Пикабушники, всем привет!
Появилось время написать очередной пост о своих приступах панических атак и диагнозе "расстройство вегетативной нервной системы".
Перед тем, как начать свое очередное повествование, хотел бы поблагодарить всех, кто долбил комменты под предыдущими постами и делился своим опытом по борьбе с бредом из трех букв - ВСД и прочей херней - некоторые советы мне реально помогли, спасибо!


В общем, для тех, кто не знаком с предысторией - можете прочитать предыдущие посты, чтобы, так сказать, наиболее красочно влиться и местами посмеяться над тем, как я умирал.
На самом деле, смешного мало и я бы, на полном серьезе, врагу бы не пожелал этих ебучих приступов и всей сопутствующей симптоматики, которой сопровождаются ПА.

Вкратце - прошлой зимой мне неожиданно стало плохо на работе.
Плохо не просто в плане какого-то общего недомогания, а плохо по-настоящему.
Скачком АД, бешеной тахикардией , сдавливанием в груди, нехваткой воздуха и тд.
Позже, таких приступов было овер дохера, что спровоцировало впоследствии полную утрату способности здраво мыслить и рассуждать о чем-либо кроме инфартков, ТЭЛа, инсультов и прочего предвестников вероятной внезапной смерти.

Напомню, что я прошел уйму обследований, отчаянно ища у себя тромбы, варикоз, рак, ХОБЛ, синдромы позвоночных артерий и тд. и тп.
Парадоксально то, что мнения и заключения врачей о том, что со мной все нормально меня НЕ УСПОКАИВАЛИ, более того, через какой-то промежуток времени провоцировали во мне дополнительные паническо-тревожные настроения из серии: "Я молодой, они думают, что сердце не может болеть, поэтому смотрят на меня сквозь пальцы" и тд.

Напомню, что до ПА я даже не знал, какая норма АД, как оно измеряется и какой вообще у человека бывает пульс в покое и при физических нагрузках, не говоря уже о том, что такое миокард, сколько камер в сердце и каким образом проявляет себя стенокардия.

После того, как я написал крайний пост, буквально недели через 3 объявили карантин и это в определенной мере сыграло мне на руку, позволив привести нервы в порядок и немного успокоиться.
Удаленная работа позволила привести режим в соответствие со всеми стандартами и рекомендациями ВОЗ, сесть на диету (весил до ПА 95 - был избыточный вес, щас вешу 81), заняться регулярными тренировками, да и вообще, честно сказать,  я сумел немного остановиться и задуматься над своим образом жизни а также над своим отношением к жизни.
Это вот знаете, из серии, пока петух в очко не клюнет, ничего не изменится.

В общем, могу сказать, что кроме ЕБУЧЕЙ (извините за моветон) тревоги, которая приходит ко мне периодически волнами, исчезли АБСОЛЮТНО ВСЕ СИМПТОМЫ.

Но перед тем, как описывать алгоритм, который возможно поможет многим кто читает и дочитает этот пост, я хотел бы сказать, что действительно, если ваши исследования показывают, что с вами все норм, то с НАИБОЛЬШУЮ ВЕРОЯТНОСТЬ имеет именно ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА
Да, это звучит пздц как бредово и я также как и сотни тех,кто страдает ПА, никогда бы не поверил, что психосоматика и вообще перегруженная нервная система может давать такой эффект, но это правда так.

Изначально, когда я прочитал у Курпатова, что проблема в голове и возможно в образе жизни, я подумал, что это чушь, т.к. я никогда не чувствовал ни усталости, ни еще каких-то стрессов, которые каким бы то ни было образом на мне сказывались, но впоследствии, когда я "остановился" я проанализировал и прям на листок записывал все, что провоцировало во мне какие-то негативные эмоции, заставляющие меня РЕАЛЬНО переживать относительно каких-то ситуаций.
Я проанализировал все, что касалось работы и моего отношения к ней.
Тоже самое я сделал с учебой.

И знаете, я вам хочу сказать, что мелких этих ударов по своей же психике, которые я ранее не замечал и которым я не придавал значения, было ОВЕР ДОХЕРА)
Но несмотря на то, что я признал сей факт, я до сих пор не могу с точностью сказать, что именно это послужило причиной тому, что мне довелось пережить, так что не берусь здесь утверждать и оставлю сей вопрос открытым, так скажем, на суд читателей.

Теперь, мое видение ситуации и почему атаки возвращались и повторялись:

Когда случился первый приступ, то я столкнулся с полным отсутствием понимания своего состояния, а также, с полным отсутствием понимания того, что со мной происходит у врачей, к которым я обратился, что было еще страшнее.
Именно в этот момент начинаешь задумываться о всяких философских вещах и хрупкости человеческой жизни.
В общем, первые приступы заставили меня поверить в то, что я реально болен и в то, что со мной обязательно случиться что-то такое, что вычеркнет меня из книги живых как максимум или как минимум сделает инвалидом.

Я считаю, что первый приступ - нулевая стадия.
Вера в то, что я реально болен и у меня есть реальные смертельные и неизлечимые проблемы со здоровьем ( в моем случае сердце) - первая стадия.
Именно на этой стадии начинаются все эти бесконечные исследования, а именно:
кровь на гормоны, кровь на холестерин, моча, щитовидка, узи сосудов, рентгены, узи почек, надпочечников, узи нижних конечностей, узи сердца, бесконечные ЭКГ, холтеры, глазное дно, неврологи, кардиологи, мануалщики и так далее.

Вот по моему мнению, именно на этой стадии зависает большинство.
Я тоже завис, причем знаете, было интересно, что как только мне приходили результаты очередных анализов - следующая неделя была прекрасным временем.
Почему неделя?)
Потому что эмоции, которые я испытывал, просматривая полностью нормальные анализы, вселяла в меня веру, что со мной все РЕАЛЬНО хорошо.
Вот этой веры хватало на неделю, а потом опять начинались сомнения.
Это помните, как с Христом и Петром, когда Петр начал тонуть и Христос спросил его, почему, окаянный, усомнился в вере?!
Вера - великое оружие, и это бесспорно.
Я надеюсь, что все понимают, что я говорю вообще о вере во что-либо.

Соответственно, выходом с первой стадии является убеждение себя в том, что с тобой реально все хорошо.
Если вы такой же скептик, как и я, то убеждение должно быть исключительно доказательным.
Я такой человек, что мне необходимо все доказывать, в противном случае, я не могу какую-то информацию воспринимать как истину в последней инстанции.
Как вы понимаете, психотерапия и беседа с психотерапевтом мне нихера не помогла.
Т.К. все то, что мне лечил психотерапевт о том, что со мной происходит, я прекрасно прочитал у Курпатова в его серии книг (к слову, я прочитал все под маркером: "Карманный психотерапевт").

Самому себя убедить у меня тоже не получилось и во время очередного приступа, который меня откровенно доебал, мой мозг сыграл со мной нечто такое, чему я удивляюсь до сих пор.
Знаете, скажу без понтов, за свою недолгую жизнь, я считаю, что я сделал немного таких вещей,за которые я горд. Но это ничто по сравнению с тем, что я предпринял далее и за что я , можно сказать, зауважал сам себя.
Любой, кто столкнулся с ПА, автоматически получает довеском ряд ограничений, которые, по его мнению, могут привести его к внезапной смерти.
В моем случае это было:
1.Полный отказ от физической активности, т.к. я думал, что нагрузка на сердечную мышцу приведет к мерцательной аритмии и я отъеду до приезда скорой от внезапного сердечного приступа и обширного инфаркта миокарда.
Думаю говорить о том, что я РЕАЛЬНО ДУМАЛ, что в процессе нагрузок у меня оторвется тромб, который во мне КОНЕЧНО ЖЕ ЕСТЬ, не стоит.

2.Полный отказ от алкоголя.
Я полагал, что даже пару глотков пенного спровоцирует высокий пульс, который опять же, приведет к инфаркту.

3.Полный отказ не то, что от сигарет, а от сигаретного дыма.
Я полагал, что табачный дым спровоцирует резкий спазм сосудов, а это чревато кровоизлиянием в мозг и тд.

По итогу: я не выходил из дома в период карантина без нужды, старался быстро не ходить, да чего уж там греха таить. я с опаской дрочил. О сексе вообще речи никакой идти не могло, потому что я вспоминал гандона Собчака и слухи о его смерти на проститутке от сердечного приступа.
Я просто лежал и ждал когда меня настигнет очередной инфаркт.
Про тысячекратный замер пульса и давления я не говорю - это стандартный "симптом".

Спросите вы меня, каким образом я себя убедил?!
Если кому-то дальнейшее покажется смешным - ребята, я искренне желаю вам НИКОГДА МЕНЯ НЕ ПОНЯТЬ и НИКОГДА НЕ ИСПЫТАТЬ ЭТОГО РЕАЛЬНОГО УЖАСА.
Страшнее не сами симптомы, а сам страх, который испытывает человек в преддверии своей мнимой кончины (хотелось бы верить, что мнимой).

После приступа крайней ПА я дождался пока все родственники улягутся.
Взял лист А4, написал на нем все пароли от своих карт, также сказал о том, что стоит снять бабки с моих карт до того, как в ФНС станет известно о том, что я отправился в лучшие миры, т.к. это позволит избежать всех наследственных процедур.
Также, я отписал все доступы и пароли к торговым терминалам, где держал инвестиционные портфели, расписал, как их следует продать с максимально комфортным уровнем маржи.
Более не написал ничего - И БЛЯДЬ СЛАВА БОГУ, потому что если бы я написал о том, как я всех люблю и кому чего желаю, мне было бы еще более стыдно, чем я просто оставил пароли.
Причем представляю, что было бы,  если бы кто-нибудь из родственников нашел бы сие раньше, чем я вернулся назад....

В общем, после всех этих сентиментальностей и прочей дрочи, я взял молитвослов, прочитал покаянный канон Богородице, молитвы перед Причастием, псалмы 50 и 90-ый - спросите для чего?!
На всякий случай, мало ли.
Это знаете, как когда мать тебе говорит, взять охуенно здоровый циркуль в школу, а ты с ней ругаешься и говоришь, что этот циркуль тебе сегодня не нужен.
В результате мать дает тебе подзатыльник и ты прешь этот циркуль и думаешь о том, какой же ты мудак и лишь бы никто из одноклассников это геометрическое недоразумение не увидел.
А потом оп, и учител на уроке говорит, что нужно нарисовать окружность. Хуяк и циркуля ни у кого, кроме тебя не оказалось.

В общем,  сделав все эти манипуляции, я надел спортивные штаны, причем не те, в которых я занимаюсь спортом, а в которых я гоняю по району в свободное время, т.е. приличные - чтобы красивее выглядеть, в случае чего.
Одел кросы и проч.
Вышел на стадион и побежал.

Ой бляяяяяяяяя, чего я сука только там не натерпелся.
Уши у меня заложило, грудь горела так, как будто я Эмили Роуз и на меня надели нательный крест.
Руки тряслись просто пиздец, сердце ..... было такое ощущение, что сердце отбивает похоронный марш.
Короче, не останавливался, я просто бежал, ловя попутно все эти симптоматические ништяки.

В общем, где-то минут через 15, когда я был весь в мыслях о том, как я щас умру, я неожидано поймал себя на мысли, что думаю я о полной хуйне в то время, как бегу уже целых 20 МИНУТ на пульсе в коридоре от 130-160 (фитнес-браслет был на руке).
Сука, я наверное в тот момент испытал то же самое, что испытал Монте Кристо, съебавшись из тюрьмы.
Это реально было нечто похожее на глоток какой-то свободы что ли.
Короче чтобы окончательно убедиться, я прибавил темп, повысив пульс до 165-170.

Пробежал я так ясен хер недолго, но я сразу отметил, что никаких болей, НИЧЕГО У МЕНЯ НЕТ.
АБСОЛЮТНО!
Далее, сбавив темп, я решил загуглить какой пусль вообще бывает допустимым, увидел , что по формуле мой 195 и решил больше не выебываться

В общем, это была, можно сказать, моя первая тренировка по бегу.

Мне кажется, что именно в этот момент, выход из первой стадии, который лежит через доказательство самому себе того, что с тобой все нормально, я нашел.

Пост получился длинный. щас этот опубликую, и катну следующий уже без своего словоблудия и конкретного рассказа, что я предпринимал дальше и как корректировался.
Я ОЧЕНЬ НЕ ХОТЕЛ ПИТЬ АД, которые прописывал психотерапевт и считаю, что правильно сделал, т.к. это было явно НЕ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ а откладывание ее в долгий ящик - такой эффект стирания из памяти этих приступов, которые могут потом вернуться в любой момент.

Основной принцип развития панических атак заключается в том, что человек неверно интерпретирует и катастрофизирует свои телесные ощущения, например, характерное ощущение в груди или сердцебиение, вызывает испуг, что приводит к усилению симптомов, и далее страх развивается по спирали:

Страх усиливает симптомы, а восприятие симптомов усиливает страх. И так по нарастающей.

Реакция развивается настолько быстро, что складывается ощущение, будто волна ужаса накрывает мгновенно, внезапно и (при паническом расстройстве) без каких-то предпосылок.

Степень выраженности или тяжести протекания атаки может отличаться.

Содержание страха:

Если человек еще ничего не знает о панических атаках, то принимает первые атаки за приступы серьезных соматических расстройств. В этом варианте страх связан непосредственно с восприятием угрозы жизни и здоровью. Основные темы: сердечный приступ, смерть от удушья, смерть или травма от падения, опухоль мозга и т.п.

Далее, если человек начинает изучать проблему, то узнает, что ПА не опасны, не ведут к смерти, по крайней мере, до вас от них никто не умирал. И тогда на сцену может выйти другой страх: попасть в крайне неловкое положение, потерять контроль, опозориться.

В другом варианте, человек испытывает тревогу, что его ПА могут усилиться, начнут появляться все чаще и чаще, и тогда он окончательно потеряет контроль и сойдет с ума.

Стратегии совладания, ухудшающие ситуацию.

Чтобы не столкнуться вновь с ПА или, по крайней мере, свести дистресс к минимуму, человек изобретает собственные стратегии совладания. К сожалению, большинство из них не что иное, как стратегии избегания.

Такими стратегиями являются:

- Избегания мест и ситуаций, в которых может «накрыть» (агорафобия)

- Разработка особых маршрутов и средств передвижения

- Обращение к постоянной поддержке других лиц

- Мистическое поведение (обращение к ритуалам, мистическим процедурам и т.п. Я ни в коем случае не хочу оскорбить чувства верующих, но и молитвы относится сюда же)

- И наконец, внимание: фармакология! Да, действительно, сегодня многие психиатры и врачи-психотерапевты назначают препараты, стоит вам только заикнуться о ПА. Необходимо знать, что это имеет смысл только в том случае, когда параллельно к фармакотерапии прилагается психотерапия (когнитивно-поведенческая). Иначе вы ничего не лечите, а лишь временно снимаете симптомы. Это как зубную боль лечить обезболивающим.

Чаще всего психотерапия без фармы может помочь, а вот фарма без психотерапии - нет! Почему же специалисты ограничиваются препаратами? Во-первых, потому, что это легко. В то время, как при психотерапии придется как следует «повозиться» с клиентом. Еще одна причина заключается в том, что специалисты часто просто не знают каково состояние клиента через год, два. Ну, и упрощенное восприятие психики, как результата физико-химических процессов, где можно ограничиться "биологией".

Очень часто можно услышать: "Мне ничего не помогало, только препарат...." С одной стороны хорошо, что что-то помогло снять симптомы (бывает и надолго), но практика показывает, что с высокой вероятностью все вернется вновь.

Восприятие физиологических симптомов.

Это ключевой момент, от которого зависит пойдете ли вы «на поправку» или нет.

И все же, человеку, страдающему паническим расстройством (а паническое расстройство отличается от других расстройств «с паническими атаками» тем, что приступы возникают в различных ситуациях, а не в определенных, как например поездка в метро или погружение в толпу) интересно почему же возникает эта вегетативная буря?

И тут важно не впадать в крайности, которыми являются объяснения исключительно с психологической или биологической точек зрения. Для возникновения любых первых симптомов у нормального здорового человека существует огромное число нормальных причин. Так, например, повышение температуры тела или окружающей среды вызывает учащение сердцебиения. И это нормально, но если заметить это изменение, напугаться и направить на него внимание, то можно значительно усилить симптом.

Вегетативный приступ вовсе не обязательно указывает на наличие «внутренних конфликтов». Это может быть и физическое истощение, и гипокинезия, и переутомление (в том числе и позитивными эмоциями) и условный рефлекс, и много еще чего. Что-то активирует симпатическую нервную систему, и вы не всегда даже вместе с психотерапевтом найдете причину.

Найти её желательно, но вовсе не обязательно. Потому, что сами по себе эти симптомы значения не имеют. Вы не задохнетесь, не сойдете с ума, ничего не произойдет с сердцем. Только ваша реакция из серии «Боже, опять!» «Только не это» и т.п. придает им значение. Причем, если понять причину начала вегетативной реакции не всегда легко, то сами симптомы не представляют уж точно никакого секрета.

Логичнее было бы порадоваться и поблагодарить организм, за «учебную тревогу», за, своего рода, проверку систем организма на готовность вовремя подняться по тревоге.

Адаптация к восприятию вегетативных симптомов успешно проходит при специальной тренировке, заключающейся в том, что вы многократно самостоятельно вызываете физиологические симптомы, характерные для вашего протекания ПА. При этом, вы находитесь в комфортных условиях и осознанно наблюдаете своими ощущениями.

ИТАК...

Панические атаки крайне неприятное состояние, но справиться с ними легче, чем многие представляют.

Для этого нужно научиться выполнять всего три условия:

1. Пройти медицинское обследование, чтобы получись представление об актуальном (физическом) состоянии здоровья. Но, желательно, идти не напрямую к кардиологу, а всегда начинать с терапевта. Это единственный специалист, который смотрит (предполагается :)) на человека целостно, а не отдельно на руку или ухо.

2. Перестать катастрофизировать свои физические ощущения. Принять их как, может быть трудные и неприятные, но точно не ужасные, неопасные и кратковременные! Вы же не переживаете, когда сердце бьется после пробежки? И здесь реакция организма адекватная тому, как он «видит» ситуацию.

3. Исключить поведение избегания пугающих ситуаций и поиск безопасности от тревоги. Тут сложнее, и часто нужен последовательный, заранее подготовленный и отработанный план нового поведения до и вовремя ПА. Его вам поможет разработать ваш психолог.

Всё! Этого в большинстве случаев достаточно. Звучит просто, но на практике человеку, страдающему паническим расстройством дается тяжело и то, и другое. Ведь в момент стремительно развивающиеся реакции мы готовы забыть все, что думали накануне и попросту плохо соображаем.

В случае, если вы не можете самостоятельно справиться с паническими атаками, не мучайтесь: отбросьте предубеждения и найдите возможность обратиться за помощью к психологу.

Подумайте, какие ограничения  вносят ПА (или их тревожное ожидание) в вашу жизнь? Как они уже влияют на качество вашей жизни?

Пожалуйста, помните, что хорошая возможность начать решать проблему - это всегда сейчас, а не завтра.

Последние 5 лет я жил с болезнью которую не мог найти не один врач.
Более подробно можно почитать в моем предыдущем посте Моя болезнь

Если вкратце я последние 5 лет ходил по врачам я проверил буквально все тело, сдал все жидкости, вытерпел шланги во все телесные отверстия, сделал всевозможные МРТ КТ и тому подобные анализы, выпил гору таблеток и жидкостей, но все было напрасно.

Сейчас я лечусь у психиатора, я и не думал что мои симптомы могут быть вызваны тревогой.

Если вы также безуспешно ходите по врачам с проблемой и она все не решается, посмотрите видео ниже с субтитрами. Если этот парень рассказывает о вас то посетите психиатора, возможно вы его клиент.

У меня начальным тригером проблемы была лактазная недостаточность, которая и вызывала тревогу, а тревога в свою очередь аккумулировала и усиляла себя. После 5 лет научится жить без тревоги достаточно сложно, но я стараюсь. Мне повезло с психиатором и он помогает мне пройти через это в том числе и с помощью лекарств.

Если вы считаете что ни у чего не может быть КПД больше 100% то вот тревога она именно такая. Она может может вызывать спазмы в мышцах боли в груди и еще много всего.

Если вы не можете долгое время понять что с вами, попробуйте сменить врача, так как не все врачи достаточно компетентны или просто не все врачи знают именно про вашу ситуацию.

Еще хочу поделиться с вами видео одного ютубера который и побудил меня к написанию данного поста. Когда слушаешь его и понимаешь что ты такой не один и это вполне себе реальная вещь и она не связана со смертью, а связана она только с вашим мозгом.

Не сбрасывайте психиатора со счетов, в наш век повсеместной доступности информации мозги сходят с ума гораздо чаще чем раньше. В этом нет ничего зазорного.

Всем привет. Учитывая мой стаж в 9 лет с СРК(синдром раздраженного кишечника) и ТДР(тревожно-депрессивное расстройство), я решил составить ультимативный гайд для людей, страдающих от этого синдрома. Я не врач и на истину в последней инстанции не претендую. Пост предназначен, в первую очередь, для людей, которые уже были у врача, но им не очень-то помогли.

Итак, начнем с описания симптомов и ощущений, которые я встречал у себя и у множества больных как в больницах, так и на форумах:

Боли в животе. Часто они начинаются в одном месте, а потом бродят по разным локациям.

Метеоризм. Он на порядок выше, чем у здорового человека. Многие не могут даже нормально выходить в социум из-за этого.

Дискомфорт в животе. Ощущения упирающегося шарика - ты словно чувствуешь, что в кишечнике что-то есть. Могут присутствовать ощущения спазмов или “переливания”.

Тошнота. Обратите внимание, что, как правило, она без рвоты.

Проблемы со стулом. Не обязательно это будет диарея. Часто это могут быть и запоры. Также в стуле может быть слизь.

Субфебрильная температура. 37.1 - 37.5. Она может длиться месяцами и годами. При этом человек ее практически не чувствует.

Хроническая усталость. СХУ(синдром хронической усталости) - повальное явление.

Астения. Большинство очень теряют вес, даже если кажется, что суточная калорийность та же.

Головные боли.

Боли по всему телу. Как правило низ спины или мышцы. Важно помнить, что они должны быть не адскими.

Шум в ушах.

Симптомов может быть и больше, но, как правило, встречаю именно эти.

Очень важно произвести правильную диагностику, т.к. довольно часто в реальном мире СРК определяют методом исключения. Да, ученые находят перспективные методы диагностики, но все же СРК ставится когда ничего другого не нашли. Это очень важная мысль, которой пренебрегают некоторые врачи. Не раз встречал случаи, когда диагноз СРК поставлен на основании 1-2 приемов гастроэнтеролога.

Вот минимум анализов для определения СРК:

- Общий анализ крови.

- Биохимический анализ крови с ферритином и витаминами B9 и B12.

- Кальпротектин.

- Гормоны щитовидной железы

- Колоноскопия. Делать железно под наркозом(седативом).

- Комплекс анализов на паразитов и инфекции. Даже на иерсиниоз!

- Анализы на скрытую кровь.

- Копрологическая эластаза.

- Анализ на микрофлору.

- Узи брюшной полости.

- Общий анализ мочи.

Если во время сна, вам не болит живот, тогда скорее всего у вас СРК, а не воспаления от НЯК или Болезнь Крона.

Добавлю, что дискинезия желчного пузыря и синдром Жильбера частенько помогают проявиться СРК.

А теперь поговорим о врачах. Для начала вам нужен хороший гастроэнтеролог. Выбирайте не по медцентру, а по отзывам о реальных специалистах. Сейчас много сайтов-каталогов с врачами. Если доктор а) ставит диагноз на первом приеме б) не может вас внимательно выслушать - бегите. Вы потратите время впустую. Лучшим вариантом будет, если врач расскажет о своих предположениях и стратегии диагностики. Мегаврач - если посоветуется с другим врачом/врачами. Как уже говорил, статья подразумевает, что у вас далеко не вчера заболел живот.

Второй врач, который будет нужен - это психотерапевт. Он назначит необходимые антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики.

При этом идти к психологу до тех пор, пока вы не приведете в норму физическое состояние, будет не лучшим вариантом. Да, хороший психолог сможет вас поддержать и побороться с реакциями на внешние раздражители, но если вам плохо без видимых причин, лучше акцентируйте внимание на фармакологическом лечении, а не на говорении. Психолог вам поможет уже в дальнейшем, чтобы сохранить более долгую ремиссию.

И вот вы окончательно убедились, что у вас СРК. Делится этот диагноз на 3 типа:

1. Преобладают запоры.

2. Преобладает диарея.

3. Смешанный.

Сильно мучаются пациенты с диарейным типом. Множество историй, когда люди не могут выйти из дома.

Я против самолечения, но система медицины заточена на поток и хорошо справляется со стандартными болезнями. СРК, к сожалению, далеко не стандарт. Поэму некоторые тратят буквально десятки тысяч долларов и не могут даже на немного убрать симптомы. Доктор Хаус, который нужен в таких случая, как воздух, утонул бы в медицинских протоколах и рисках. А работая в гос учреждениях - еще и в бюрократии.

Поэтому мы коснемся препаратов, которые помогут вам бороться с СРК:

Спазмолитики. Пробуем разные, стартовать можно с Дротаверина(Но-шпа)

Прокинетики. Улучшают моторику ЖКТ. И хоть ориентированы они на верхнюю часть ЖКТ, но часто людям помогает и при болях в животе. Домперидон и Тримебутин(спазмолитик-прокинетик).

Панкреатин(мезим, креон и т.д.). По сути не лечит, а просто помогает поджелудочной, но на удивление иногда уменьшает боли в животе.

Противодиарейные препараты. Как правило, это либо энтеросорбенты типа Смекты или Энтеросгеля, либо снижающие перистальтику типа Имодиума. При диарейном варианте СРК очень советую обратить внимание на Имодиум.

Антидепрессанты. Золотым стандартом является амитриптилин, но помогает он далеко не всем. Если он вам не помог, очень советую не опускать руки и попробовать СИОЗС препараты. Мне помог эсциталопрам(ципралекс)

Нейролептики. Как правило используют Сульпирид(Эглонил). Долго пить его нельзя, т.к. повышает пролактин. Для курса в 2-3 мес. нормально.

Транквилизаторы. Это группы седативных психотропов, которая значительно снижает все вегетативные проблемы. Если вам поставили СРК, то я бы советовал стартовать именно с этой группы, т.к. это своего рода способ диагностики. Если вы спите под транками как убитый, а живот все равно болит и температура держится, скорее всего, у вас не СРК. Пробовать стоит Диазепам, или Клоназепам. Феназепам и Гидазепам могут оказать слабый эффект.

Препараты, угнетающие 5HT3 рецепторы. Например Ондансетрон, Трописетрон. Это противорвотные препараты, но частично могут убрать и симптомы СРК. К слову, антидепрессанты группы СИОЗС как раз таки помогают уменьшить чувствительность 5HT3 рецепторов, за счет избытка серотонина.

Скрипя зубами включу антибиотики. Как правило, они только нарушают микрофлору. Но иногда бывает и помогают успокоить пусть и нормальные, но разбушевавшиеся бактерии. Сам порекомендовал бы Альфа Нормикс. Не тяжелый и не сносит все на своем пути. Сюда же добавлю и противогрибковые препараты.

Бывалые пациенты и гастроэнтерологи скажут - “Какого черта ты не включил пробиотики”. Доказательная эффективность пробиотиков спорна, и случаев, когда СРК-шнику прям помогло в монотерапии - не встречал.

Огромная беда пациентов и врачей состоит в том, что СРК пытаются лечить как спастическую дискинезию, забывая, что проблема может быть в висцеральной гиперчувствительности. И тут ни спазмолитики, ни желчегонные, ни прокинетики, не помогут, от слова совсем. Тут как раз смотрим в сторону антидепрессантов.

Другая крайность, считать, что СРК это прям продолжение невроза. Вегетативные дисфункции случаются даже у максимально твердых людей, так что СРК не равно невроз.

Если будут вопросы, пишите в телеграмм t.me/nevrozorij . Там собираю людей с психо и вегетативными проблемами. Без коммерческой основы, просто так. Еще раз подчеркну, я не врач. Все, что вы прочитали, обсуждать с лечащим врачом!

Не секрет, что тревожные мысли запускаю вегетативную реакцию:

Начинает учащенно биться сердце, появляется характерное ощущение в груди, затрудненный вдох и т.п. Каждый, кто знаком со своей тревогой, хорошо помнит свой собственный "набор" характерных реакций.

Но часто тревога развивается по обратному алгоритму. Например, выпил человек кофе или быстро поднялся по лестнице, что естественным образом привело к учащенному сердцебиению и другим изменениям физиологических параметров.

Можно и не отследить этот "кофе" или "лестницу", и вообще забыть об этом. Но сердцебиение и возбуждение тревожный человек, скорее всего, заметит. Причем это может происходить даже неосознанно.

А человек знает, что такое физическое состояние, которое есть в данный момент, обычно возникает во время тревоги. Возникает риск неверной интерпретации: «у меня опять развивается тревога!». То есть, адекватным для конкретных обстоятельств ощущениям дается неадекватная оценка.

И дальше запускается алгоритм развития спирали тревоги: внимание на внутренние ощущения и тревога по их поводу - усиление симптомов, подкрепляемых тревогой - усиление тревоги - усиление симптомов… вплоть до развития панической атаки. И всё, как говорит сам человек, «на ровном месте» или «с ничего».

Поэтому важно давать правильную интерпретацию своим ощущениям. И не путать причины и следствия. Одна из формул тревоги такая:

1. Заметить физическое возбуждение, дать ему неверную интерпретацию

2. Обильно полить все это своим вниманием

4. Вуаля, тревога готова!

Всем привет, пишу с такой проблемой так как уже прошел все обследования, сдал многочисленные анализы, УЗИ щитовидки, холтер, ЭКГ, узи сердца.
Мне 25 лет, рост 176, вес 80-85 кг., женат, высшее образование на следующий год будет второе, неплохая работа с очень приличным доходом, единственный минус это частые командировки. Месяца 3-4 назад меня начали беспокоить перебои в сердце, т.е. замирание а потом сильный толчок, иногда чувствую не так сильно но порой прям дыхание перебивает, а иногда по несколько дней вообще не замечаю. Кардиолог посмотрев на ЭКГ, узи сердца, и суточный монитор увидел там аж 67 экстрасистол за сутки, на что он мне сказал что я здоров, а эти так называемые перебои это экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца) ну что вы думаете? Побывав у многих врачей, в том числе и у кардиолога я услышал от них что я здоров, но легче мне не стало, я как чувствовал перебои так и чувствую, и что делать? как быть? Врачи говорят что все хорошо, но качество жизни из за этого очень сильно снизилось, дошло до того что я боялся засыпать, начал постоянно мерить пульс. Ещё не раз прозвучал такой диагноз как ВСД (вегетососудистая дистония) но как с ней бороться тоже никто не сказал. Личность я конечно очень эмоциональная, вспыльчивый, последнее время ещё и нервничать стал по пустякам, но нечего сделать не могу. Это история о том как я остался один на один со своей проблемой. Как бороться с экстрасистолами и как перестать их ощущать мне не сказали. Режим постоянный в 6:00 подъем, в 22:00 стараюсь лечь, не курю, алкоголь крайне редко и в очень небольшом количестве (две 0.5 пиво в выходной), особенно экстрасистолы чувствую утром и перед сном, в дневное время когда есть физическая активность крайне редко, хотя тоже проскальзывает. Очень много читал про экстрасистолию, понял что это в большинстве случаев не опасно, но от этого не легче. Многие врачи говорят что надо работать с психикой и что все беды от нервов.
Кто поборол эту заразу напишите пожалуйста!
Как и что вы делали, а если проблемы с нервами что делать, и как из успокоить?
Всем крепкого здоровья. Не болейте)