Привет, Пикабу! Продолжаю эпопею #жизнь_боль. Сегодня — первый день подготовки к госпитализации, и он начался с приятных сюрпризов.
Начну с анализов. Решил сдать всё в KDL — это сеть лабораторий, как Инвитро, но дешевле. Поначалу на сайте цены показались космическими, а потом понял: я, гений, не переключил регион с Москвы на Саратов. Оказалось, у нас не только воздух дешевле, но и анализы. В общем, приятно сэкономил.
Самый долгий анализ — на ВИЧ и маркеры гепатита. Сдал всё: и жидкое, и твёрдое, и ЭКГ(оказывается ЭКГ теперь делается какой то говорящей шайтан машиной а не присосками как раньше) Осталось подготовить к госпитализации:
— Фортранс (3 пакета) — «ужин» в больнице через 5 дней;
— Мазь заживляющая под названием в рецепте مؤخرة (2 тюбика)
— Пелёнки, рыльномыльные, спортивный костюм и тапки — видимо, чтобы выглядеть в палате стильно, даже когда всё болит.
А ещё потерял флюорографию. Летом делал, а результат куда-то запропастился. Думал, придётся наблюдать, как тётка в регистратуре час копается в пыльных журналах, бормоча: «nidzikon… nidzikon…». Ан нет! Оказалось, сейчас у них компьютеры. Она ткнула пару раз в клавиатуру — и через 3 секунды: «Вот ваш квиток». Видимо, прогресс до Саратова таки дошёл, и теперь тётки не злые, а просто уставшие от бесконечного потока пациентов.
Теперь о весёлом. Как прожить полтора месяца без работы? Готовился, конечно: отложил немного, но… Полтора месяца — это как вечность, когда старшая дочь готовится к школе, а младшей всего 4 месяца. Раньше в несезон подрабатывал чем придётся: сборка мебели,укладка плитки у знакомых, гипсокартон-короба, стены покрасить, розетку поменять, обои поклеить(больше всего не люблю). А ещё детейлинг — это ведь не только полировка (мой конёк), но и целый комплекс работ-было где разгуляться. Иногда совмещал с доставкой: утром машины, вечером пицца. Сейчас же даже это не вариант — после операции надо сидеть, а не бегать с коробками.
Поэтому, Пикабу, кидайте идеи! Если у кого есть удалённая подработка— велкам в комменты. Могу:
— обрабатывать фото на телефоне (PicsArt освоил, сложный монтаж научусь — времени хватит);
— писать тексты (даже про жопу, как видите);
— или что-то ещё, где не надо стоять на ногах. Cap cut монтаж рилсов.
Главное — чтобы график был гибким. Между перевязками, визитами врачей и попытками объяснить старшей, что папа теперь «с больной попой», надо как-то выживать.
А через 5 дней начнётся самое весёлое: фортранс, больничная койка и мысли о том, как мои шишки отправятся в утиль. Если что, репортажи буду писать прямо из палаты — если, конечно, сестра Wi-Fi не отключит за мои стоны, хотя его там наверное и нет.
P.S. Кстати, если вы тоже теряли флюорографию или знаете лайфхаки, как пережить больничный — делитесь в комментах. А если просто посмеялись — я рад, что мои злоключения скрасили ваш день. Ну и как писали в комментариях в прошлом посте человек сам виноват в своих бедах, вот и я никого не виню кроме себя и по жизни стараюсь придерживаться этой позиции.
P.S.S
Отдельное спасибо sievert за отклик. Этот человек делает большое дело и помогает людям +++
Привет, Пикабу! Сегодня я официально вступил в клуб, членства в котором не пожелаешь и врагу. Но раз уж так вышло, буду делиться с вами опытом — вдруг кому-то пригодится, а кому-то просто подниму настроение историями про мои «звёздные» войны.
Начну с того, что мой геморрой — настоящий ветеран боевых действий. Лет десять он тихо копил силы, периодически напоминая о себе тактическими вылазками: зудом, партизанской кровью и ощущением, будто в штаны подбросили ёжика. Я, как опытный стратег, отвечал контратаками: диетами, мазями и священным ритуалом «после туалета — сразу в душ, заправить шишки обратно, а потом 10 минут сидишь, сжав булки, как будто пытаешься удержать вселенную от коллапса». Но в этом году враг перешёл в наступление. Теперь каждый поход в туалет — квест «Угадай, чем закончится?», а шишки уже не прячутся — они машут флагами и требуют независимости.
Вчера решил, что хватит это терпеть, и пошёл в 3-ю советскую больницу. Врач спросил: «На что жалуемся?» так буднично, словно интересовался прогнозом погоды. Я, покраснев как помидор, выдавил: «Ну… десять лет войны, а сейчас терпеть невозможно». Осмотр длился минуты три, но за это время я успел переосмыслить все жизненные решения. Доктор, глядя на моё лицо, окрашенное всеми оттенками стыда, вынес вердикт: «Геморрой четвёртой стадии. Операция 15 апреля, вырезать много, госпитализация — 14-го. Готовьтесь: мази, промывания, диета и порошки для чистки кишечника».
Это значит, что моя жизнь теперь делится на «до» и «после». Четвёртая стадия — это когда ты уже сам себе проктолог, но даже твои навыки «заправки» не спасают. Лечение теперь радикальное: скальпель вместо мази, больничная койка вместо рабочего места. А ещё — финансовая яма. Я ведь полировщик автомобилей: обычно сезон стартует чётко, как по графику. Но в этом году клиенты будто решили, что их машины и так блестят. То ли ключевая ставка виновата, то ли звёзды так сошлись. В итоге денег кот наплакал, а операцию ждать по ОМС я не стал — терпеть уже невмочь. Придётся выложить ~50 тысяч, будто покупаю билет на «Титаник» в один конец.
До операции — адская подготовка. Диета? Всё прозрачное и безвкусное, как мои надежды на лёгкие роды. Порошки для чистки кишечника? Чтобы к пятнице всё внутри сияло, как новенький мерседес. Мазь? Последние объятия с тюбиком перед расставанием.
Если говорить об эмоциях… Стыд? Да я уже как зомби — последние годы «заправок» превратили меня в гуру проктологического каминг-аута. Страх? Как перед прыжком с парашютом, только вместо неба — операционный стол. Финансовая боль? Словно меня отполировали наждачкой.
Почему вообще пишу? Ну, во-первых, чтобы вы знали: геморрой — не шутка. Если тянете десять лет, как я, — не повторяйте. Во-вторых, чтобы те, кто тоже сидит на бублике, поняли: вы не одни. Даже если ваша жопа дороже автомобиля.
Что дальше? 14 апреля меня поглотят стены больницы. Постараюсь вести репортажи из палаты: как пережил «чистку» порошками, как прощался с шишками. Обещаю — будет стыдно, страшно, но с юмором.
P.S. Если у вас есть советы, как пережить госпитализацию, или истории про «войну с жопой» — велкам в комменты. А если нет — просто представьте, как кто-то 14 апреля будет пить «Фортранс» и считать ворон вместо денег.
Как раз про тот подход когда люди мыслят в рамках - а вот раньше было лучше и мясо было в колбасе. Это к пациентке. Ну а "доктору" такому с его 40 летним стажем надо идти в морге санитаром трупы вскрывать, там ошибка не так страшна. Не много математики В мединститут поступают в 17лет, обучение 6 лет, + 2 ординатура 17+8 = 25 лет тому дохтору было на момент окончания института, плюсуем 40 лет стажу ≈ 65 лет, берём нынешний год 2025 и вычитаем его возраст 2025-65 = 1960 он родился, значит путем не хитрых сложений он окончил медицинский институт в 1985 году.-> он провел операцию вна жопе пациента(ки) по способу на те года +-(устаревший метод, кто не понял). Интересно, она к какому стоматологу она ходит раз такие решения приходят ей в голову и похер на современные достижения медицины? 🤔
Расскажу я вам сегодня историю жуткую. По случаю непогоды снова надену белое пальто и достану книжку Джеймса Блиша...
Знаете, я был неправ, ругая коллег из ГКБ 666. Они просто лапочки. Я их обожаю. Идите смело туда, и по ОМС. По крайней мере, после них можно ещё что-то исправить. Потому что с этого платного (!) доктора я просто офигел...
Он сегодня за Макконахи, ему нехорошо стало
Начало
Геморрой, 3-4 стадия. Хороший такой. Кровоточит, выпадает, портит жизнь. Девочка молодая (но ближе уже к MILF Ready). Надо оперировать. Пациентка согласна. Отправлен запрос в страховую.
Примерный вид геморроя до операции
Исчезновение
Вы знаете, довольно много пациентов вдруг исчезает. В этом плане я редко волнуюсь, потому что каждый человечек своего счастья кузнечик. Вот и наша героиня подозрительно долго не показывалась со своим пиончиком. С другой стороны, её же не столь сильно это беспокоило - кровотечений нет, резкой боли нет... Ну некрасиво, и обострения время от времени.
Внезапное появление
Пациентка появляется и сообщает, что завтра у неё операция, уже согласовано, у опытного проктолога с 40-летним стажем. Правда, она не знает, какая операция и под какой анестезией, и просит ей рассказать, как её будет оперировать тот доктор (в документах ни слова про методику, я откуда знаю?). На вежливое замечание "вы же у него были на консультации, он разве не рассказал?" получил неожиданный ответ "сказал, мол, сделает просто супер, потому что опытный, смотрите в интернете про всякие операции, мне некогда рассказывать".
Вы просили красные флаги при консультациях? Это целый лес красных флагов всех оттенков!
Но нашу пациентку это не остановило!
Кое-как уточнив по крупицам, что речь идет о каком-то варианте Миллигана-Моргана (но это неточно), рассказал про суть операции и какие анестезии бывают. Пояснил, как восстанавливаться быстрее, мысленно думая, что скоро так получу еще одного пациента из ГКБ 666. Спросил, не хочет ли она позвонить в страховую и уточнить, входит ли Сеченовка в её ДМС. Оказывается, входит, но она сознательно выбрала больницу - потому что до неё 5 минут пешком, а до Сеченовки почти 40 минут ехать. И тот врач самый опытный, так как у него самый большой стаж, он ведёт себя как (ч)удак в общении, не публикуется в интернете и статьи научные тоже не пишет, а значит, только пациентами занимается. И она упорхнула с верой в лучшее. Но название больницы не давало мне покоя. Что-то было связано с ним...
А в глазах все продолжали плавать фиолетовые пятна. Вдруг на одном из них дрожащими белыми буквами отпечаталось слово "конестога"
Круги ада
Через неделю она появилась для продления больничного. Её прекрасные глаза были переполнены слезами. Жалобы были на адскую боль, активное выделение крови, ложные позывы к стулу, а самое интересное - недержание кала. И она стеснялась показать задний проход.
Еще древние говорили: "если рана похожа на клевер, всё будет хорошо. Если рана похожа на георгин, то жди беды". Но там и близко не было такого...
Вы думаете, там побывал Энди Дюфрейн?
Нет, рана была примерно такой
Мостики? Слизистая? Швы? Ощущение, что это было сделано экспресс-методом, и сфинктеры оголены напрочь! А когда пациентка рассказывала, как ей это делали, то я понял - угадал.
Операция Уайтхэда, она же циркулярная геморроидэктомия. Операция, которую уже давно ни один адекватный проктолог не делает в её классическом виде. Операция, которую предали забвению многие годы назад, и начинающие проктологи уже не в курсе, что была такая методика...
И знать её может либо охочий до древних свитков адепт Хермеуса Моры, либо... проктолог с 40-летним стажем.
"Он сказал, там было всё запущено, и у него выбора не было". Бред. Отмазка подходит только для ординатора первого года, потому что на втором году за такое руки отрывают.
Даже если представить, что он сделал настоящего Вайтхэда, то тут он потерпел полное фиаско. Ни одного шва, положенного при этой операции, (уже?) не было. В то же время в глубине анального канала были вразнобой набросаны пучки ниток.
Лечение - Левомеколь и Эмла на 3 дня. Полностью пересматриваем. Попутно предложил заглянуть к автору сего чуда, но услышал "да пыталась я к нему придти, выгнал и сказал, чтобы не придумывала, не бывает такого после этой операции".
"Можно ли что-то исправить?". Эм. Да фиг его знает, честно говоря. Тут нужно очень много времени (а время, как известно, тоже деньги). Коллеги, у кого совета спросил, посоветовали как можно быстрее слить пациентку к автору вмешательства.
Смена парадигмы
На следующих визитах картина стала улучшаться. Медленно, постепенно рана сгладилась. Боль ушла через 3 недели. Кровь примерно тогда же перестала вытекать струями, но сукровица с коричневой примесью осталась. Недержание твердого кала прекратилось, сменившись недержанием газов и жидкого стула. Ложные позывы удалось перебороть, сняв нерассасывающиеся швы.
В итоге на одном из визитов она объявила, что я нехороший человек, потому что просто завидую мастерству этого проктолога. Потому что у него стаж больше, он сделал отличную операцию (классика вечна), некто Иванов (или Петров) целую диссертацию написал в лохматом году, что эта операция самая современная. А у меня даже диссертации нет, она искала (вообще-то есть, даже в открытом доступе, не найти сложно). И вообще я теоретик, оперирую раз в год, раз у меня есть диссертация.
Но поскольку это ближайшая клиника к ней, то она будет приходить ко мне раз в неделю, чтобы контролировать заживление.
Тем временем её попа только-только перестала воспаляться, и грануляции медленно, но верно формировали новый цветочек...
Раффлезия собственной персоной. Запах в результате недержания такой же.
Я не указываю, что за чудо-врач в какой московской больнице по ДМС (!) проделал такое с несчастной пациенткой, потому что у неё уже развился стокгольмский синдром и она рьяно защищает своего дохтура. Он же мастер своего дела. Не буду поэтому на него ругаться и сниму белое пальто. Он - лучше! Он же не теоретик какой-то, он десятилетиями творит добро, он в этом смысле кремень!
Но что-то не давало мне покоя. Что-то я помнил про эту больницу...
Я вспомнил в это мгновение, что именно фургоны "конестога" занесли к индейцам туберкулез...
Ко мне уже приходил пациент из этой больницы! 3 года назад. С этой же операцией. И у него заживление продолжалось более полугода на тот момент. ИЧСХ, он тоже был в восторге от этого врача. Прямо какой-то Кристофер Данч, не иначе, там работает.
А это значит, что пациентка продолжит ходить ко мне еще долго со своей недержащей попой и будет рассказывать про чудо-доктора...
Мораль. Не всегда стаж в проктологии равен качеству и соответствию современным подходам. Что-то смущает - спроси второе/третье/четвертое мнение. В конце концов, попа у тебя одна.
Сделать пост про красные флаги в проктологии?
P.S. Советую почитать "Операция на планете Саванна", приятное произведение.
Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом в Москве, и я всегда рассказываю пациенту всё, что планирую сделать, на любом запрошенном уровне подробностей.
Если есть вопрос по проктологии, то в телеграм (не канал) @drkitsenko. На вопросы там отвечаю бесплатно, то есть даром. Другие контакты и каналы в профиле (там есть прикольные фото в комментариях - трофеи из оперблока).
Если что, пользуйтесь Игнором - сам использую и вам советую.
Шутки про жопу, геморрой, анальную трещину (выбрать нужное) кажутся смешными лишь до поры до времени.
Если не можешь самостоятельно справиться с ситуацией в течение месяца, значит пора. Твой проктолог тебя ждёт.
Нет, серьёзно. Ситуация имеет склонность усугубляться со временем, не затягивай визит к доктору. В противном случае свищ, проктит, депрессия и раздражительность на фоне болевого синдрома - твои новые лучшие друзья.
Операция - это не страшно и не больно. Укольчик в спину и лежишь отдыхаешь. После самой операции тоже не страшно и не больно. Ну, в большинстве случаев. А если больно, есть масса обезболивающих препаратов.
Самый хваленый и даже лично замотивированный доктор может опростоволоситься в конкретно твоем случае.
После первой операции спустя какое-то время может быть и вторая. Особенно, если доктор попался из предыдущего пункта.
После операции тебе понадобятся марлевые салфетки 10х10, купи их заранее. Возможно даже пара впитывающих пелёнок на простыню.
За диетой нужно следить. И это не равно истязать себя. Кушать можно всё, главное правило - разнообразие. Обязательно клетчатка (огурцы, помидоры, псилиум, отруби). Тарелка пельменей, ведро чипсов за раз и прочие максимализмы должны быть исключены полностью.
K зубнoму вхoдит пaциeнт: — Гeмoррoй! — Снимaйтe штaны! (снимaeт) — Нaгибaйтeсь! (нaгибaeтся) — Нeт у вaс никaкoгo гeмoррoя! — Дa этo фaмилия мoя — Гeмoррoй! — A чeгo ж вы кo мнe пришли — я нe прoктoлoг, a стoмaтoлoг?! — A у мeня зуб и бoлит. — A чeгo ж вы штaны снимaли? — Oткудa я знaю, мoжeт, вы кoрни пoсмoтрeть хoтeли...
Я – врач-онколог, и сегодня хочу поделиться с вами одной историей. Возможно, она поможет кому-то обратить внимание на тревожные симптомы и не довести ситуацию до критической точки.
(*Имя и возраст изменены, но суть остается реальной).
*****
Дядя Ваня – обычный человек, всю жизнь проработал водителем автобуса. Сидячая работа, частые запоры и геморрой – не редкая проблема взрослого человека. Тем более мужчине не пристало жаловаться на такие вещи.
Так он и жил: принимал свечи, мази, слабительные – считая, что всё в порядке. Однако, в какой-то момент самочувствие заметно ухудшилось.
Дядя Ваня обратил внимание на то, что у него стало меньше сил - быть может, просто устал? А потом появилась кровь. Сначала на туалетной бумаге, затем – в унитазе.
Даже тогда он не поспешил обратиться к врачу. Только когда стало совсем невыносимо жить и работать, дядя Ваня решил обратиться к терапевту.
Терапевт направил его на срочную консультацию к онкологу. Диагностика, колоноскопия… Рак прямой кишки.
Опухоль уже достигла такой стадии, что лечение предстояло сложным. Но если бы Ваня обратился хотя бы на год раньше, всё могло бы сложиться иначе.
*****
Важно понимать:
Геморрой – не единственная причина крови в стуле. Это может быть полип, воспаление или даже рак.
Запоры – это не просто неприятность; они могут быть симптомом серьезных проблем с кишечником.
Ранние стадии колоректального рака часто не проявляют себя симптомами. Именно поэтому важно проходить скрининг, обращаться к врачу, если есть жалобы, и не ждать момента, когда "станет плохо".
Не стоит терпеть, стесняться или откладывать визит к врачу. Это не просто "неудобная проблема", а вопрос вашей жизни.
Оказывается есть и по страшнее ситуация чем внутренний геморрой. Сам два раза делал латексное легирование. В те разы страдал только кошелек и чуть чуть гордости от посторонних предметов в "духовке в виде пальца врача и каких то медицинских приспособлений. Советую при первых симптомах не тянуть с этим и идти на приём, коллега вот побрезговал, мол, -пальцами будут в жопе ковыряться, таблетки и мази помогут, я не пидор что б у меня в шахте кто то ковылся, ваще врачи нихуя не знают.
Это почти дословно. В итоге моему совету он не прислушался и гордо через недели 3 вызвал себе скорую и привезли его в операционную, а там, как раз студенты на практике, вот они и наблюдали как ему развальцовывал очко опытный хирург со всеми комментариями и даже кому-то дал что то поковыряться внутри, а мог б прийти на 10 минут "позора" и жопа была бы цела, но он не выбирает лёгкий путь. В итоге даже похудел килограммов на 20 при последующей диете послеоперационной. Берегите жопу.
