Про гипертонию
Фигура вторая – печальная.
Или откуда берутся болезни цивилизации.
Блага цивилизации в виде доступной и нажористой еды и отсутствие необходимости в тяжелейшем ежедневном физическом труде обернулись для челвоеконаселения земли нежданчиком. Оказывается наша тушка за миллионы лет эволюции настолько была заточена непрерывно рыскать в поисках скудной хавки, что оказалась неспособна оставаться здоровой когда все поменялось – еды стало много, а движения мало. В добавок к этой напасти на нас еще свалилась беда в в виде современной медицины которая упорно не хочет давать нам возможность дохнуть от туевой хучи инфекционных заболеваний, и неинфекционных тоже. Есть счастливчики которым повезло значительно больше. Эта страны с крайне низким уровнем дохода. Всякие Бурунди, Сомали и прочие райские местечки, ну вы поняли. Когда 9 из 10 комаров переносят малярию, отсутсвуют представления о безопасном сексе, а ВИЧ распространен больше чем кутикулы, когда нет антибиотиков для лечения пневмонии, а мутная жижа называемая водой дарит тебе холеру, когда у каждого второго автомат, а у каждого первого мачете, шансы заболеть болезнями богачей и цивилизации крайне невелики. Счастливчики хули тут скажешь. Но нам так не повезло. Мы живем в стране со средним уровнем достатка. И при всех нареканиях на стоимость горячей воды и гречки, питаемся мы очень нажористо, а медицина наша, хоть и не дотягивает до уровня немецкой, но просто невообразимо лучше дивных стран где лечат в основном мышиным пометов завернутым в банановую кожуру. В общем если мы почитаем отчеты Всемирно Организации Здравоохранения за последние 15 лет то обнаружим удивительную стабильность. Да конечно будут отклонения, но это как с температурой, 36 или 41 градус не одно и тоже, но в пределах шкалы от -273,15 (по цельсию) до миллионов градусов это можно считать константной величиной. А картина будет выглядеть следующим образом. В бедных странах мрут от недоедания, инфекционных болезней, нехватки чистой воды, насильственной смерти, сигарет и алкоголя. А в средних (куда относится Украина) и богатых, преимущественно от сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) с сопряженными патологиями (диабет, избыточный вес, гиподинамия) и снова таки сигарет и алкоголя.
И вот тут пришла пора поговорить о главном в сегодняшей повествовании. О ССЗ. Но не о всех – куча их. А фактически о двух. О гипертонической болезни и атеросклерозе сосудов. Слышали конечно практически все. Все знаю что это не хорошо. Но поверьте мне – если вы не медик, то вряд ли представляете насколько нехорошо. Мякотка сейчас начнется. Усаживайтес по удобнее мои любознательные инфузории.
То что давление должно быть 120/80 знают все, даже любители боярышника. И то что его повышение на постоянной основе нехорошо тоже, просто некоторым похуй. Что значит 120/80. Первую цифру называют верхним, или систолическим давлением. Это давление которое создает поток крови в сосуде когда сердце сократившись (систола) гонит пульсовую волну по сосудистому руслу. Второе давление – нижнее, оно же диастолическое. Это давление крови в момент расслабления (диастола) сердца. Как несложно догадаться на физическом уровне давление зависит от диаметра (сужение, напряжение, сжатие, расслабление, расширение) сосудов, объема крови в сосудистом русле и силы сердечного вброса. Однако на физиологическом и биохимическом уровне поддержание и регуляция давления это для простого смертного совершенно невероятно сложная система их охулиарда веществ, туевой хучи рецепторов и пиздецкого количества метаболических путей. Вам оно не нужно. Вам нужно знать основные особенности, знать факты и правила, неучтение которых может привести к преждевременой смерти. Если сейчас, в возрасте например 25 или 35 лет вам кажется – да похуй в 65 я умру или в 75. Знайте вы почти наверняка ошибаетесь. Это когнитивное искажение связано с тем что человеческий мозг не способен давать верную перспективную оценку на большие временые промежутки. Издержки и несовершенства эволюции – нас больше заботит здесь и сейчас, а после хоть потоп. Заоблачно-далекая угроза не страшна. Но давайте проведем мысленный эксперимент. Вам говорят – у вас проблемка со здоровьем. И если вы им займетесь то умрете через 10 лет. А если нет, то через 1 год. Есть подозрение что вам оооочень сильно захочется прожить эти 10 лет. Так вот когда вам будет 50, или 60, или даже 70, если у вас не начнется старческий маразм, вам весьма вероятно то же будет хотеться жить. Но вы ж помните что пить боржоми надо пока почки работают. И «некритичные» +/- 10 лет жизни сейчас, тогда вам покажутся охебать какими значимыми. А ССЗ сильно укорачивают жизнь. Люди с гипертонией в среднем живут на 10-15 лет меньше людей с нормальным или низким давлением.
Печаль ситуации заключается в том что артериальная гипертензия (АГ) это, до критической поры, бессимптомное заболевание. Как и атеросклероз сосудов кстати. И проявляет оно себя когда уже боржоми, точнее омегу-з, пить поздно. Омегу-3 в принципе употреблять полезно, но от сердечно-сосудистых катастроф она вас не спасет есличо. Пожалуй приведу один, однако полностью исчерпывающий факт. Для 30% людей перенесших инфаркт, сам инцидент стал первым в анамнезе симптомом сердечно-сосудистого заболевания. Иными словами то что вам – нормально, еще нихуя не означает что у вас все ок. Инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы аорты, могут свалить вас без всякого заблаговременного объявления войны. Жилибыли – умерлибумерли. Вы можете отлично себя чувствовать при давлении 160/95 и вполне себе нормально чувствовать при давлении 190/100. Траст ми. И жить так годами. А потом наступит армагедец. После которого при удачном раскладе вы вычухаетесь и еще поживете. А если сильно повезет то же сможете бегать, прыгать, сношаться и работать. При неудачном – умрете. А при очень неудачном.. ну например станете немым и парализованным кабачком. Как перспективка? Беда в том, что доходят то сердечно-сосудистых катастроф люди в первую очередь от незнания. А прелесть в том, что их можно в высоченной долей вероятности предупредить и благополучно дожить до своего рака. Я понимаю букаф много и глазки ваши устали, как и мозговые оболочки, поэтому дальше я постараюсь все наиболее КРИТИЧЕСКИ ВАЖНЫЕ моменты описать тезисно. И по пунктам. И учтите что каждый из них очень важен. И это будет уже часть третья.