Ходила недавно в Росплазму, сдала кровь для регистра доноров костного мозга. Врач сказала что пока всё проверят пройдёт не меньше года. Это правда так долго? Видела что в кдл тоже можно сдать анализ на HLA типирование бесплатно, так бывает быстрее? Я просто знаю что доноров костного мозга мало, и у тех кто ждёт донора мало шансов его дождаться. Почему тогда такая долгая процедура?
Давно читаю Пикабушечку, но вот решился зарегаться недавно, наверное, ради этого поста. Поискал по тегам, вроде здесь уже немало написано про донорство. Есть и те кого достали эти "самовлюбленные тщеславные придурки", есть те, кто переметнулся на противоположную сторону после того, как им самим или их близким потребовалось переливание крови, ну и те кто поддерживает доноров и сами доноры. Похвастаться мне пока нечем, 33 донации, как стану почётным - обязательно напишу) Само по себе донорство не для каждого, соглашусь. Кто-то боится крови, кто-то иголок, у каждого свои причины не сдавать. Агитирую, конечно, но не настаиваю. Но если нет фобий и медицинских противопоказаний, почему бы не попробовать? Не знаю как в других городах(я сдавал в Уфе и Южно-Сахалинске), но это единственное медицинское госучреждение куда приятно возвращаться. Абсолютно все, кто находится в станции переливания крови, настроены доброжелательно. Никаких проблем с очередью, ни одного косого взгляда, любой, будь то сотрудник или посетитель, поможет и подскажет.
Но я не о донорстве крови. О донорстве костного мозга. Звучит страшно. Раньше и происходило все это действо страшно. Но, к счастью, хоть что-то в нашей стране развивается. Сейчас для того, чтобы вступить в регистр доноров костного мозга нужна капелька вашей крови. И сама процедура пересадки костного мозга происходит куда безопаснее. Да, сейчас, думаю об этом, вам может быть страшно. Но представьте, что через какое то время, вам позвонят и скажут, что нашёлся ваш генетический близнец и ему жизненно необходим образец вашего костного мозга. Уверен, в этот момент у вас отпадут все страхи. Стоит отметить, что шансы, что тот самый близнец найдётся 1 к 10000. Боюсь представить, сколько потенциальных жизней могли бы спасти потенциальные доноры, простите за тавтологию. Нет, за эту агитацию мне не заплатят, более того, мне кажется на продвижение донорства КМ можно было бы направить большие силы со стороны соответствующих органов. Многие люди боятся от незнания, а ведь в этом нет ничего страшного. А сколько людей об этом в принципе не знают. Друзья, уделите капельку своего времени, вступите в регистр. В Уфе, это можно сделать в станции переливания крови на Батырской. Для остальных городов, при желании, я думаю, не составит труда загуглить, где это можно сделать. Кому лень искать, вот сайт с подробностями https://rdkm.rusfond.ru/registr_stat/009 Всем добра, надеюсь долетит до горячего) Ну и собственно, я на последней сдаче) П. С. Если хотя бы один человек после прочитанного вступит в регистр- счастью моему не будет предела)
Выбор хостинг-провайдера и сервера — почти как выбор первой машины. Только виртуальной машины. Да, ездить будет плюс-минус любая, но на какой скорости и как далеко проедет — вопрос. Разберем на примере PQ Hosting, как выбрать хостера, чтобы реже вспоминать про технические работы на сайте.
Что значит хостинг-провайдер? Любой сайт или сервис должен быть физически размещен на сервере с постоянным доступом к интернету. Предоставление такого сервера и называется хостингом.
1. Тип сервера и его производительность: CPU — RAM — Storage — Network
Первое, что нужно проверить, можно ли «собрать» свою конфигурацию сервера. Обратите внимание на соотношение ядер процессора (CPU), объем оперативной памяти (RAM), тип дискового пространства (SSD или HDD) и сети.
Современные хостинг-провайдеры предоставляют два типа серверов: виртуальные и выделенные. VPS/VDS — виртуальная эмуляция сервера с гибкими настройками. Вы можете выбрать нужную мощность и емкость оборудования — и платить только за них. Оптимальный вариант для сайта небольшого интернет-магазина или компании, которая продает какие-то услуги.
А вот если у вас проект-гигант с высокой нагрузкой и посещаемостью, эмулятором не обойтись. Нужен выделенный сервер — физическая машина, на которой будет храниться ваш сервер.
Например, PQ Hosting специализируется на виртуальных VPS/VDS на твердотельных дисках NVMe. У них выше скорость обработки информации, и они подходят для проектов с большим количеством операций и частым обновление баз данных. Из других преимуществ NVMe: ему нужно меньше энергии, чем традиционному жесткому диску, накопитель работает бесшумно, не нагревается и реже выходит из строя.
2. Репутация и удобство для пользователя
Репутация хостинг-провайдера на рынке и отзывы пользователей — важные показатели его надежности. Лучше всего смотреть, что пишут про хостера, на специализированных платформах, например, hostobzor.ru или hostinghub.ru.
К слову, про репутацию: Пикабу в этом году отмечает 15-летие (вау), а PQ Hosting, который основал Иван Некулицы, скоро отпразднует шестилетие. За этого время Пикабу вошел в топ-30 самых популярных развлекательных сайтов Рунета. А PQ Hosting пополнил международный интернет-регистратор RIPE NCC, покорил 38 стран и кардинально расширил продуктовую линейку.
3. Дата-центр и надежность инфраструктуры
Где физически находятся ваши серверы и как управляется дата-центр. У многих хостинг-провайдеров нет своих дата-центров, они арендуют их у других операторов. Обратите внимание на два момента. Во-первых, какая у ЦОД сертификация — если ISO и PCI-DSS, то это гарантия соблюдения современных требований к безопасности данных. Во-вторых, когда у оператора были падения и как о них сообщали пользователям.
Для некоторых бизнесов важно разместить сервер в ЦОД в определенной стране с определенным законодательством. Чаще списки ограничиваются 10–20 странами, но некоторые хостинги предлагают на выбор до 38 вариантов для VPS/VDS-серверов: от популярных Нидерландов и Германии до более редких вроде Канады и Швейцарии. Выделенные серверы доступны в дата‑центрах в Германии, Нидерландах, Франции и США.
4. Детали конфигурации и безопасность данных
Одна из фишек компании PQ Hosting — собственное оборудование. Все серверы для размещения в ЦОД она закупает напрямую у производителей. Сейчас это процессоры на базе Intel Xeon и твердотельные диски NVMе с технологией защиты данных RAID 10.
Всего есть 12 фиксированных различных конфигураций от «Алюминия» (1 ядро, 1 Гбайт ОЗУ, 25 Гбайт диск) за 4,7 евро (~460 рублей) в месяц до «Обсидиана» (32 ядра, 64 Гбайт ОЗУ, 510 Гбайт диск) за 151 евро (~14 780 рублей) в месяц.
Кроме того, PQ Hosting предоставляет защиту от DDoS-атак, ежедневное резервное копирование данных и поддержка шифрования. А доступ ко всей информации будет только у людей, которым вы его откроете.
5. Адекватная поддержка в любое время
Она должна быть доступной и компетентной, чтобы оперативно решать возникающие проблемы. Особенно если речь идет об виртуальном сервере.
У PQ Hosting круглосуточная поддержка через все удобные каналы связи: телефон, электронная почта, мессенджеры. Не так давно компания запустила своего телеграм-бота для управления сервером — @PQHosting_bot. Он поможет перезагрузить или выключить сервер, заказать новый или посмотреть статус оплаты.
Еще раз перечислим преимущества:
38 стран размещения серверов в проверенных дата-центрах; • собственное оборудование и высокая скорость передачи данных — 10 Гбит/с; • круглосуточные администрирование, защита от DDos-атак; • большой выбор способов оплаты и гибкая сетка тарифов.
Добрый день. Меня зовут Наталия Молодая, я врач ультразвуковой диагностики и жена Дмитрия, автора этого блога. Весной 2023 года я стала донором костного мозга для незнакомого мне ребенка.
В этой статье поделюсь своим опытом с теми, кто уже находится в регистре и хочет узнать, что с ним будет происходить. В интернете можно найти несколько подобных статей от реальных доноров, но их не много.
Начну немного издалека и расскажу, как попала в регистр Доноров костного мозга. Ещё будучи подростком меня сильно впечатлила история о том, что певец Робби Уильямс вступил в регистр после общения со своей поклонницей, болеющей лейкозом (2000 год). Тогда я узнала, что вообще такое существует и зачем оно нужно. В РФ на тот момент такого регистра не было. Можно было быть донором крови и её компонентов.
В 2007 году я поступила в Первый мед и стала сдавать вместе с моими одногруппниками кровь. На последнем курсе университета (это был 2012 или 2013 год) на цикле по Лабораторной диагностике нам рассказали, что в РФ появился регистр доноров костного мозга и в него можно вступить, просто сдав кровь и заполнив анкету (буквально в соседнем здании НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой). В этот же день я пошла и сдала кровь на типирование.
Весной 2022 году мне поступает звонок с незнакомого городского номера. Меня спрашивают: "Наталия Игоревна? Помните 10 лет назад Вы сдавали кровь на типирование. Вы подошли одному человеку. Не передумали ещё?" Это был шок. Столько лет прошло, я уж думала, что моя анкета была утеряна. Но нет. У меня уточнили о состоянии здоровья, кормлю ли я грудью и т.п. Пригласили сдать кровь на повторное типирование. Оно оказалось успешным. Мне сказали, что нужно ждать, пока согласуют все моменты . Ребенок из другого города и это не так просто.
Ждать пришлось... почти год. И к этому нужно быть готовым. Мне предложили на выбор: сдачу из вены костного мозга или пункцию (прокол) подвздошных костей. Я выбрала прокол. Операция была назначена на осень 2022, но была перенесена на весну 2023. Меня спросили устраивает ли дата, я сказала, что да. Теперь будет более подробно.
За 2 недели до операции нужно пройти ряд обследований: клинический анализ крови, ФЛГ (флюорография), ЭКГ, беседа с терапевтом, трансфузиологом, анестезиологом, психологом. Всё проходит в одном месте, но растянуто по времени. За неделю до операции я сдала кровь (450 мл) - она была нужна для аутогемотрансфузии (переливания своей крови себе же) после операции. За 2 дня до операции ещё один клинический анализ крови, чтобы убедиться, что гемоглобин нормальный. Он у меня всегда был высокий, поэтому проблем не возникло (130-150+ г/л).
В день операции нужно приехать голодной. В операционной анестезиолог сначала вводит внутривенно препарат, ты мгновенно засыпаешь. Затем устанавливается интубационная трубка. Операция происходит на животе. Всего 8 проколов (по 4 справа и слева) в кости. Длительность 40-60 минут примерно.
фото из интернета
Очнулась уже в палате в ночнушке. Помню, как перебиралась с каталки в кровать. Было очень холодно, но боли не чувствовала. Подошла доктор, которая выполняла операцию. Сказала, что мне сейчас принесут кровь и сразу появятся силы. Вставать самостоятельно нельзя. Только под присмотром. Чтобы вы понимали почему: во время операции вместе с костным мозгом забирают 1-1,2 литра крови (количество может быть меньше).
сразу после операции
Пришла медсестра. Повесила пакет с моей кровью. Рассказала, что в детстве болела лейкозом и теперь работает на отделении трансплантации костного мозга. Почти сразу стало тепло, стали появляться силы. В палате я была одна. После всех капельниц мне разрешили встать. Спина не болела, но было дискомфортно. Как будто упал и ударился попой и спиной об лёд. Тяжелее всего было из-за слабости. После операции положено лежать сутки. На следующий день меня отпустили домой, вызвали такси и я спокойно доехала.
Пакет с кровью
Нужно отметить особое отношение всех сотрудников к донорам. Нас практически "носили на руках", везде водили за ручку и помогали. Чувствуешь себя, как дома, несмотря на то, что ты в онкологическом центре. Кстати, именно там я работала медсестрой 3 года, пока училась на врача. Поэтому стены, действительно, можно назвать родными.
За 2 недели сборов анализов, операции вам положен больничный и "коммандировочные". Тем, кто проживает в другом городе (не в СПб), оплачивают перелет и проживание в гостинице. Поэтому о расходах со своей стороны можно не беспокоиться.
А теперь немного о сложностях, которые вас ждут после операции.
1. Первую неделю было тяжело из-за сильной слабости. А у меня 3 летний ребенок. Благо она ходила в сад и днем я могла отдохнуть + помогала мама и сестра. После родов было тяжелее
2. Через 2 недели после операции мы всей семьей словили кишечную инфекцию. Сил и так особо не было, а тут такой "подарок".
3. Только отошла от кишечной инфекции и подцепила другую вирусную инфекцию. 3 дня высокой температуры выше 39, которая плохо снижается жаропонижающими. Эффекта хватало на 2-3 часа. Через 3 дня температура спала и.... у меня появилась характерная для Розеолы сыпь. Да, ею обычно болеют до 2-3 лет. А вот меня угораздило в 35. Возможно, это было что-то другое. Но картинка прям классическая была. Врача я не вызывала, не вижу смысла.
Делаем вывод: первое время очень легко подцепить любую инфекцию.
Ещё примерно месяц сохранялась слабость. Привычная нагрузка давалась тяжело. Но спустя 2-3 месяца я себя уже прекрасно чувствую. Не жалею, что выбрала именно пункцию (прокол). С забором из вены костного мозга есть свои нюансы, о которых я знала, так как работала с онкологическими пациентами.
Через месяц после операции
О своем реципиенте я знаю совсем немного (пол и примерный возраст), другую информацию мы сможем узнать друг о друге только через 2 года.
Что я почувствовала, став донором? Ничего особенного. Это не подвиг, это может сделать каждый здоровый человек. Чем больше о донорстве будет рассказов, тем больше людей получат шанс на спасение жизни.
Подробнее о донорстве костного мозга можно узнать ТУТ
P.S.
Не хотела писать про забор костного мозга из вены, так как сама не проходила эту процедуру. Напишу, почему отказалась от неё.
1. Когда меня спросили, какой вариант хочу выбрать, я уточнила у регистратора что лучше для реципиента? Мне ответили, что пункция.
2. Перед процедурой забора костного мозга вводится препарат Лейкостим, который способствует выходу нужных клеток в кровоток. Мы использовали этот препарат для онкологических пациентов, когда я работала на отделении трансплантации костного мозга. Ребята мне рассказывали, что ощущения довольно неприятные, так как костный мозг находится не только в подвздошных костях (таз), но и в грудине, ребрах, костях черепа, конечностях, внутри тел позвонков. Через некоторое время после введения препарата появляются неприятные ощущения во всех этих местах. Кости "ломит" - если в двух словах.
3. Сама процедура забора костного мозга происходит в удобном кресле. В руки устанавливают катетер. С ним можно шевелить рукой, нельзя только сильно сгибать. Затем вас подключают к специальному аппарату, который забирает вашу кровь, "отфильтровывает" нужные стволовые клетки, а остальное возвращает вам в кровоток. За счет этот процедура переносится с какой-то стороны легче. По времени процесс занимает 4-5 часов. Вы можете ходить в туалет, на это время вас "отстегнут" от аппарата.
А теперь нюансы. Во-первых, если у вас "плохие" вены, то катетер будет установлен не в две руки, а около шеи (подключичный). Во-вторых, может быть такое, что за один сеанс у вас не наберут нужное количество клеток и на следующий день процедуру придется повторить.
А операция занимает 40-60 минут, ты спокойно спишь и потом сразу оказываешься в кроватке в палате. Я решила, что этот вариант мне больше подходит. Наркоз у меня уже был, перенесла хорошо. Кстати, коллеги рассказали, что чаще на пункцию соглашаются именно медицинские работники.
Круто читать посты о донорстве костного мозга! Спасибо всем, кто пишет и рассказывает, как смог подарить человеку шанс на здоровую и полноценную жизнь. Я впечатлилась и поехала вступать в регистр. Для тех, кто хочет, но сомневается, я решила написать небольшой пост, чтобы показать, что процедура быстрая и совсем не сложная.
У НМИЦ Гематологии есть понятный сайт, на котором подробно описано всё (в том числе абсолютные и относительные противопоказания, которые стоит изучить). Но если кратко:
1. Сдавать костный мозг безопасно для донора (клетки полностью восстанавливается в течение 7-10 дней) 2. Совместимому потенциальному донору сообщают о том, что его костный мозг может подойти пациенту. Потенциальный донор принимает решение: становиться или нет реальным донором. 3. Берут костный мозг либо из бедра (под общей анестезией), либо из крови (предварительно вы принимаете препараты, вызывающие выход стволовых клеток в кровь). 4. Вы можете спасти жизнь человеку.
Немного печальной статистики с вышеупомянутого сайта. Как видите, вступать в регистр прямо-таки очень нужно (конечно, если у вас нет противопоказаний).
А теперь о том, что это совсем не сложно. Как проходило моё вступление в регистр:
1. Приезжаем в НМИЦ Гематологии (предварительная запись не требуется), находим донорское отделение
2. Берём пропуск у охранника
3. Заходим, говорим чудесными девушкам в регистратуре, что идём на типирование
4. Заполняем анкету. Тут все стандартно: согласие на обработку персональных данных, а также анкеты, которые хорошо знакомы любому донору крови – о заболеваниях, перенесенных операциях, вирусах и т.д.
5. Поднимаемся на второй этаж, по пути любуемся мозаикой
6. Отдаём анкету на ресепшене уже на втором этаже
7. Здесь меня попросили подать заявление на вступление в регистр на госуслугах. Возможно, его можно подать заранее – например, по пути в Центр. Но если вы не хотите дружить с госуслугами – любезная девушка может заполнить все данные уже без вас, самостоятельно. Я заполнила сама, у меня это заняло от силы минуту – найти нужную вкладку и поставить галочки (там также нужно согласиться с обработкой персональных данных для вступления в регистр).
8. Когда мы заполнили всё, что необходимо, нам дают штрих-код (он нужен для пробирки с кровью). Шуруем в зал для донаций.
9. Залезаем на кресло, работаем кулачком, терпим укол и заканчиваем меньше, чем через минуту. Берут всего одну пробирку – даже не почувствуете.
Готово, вы вступили в регистр доноров костного мозга!
Теперь вы – человек, который потенциально может спасти жизнь другому человеку.
Вступить в регистр – просто и быстро. Сотрудницы Центра – прекрасные добрые феи. Эмоции от процедуры – сплошной позитив.
Приезжайте, вступайте, становитесь донором! Это круто!
Вчера позвонили из фонда, я подошла человеку, как донор. Теперь буду проходить дополнительное обследование, если все хорошо, то полечу спасать кому-то жизнь.
👩⚕️🩸ЗАЧЕМ СТАНОВИТЬСЯ ДОНОРОМ КОСТНОГО МОЗГА? Идея трансплантации костного мозга возникла к началу XX века, когда учёные поняли, что из немногочисленных клеток в костном мозге могут развиваться все клетки крови; такие клетки костного мозга стали называть стволовыми.
🩸Стволовые клетки из костного мозга здорового человека (донора) можно пересаживать с лечебной целью другому человеку (реципиенту, то есть получателю). Исторически именно трансплантация костного мозга (ТКМ) была первым методом трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), и поэтому термин «трансплантация костного мозга» часто применяется для описания любой трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Благодаря использованию факторов роста стволовых клеток, большинство трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток проводится сегодня с применением стволовых клеток периферической крови, а не костного мозга. ТКМ и ТГСК назначается пациентам с лейкозом (раком крови), апластической анемией, иммунным дефицитом и другими злокачественными заболеваниями крови при которых неправильно функционирует костный мозг.
Донором может стать далеко не каждый человек. Существуют огромные ограничения по состоянию здоровья для тех, кто готов стать донором, а также возрастные ограничения, согласно которым донором может стать человек в возрасте 18+
Узнать подробности и выбрать учреждение для вступления в реестр можно на сайте: https://km.yadonor.ru/ и http://donor43.
👩⚕️Заполните анкету и внесите свои предложения по содержанию модулей курса: vk.cc/cnsYaB до 15 мая 2023 г.
👨🏫Модульный образовательный курс о донорстве крови и ее компонентов и волонтерстве в сфере донорства будет размещен на платформе микрообучения Skill Cup. Курс будет доступен бесплатно для всех желающих.
📝Модули курса будут охватывать различные аспекты донорства. Например, подготовка к донации, медицинские показания; донорство плазмы и клеток крови, донорство для келл-положительных доноров. В модулях о волонтерстве будут затронуты методика и практика организации донорских акций, развитие наставничества в сфере донорства крови, работа с волонтерами донорского движения, особенности пропаганды донорства крови, продвижение темы донорства в социальных сетях, ресурсы для реализации проектов в сфере донорства, развитие управленческих качеств и стрессоустойчивость и эмоциональное здоровье волонтеров и организаторов донорского движения.
❗️Мероприятия проводятся в рамках социального проекта НФРЗ «Агрегатор решений антикризисного управления в сфере донорства крови и костного мозга» при поддержке Фонда президентских грантов.