Перебирая свою библиотеку, я наткнулся на артефакт моей юности- шпору по детской стоматологии, которая вмещала в себя буквально половину всего экзамена. Вспомнив время, когда трава была убойнее зеленее, я решил всё-таки написать перед сном этот пост. Тем более мамочки уже закидали мне личку вопросами на эту тему.

Из этой шпоры вам понадобится только 2 столбца, выделенных красным, то есть зубная формула и сроки прорезывания, остальное можете прочитать по желанию, но эта инфа больше для врачей.

Для начала разберем зубную формулу временных( или, как вы любите, молочных) зубов. Тем, кто только заглянул на наш огонек настоятельно рекомендую прочитать главу 29, дабы понять вообще, что такое зубная формула.

Сага о стоматологии. Глава 29. Почему нельзя жевать передними зубами? Строение зубных рядов

Если вкратце, то это кодовое название конкретного зуба, исходя из его месторасположения во рту.

Молочные зубы обозначаются римскими цифрами в учебниках, но с ними очень муторно, поэтому мы рассмотрим более рабочий вариант, который применяется в клинической практике.

Тут тоже самое, что и у постоянных зубов, только сегменты обозначаются не 1,2,3,4, а 5,6,7,8. Остальное всё тоже самое.

По поводу строения зубного ряда, ребенка есть отличие в том, что у него нет премоляров, то есть за клыками идут сразу 2 моляра и максимальное количество молочных зубов в норме- 20 штук( 10 верх и 10 низ)

Теперь давайте пробежимся по срокам детальнее.

Хочу обратить твое внимание, что

1. Прорезывание начинается с нижних зубов

2. Клыки прорезываются позже, чем четверки

3. Между зубами в норме присутствуют промежутки, это связано с ростом челюсти

4. К 2,5 годам у ребенка уже должен быть полный комплект молочных зубов

5. Временные зубы тоже подлежат уходу и лечению, см. главу 27

Сага о стоматологии. Глава 27. Стоит ли чистить и лечить молочные зубы?

Про строение постоянных зубов ты уже знаешь из главы 29. Смотрим на сроки.

Первое и самое главное правило, которые ты должен помнить, ожидая смены зубов, это то, что СНАЧАЛА ПРОРЕЗАЮТСЯ 6 ЗУБЫ, ТОЛЬКО ПОТОМ НАЧИНАЮТ ВЫПАДАТЬ 1 МОЛОЧНЫЕ. Зачастую первые моляры уже появляются у детей уже лет в 5, родители не всегда их обнаруживают вовремя и забивают на их чистку, от чего эти зубы с малых лет страдают, лечатся-перелечатся и в юном возрасте удаляются. Разумеется, в большинстве случаев на сохранение места или протезирование забивается, и потом человек через пару десятков лет радует своего имплантолога вот такими наклонами 7 зубов. Это называется феномен Попова-Годона , когда соседние зубы наклоняются или выдвигаются в сторону дефекта.

Соответственно имплантат туда уже хрен воткнешь, а если и воткнешь, то не нормального диаметра и коронка получится порнографическая. А вы говорите брекеты только для красоты нужны.

Тут тоже, как и у молочных, клыки могут прорезаться позже, чем четверки. Полный комплект должен быть уже к 13 годам.

Также повторюсь, что не надо пугаться щелей(трем и диастем) между зубами во время из смены, так как природа специально оставляет пространство для роста, а вот ОТСУТСТВИЕ этих щелей должно насторожить.

Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

Так как, вас становится нереально много, то  СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

• меня зовут ....,

• я с Пикабу… или откуда-то ещё.

• Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

• Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

• История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

• Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

• Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

• Кидаем снимки, если есть.

• Если есть КТ, то пишем. Есть КТ, дайте почту! В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

• Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять

Здравствуй дорогой пикабушник, извини что давно не опубликовывал посты.
Итак начну я с того что челюсть у меня действительно рассширилась и поменялся профиль лица.⬇️

Я лёг в больницу вылечить одну фигню(что я и сделал)
Через несколько деней у меня выпал рассширитель челюсти.
(перед этим я писал врачу что шатаеться рассширитель и надо его подкрутить.)
Я ему написал в Субботу а вечером в восскресение она выпала.(я с Субботы утра до Вторника не кушал)

По итогу приехав в Понедельник туда он сказал что бы я приехал завтра, так как он меня не примет сегодня.
Хотя там подкрутить минут 10+-.

Но увы я ждал когда мне врач даст добро покинуть больницу а иначе бы меня не выпустили бы из больницы.
По сути я виноват сам ведь он чётко написал что приехать до 13.
Приехав во вторник врач мне говорит а может тебе не надо было делать операцию?
(это нормально ?)
Я у него спрашиваю почему выпадает рассширитель челюсти?(на что он мнн отвечает это я виноват я плохо чищу зубы)
А когда у него спросил папа то он начал запинаться и внятного нечего не сказал.
Подведя итог я понял что(видать плохого качества пластинка расс уж она сама расскручиваеться)
Чищу я зубы постоянно до еды и после еды и перед сном.
И если честно мне уже страшно делать тут вторую операцию.
По сути этот врач неоднократно намекал на то что бы я эту операцию сделал платно(1 млн) и моделирование прикуса(что сие бесплатное делаеться)
Моделлирование прикуса для второй операции 1000 баксов.(для меня это большая сумма)
10 июня поеду к врачу возможно она скажет что бы я уже начал носить брекеты.
Одев брекеты я вторую операцию буду планировать уже в Испании(там страховка 50 евро в месяц).
(В эту страховку всё включено в том числе операция которая делаеться бесплатно )
Ну как то так друзья.
Спасибо за поддержку и хорошего дня.

Привет, дорогие Пикабушники и Пикабушенки)

Постов не было месяц и я сильно соскучилась по Пикабу и по всем Вам. Долго думала писать ли пост до приёма ортодонта, иль нет... И все таки отложила. Хочется верить, что Вы меня не потеряли.

Захотелось с Вами поделиться своими последними размышлениями, мыслями, связанными со всей историей исправления прикуса, чем я и займусь в этом посте. Зачем, что, как, чего я жду и не устала ли я от всего этого.

Недавно мне подкинули мысль, если я лечусь - значит я больна. Да, получается, что я болею. Если рассуждать логически. Как и любая болезнь приносит нам в жизнь дискомфорт, так и моя ситуация делает это, просто по-своему) Я не буду подробно перечислять зачем я все это затеяла, тк неоднократно уже об этом говорила. Вкратце: истираемость зубов, постоянный кариес, высочайшие риски преждевременной потери зубов, проблемы с пережевыванием, пищеварением, проблемы с дыханием, сном, частые головные боли, боли в висках, боли во всех лицевых мышцах, боли/щелчки в ВНЧС и ушах при открытии/закрытии рта, высокие риски необратимых повреждений ВНЧС, что намного серьёзнее, чем то состояние, которое имею сейчас. И самое главное - не закрывается рот. Я не говорю сейчас об эстетических моментах, это априори присутствует всю жизнь. И если Вы считаете, что буллинга во взрослой жизни не существует - Вы ошибаетесь.

И вот что я поняла совершенно недавно - что я больше всего жду от своего лечения... Красоты - подумается многим, а вот и нет! >_< Больше всего я хочу уметь просто закрывать рот.
Без усилий, без напряжения, без боли. Просто закрыть рот в расслабленном состоянии. Не задумываясь. Я никогда не знала и не знаю как это - закрыть рот, сомкнуть губы и челюсти в спокойном расслабленном состоянии. Для меня это всегда труд, всегда боль, всегда усилия.

Иногда я спрашиваю у людей (да, я люблю приставать с различными вопросами, хотя....дурная привычка, надо избавляться) - а как вот это закрыть рот? И что ничего не болит? И зубы прям друг на друга попадают? И вот оно само по себе? Прям вот хоп и все? И не задумываясь?
Для меня это фантастика и я абсолютно не понимаю как это. Что это.

Мне говорили/я читала/я знаю что передние нижние зубы в покое должны упираться во внутреннюю часть передних верхних - как это, для меня тоже несусветная тайна. Я даже представить все это не могу. Сагиттальная щель никогда не позволяла мне этого сделать))

Что такое откусить кусок еды для меня? (Как было до лечения, сейчас я вовсе не кусаю). В общем, втыкаешь зубы нижние в еду и подгребаешь как совок к небу, и ручками тянешь ото рта.. Ну вот и как-то так. А оказывается, люди сразу двумя челюстями откусывают! ХРРРУМ! и все :)

Практически у всех людей с нормальным прикусом (ну или около того) не устают мышцы лица и сустав, когда они просто смыкают зубы. Для всех это абсолютно нормальное состояние. Для меня нормально чтоб нижняя челюсть в расслабленном состоянии "висела" (назовём это так) на мягких тканях, то есть чтобы зубы не касались друг друга и между челюстями был зазор, а рот приоткрыт. Со стороны в таком виде я похожа на зомби :DDD Остается только кряхтеть в стиле "бээээээээ" и тащиться с вытянутой рукой)))

Иногда всегда я так устаю от положения "попытка закрыть рот", что хочется лечь/сесть и положить голову на что-то с открытым ртом)))) иначе ничего не помогает. Просто очень устают все мышцы лица. В такие моменты, а они наступают довольно часто - по несколько раз каждый день, хочется просто оторвать всю нижнюю челюсть и выкинуть в окно) Но что-то мне подсказывает, что так точно будет еще хуже))

Вот так, казалось бы, такие простые вещи, а являются относительно непостижимой фантастикой для кого-то.

И из-за того, что мне попытки жить с закрытым ртом приносят массу дискомфорта - я просто не закрываю его) Живу как могу, что доказывают фотки давностью аж в 12 лет (случайно откопала). Трэш еще тот, конечно, но мне тогда было не до внешности, это был слишком сложный период жизни.
И вот, в общем, так было всегда, сколько себя помню:

Сейчас рот тоже не закрывается, специально сделала пару фото для сравнения. Причем сейчас он не закрывается еще больше, чем раньше. Воть.

А так происходит, когда я всё-таки пытаюсь закрыть рот. Страшное зрелище.

Наконец стала много чего кушать. Но исключением по-прежнему являются шкурка огурцов (а точнее кусочки огурцов со шкуркой), яблоки, очень волокнистое мясо/птица, орехи, сухарики итд. Но это нормально и никак меня не беспокоит.

Что по датам основной двучелюстной операции: пока непонятно от слова совсем. Все постоянно оттягивается, переносится итд итп. Пока понимания никакого нет. Но я за то, что пусть будет лучше медленно, но верно. Чем быстро и тяп ляп. Поэтому потихоньку двигаюсь дальше с позитивным настроем)

Иногда попадаю в какую-то морально-эмоциональную яму и много грущу. Потом много ем. Потом грущу потому что много ем :D Только Жеппа радуется в эти моменты, ей хорошо :D

Итак, напомню что на текущем моменте в работе. Мне необходимо скорректировать наклон нижних передних зубов, они наклонены чрезмерно вперед, так быть не должно. Это мешает дальнейшей работе. Поэтому в прошлый раз мне навесили коварную цепочку особым образом, чтобы толкать зубы внутрь. В этот раз между приемами был большой перерыв в 35 дней, поэтому цепочка отработала всё что могла.

Сегодня на прием была запланирована сепарация и новая цепочка на НЧ. Звучит довольно безобидно - подумала я. Однако процесс сепарации сразу 6 зубов на челюсти, которую мне не пилили и я прекрасно очучаю, привнёс мне массу эмоций, после которых я официально могу заявить, что на текущий момент для меня это самый неприятный момент в ортодонтическом лечении. Мини-циркулярная пила раз за разом погружалась между зубами, а я думала как бы не запищать. Благо мой врач максимально аккуратный и чуткий, реагировал на каждый неприятный писк и делал паузы. После циркулярного удовольствия в ход пошла наждачка по свежеспиленному, тоже мало приятного, но определённо лучше адской машины. Когда экзекуция по уменьшению зубов была завершена - меня вознаградили новой великолепно-садисткой цепочкой :D ну настолько они коварны, что иначе и не назвать)) А ещё верхняя челюсть снова потребовала вмешательств, ибо получилось так, что верхние передние зубы не имеют должного наклона в наружу. Да-да, всë сейчас наоборот нижние имеют наклон вперёд, а не должны, а верхние его не имеют, а должны!) Поэтому была заменена цепочка и дуга на верхней челюсти на рабочую, чтобы наклонить зубы туда куда надо. И всё же это далеко не самое страшное что могло бы быть. Поэтому улыбаемся и машем)) один фиг рот не закрывается :D

Напомню, что сепарация - это обпил боковых граней зуба. Безопасно и не влияет негативно на сам зуб и эмаль.

Наглядно:

Очучения в совокупности - ммммм) я стала временно немного шепелявить и слюни текут охотнее :D

Пока как-то так)
Друзья, всех обнимаю!) Спасибо, что прочитали этот пост как и многие другие. Благодарю за поддержку, за теплые слова. Спасибо что Вы есть!

Знаю, что посты стали выходить реже. Но писать ни о чем не вижу смысла, а моя история с лечением сейчас тяяяянется крайне медленно и однотонно. Я скучаю по Вам всем. Всегда на связи и всем рада 🤗🤗🤗

Ваша Byushapsi)

Как всегда немного меня)

P.s. Оставлю здесь ссылку на сервис донатов Пикабу. Посты я пишу не для этого, но иногда некоторые доброжелатели изъявляют желание помочь, а кнопки в приложении нет. Я это очень ценю, потому что каждая малюсенькая денежка на счету.

https://pay.cloudtips.ru/p/534f86af

Благодарю.