Жительница Петербурга Анна Богдан отпраздновала второй день рождения благодаря своему 13-летнему сыну Трофиму. Однажды на ужине мама мальчика неожиданно подавилась едой и стала задыхаться. Но ее сын не только не поддался панике, но и быстро вспомнил все то, чему его научили на уроке ОБЖ.
Вчера на уроке ОБЖ была практическая работа "Алгоритм проведения сердечно-лёгочной реанимации". Некоторые девочки стесняются или брезгуют делать искусственную вентиляцию лёгких на манекене, либо делают неправильно. Вот, глядя на них, я подумал - возможно, для многих - это первый поцелуй.)
Артериальные кровотечения возникают при повреждении артерий любого диаметра. Являются наиболее опасными, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Все мы помним то видео, где воришка за считанные минуты погиб от кровотечения. В какой-то момент он даже пытался сделать себе жгут. (Или мне это показалось?)
Но как понять, что это именно артериальное кровотечение, а не какое-то другое?
В учебниках пишут:
Артериальное кровотечение - истечение крови из повреждённой артерии -
характеризуется массивным выбросом ярко-красной (насыщенной
кислородом) крови в виде фонтанчика, пульсирующей струи, толчкообразно.
В реальности всё обстоит немного иначе.
Пульсирующая струя крови (фонтан). Такое вы сможете увидеть только, если травма произошла в вашем присутствии - в первые секунды, пока артериальное давление еще высокое, либо при травме поверхностно расположенных артерий в области шеи или запястья. В этом случае сам пострадавший зажимает рану. Стоит ему убрать руку от раны, как появляется кровавый фонтанчик. Но скорее всего никакого фонтана вы не увидите, так как через минуту-другую после травмы, давление крови упадёт из-за кровопотери. Кроме того, если артерия расположена глубоко в мышцах (на бедре, например), его заглушит толща мышц и других тканей. Опять же - никакого пульсирующего фонтана.
Ярко-красный (алый) цвет крови. Цвет крови также не является важным диагностическим критерием, поскольку для его оценки необходимо хорошее освещение и большой опыт в работе с травмами. Если человек не сталкивался с кровотечениями, ему сложно отличить кровь по цвету. Для него она будет просто красная. Кроме того есть ещё один момент. Крайне редко вы сможете увидеть изолированное артериальное кровотечение. Оно будет смешанным - с примесью венозной крови. Мы же помним, что артерии находятся глубже вен. Значит сначала будут повреждения не только капилляры, но и велика вероятность повреждения вен. И уже потом достанется и артерии. Кровь не будет такой уж алой.
Так что же мы увидим при артериальном кровотечении?
При ранении артерии чаще всего виден ровный сильный поток крови, который внешне напоминает классическое венозное кровотечение. Это будет быстро расплывающаяся лужа крови, моментально пропитывающая одежду пострадавшего.
Чтобы не терять время на выяснение типа кровотечения у пострадавшего и попытки вспомнить как правильно оказывать помощь при том или ином типе кровотечения, рекомендуется обращать внимание прежде всего на его интенсивность. Все наружные кровотечения следует делить на 2 типа:
Сильные кровотечения;
Слабые кровотечения.
Первая помощь при сильных кровотечениях в любом случае оказывается совершенно одинаковая! Либо давящая повязка прямо на рану, либо жгут и его аналоги выше раны. (Жгут ниже раны не накладывают. Даже если вам об этом рассказывали в школе. На практике это не делается.)
Слабые кровотечения бывают при повреждениях вен и капилляров. Помощь также будет одинаковая. Но об этом разговор будет в другой раз.
В заключении скажу:
Не обращайте внимания на размер и внешний вид раны, смотрите только на интенсивность кровотечения!
Рана может быть маленькой, но опасной из-за скорости изливаемой крови. А может быть ужасной на вид, зато кровотечение будет слабым. Первую помощь оказываем в зависимости от интенсивности кровотечения. А вот о том, как её оказывать поговорим в другом уроке. Но на всякий случай напомню способы.
1. Прямое давление на рану. 2. Наложение давящей повязки. 3. Пальцевое прижатие артерии. 4. Максимальное сгибание конечности в суставе. 5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного).
На этом урок закончен.
Спасибо за внимание.
До свидания!
P.S. Очень жаль, что администрация сайта не хочет пойти мне навстречу и утвердить тег "ЛикБезМед". Я уже разъясняла, что он означает "Ликвидация Безграмотности в Медицине". Это надо не мне. Так было бы удобнее людям искать посты из этой серии. Вот посмотрите, сколько людей вынуждены эти уроки сохранять. А так набрали бы в поисковике этот тег и сразу увидели.
Женщина 30 лет
— Первого покойника я увидела в семнадцать лет - так что не стоит указывать мне на детские травмы, - твердо сказала клиентка, с деловым видом откинувшись на спинку кресла.
— Кем оказался усопший?
— Нашим учителем по ОБЖ, - беспечно ответила Полина. - Он отдал концы прямо на уроке, когда пытался изобразить как правильно делать массаж сердца на манекене. Забавно, но в тот момент массаж сердца больше был нужен ему самому… В общем, он схватился за грудь и упал навзничь - класс сначала погрузился в тишину, а потом начались шептания: «Мол, чего это он?» и «Кто-нибудь, проверьте – что с ним стало?» Ну я и пошла проверять - как раз сидела неподалеку. Пощупала пульс, поворачиваюсь к остальным и говорю: «Мертв». Видели бы вы какой переполох поднялся: девки завизжали, парни побледнели, кто-то даже в обморок грохнулся.
— А вы?
— Я спокойно пошла в кабинет директора, который располагался на том же этаже и сообщила новость секретарю, а затем просто вернулась на свое место и, стараясь не обращать внимания на всеобщий переполох, собрала вещи в сумку и вышла из кабинета.
— Очень хладнокровно, - заключила я, внимательно глядя на ее реакцию.
— Примерно так же подумали мои одноклассники, о чем сразу же сообщили директору и всем его замам, из-за чего меня все оставшееся время обучения таскали к школьному психологу. Типа, пытались узнать не растет ли у них социопат, с отсутствующей эмпатией, а значит и склонностью к насилию.
— Но ничего они не выяснили, верно?
— Ну конечно же - нет, - усмехнулась она. - Да и чего можно ожидать от училки по информатике, которая прошла недельные курсы повышения квалификации, чтобы получить ставку соцпедагога. Но не будем трогать ее навыки, в любом случае - у меня все в порядке с проявлениями чувств и все такого. Просто я не вижу зачем нужно обязательно истерить, если рядом кто-то окочурился - ну умер и умер, чего делать из этого какую-то трагедию. Я бы поняла будь это мать или кто-то из родных - но тут же просто случайный мужик.
— Люди редко осознают, что они смертны и приходят в ужас, столкнувшись с тем, когда чья-то жизнь подошла к концу.
— Во всяком случае я этим не страдаю, - усмехнулась дама. - И каждый раз, когда видела мертвеца, не занималась тем, что тратила силы на вопли и заламывания рук.
— Вы говорите так, будто вам частенько приходилось видеть мертвых людей?
— Ну, где-то человек десять, - отозвалась она после недолгих раздумий. - Причем последних пять видела на работе - собственно, после очередного такого случая, начальница и попросила меня сходить, провериться у психолога.
— Вы не похожи на того, кто добровольно придет к специалисту, не веря при этом в наличие проблемы.
— А вы догадливы! - совершенно искренне засмеялась Полина. - Это было добровольно-принудительно - просто другие сотрудники начали бояться меня после того инцидента.
— Можно поподробнее?
— Конечно, сейчас все расскажу, - она с интересом потерла ладони друг о друга и начала. - Вообще, я работаю замом в колл-центре одной очень крупной финансовой организации, а это значит массу сотрудников и страшную текучку кадров. И вот в самый разгар рабочего дня, один из работников - мужчина средних лет, неожиданно срывается на крик и начинает высказывать клиенту все, что думает о его умственных способностях и о том в каких условиях его зачали. Мы такое называем «Крыша протекла» - обычно после такого сотрудника обязательно увольняют.
— Раз вы придумали специальную фразу, значит это происходит довольно часто?
— Ну, у нас очень нервная работа - так что да, бывает, - с кривой ухмылкой ответила клиентка. – Ну так вот: кричит он в микрофон, а потом бац - падает лицом на клавиатуру и затихает. Народ в шоке - все сидят и смотрят на него с выпученными глазами. Я, как старшая по участку, подхожу, трясу его - ответа нет. Проверила пульс - поворачиваюсь к благодарной аудитории и заявляю, что он спекся. Опять визги, сопли и рыдания, что не удивительно, ведь большая часть сотрудников - женщины.
— Могу себе представить…
— Ну а дальше я стаскиваю занавеску с окна в подсобке и накрываю труп, после чего начинаю звонить сначала в скорую, а потом начальству. Видели бы вы глаза моих подчиненных в тот момент, когда я после этого спокойно приказала им продолжить работу и села доделывать отчет, не замечая сидящего в пяти метрах от меня трупа. Для них это трагедия, а для меня - не повод нарушать рабочий график. Правда потом все же пришлось отвлечься: на босса, врачей и полицию, - но это уже другой вопрос.
— И после этого сотрудники пошли к начальству с просьбой проверить вашу вменяемость?
— Видимо да, раз уж шеф заставил меня прийти к вам.
— Но сами вы проблему не видите?
— Не вижу.
— А вы не пробовали делать вид, что смерть вас шокирует - так, чтобы окружающие не считали вас бессердечной психопаткой?
— Вообще пробовала, - честно призналась она. - Но, судя по реакции других людей, получилось не очень натурально. Я всплескивала руками, пускала слезу и визжала как это требуется от любой уважающей себя дамочки - но видать или актриса из меня не очень, или нужно дольше притворяться, а не идти пить чай с тортом через пять минут после того, как кто-то окочурится...
Анонимно, поэтому отдельным постом
Мне так вообще в девяностых на уроке биологии учитель уебал такого леща, что я уебался лбом об парту, очки аж улетели. Причем со второго раза попал - в первый раз я успел пригнуться, а биолог аж рассвирепел и уебал второй раз.
А почему - а потому что я был мудаком, который срывает уроки. Довел учителя (нас старше лет на 7 был). И вот вы знаете - а я только тогда понял, что был неправ. И никаких обид то не было на него. А сейчас бы его засудили наверное, поэтому, чтобы эта хуйня не всплыла, пишу анонимно - у нас наверху работают ебанутые, могут и насрать капитально (ну как пример - учителя в купальниках и т.д.), мало ли что руководству в голову вбредет.
Сейчас в школе учится мой сын, тот учитель тоже у него ведёт биологию. Иногда с ним пересекаемся, нормально общаемся. Спасибо вам за науку, В.А.!!!!!
Согласен. Раньше проще было. Повели нас в 8 или 9 классе в военкомат на учет ставить. 6 классов по 15 пацанов без баб, а с ними и по 25 было, но их не брали в армию) Короче, толпа отморозков, подпитанная чувством собственного величия. В военкомате начали дичь творить. ОБЖшник наш, которого в сопровождение отправили и прапор из военкомата ебошили нас брусками двухметровыми по чем попали) Этим и порядок сохранили. Так к чему это я, никто из нас и не подумал жаловаться, знали, что заслужили. Кстати, я хз почему, но ржали мы с этой экзекуции как кони) Глумные были, молодые. Представляю какой бы сейчас пиздец начался, а ещё если бы телефоны с камерами были тогда, может ОБЖшник и прапор только сейчас освободились бы) Ишь чего удумали-диточек пиздить)
Полезность ОБЖ реально зависит от преподавателей, у нас в школе ОБЖ преподавали в формате "кто под руку попался тот и ведёт", причём это были женщины, хотя на сколько я помню требовался отслуживший мужик, толку от такого ОБЖ реально мало, когда ушёл из школы в проф.лицей получать рабочую специальность, там за ОБЖшника был вполне правильный для этого персонаж, несмотря на то что его за глаза называли " Якубович " Из-за усов, вымпелы " Альфы " На стене, поездка на полигон пострелять, поход в часть внутренних войск где познакомились с ОЗК, выход в парк на мероприятие где помимо весёлых стартов можно было пощупать что-то повеселее макета калаша, и это из того что запомнилось....
Вспомнилось, тоже в девяностых было, был у нас учитель труда очень спокойный и добрый дядька, он многому полезному научил чем я до сих пор пользуюсь (паять например),короче как-то мы изготавливали крупные шайбы для ремонта парт, шайбы эти нужно было обрабатывать напильниками, ну и получается кто первыми на урок пришёл - те выбрали себе нормальные напильники, а вот опаздунам достались только крупные рашпили об которые руки ппц как стачивались, ну и одноклассники устроили драку из-за напильника, Ульяныч нормально пытался всех успокоить, но не помогло, тогда он сказал одно слово «заебали», взял киянку резиновую и всем драчунам стукнул по лбу этой киянкой, все сразу успокоились, и начали работать, никто не обиделся, и по прежнему его уважали, жаль что нету давно уже этого дядьки, я бы зашёл к нему и поблагодарил за всё чему он научил - это прям всё реально в жизни пригодилось.
