Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
0 просмотренных постов скрыто
69

Как вы лечите мигрень?⁠⁠1

Пикабушники, нужна ваша помощь.

Моя жена периодически страдает мигренью. Иногда головная боль у неё затягивается на неделю. Отправлял её к неврологу, и тот прописал антики + специальный спрей в нос. Жене он помогает при условии, что она поспит минимум час после применения. На ходу с этим состоянием справляться невозможно, нужен постельный режим, иначе боль усиливается.

Ещё немного помогает мазать виски звёздочкой. (но эффект временный)

Таблетки не помогают от слова совсем.

Кто чем облегчает свое состояние? Очень хочу помочь жене. Заранее всем неравнодушным спасибо.

[моё] Лечение Быт Лекарства Вопрос Головная боль Мигрень Проблема Медицина Нужен совет Ситуация Консультация Жена Текст
124
3

Опасен ли Пенталгин для купирования головной боли?⁠⁠

Я врач-невролог. На приёме была пациентка — несколько месяцев подряд принимала Пенталгин каждый день из-за ежедневной головной боли. Как только головная боль возобновлялась, она повторно использовала Пенталгин, потому что он помогал. Боль не отпускала, и именно таблетки мешали от неё избавиться. Это называется лекарственно-индуцированная головная боль.

Многие выбирают «сильные» многокомпонентные анальгетики. У этих препаратов имеется риск возникновения такой головной боли. Это такие препараты как Пенталгин, Спазган, Спазмалгон, Аскофен, а также высокий риск имеют анальгетики, содержащие кодеин.

При частом приеме анальгетиков подавляется работа собственных противоболевых механизмов. В связи с этим снижается "болевой порог". Человек чаще начинает чувствовать боль, и соответственно чаще пить анальгетики. Вот такой "замкнутый круг" получается.

Лечение такой головной боли очень непростой и болезненный. Анальгетик отменяется постепенно или одномоментно. Для облегчения синдрома отмены применяются капельные инфузии (например Дексаметазон). И далее уже проводится профилактическое лечение боли, и это не только медикаментозное, но и психотерапевтическое.

Препараты с меньшим риском возникновения такой головной боли - это более простые, однокомпонентные: Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак калия, Аспирин растворимый.

Если у пациента мигрень, и такие анальгетики не помогают — я подключаю триптаны: Суматриптан, Золмитриптан, Элетриптан, Ризатриптан, спрей Эксенза. Подбирать их нужно индивидуально.

Мой телеграм канал https://t.me/pugachevneuro

Показать полностью
[моё] Медицина Здоровье Лекарства Лечение Неврология Головная боль Мигрень Текст
5
7

Вопрос к врачам⁠⁠

Заранее приготовила тачку для того, что вы мне напихаете.

После нг было. Началась очень сильная головная боль. Вроде как мигрень, а вроде как и нет. И тянулась очень долго. Суматриптан не помог, хотя обычно помогает. Очень сильная пульсирующая боль в половине головы, при движении усиливается. Сильная тошнота.

Где-то через неделю валяний в кровати (выползала оттуда за это время только по самой крайней нужде. Боль ну очень сильная была. Старалась лежать в темноте и на минимальной яркости телефона аккуратно читать, а то совсем ничего не делать скучно, а от видео тошнило еще больше) решила померить давление - а оно 160/100. Обычное 130/80, иногда поднимается, но тогда болит затылок и шея, и чувство сдавливания. А если пульсация в половине - обычно это мигрень и помогает суматриптан.

Взяла у мужа какие-то таблетки от давления, выпила - полегчало, через пару дней боль прошла.

Тут вот стоит моя тачка, для тех, кто спросит, почему не вызвала скорую или не сходила к врачу. Не знаю, почему. Потому что другим нужнее, а у меня херня какая-то? Потому что не особо здраво мыслила из-за боли, очень уж сильно плохо было? Боль привыкла терпеть, мигрени частенько бывают, часто голова болит без повода, диагнозов нет.

На нг выпила ровно 2 бокала шампанского, вообще не пью, кроме таких вот праздников. Ела всякую еду. Долго не спала, читала книги в телефоне. Возраст 40+.

С чем пришла, собственно. Начиталась всяких постов тут про моментально в море. Задумалась. Это мог быть инсульт или что-то еще серьезное? Можно ли сейчас как-то это проверить? МРТ там сделать или еще что. Знаю, что надо к офлайн врачам идти, но бесплатные пошлют, скажут, когда умрете - тогда и приходите. Платные назначат все, что у них есть, лишь бы назначить. Простите, я верю, что хорошие врачи существуют, правда! Просто найти их довольно сложно)) Особенно, если ты живешь в маленьком городке.

Посоветуйте, пожалуйста, как быть.

Заранее спасибо, всех обнимаю :)

Показать полностью
Боль Вопрос Головная боль Текст
16

Головная боль от высокого давления⁠⁠

Головная боль от высокого давления? Или давление повышается от головной боли?

Все чаще на прием обращаются пациенты с головной болью, считая, что причиной этому является повышение артериального давления. Так ли это? Давайте разбираться на примерах5️⃣

Классический пример: мужчина 55 лет с привычным давлением 160/100 мм рт.ст. Он прекрасно себя чувствует: трудоголик, ведет активный образ жизни, да и голова не болела никогда в жизни. Такой пациент искренне не понимает, почему доктор хочет его обследовать и назначить много таблеток от давления. Как видите, головная боль не всегда бывает при высоком артериальном давлении.

Другой пример: женщина 40 лет обращается на прием с очередным приступом жуткой головной боли, от которой и глаза слепит, и тошнит, и плакать охота. А тут еще и давление 145/90 мм рт. ст. фиксируется каждый раз, когда голова болит. Но как только боль уходит, давление снижается. Однако эта прочная связь "высокое давление = головная боль" уже сформировалась. Такая пациентка будет считать свои жалобы проявлением гипертонической болезни и по совету подруги начнет экстренно пить капотен. И это будет работать. Но гипертония ли это? Нет! Это реакция организма на боль.

Подробнее о том, как себе помочь при головной боли можно прочитать в моем телеграмм-канале по ссылке

Показать полностью
[моё] Кросспостинг Pikabu Publish Bot Текст Кардиология Головная боль Мигрень Медицина Врачи Неврология Гипертония
4

Как распознать у себя мигрень за 2 минуты?⁠⁠

Я врач-невролог. Большинство людей даже не подозревают, что у них мигрень. Ко мне часто обращаются пациенты, которые считают, что это норма, при частой головной боли лечатся безрезультатно, а симптомы продолжают усиливаться.

Делюсь простым алгоритмом, чтобы за 2 минуты понять, мигрень у вас или нет.

Должны быть 2 признака из 4-х:

1. Односторонняя головная боль
2. Пульсирующий характер
3. Умеренная или высокая интенсивность
4. Усиление при обычной активности

И один сопровождающий симптом:
— Свето- и звукобоязнь
— Или тошнота/рвота

Самая частая ошибка — неправильное обезболивание.
Оно может усугублять течение мигрени — приступы становятся чаще.

Мигрень можно самостоятельно предположить, но также нужно помнить, что точный диагноз выставляет врач.

Мой телеграм канал https://t.me/pugachevneuro

Показать полностью
[моё] Здоровье Медицина Неврология Головная боль Мигрень Текст
11
98

Ответ на пост «Болит рука»⁠⁠2

Хе, подержите моё пиво...

Лет 10 назад заболела у меня голова и болела она на протяжении следующих 4 месяцев каждый вечер без выходных.
Я обошла кучу врачей, сдала кучу проб и анализов и перепробовала всяких нвпс, но итог один - вечером я пластом. Диагноз ни один врач не поставил.
Спасение свое я решила искать в НИИ Неврологии. Учреждение респектабельное и, казалось, работают там прям светилы.
И, о чудо, прям на первой же консультации у меня появилась бумажка с диагнозом - цефалгия.
Окрыленная результатом (ведь если есть диагноз, то значит уже проще определиться с лечением) я вышла из института и полезла в интернеты смотреть что ж это за злощастная хворь такая эта цефалгия, что жизни мне от нее нет.
Так вот, цефалгия - это ГОЛОВНАЯ БОЛЬ по умному...
Пы. Сы. Башку я все-таки вылечила. В находе болячка зовется затылочной невролгией, типа боли напряжения, но у меня она перешла в хронь. Избавление было в противоэпилептических препаратах.

[моё] Врачи Здоровье Текст Головная боль Ответ на пост
5
20

Ответ Nabigatorr в «Думали мигрень, а это…»⁠⁠17

Это неизученная область и она не лечится.

У вас неверная информация. Причины мигрени довольно хорошо изучены и уже существует терапия, которая воздействует на причины мигрени.

Например, уже много лет открыт CGRP, который вызывает мигрени. И уже давно изобретены и даже зарегистрированы в России "вакцины от мигрени", она же терапия моноклональными антителами. Укол делается раз в месяц на протяжении 6-12 месяцев (чем дольше, тем лучше эффект), хорошо переносится, правда стоит 25-30 тыс.рублей.

Также для профилактики мигрени хороший эффект показала ботулинотерапия. Много уколов в лицо и голову, 30-60 тыс руб процедура, зато потом три месяца не вспоминать о повторной профилактике. Кстати, в Москве делают по ОМС.

Для тех, кому дорого, есть вообще копеечная терапия, которая хорошо изучена и может быть эффективнее методов выше, правда и риск побочек больше. Например, антидепрессант амитриптилин или бета-блокаторы метапролол и пропранолол по 100 рублей за пачку.

Другие способы профилактики мигрени:

- антиконвульсант топирамат

- антидепрессант венлафаксин

- препарат от давления кандесартан и ещё куча препаратов с разными уровнями доказательности.

Внимание! У всех лекарств овердохуя побочек и противопоказаний. Не принимайте ничего без назначения врача.

Ищите врачей через соцсети, выбирайте тех, которые придерживаются доказательной медицины и пишут посты о лечении мигрени с указанием препаратов выше. Также можно спросить врача напрямую, как он лечит мигрень, чтобы не попасть на мракобеса, назначающего мексидол.

Читайте российские клинические рекомендации по мигрени - они очень неплохие, почти полностью соответствуют современным научным. Они помогут вам оценить назначения врача. (Правда, я не понимаю, почему многие врачи не пользуются клинреками, а продолжают назначать фуфломицины.)

Показать полностью
Лечение Медицина Здоровье Неврология Нейрохирургия Текст Мат Ответ на пост Волна постов Мигрень Головная боль
8
Посты не найдены