями. Вот пришло очередное, на фоне отказа от лекарств. Беседуем — всё как обычно в его случае: мышление выраженно нарушено, речь местами — до словесной окрошки, что-то дельное выцепить сложно. В первой беседе, среди прочего, он что-то говорил про нехватку железа. Ну, успокоили его, что проверим анализы и, если надо, полечим.

Проходит пару дней, лечение идёт своим чередом. И уже в конце очередного разговора с мамой она говорит:
— Доктор, он всё что-то про железо говорил, а я заметила — он сдачу из магазина не приносит. Думала, тратит на что-то. Спрашивала, а он молчит.

Так, лечение перестало быть томным — отправляем его на рентген. Рентгенолог у нас свой, человек опытный, к нашей теме привыкший. Но тут позвонил сам, говорит:
— Приходите посмотреть на красоту.

На снимке — в кишечнике стопки монет по всей протяжённости, разного размера. Он глотал даже пятирублёвые. Насчитали около 50 штук: местами они шли красивыми столбиками, местами — поодиночке. Были ещё какие-то маленькие железяки — как потом оказалось, такие металлические скобки, которые на упаковке колбасы по краям. Жалко, фотография снимка пропала вместе со старым телефоном.

Мы, конечно, охренели, посмеялись — потом снова охренели. Посмотрели пациента — живот спокойный.
Говорим:
— Что ж ты, братец, делаешь?
А он своё:
— Железа не хватает.

Не признался, как давно он так лечился — осталось секретом. Спрашивали, звенит ли, как в "Форт Боярде", когда в туалет ходит — тоже молчит.

Что делать — отправляем к хирургам. Наши пациенты у других врачей часто вызывают раздражение, у них вечно что-то необычное и непонятное, хрен пойми что делать. Вообще, инородные тела в кишечнике дело нередкое, в основном у детей. Но в таком количестве…

Звонит хирург из больнички, чуть ли не прямым текстом спрашивает:
— Вы там ебанулись?

Я, собственно, говорю:
— Может, и ебанулись. А делать-то чего?

— Ничего, — говорит. — Следите за своей копилкой внимательно. Чуть что — сразу к нам.

Вот и следили мы потом все вместе по снимкам — как красиво всё это двигалось к выходу, и посильные накопления пациента пропадали в унитазе. Всё обошлось без последствий и операций.

К слову, у пациента оказалась железодефицитная анемия — чувствовал, видимо. Полечили более традиционными методами и выписали домой со строгой рекомендацией перейти на безналичную оплату.

P.S. Нашёл похожий снимок в интернете — только у него они были более равномерно по всему кишечнику.

Нехватка железа Психиатрия, Истории из жизни, Текст, Рентген, Инородное тело, Мат
Показать полностью 1
[моё] Психиатрия Истории из жизни Текст Рентген Инородное тело Мат
13
EgorkaBO1992
5 месяцев назад

Ответ на пост «Мужчина, 29 лет, полез в погреб, подскользнулся на лестнице и упал прямо на мешок с морковкой, результат на фото, мужчины будьте осторожнее»⁠⁠3

Ответ на пост «Мужчина, 29 лет, полез в погреб, подскользнулся на лестнице и упал прямо на мешок с морковкой, результат на фото, мужчины будьте осторожнее» Юмор, Сарказм, Мобильная фотография, Морковь, Хирург, Инородное тело, Извлечение, Проктолог, Ответ на пост

Мужчина помогал жене закатывать банки и случайно на одну из них сел.

Юмор Сарказм Мобильная фотография Морковь Хирург Инородное тело Извлечение Проктолог Ответ на пост
4
10
Ve4erelo
Ve4erelo
5 месяцев назад

Ответ на пост «Мужчина, 29 лет, полез в погреб, подскользнулся на лестнице и упал прямо на мешок с морковкой, результат на фото, мужчины будьте осторожнее»⁠⁠3

Пациент говорит, что пошел рано утром в туалет, а там мокрый пол, поэтому он неловко поскользнулся и состыковался анусом строго со стоявшим около унитаза ершиком. И ершик там застрял. Незадача!

Лицо медработника.

Юмор Сарказм Морковь Хирург Инородное тело Извлечение Видео Короткие видео Ответ на пост
5
Archi.Goodwin
5 месяцев назад

Ответ на пост «Мужчина, 29 лет, полез в погреб, подскользнулся на лестнице и упал прямо на мешок с морковкой, результат на фото, мужчины будьте осторожнее»⁠⁠3

Силуанов споткнулся и упал в погреб на российскую экономику.

Юмор Сарказм Мобильная фотография Морковь Хирург Инородное тело Извлечение Политика Короткопост Ответ на пост Текст
3
4960
SergVaders1999
SergVaders1999
5 месяцев назад

Мужчина, 29 лет, полез в погреб, подскользнулся на лестнице и упал прямо на мешок с морковкой, результат на фото, мужчины будьте осторожнее⁠⁠3

Мужчина, 29 лет, полез в погреб, подскользнулся на лестнице и упал прямо на мешок с морковкой, результат на фото, мужчины будьте осторожнее Юмор, Сарказм, Мобильная фотография, Морковь, Хирург, Инородное тело, Извлечение, Проктолог
Показать полностью 1
Юмор Сарказм Мобильная фотография Морковь Хирург Инородное тело Извлечение Проктолог
1091
47
EDIK.MEDIK
EDIK.MEDIK
7 месяцев назад

История о «залётной» мухе в ухе пациентки и как её доктор «спасал»⁠⁠

История о «залётной» мухе в ухе пациентки и как её доктор «спасал» Медицинские истории, Скорая помощь, Медики, Фельдшер, Врачи, Инородное тело, Пациенты, Больница, Муха, Длиннопост

Сразу после окончания медицинского довелось мне какое-то время поработать в своём родном посёлке в отделении скорой помощи.

То были "золотые времена". И не только в плане того, что лет мне тогда было меньше, деревья выше, вода чище и девушки моложе. А ещё и потому, что сотовые телефоны ещё не были так широко распространены, а потому работать было намного легШе, чем сейчас. Отдохнуть, по крайней мере, всегда успевали.
Но в какой-то степени это компенсировалось тем, что болящие граждане, не имея возможности позвонить «03», приезжали к нам сами — на личных авто или попутным транспортом.


Однажды вечером в наше отделение скорой помощи привезли бабушку восьмидесяти с хвостиком лет из прилегающей к райцентру деревни. Сопровождала её внучка (самой около сорока годков), за рулём своей «девяностодевятки».


- Эээ... Здравствуйте! — взволнованно поздоровалась она с закрытым окошком диспетчерской.
Дверца тут же открылась.
- Что случилось? — дежурно вопросила диспетчер Люда, «автоматом» доставая журнал приёма пациентов, скользнув взглядом по посетителям.
- Бабушку мою посмотрите, пожалуйста, девушка!! Плохо ей!!
- А что с ней? - недоверчиво уточнила Люда, внимательно посмотрев многолетним опытным взглядом на смеющуюся в кулачок бабушку.
- С ней муха!! То есть, в ней муха!! То есть, муха к ней в ухо залетела... В ухо... её...
- Понятно. Насекомое в слуховом проходе. Инородное тело. Так и скажите. Чего волноваться-то.
- Ой... Я и вправду волнуюсь, девушка... Мне самой потом помощь, наверное, понадобится... Корвалольчику мне потом накапаете, ладно?
- Накапаем, накапаем. Бабушкины документы мне давайте, и проводите её в «смотровую». Сейчас вызову доктора.


Женщина, немного успокоившись, последовала указаниям.
ЛОР-отделения в нашей маленькой поселковой больнице отродясь не было, но соответствующего специалиста при необходимости завсегда приглашали из соседствующей поликлиники. Или (если приём был закончен) — доставляли на машине скорой помощи прямиком из дома. У наших о-то-ри-но-ла-рин-го-ло-гов (уф, придумали же словечко) даже был свой ургентный график дежурств.
Время на доставку врача обычно уходило немного. Городок маленький. Специалист в «свою смену» — всегда наготове. Вот и в этот раз наш молодой «лорик» Вячеслав Иванович был в отделении уже через 20 минут.


- Привет всем! - поприветствовал он нас в это же самое окошко диспетчерской. - В «смотровой» они, да?
- Здравствуйте, доктор, - кокетливо ответила ему Люда. - Давненько вы к нам не хаживали.
- Да ладно? - рассмеялся тот. - Это же очень хорошо, что «давненько не хаживал».
- Эдуард, помоги Вячеславу Ивановичу, - распорядилась диспетчер, обращаясь ко мне.


Мы, фельдшеры, когда не было вызовов, всегда ассистировали «приглашённым специалистам», когда пациент приходил с самообращением. Хирургам, например, инструменты подавали. После операции — повязки накладывали. Стоматологам — лоток держали, чтоб они вырванные больные зубы туда бросали.
Лорам особой помощи обычно не требовалось. Но стоять рядом были обязаны. Мало ли чего.


- Ну-с, в какое ушко муха к вам залетела? - ласково спросил доктор у «пострадавшей», надевая на голову своё налобное зеркало.
- Вы лучше со мной разговаривайте. А то она у нас плохо слышит, — смеясь, ответила за неё внучка. — В правое, в правое.
- Угу, угу, - закивала бабуля, поняв, о чём идёт речь. - Залетела и не вылетает ни в какую.


Приложив специальное зеркало к уху пациентки, Вячеслав Иваныч начал осмотр.
- А что это от неё так бензином несёт? - принюхавшись, поинтересовался он, не отрываясь от работы.
- Так я... это... В ухо ей побрызгала... - смутившись, пояснила внучка.
- Бензин??
- Да не... Дихлофос.


(Возникла неловкая секундная пауза).


- Не надо было, да? - севшим голосом уточнила внучка-«дезинсектор», глядя на наше всеобщее замешательство. - Но я чуть-чуть совсем! Пшик, и всё...
Доктор пожал плечами:
- Ну, не знаю... По крайней мере, мухе точно не поздоровилось.
Вооружившись свежими знаниями, он вновь приступил к «операции».


- А там точно насекомое должно быть? - переспросил доктор через некоторое время усиленных поисков. - Может, оно в другом ухе?
- Да точно — муха. В правое. Понимаете, я окно в доме открывала, проветрить. И их вдруг целый рой залетел. А потом бабушка пожаловалась, что в ухе у неё жужжит...
- А вы сами-то видели?
— Видела. Фонариком посветила. Чёрное там виднеется. Ну, я дихлофосом-то и...


Вячеслав Иванович в это время осмотрел и левый слуховой проход.


- В общем, дело обстоит так, - подвёл он итог, снимая с головы рефлектор. - Никаких мух я там сейчас у неё не вижу. Хотя, наверное, и была какая-то «залётная». Пожужжала, да и улетела.
- Нету?! Уф, слава богу! - почти перекрестилась женщина.
А «чернеется» там у неё — пробка. Огромная. Причём, в обеих ухах. Запустили вы ухи-то свои...
- Так она, вроде, не жаловалась... - пробормотала внучка.


В общем, доктор с помощью специальных лор-инструментов и большого шприца «Жанэ» сделал пациентке глобальную и капитальную «прочистку авгиевых конюшен». Хоть это и не входило в стандарты оказания неотложной медицинской помощи.


Надо сказать, ТАКИХ больших пробок я не видел ни разу. Это была довольно увесистая куча чёрных ошмётков, которые неизвестно как там поместились.
После проведения всех процедур доктор снял перчатки, выбросил их в спецконтейнеры и направился к выходу.
- Не болейте. До свидания - тихо пробормотал он на прощание.
- Бабушка!! Доктор говорит: «До свидания», и чтобы ты не болела!!! - «перевела» внучка ей на более громкий язык.
- Да чего ж так орёшь?! Слышу я доктора, слышу. - вздрогнув, ответила та. - И вам, сынок, всего доброго. Здоровья деточкам вашим, родителям...

В глазах пациентки читалась искренняя радость. Ну ещё бы. «Прозрела» бабуля. То бишь «прослышалась» наконец-то.

Вот так обычная «залётная» муха обычную бабулю от многолетней тугоухости излечила. А вы говорите — «вредные насекомые» 😅.

Всем здоровья, друзья, и берегите ваши ушки 😉💖

Ещё больше интересных медицинских историй читайте на моём Дзен-канале https://dzen.ru/chumovoydoktor 👈😉

Показать полностью 1
[моё] Медицинские истории Скорая помощь Медики Фельдшер Врачи Инородное тело Пациенты Больница Муха Длиннопост
2
42
DELETED
11 месяцев назад
Серия Случаи из практики

Случаи из практики: пломба замедленного действия⁠⁠

Всем привет!

Потихоньку продолжаю публиковать интересные (на мой взгляд) случаи из моей рентгенологической практики. И сегодня поговорим о пломбах, но не с уклоном в стоматологию, а больше в пульмонологию (заболевания лёгких).

Для тех, кто читает меня в первый раз, представлюсь: я - врач-ренгенолог, публикую здесь случаи (все данные пациентов удалены, т.е. всё строжайше анонимно) из моей ренгенологической практики в соответствующей серии.

Пациент, 79 лет, направлен коллегой-терапевтом на компьютерную томографию органов градной клетки с жалобами на хронический кашель с мокротой. В анамнезе ожирение, сахарный диабет, стенокардия.

По КТ в мягкотканном окне (специальные настройки яркости и контраста для лучшего отображения мягких тканей) определялись увеличенные лимфатические узлы в средостении справа паратрахеально, в области корня правого лёгкого и инфракаринально (ниже места "разделения" трахеи на правый и левый бронх):

1/3

1 и 2: аксиальные срезы, 3 - корональная реконструкция; лмф.узлы - красные стрелки

В лёгочном окне - очаги консолидации ("уплотнения" лёгочной ткани) в постеробазальных (задне-нижних) отделах правого лёгкого (на ренгенснимках и КТ, а также МРТ та часть, что на мониторе расположена слева - всегда правая сторона пациента). На последнем снимке серии ниже (сагиттальная или боковая реконтрукция) были непонятные артефакты, как от металла:):

1/4

Переключаемся на "костное" окно (позволяет луче оценить кости и прочие плотные структуры), где реально видим "металлический" предмет в просвете правого нижнедолевого бронха:

1/3

сагиттальная, аксиальная и корональная реконструкция

Рестроспективно отмечаем этот предмет на топограмме (а-ля снимок части тела для дальнейшего планирования обследования):

Случаи из практики: пломба замедленного действия Личный опыт, Пломба, КТ, Пневмония, Инородное тело, Легкие, Рентгенология, Длиннопост

Также образование хорошо визуализируется на рентгеновских снимках, сделанных пару дней спустя:

Случаи из практики: пломба замедленного действия Личный опыт, Пломба, КТ, Пневмония, Инородное тело, Легкие, Рентгенология, Длиннопост

Т.е. скорее всего имеет место быть аспирация (случайное "вдыхание") инородного тела (я предположил зубную коронку) с перекрытием бронха и развитием гиповентиляционного синдрома с пневмонией.

С таким предположительным диагнозом больной был направлен на бронхоскопию, в процессе выяснилось, что инородным телом являлась случайно выпавшая пломба из амальгамы:

Случаи из практики: пломба замедленного действия Личный опыт, Пломба, КТ, Пневмония, Инородное тело, Легкие, Рентгенология, Длиннопост

Контрольный снимок через пару месяцев после удаления пломбы из просвета бронха показывает отсутствие инородных тел в проекции воздуховодных путей, а также практически полное "рассасывание" пневмонии:

Случаи из практики: пломба замедленного действия Личный опыт, Пломба, КТ, Пневмония, Инородное тело, Легкие, Рентгенология, Длиннопост

На этом закругляюсь.

Если есть вопросы - пишите. Увидели грамматическую / иную ошибку в тексте - дайте знать: исправлю, пока не поздно.

Всем хорошей недели!

Показать полностью 14
[моё] Личный опыт Пломба КТ Пневмония Инородное тело Легкие Рентгенология Длиннопост
8
24
pulmonology.vet
pulmonology.vet
1 год назад
Серия Ветеринарная хирургия

О собаках и поедании разного⁠⁠

О собаках и поедании разного Ветеринария, Хирургия, Инородное тело, Собака

Например, тряпок.

Показать полностью 1
[моё] Ветеринария Хирургия Инородное тело Собака
0
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии