ОПУХЛА ЩЕКА ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБА
После лечения зубов многие люди впадают в панику, когда видят, что щека распухла. Специалисты утверждают, что это нормальная реакция, ведь стоматолог вмешивается разными инструментами в слаженную жизнь организма. Поэтому опухоль щеки после лечения зуба — вполне нормальная реакция организма.
Если лечение проходило достаточно долго и болезненно, то опухоль будет идентичной. Однако причин для волнений не должно быть. Спустя 3-4 часов боль утихнет и опухлость сойдет.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПРИПУХЛОСТИ ЩЕКИ
Причиной опухлости может служить вовсе не заболевание, связанное с зубом. Если на протяжении 24 часов опухлость щеки будет увеличиваться в размерах, то сразу обращайтесь к стоматологу. Вероятнее всего, это проявление первых признаков периодонтита — достаточно серьезного заболевания.
Следующей причиной опухлости является введение обезболивающего средства на место лечения зуба при помощи инъекций. После окончания лечения зуба, препарат еще действует. Поэтому, после полного рассасывания обезболивающего, опухоль сойдет.
Если вы страдаете одним из таких заболеваний, как пульпит и периодонтит, то стоматолог обязательно промывает зубные каналы от собравшегося гноя. С помощью специального антисептического раствора происходит процесс промывания. В случае неаккуратности стоматолог мог попасть на слизистую щеки, как следствие — отек, но такая опухоль быстро сходит.
Помимо вышеперечисленных причин опухлости щеки, к ним следует отнести обычное удаление зуба. Кроме того, у людей, которые страдают гипертонией, отек возникает практически после любого вида лечения зубов.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ОПУХЛА ЩЕКА?
Сразу измерьте температуру тела. Если термометр показывает от 37, 0 до 37,5, то бить тревогу не стоит. Такие показатели считаются нормой.
В случае аллергического протекания опухоли на щеке нужно принять антигистаминные препараты, например, Супрастин или Тавегил. Лекарства представлены в виде таблеток и действуют достаточно быстро и эффективно.
Если припухла щека после лечения зуба, и врач предупредил, что такое явление возможно, то нужно выполнить все рекомендации специалиста по данному поводу.
Также рекомендуется приложить к опухшей щеке холодный компресс, и удерживать его в течение 20-25 минут. Ведь холод является отличным средством для быстрого уменьшения боли и отечности.
В случае не спадания опухоли, и когда сильно болит щека после лечения зуба, следует сразу обратиться к стоматологу. Помните, что если своевременное обращение к специалисту поможет избежать серьезных осложнений.
Источник: стоматологическая клиника "Дмитрович и Коллеги" https://www.dmitrovich.ru/
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ СКАЗКИ. ЧАСТЬ 1
Поход к стоматологу для огромного числа людей ассоциируется со страхом, болью и звуком бормашины. Большинство из нас готово терпеть зубную боль до последнего, только бы не обращаться к врачу. Мы готовы вообще никогда не ходить к зубному врачу, если бы это было возможным. Страх, негативный опыт и менталитет рождают среди наших сограждан массу домыслов и мифов о стоматологии. В этой статье мы приведем и объясним некоторые из них, наиболее актуальные и популярные сегодня.
1. К врачу надо ходить только по необходимости, если очень заболит зуб
Это отговорка встречается среди людей особенно часто. Болезнь проще предотвратить или выявить на раннем этапе, чем лечить. Это и хлопотнее, и дороже. Существует множество заболеваний зубов, таких как кариес, например, ранние стадии которых может увидеть и диагностировать только профессионал. Запущенный кариес перерождается в пульпит. Кровоточивость десен – это не просто случайность, она может привести к очень тяжелым заболеванием всего зубного ряда. Если вовремя не удалять налет или зубные камни, то под ними будут размножаться болезнетворные микробы. Одно-два посещение стоматолога в год убережет вас от тяжелых заболеваний, дорогостоящего лечения или удаления зубов.
2. Молочные зубы не нужно лечить
Постоянные зубы вырастают на месте молочных, и постоянно находятся в непосредственной близости от них. Все заболевания молочных зубов влияют на постоянные. Невнимание к болезням молочных зубов может привести к дальнейшим стоматологическим осложнениям с постоянными зубами. Вылечить молочные зубы поможет специальный детский стоматолог.
3. После еды обязательно нужно использовать жевательную резинку
Жевательные резинки способствуют механическому удалению пищи из зубного ряда, соответственно снижается активность болезнетворных бактерий. Также хорошая жвачка поможет нормализовать кислотно-щелочной баланс. Процесс жевания ускоряет пищеварение, так как вырабатывается большее количество желудочного сока. Однако нельзя жевать жвачку на голодный желудок, даже если вы поели жевать жвачку можно не боле 15 минут.
4. Только из-за сладкого может развиться кариес
Появление и развитие кариеса может быть вызвано целым комплексом причин. К ним относится некачественная зубная паста, халатное отношение к вопросу гигиены полости рта, нехватка минералов и питательных веществ, неправильное питание. Уменьшение количества конфеток, шоколадок и газировок конечно же положительно скажется на здоровье зубов, однако одного только отказа от сладкого для борьбы с кариесом недостаточно.
5. Удалять зубы — это вредно
Конечно, удаление зуба — это серьезный стресс для организма. Зачастую мы сами запускаем болезни зубов. Если лечение невозможно или заболевание зуба может привести к тяжелым осложнениям, то лучше его удалить.
6. С утра лучше заниматься чисткой зубов только после завтрака
Существует правило, по которому после каждого приема пищи необходимо позаботиться о чистоте зубов. Однако по утрам лучше делать это до еды. Во-первых, это более гигиенично, во-вторых, с едой в желудок попадут бактерии и продукты их жизнедеятельности. После еды зубы можно прополоснуть и снова почистить.
7. Сода отбеливает зубы
Отбеливающий эффект соды проявляется постепенно и не всегда. Пищевая сода может серьезно повредить эмаль зуба. Поэтому использовать ее можно не чаще раз в неделю — две.
Источник: стоматологическая клиника "Дмитрович и Коллеги" https://www.dmitrovich.ru/
Привет, Пикабу!
Никогда не писала постов на Пикабу, но со мной произошла ситуация неприятная, которой я хочу поделиться и возможно кто-то уже бывал в подобной ситуации и поделится своим опытом.
И так я пошла на удаления 16 зуба (на корне была киста) и перед протезированием (установка мостов) мне его нужно было удалить. Плюсом ко всему зуб был разрушен и восстановить его невозможно. Так как очередь на удаление на 2 недели вперёд и потом ещё несколько часов сидеть у кабинета, решила пойти на удаление платно в городской стоматологии, чтобы было без очереди. Зашла кабинет, показала доктору нужный зуб на рентгене, предупредила о возможной перфорации. Врач зуб удалил, поставил тампон и сказал держать 40 минут. Я счастливая, что все прошло быстро и совсем без боли поехала домой. На подходе к дому сплюнула тампон и обнаружила, что зуб на месте. Врач удалил рядом стоящий зуб (15), он был разрушен, но врач, который будет протезировать сказал, что зуб можно восстановить так как корень хорошо залечен и ткани не воспалены. В расстроенных чувствах рассказала мужу и мы вместе поехали обратно в больницу к этому доктору. Пока доехали обратно после удаления первого зуба прошло 3,5 часа. Позвали врача объясняем, что он ошибся и удалил не тот зуб. На что доктор начинает уверенно утверждать, что ошибки нет и он удалил нужный, который я показала. После чего приглашает меня на кресло, чтобы и я в этом убедилась. Но к великому сожалению я оказалась права. Когда врач посмотрел то просто ответил, что мы сейчас удалим нужный зуб, а этот в любом случае шёл под удаление. Я попросила справку о факте повторного обращения. Вышла в коридор, читаю а в справке указано, что время удаления обоих зубов стоит, как при удалении первого, мол он за один раз 2 зуба удалил. Я вернулась в кабинет и попросила переписать, так как информация некорректна. После не долгих убеждений врач все таки переписал и выдал 2 справки, где прописано время удаления первого зуба и второго. И мы уехали домой с мужем. На второй день я почувствовала, что что-то острое торчит между лунками, которые не затягиваются и продолжают кровоточить. Но была суббота и больница работала только по экстренным случаям к коим мой случай не относился. В ночь с субботы на воскресенье все начало болеть, распухать и пульсировать. Уснуть я не могла до 6 утра, потом провалилась в сон и в 10 утра проснулась с болью и пульсацией. На этот торчащий гребень начала нарастать десна, нёбо распухло так, что невозможно было ничего перекусить. Поехала в больницу скорой, где сделали рентген, этот торчащий гребень оказался межзубной перегородкой, видимую часть которой мне отломили, чтобы не мешала заживать. Так же в больнице скорой помощи мне назначили антибиотики и мазь ( при этом удивились, что врач не выписал их сразу после удаления). Собрав все это мы решили обратиться к заведующему этой больницы так как платная услуга была оказана некачественно. Рассказали всю ситуацию, рассказали про ошибку в удалении, справку и прочее. Заведующий начал защищать врача, убеждать нас в том, что справка роли не играет ведь по факту в один день было удалено 2 зуба, а в какое время не важно. Сошлись на том, что мы получим заключение от врача, который будет протезировать, вместе с кт зуба, который можно было восстановить и тогда будем решать что делать.
И так сегодня 7 день после удаления, боль никуда не уходит, все это дело пульсирует и продолжает время от времени кровоточить. То что наросло на перегородку вообще теперь просто торчит с двух сторон. Лунки даже не думают затягиваться. Все назначения выполняю, но лучше не становится. Если кому-то интересно чем закончится эта история, напишу продолжение в следующем посте.
P.S. Жду советов от опытных и бывалых
Экстракт каннабиса эффективно снял зубную боль
В США провели клиническое плацебо-контролируемое исследование с использованием одного из основных фитоканнабиноидов — каннабидиола. Ученые надеются, что в этом производном каннабиса, не обладающем психоактивными свойствами, они найдут альтернативу опиоидным анальгетикам.
Обратить внимание на каннабидиол стоматологов подтолкнула проблема опиодных расстройств / © Getty Images
Авторы работы — специалисты из стоматологической школы при Университете Рутгерса (США) и Техасского университета в Сан-Антонио. Результаты исследования опубликовал Journal of Dental Research.
К испытаниям привлекли 61 пациента с умеренной и сильной зубной болью. Участников случайным образом разделили на три группы. В первых двух в качестве обезболивающего применялся Epidiolex. Это разрешенный в США препарат на основе каннабидиола в виде перорального масляного раствора с максимальной рекомендуемой дозой 20 миллиграммов на килограмм массы в сутки. Пациенты одной из групп получили половинную дозировку из расчета 10 миллиграммов на килограмм, а второй — полную. Для участников третьей группы использовали плацебо.
Затем исследователи в течение трех часов отслеживали уровень боли у пациентов с помощью визуальной аналоговой шкалы (visual analog scale, VAS). У участников обеих групп, получивших каннабидиол, боль значительно уменьшилась по сравнению с исходным уровнем и группой плацебо. Примерно 85% сообщили о снижении первоначальной боли как минимум на 50 процентов.
Каннабидиол уменьшил зубную боль и увеличивал силу прикуса у пациентов / © Vanessa Chrepa et al.
В группе с дозировкой каннабидиола 20 миллиграммов на килограмм массы обезболивающее действие наступило вдвое быстрее, чем у пациентов с меньшей дозировкой (10 миллиграммов на килограмм) — через 15 и 30 минут после приема препарата соответственно. Максимальный эффект в виде ослабления боли в среднем на 73% проявился по прошествии 180 минут.
Еще одним важным свидетельством болеутоляющего действия каннабидиола стало увеличение силы прикуса по сравнению с группой плацебо. Это значит, что препарат может оказаться особенно полезен тем, кто испытывает зубную боль при накусывании и жевании.
Вместе с тем исследователи признали, что побочные эффекты каннабидиола, такие как сонливость, диарея и боль в животе, чаще возникали у принимавших препарат, чем у пациентов из группы плацебо. Других значимых проявлений воздействия на психику или настроение не наблюдалось.
Авторы работы заявили, что получили первые клинические свидетельства эффективности перорального каннабидиола в качестве анальгетика при зубной боли. Однако из-за ряда ограничений, среди которых — небольшой размер выборки, для подтверждения результатов и безопасности каннабидиола необходимы более обширные исследования. Над планом такого ученые уже работают. Они хотят выяснить, как фитоканнабиноид подействует на пациентов после удаления зуба или лечения корневого канала, а также при использовании с другими анальгетиками, такими как парацетамол.
Обратить внимание на каннабидиол стоматологов подтолкнула проблема опиодных расстройств, которая в США приобрела масштабы эпидемии. Дантисты часто назначают опиоидные препараты для снятия боли, поскольку многие пациенты либо не могут принимать традиционные противовоспалительные лекарства вроде ибупрофена и парацетамола, либо те недостаточно эффективны. В случае успешных испытаний каннабидиол имеет шансы стать более безопасной заменой опиоидам в стоматологии.
В Питер со своими зубами, обратно в Москву - с нашими. "Всё на 5-ти". Сдача временного адаптационного протеза
Сегодня днём мы всей клиникой бегаем, принимаем пациентов - КЛКТ, сканы, совместные консультации, вихрь-поток-энергия и мыло. Ни до чего. А пациент, Владимир, пришёл около 12.00 и спросил у админа: - "А мне во сколько нужно было приходить?". С чемоданом, стоит и смотрит вопросительно. Без злобы. "В 18.00" - говорит администратор и думает, что это ПИПЕЦ. Шесть часов что делать? Как он так забыл...
Из апартаментов выезд в 12 - вот и весь секрет полишинеля.
Владимир и в прошлый раз немного путался в локациях, поэтому город смотреть не желал. Остался в клинике, ждал пока суета пройдёт - общался с пациентами, выяснилось что все из разных городов. Традиция субботы: Москва, Великие Луки, Новгород тот и этот и так далее. Шутит: -«Перееду в СПб и буду у Вас работать. Болтать с пациентами, говорить как всё понравилось. Ведь это правда! В перерывах что-нибудь протирать, убирать»😁
Потом у меня выдалась передышка и мы с пациентом пили чай в ординаторской, что бы не мешать другим пациентам, которые ожидали скорого приёма. Болтали об университетских годах, о хирургии и имплантации. Оказалось, все люди реально разные и наша работа (стоматологическая) только со стороны проста. А как копнёшь глубже - нюанс на нюансе. А то.
Не специально до 18.00 держали пациента в клинике, дело даже не в загрузке. Техники только к этому часу работу завершили и привезли.
Основной массив фотографий добавлю в телеграмм канал parodoctor. Там, кстати, есть операционный материал по этому случаю.
Временный условно съёмный протез на 5-ти имплантатах.
Очень симпатично. Чуть разберём детали и особенности.
Протез на 5-ти имплантатах, хотя изначально был вариант поставить "всё на 6-ти". Уже писала, почему не рискнули в итоге. Коротко - кровотечение обильное и малое (очень) количество надёжной кости.
Можно заметить, что имплантаты стоят более нёбно, чем располагались свои родные зубы. Сделано это умышленно - пациент с ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.
Нёбная часть кости более надёжна, допустимо даже оголение витков имплантата (обошлись без этого). Часть, что ближе к губе - "хлипкая" кортикальная пластинка.
Так вот - у пациента с пародонтитом тяжёлым мы не могли рисковать и ставить имплантаты близко к губе. Там лунки своих зубов, в которых инфекция. Как бы хорошо хирург не вычистил всё, бактерии останутся в момент операции и попадут на имплантаты. Но! После удаления зубов не будет и их. Нет корней, нет микробной биоплёнки. Так же тонки стенки лунок вестибулярно (ближе к губе) будут, по мере заживления, "спадаться", отступать к нёбу (не критично, но рисковать не стоит).
Микробная биоплёнка для антибиотиков недостижима - бактерии, составляющие её костяк, защищены двойными мембранами. Только механическая чистка справится с биоплёнкой на корне зуба. Те микроорганизмы, что находятся в десне, в кости в "свободном плавании" - лёгкая мишень.
Надеюсь, понятно.
Выход был ещё такой - удалить зубы и 6 месяцев жить вообще без них. И без протеза съёмного! Это важный аспект. Съёмный протез кость бы нам "потрепал", создал бы 100% значительный дефицит у пациента с такого рода патологией.
Всё, зубы в клинике, я с фотоаппаратом - всё готово, всё снято. Контент имеется.
Помогаю лично с установкой протеза на законное место - в рот пациента.
Всё внутриротовое и интересное в телеграмм канале PARODOCTOR. Все подробности такого вида протеза важно понять и разобрать. Это не просто зубы! Это зубы с розовой десной. Это - нёбная постановка. Нюансы имеются, которые для кого-то могут быть неожиданными.
А мы смотрим результат.
После.
Зубы, как тут некоторые не любят, "жёлтые", А3. Зато со своими настоящими совпадают идеально. Напоминаю - низ, пока что, свой. Но это временно.
А вот что было до.
Счастливый человек, избавившийся от своих родных зубов. "Всё на 5-ти" - тотальная имплантация. Часть 1
Клинический случай.
Владимир, чуть за 60. Приехал в клинику 31 августа, познакомиться со мной и узнать, как могу помочь с проблемой справиться. Проблема - пародонтологическая.
Делаем КЛКТ.
3Д визуализация костей черепа.
Так, мне уже всё понятно - хронический генерализованный пародонтит тяжёлой степени тяжести.
Посмотрим срезы.
Пародонтит.
Зубы цепляются за кость верхушками корней.
Пародонтит.
Куда ни глянь - одна картина.
Пародонтит.
Деструкция кости капитальная.
Пародонтит + периодонтит.
Хуже пародонтита может быть только присоединившийся к нему периодонтит (воспалительный процесс на верхушке корня/корней, в народе "киста") - вот уж где разрушение кости глобальным образом проявляется.
Периодонтит.
Кортикальные пластики утеряны, жаль.
Так, с этим исследованием всё понятно. Идём на следующее - 3Д сканирование.
Цифровые слепки челюстей.
Хронический пародонтит тяжёлой степени тяжести выглядит именно так. Как думаете, заболевание излечимое?
Нет. Поэтому и выход тут один - прощаться с зубами и ни о чём не жалеть.
А сейчас мы прощаемся с пациентом, что бы встретиться снова в октябре.
План лечения был составлен дистанционно, отправлен в формате видео - вариантов предлагалось несколько. Согласован с пациентом был тот, который ему пришёлся по душе больше. На первом этапе решили заниматься верхней челюстью.
Владимир проявил себя как человек, которому всё вот это действительно было нужно. Анализы просим (много) - делает за пару дней и отправляет даже больше, чем нужно было.
Диспансеризация? Уже пройдена! Кардиолог даёт добро - справка нам отправлена оперативно.
Ну что? Берём) Назначаем встречу. Помогаем пациенту с поиском апартаментов неподалёку. Три дня точно нужно находиться в СПб.
Помним - нам для подготовки к тотальным работам нам необходимо время. Полторы - две недели. Моделировка и печать шаблонов дело не быстрое.
Составная часть шаблонной матрёшки - на магнитах. После операции.
На такие операции освобождаем хирургу всю запись - только один пациент на весь день. Тишина, спокойствие, концентрация на одной задаче. Идеально.
Наступил час Икс.
Профгигиена - обязательно. Сделали перед операцией (лично я, бонусом).
Фото до.
Улыбнуться прошу так, как в жизни никто не улыбается - мне нужны зубы в максимальном их проявлении.
Фото внутриротовое - уже делает куратор Ольга, она ведёт операционный фотопротокол вместо меня. Я занимаюсь своими делами тут, в клинике. Никуда не ухожу.
Базис шаблона и одна из составных частей прикреплены к челюсти пациента пинами.
Увы, больше фото с операционного процесса в Дзен не будет. Блокируют материал, убирают показы, улетаю в бан. Из него до сих пор не выбраться. Поэтому все операционные фото будут в Телеграмм - ссылка будет в закреплённом комментарии.
Имплантаты установлены - 5 штук. Были мысли насчёт 6-ти, даже шаблоны сделаны с этим расчётом. Но - обильное кровотечение и малек количество кости не оставили шансов. Мы не рискуем. Делаем на 5-ти, 6-ой имплантат будет установлен позже, через несколько месяцев.
Делаем промежуточное фото. Это нужно, что бы хирург видел, есть ли необходимость имплантаты "докрутить". Да, есть - 2 штуки можно углубить на 2 мм каждый.
Посмотрите, как выглядят пины. Я уже рассказывала о них в одном из разборов тотальной работы. Вот, напоминаю. Длинные булавки, которыми базис шаблона крепится к кости альвеолярного отростка.
Пины.
Пациент возвращается в хирургический кабинет и работа близится к завершению.
Ещё раз контроль - финишный.
Давайте посмотрим на каждый имплантат - на все 5 штук.
1. Область зуба 2.4.
2. Область зуба 2.2
3. Область зуба 1.2
4. Область зуба 1.4
5. Область зуба 1.7
Всё хорошо. Всё отлично. У Егора Романовича настоящий талант, опыт, знания и, к тому же, искренняя любовь к своему делу.
Операция была проведена без откидывания лоскутов - пациент избавлен от послеоперационных болей и отёков.
Увиделись на следующий день - выглядит прекрасно, ни на что не жалуется. Очень доволен!)
Принёс цветочек, это невероятно мило😊