Можно ли заранее знать, когда будет приступ мигрени?
Люди страдающие мигренью боятся тот день, когда она придет. Эти приступы невыносимы, они выключают тебя из рабочего режима, не дают спокойно жить и заниматься повседневной деятельностью.
Но обычно все говорят только о самом приступе, хотя у этого заболевания есть 4 фазы:
1️⃣- Продромальная фаза
2️⃣- Аура
3️⃣- Приступ
4️⃣- Постдромальная фаза
Сегодня вам не много расскажу именно о 1 фазе. И так:
ПРОДРОМА (предвестник)
Может начинаться за 24-48 часов до самого приступа головной боли и проявляется:
🟣Слабостью
🟣Зевотой
🟣Раздражительностью
🟣Снижением настроения
🟣Рассеянностью
🟣Беспричинной эйфорией
🟣Усилением аппетита и тд
Во время проявления этой фазы, вы можете подготовиться к самому приступу.
Например, если у вас нет под рукой обезболивающих, то вы можете сходить в аптеку или домой, чтобы быть готовым.
ТГ: https://t.me/dr_tutynin
Вода, Сахар, Головная боль
Пишу только потому-что может быть у кого-нибудь быть подобная ситуация с мигренями.
С детства время от времени мучали головные боли. Примерно в течении 15 лет время от времени шерстил интернет по этому поводу. Проходил обследования, мрт шеи и мозга, также узи сосудов, врачи разводили руками, не смотря на то что были обнаружены 3 протрузии в шее, небольшая киста в затылке, увеличеные желудочки в мозгу(верхние, левый 9мм, правый 12мм).
В прошлом году в очередной раз покапавшись в интернете наткнулся на статью где подобные боли связывали с желчным пузырём и его протоками. Перестал пересаливать еду и время от времени пил желчегонные, на удивление мигрени отошли более чем на пол года.
Неделю-полторы назад накупил разных чаёв начал их гонять пробуя подряд то один то другой, и на меня опять напали мигрени. Опять полез в инет и выяснил что почки могут неуспевать выводить жидкость и может происходить некий отёк мозга, это может затруднить движение ликвора итд, от туда все симптомы - распирающая боль, помутнение зрения, пошатывание, давление в глазу, тошнота, рвота итд.
И тут то всё и совпало, за 15 лет наблюдений ни одного противоречия тому что когда я пил много жидкости то у меня нападали мигрени, фишка в том что чай я пил всегда с сахаром, и при этом почти не ел еду, с трудом заставлял себя что либо поесть, получалось что-то типа того что при желании поесть я пил жидкость с сахаром, жидкость поступала в избытке но не из-за жажды а из-за голода.
Профилактика головной боли в домашних условиях
Чем можно проводить профилактику головной боли напряжения, мигрени в домашних условиях, кроме таблеток, ботулотоксина, моноклональных антител и физической нагрузки?
Существует физиотерапия, которая может потенциально помогать профилактике мигрени и других видов головной боли, а так же снимать приступ. Это электростимуляция первой ветви тройничного нерва.
Суть работы этого прибора при мигрени примерно такая. Мигрень - это заболевание, когда мозг копит электрический разряд, затем его распространяет по головному мозгу и бьет по системе тройничного нерва. Система эта реагирует на этот разряд и выпускает белок воспаления CGTP, который приводит к боли.
Считайте это как электрический угорь сидит в своей норе, увидел осьминога и решил ударить его током, чтобы парализовать его. Но не тут то было - осьминог выпустил свои чернила и теперь электрический угорь сидит в краске, ни с чем, страдая.
Так вот, суть электростимуляции первой ветви тройничного нерва - сделать так, чтобы система тройничного нерва привыкла к ударам током и в следующий раз не вызывала воспаление. Ну как осьминог-мазохист, он любит, что его бьют током, поэтому не будет выпускать чернила и угорь не будет страдать.
Цефали это первое медицинское устройство, одобренное американским роспотребнадзором (FDA) для профилактики мигрени.
Там 3 программы. Первая бьет током, вторая бьет током поменьше, третья бьет током еще меньше. Сам прибор надевается на голову, и ты выглядишь как чудо-женщина.
По ощущениям - необычно, не больно, не совсем понятно, что тебя бьют током.
По эффективности - прекрасная альтернатива при беременности, кто не любит классическую профилактику или пить таблетки, или особой группе мазохистов, которые любят электрический ток.
Цена объективно большая, сам прибор сложно найти, цена на электроды прямо совсем перебор, учитывая что менять их приходится часто.
Зато китайцы молодцы, есть полный аналог, который можно найти на алиэкспресс и за приемлемую цену. Электроды стоят вообще копейки, в сравнении. Так что можно смело пробовать использовать в профилактике.
Ссылка на алиэкспресс (не реклама). Если найдете подобное ближе и дешевле - прекрасно, дайте знать.
Мой блог ВК neurodoc
Моноклональные антитела (Аджови, Иринекс) для лечения мигрени
Можно говорить, что моноклональные антитела (в дальнейшем МАТ) это новое и уже старое в лечение мигрени. В свое время, когда они появились, они сделали самый настоящий прорыв. А прорыв был в том, что они могли убрать приступы насовсем или значительно снижали количество головных болей и силу приступов. Все лечение заключалось в 1 инъекции в месяц. Моноклональные антитела России доступны с 2020 года: это Эренумаб (Иринэкс) и Фреманезумаб (Аджови).
Что такое моноклональные антитела и как они работают при мигрени?
Антитела - это особые молекулы нашей иммунной системы, которые борются с вирусами и бактериями. Их особенность в том что они действуют только на одну мишень. Например, после прививки кори образуются антитела против кори, и если вирус попадает в организм антитела убивают только вирус и больше никого не трогают. Тем самым после прививки человек уже не заболеет корью никогда. Именно избирательность антител, позволила использовать их в медицине. Если мы знаем на какую мишень воздействовать, то можем создать антитела в лаборатории именно против этой мишени.
При мигрени, в системе тройничного нерва, выделяется особый белок - CGRP. Аббревиатура расшифровывается как Calcitonin gene-related peptide (Кальцитонин-ген родственный пептид). Самое главное, что именно он отвечает за головную боль .Как раз препараты Аджови и Иринекс и направлены на то, чтобы погасить сам белок или выделение этого белка.
А теперь статистика.
Примерно у 20% пациентов мигрень полностью пройдет.
Примерно 50-60% пациентов сама боль и количество приступов в разы сократятся, в два и более раз.
Примерно только 20-30% пациентов могут, к сожалению, не ответить на лечение.
Это верно для формы мигрени, при которой количество дней с головной болью не больше 15 в месяц. Если форма мигрени хроническая, дней с головной болью больше 15, одними моноклональными антителами не справитесь, нужны еще и таблетки, плюс колоть нужно минимум 2 года, эффект для хронической мигрени хороший.
Самое интересное:
Побочных эффектов, кроме реакции в месте введения (покраснение, боль, жжение, отек) нет (у иринекса может быть жидкий стул, просто меняется на аджови)
Эффект наступает на следующий день
Наверное, прочитав этот текст, можно сказать, что вот оно, я могу полностью излечиться от мигрени. К сожалению это не так. Никто в мире не может излечить мигрень полностью, так как это врожденная особенность нашего мозга. Цель лечения - это сократить количество и силу приступов, тем самым дать возможность отдохнуть и восстановить работу головного мозга.
Обычно, лечение назначают на 6 или 12 месяцев в случае частой мигрени, при хронической - не менее 2-х лет. За это время головной мозг медленно восстанавливается и приступов может быть долгое время не быть. Больший шанс, что они могут быть редкими и хорошо обезболиваться. А могут постепенно вернуться. По моему опыту - после лечения частой формы мигрени (это до 15 дней с головной болью в месяц) после курса лечения половина пациентов имели редкие приступы и меньшую силу.
Препараты Иринекс или Аджови вводятся подкожно в плечо, бедро или в область живота 1 раз в месяц или Аджови может вводится в тройной дозе 1 раз в 3 месяца.
Цена на препараты в среднем 22 тыс. +/- 2 тыс. в месяц на момент написания поста. Цена не маленькая, к сожалению, и она не собирается снижаться (жаль)
Надеюсь, когда нибудь можно будет один раз сделать волшебный укол и забыть про мигрень навсегда. Но это пока что только мечта. Хотя, когда я учился в ВУЗе нам говорили, что гепатит С не возможно вылечить, а через некоторое время появились препараты, которые за один месяц полностью устраняют из организма.
Моя личная мигрень
Когда я начал изучать неврологию, а в частности головные боли, то понял, что я с детства страдаю мигренью.
Это началось, примерно, с 6-7 класса школы. Я помню, как приходя домой после уроков у меня могла резко разболеться голова. Причем боль была именно где-то за глазом. Когда она была на пике я не знал что делать, иногда даже бил себя ладонью или кулаком в бровь, пытаясь ее «смазать». 🥊
Она могла меня беспокоить до 3-4 раз в год, ну и с такой частотой как то не приходилось обращаться к врачам. Конечно, были и знакомые родителей, которые работали в медицине, но обычно все рекомендации сводились к такому - «ты устал, полежи отдохни, все пройдет». Хотя один раз, даже вызывали скорую, которая мне поставила обезболивающий и противорвотный препарат, после чего также отправили спать.
🤔 Пока пишу и вспоминаю. Все таки признаки мигрени были еще раньше. Когда в детстве, ложась спать, я ощущал себя очень большим, либо же все предметы казались очень далекими от меня. Такое состояние называется - синдром Алисы в стране чудес. Это один из эквивалентов ранней мигрени. Также может быть и абдомиальная мигрень (болит живот), инфантильные колики и тд.
По моим воспоминаниям, у меня был промежуток лет 5-7, когда я совсем забыл о существовании такой сильной головной боли в моей жизни. На сегодняшний день я периодически испытываю ее, но уже более осознанно подхожу к продуктам питания (имеются триггеры), к режиму дня (стараюсь спать одно и тоже количество часов, даже в выходной), вовремя снимаю приступ и веду дневник.
Можете делиться в комментариях своей историей с головной болью!? Страдаете ли вы приступами?
ТГ: https://t.me/dr_tutynin
Если вы профи в своем деле — покажите!
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Киста в голове
Всем привет!
Я все ещё продолжаю тему головной боли, ведь моя голова боли с августа. Живу и учусь я в Чехии, и столкнулась я с ежедневными головными болями: боль в висках, лоб, светобоязнь, температура 37, повышенный лейкоциты.
Вообщем делали мне в Чехии МРТ, и я получила результат в виде заключения в 4 строчки где было написано что у меня все хорошо! Голова так и продолжала болеть, врачи ставили мигрень, хроническую головную боль напряжения и тд. Я решила взять записи моих снимков и разобраться с этим сама. Я взяла диск где было моё МРТ, и послала его врачу рентгенологу. А дальше я получила диагноз: киста 1,5 мм в левой лобной части и Расширение ретроцеребеллярного пространства…. Вообщем заключение этого врача явно отличалось от прошлого.
Такой вопрос может ли от такой маленькой кисты болеть голова? И были ли у кого кисты и головные боли?